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醫(yī)院內(nèi)部質(zhì)量管理體系構(gòu)建的幾點(diǎn)思考

時(shí)間:2023-05-01 05:14:29 資料 我要投稿
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醫(yī)院內(nèi)部質(zhì)量管理體系構(gòu)建的幾點(diǎn)思考

摘要:加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部質(zhì)量管理,使醫(yī)院質(zhì)量管理規(guī)范化制度化科學(xué)化,是樹(shù)立醫(yī)院良好形象,緩解醫(yī)患矛盾的重要組成部分。   關(guān)鍵詞:醫(yī)院;質(zhì)量管理;質(zhì)量   中圖分類(lèi)號(hào):F239.45 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A 文章編號(hào):1001-828X(2013)04-00-01   市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展到今天,醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)日益加劇,如何加強(qiáng)“以病人為中心,為病人提供人文化,個(gè)性化的服務(wù)”是每個(gè)醫(yī)院急待思考的問(wèn)題。加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部質(zhì)量管理,使醫(yī)院質(zhì)量管理規(guī)范化制度化科學(xué)化,是強(qiáng)院興院的關(guān)鍵,是樹(shù)立醫(yī)院良好形象,緩解醫(yī)患矛盾的重要組成部分,F(xiàn)就如何加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部質(zhì)量管理談?wù)剮c(diǎn)看法。   一、指導(dǎo)思想   質(zhì)量是醫(yī)院的生命,質(zhì)量是醫(yī)院賴(lài)以生存的基礎(chǔ),質(zhì)量是醫(yī)院形象的核心,醫(yī)院必須重視質(zhì)量建設(shè),以質(zhì)量立院,用質(zhì)量興院,通過(guò)抓質(zhì)量、抓環(huán)節(jié)、抓細(xì)節(jié),使醫(yī)院整體工作達(dá)到四滿(mǎn)意:即社會(huì)滿(mǎn)意、患者滿(mǎn)意、職工滿(mǎn)意、上級(jí)滿(mǎn)意。   二、組織原則   醫(yī)院質(zhì)量控制的組織原則是:醫(yī)院抓環(huán),職能科室抓線,一線科室抓點(diǎn),獎(jiǎng)懲與分配掛鉤。   三、醫(yī)院質(zhì)量管理內(nèi)容   醫(yī)院質(zhì)量管理,顧名思義是醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)水平管理,醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理,醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理,其管理活動(dòng)貫徹醫(yī)院醫(yī)療活動(dòng)的全過(guò)程與醫(yī)院經(jīng)濟(jì)建設(shè),與患者的切身利益密不可分,是醫(yī)院賴(lài)以生存和發(fā)展的基礎(chǔ)。   四、建立質(zhì)量控制工作體系   因?yàn)獒t(yī)院質(zhì)量管理相對(duì)薄弱,全員質(zhì)量管理意思有待提高,為此必須建立質(zhì)量管理體系,成立醫(yī)院質(zhì)量控制委員會(huì)。實(shí)行院領(lǐng)導(dǎo)班子負(fù)總責(zé),分解目標(biāo),落實(shí)任務(wù),明確責(zé)任;職能科室負(fù)責(zé)技術(shù)指導(dǎo)和檢查落實(shí);一線科室對(duì)工作現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行時(shí)事監(jiān)控;質(zhì)量控制科負(fù)責(zé)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)制定和對(duì)全面質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)控的各司其責(zé),相互協(xié)調(diào),瞬間糾偏,不斷改進(jìn)的質(zhì)量控制體系。   五、質(zhì)量控制工作實(shí)行總監(jiān)制   醫(yī)院所有質(zhì)量管理工作都要受質(zhì)控科的監(jiān)控。質(zhì)控科的職能是:(1)負(fù)責(zé)各業(yè)務(wù)科室質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)的制定和修改;(2)經(jīng)常深入具體科室查找全院工作質(zhì)量存在的問(wèn)題,并歸類(lèi)登記;(3)對(duì)發(fā)生質(zhì)量問(wèn)題的原因進(jìn)行分析,并根據(jù)掌握的情況提出工作質(zhì)量改進(jìn)意見(jiàn)和建議;(4) 每周將查出的問(wèn)題、原因和改進(jìn)意見(jiàn)向院長(zhǎng)反映,并將各部門(mén)存在的問(wèn)題以書(shū)面形式反饋給分管院長(zhǎng);(5)對(duì)在監(jiān)控過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題提出獎(jiǎng)懲意見(jiàn);(6)對(duì)獎(jiǎng)懲落實(shí)情況進(jìn)行監(jiān)控。   六、建立定期質(zhì)量分析,研究和信息發(fā)布制度   醫(yī)院質(zhì)量控制委員會(huì)是醫(yī)院質(zhì)量控制工作最高決策組織,定期召開(kāi)質(zhì)量工作會(huì)議,對(duì)階段性質(zhì)量控制工作和工作質(zhì)量進(jìn)行分析研究。