產(chǎn)后傷口照護與保養(yǎng)大全 -資料

　　傷口照護篇

生產(chǎn)是女人一生中最重要的大事，而產(chǎn)后的“坐月子期”更被視為最重要的階段，

產(chǎn)后傷口照護與保養(yǎng)大全

。婦產(chǎn)科醫(yī)師提到，女人一生中有三個時期的照護攸關一生的生活與健康，重視這段時間的保養(yǎng)，甚至可以調(diào)整日后體質(zhì)，常保好氣色，而這三個時期分別是：青春期、月子期與更年期。由此可知坐月子的重要性，產(chǎn)后媽咪應把握此關鍵期，調(diào)養(yǎng)好體質(zhì)，永保青春美麗!

生產(chǎn)方式分為自然產(chǎn)和剖腹產(chǎn)兩種，兩者在恢復身體機能和日常照護保養(yǎng)上大同小異，通常產(chǎn)后癥狀也大致雷同。為了讓媽咪們可以更加明瞭其各別需要做的護理工作，以下將為您做出詳細的歸納整理。

　自然產(chǎn)傷口→ 3～5天愈合

自然產(chǎn)后會出現(xiàn)哪些基本的癥狀，這些癥狀該怎么來看待解決，困擾著辛苦的產(chǎn)后媽咪們。

自然產(chǎn)的撕裂傷口通常會在產(chǎn)后的3～5天愈合，愈合速度較剖腹產(chǎn)來得快速。婦產(chǎn)科醫(yī)師解釋，其實傷口的大小及疼痛的程度是有多重影響因子的(如：胎兒的重量，母親骨盆腔的寬窄及生產(chǎn)的速度等)。一般來講醫(yī)師會在寶寶還未落地前，先剪會陰，等寶寶出生再縫合傷口。此種處理方式的好處是這樣傷口較為平整，將來在復原時的情況也比較好。

有些則是直接讓寶寶出生，讓會陰自然撕裂的方式;但這樣的傷口會較不平整亦不容易縫合。不過何種方式較好則見仁見智，端視生產(chǎn)當時的狀況而決定;最重要是產(chǎn)后的傷口不要使其感染，否則會較為麻煩。

婦產(chǎn)科醫(yī)師建議自然產(chǎn)24小時后可采用“溫水坐浴法”，亦即用盆水的坐浴方式洗澡，水溫約41℃～43℃。一天約3～4次，每次10～15分鐘，持續(xù)到傷口愈合。在傷口尚未復原的期間，使用溫水沖洗會較溫和不刺激，且可以避免細菌隨著水進入子宮內(nèi)部而引起發(fā)炎。

剖腹產(chǎn)傷口→ 照護期6個月

“剖腹生產(chǎn)”即經(jīng)由腹部及子宮的切開使胎兒娩出之生產(chǎn)方式，其目的為娩出無法以自然生產(chǎn)法安全分娩的胎兒。剖腹產(chǎn)的傷口通常需住院4～6天，婦產(chǎn)科醫(yī)師表示，目前的傷口多用會被自體吸收之羊腸線頭，不需再進行拆線手續(xù)，但媽咪在手術當天和手術后第一天，下床仍需有人陪伴，并采漸進的方式下床，亦可于產(chǎn)后經(jīng)由護理人員協(xié)助使用束腹帶，以減緩活動時所造成的傷口不適。

剖腹產(chǎn)手術多采半身麻醉，在術后下肢會有麻木感，但會慢慢恢復知覺。待麻藥消退后，傷口會有疼痛感，子宮收縮時也會有不適感。醫(yī)師指出，術后因傷口太痛而想施打止痛劑的哺乳媽咪，不用太擔憂藥劑會透過乳汁影響寶寶，因藥劑在母乳中含量非常少，況且可利用喂完母乳時來施打止痛劑，故影響不大。喂奶時，可將寶寶放在墊有枕頭的大腿上，或是改采側(cè)臥方式，以減少寶寶壓迫到媽咪產(chǎn)后傷口而導致疼痛。

護理師建議，產(chǎn)后3～5天可做子宮環(huán)形按摩，此按摩法可以促進子宮的復原及惡露的排出，亦可預防因收縮不良引起的產(chǎn)后大出血。實行剖腹手術的媽咪，醫(yī)師會裝置尿管以觀察尿液輸出和輸入量有無平衡，媽咪需等到排氣后情況較穩(wěn)定時才可以一一取下裝置，取下后的4～8小時即可自解小便。

剖腹產(chǎn)后的媽咪，若已可以自行穩(wěn)定走動(約為術后的2～3天)，便可使用防水貼布遮蓋傷口，以淋浴的方式洗澡，浴后則要盡速恢復傷口的干燥清潔。若有任何感染的癥狀，就要立即就醫(yī)。

子宮環(huán)形按摩法

1 先找到子宮的位置(位于肚臍下方，腹部中央)。

2 當子宮變軟時，以手掌環(huán)形稍微施以力量按摩，使子宮感覺硬起，如此才代表收縮良好。

　傷口護理DIY

自然產(chǎn)的媽咪，其傷口位置在陰道處，故只要保持私處干燥和適當清潔，很快即可愈合。剖腹產(chǎn)媽咪的開刀傷口較大，且部位較深，發(fā)生感染的機率也相對提高。

婦產(chǎn)科醫(yī)師提供剖腹產(chǎn)的媽咪，使用DIY的傷口護理法。

1. 術后，醫(yī)師會在傷口處貼上美容膠帶，美容膠帶上會再覆蓋紗布。

2. 傷口尚未愈合時，請勿弄濕或弄臟紗布。萬一弄濕了紗布，也請立即更換并涂上優(yōu)碘消毒，出院時，即可取下紗布，只需貼美容膠布防疤。

3. 請遵照醫(yī)師指示時間洗澡或擦澡，沐浴后以干凈的毛巾輕拍至干燥即可。

4.避免傷口的過度拉扯，導致疼痛。

5. 遵照指示時間至醫(yī)院回診( 約1 個月)。

除了產(chǎn)后傷口的護理之外，因個人體質(zhì)不同，有些媽咪在手術后，疤痕會越來越明顯，且色素沈淀亦影響美觀。婦產(chǎn)科醫(yī)師提供DIY疤痕護理的建議，可降低疤痕形成的機率：

1. 結(jié)痂后的傷口勿用手抓，應讓其自然掉落。

2. 