具體工作是:質(zhì)量控制科向質(zhì)量控制委員會(huì)通報(bào)上月的質(zhì)量控制工作情況,原因分析,改進(jìn)意見(jiàn),獎(jiǎng)懲建議。分管院長(zhǎng)對(duì)所管轄工作中存在的問(wèn)題進(jìn)行總結(jié),并提出改進(jìn)意見(jiàn)。對(duì)各業(yè)務(wù)口提出的增減,修改的質(zhì)量控制工作標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行充分論證。確定要解決的主要問(wèn)題,并行成決議。由質(zhì)控科負(fù)責(zé)對(duì)決議的執(zhí)行和質(zhì)量工作信息進(jìn)行發(fā)布。   七、建立科室質(zhì)量控制臺(tái)賬   醫(yī)院各業(yè)務(wù)科室都要建立質(zhì)量控制臺(tái)賬,其內(nèi)容包括:質(zhì)量管理周清。主要對(duì)本周科室質(zhì)量指標(biāo)執(zhí)行和完成情況進(jìn)行清理登記,對(duì)出現(xiàn)問(wèn)題的原因進(jìn)行分析與明確責(zé)任;對(duì)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行中存在的問(wèn)題及問(wèn)題出現(xiàn)率進(jìn)行清理;對(duì)科室的設(shè)備物品進(jìn)行清理,主要是對(duì)急救設(shè)備和其他設(shè)施的完好情況,危險(xiǎn)物品及存在隱患的設(shè)施進(jìn)行清理,明確責(zé)任人;文明行醫(yī),文明作業(yè)情況進(jìn)行周清,包括醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、文明作業(yè)、科室管理、衛(wèi)生、安全等進(jìn)行清理,明確責(zé)任人;對(duì)勞動(dòng)紀(jì)律進(jìn)行周清,主要包括遲到、早退、脫崗、串崗、干私活,值班睡覺(jué)等進(jìn)行清理,明確責(zé)任人;對(duì)醫(yī)療服務(wù)水平與收費(fèi)價(jià)格尤其是一日清單的執(zhí)行情況進(jìn)行清理,貫徹療效第一,服務(wù)與收費(fèi)相符的原則,明確責(zé)任人。醫(yī)院質(zhì)控科設(shè)立與全院各業(yè)務(wù)科室相對(duì)應(yīng)的周清總賬。   八、實(shí)行科主任,科長(zhǎng)負(fù)總責(zé)下設(shè)質(zhì)量監(jiān)控員制度   各科室要建立領(lǐng)導(dǎo)業(yè)務(wù)骨干組成的質(zhì)量管理領(lǐng)導(dǎo)小組,科室主任、科長(zhǎng)對(duì)本科質(zhì)量負(fù)總責(zé),其他領(lǐng)導(dǎo)負(fù)相應(yīng)責(zé)任。科室設(shè)質(zhì)量工作監(jiān)控員,具體職能是:   負(fù)責(zé)對(duì)本科室質(zhì)量控制臺(tái)賬的登記,記錄的書(shū)寫(xiě)工作:每天巡視查找科室對(duì)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行的情況,并對(duì)出現(xiàn)的質(zhì)量問(wèn)題隨時(shí)糾偏,如實(shí)記錄:負(fù)責(zé)本科室質(zhì)量的周報(bào)工作;負(fù)責(zé)對(duì)本科出現(xiàn)質(zhì)量問(wèn)題的原因查找分析,為科室制定質(zhì)量工作計(jì)劃提供可靠依據(jù);負(fù)責(zé)本科質(zhì)量獎(jiǎng)懲的執(zhí)行兌現(xiàn)工作。   九、實(shí)行質(zhì)量控制工作反饋制度   職能科室要更新觀念,把管理職能融入服務(wù)的過(guò)程,職能科室所有工作都要圍繞服務(wù)一線,以病人的要求為目標(biāo),以協(xié)調(diào)解決一線存在問(wèn)題為目的,不斷強(qiáng)化服務(wù)意思,提高工作效率和工作質(zhì)量。職能科室制定方案、標(biāo)準(zhǔn)時(shí)要廣泛征詢(xún)各方意見(jiàn),力求達(dá)到科學(xué)實(shí)用。醫(yī)院實(shí)行質(zhì)量工作反饋制度,具體做法是:l.質(zhì)量控制科把收集到的該業(yè)務(wù)口質(zhì)量工作與工作質(zhì)量問(wèn)題進(jìn)行分類(lèi)、歸項(xiàng),并以表格形式反饋到各業(yè)務(wù)職能科室;2.各業(yè)務(wù)職能科室對(duì)提出的問(wèn)題12小時(shí)內(nèi)作出反映,并簽署處理意見(jiàn),交各分管院長(zhǎng);3.各口分管院長(zhǎng)針對(duì)提出的問(wèn)題和職能科室簽署的處理意見(jiàn)24小時(shí)作出反映,并簽署審核意見(jiàn),再由職能科室交質(zhì)控科;4.質(zhì)控科依據(jù)各口各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)提出的處理意見(jiàn)和本科室意見(jiàn)進(jìn)行綜合后,向醫(yī)院質(zhì)量控制委員會(huì)匯報(bào)。   參考文獻(xiàn):   [2]靳金濤,等.構(gòu)建醫(yī)院質(zhì)量管理體系是醫(yī)院發(fā)展的根本[J].中國(guó)衛(wèi)生事業(yè)管理,2005(3).   [3]衛(wèi)生部醫(yī)管司,中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì).三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施指南[M].2011(3).   [4]衛(wèi)生部規(guī)劃財(cái)務(wù)司.醫(yī)院財(cái)務(wù)與會(huì)計(jì)實(shí)務(wù)[M].2012(6).   作者簡(jiǎn)介:陳 用(1968-),女,河南駐馬店人,現(xiàn)職稱(chēng):會(huì)計(jì)師,學(xué)歷:大專(zhuān),從事財(cái)務(wù)管理方向的研究。

醫(yī)院內(nèi)部質(zhì)量管理體系構(gòu)建的幾點(diǎn)思考

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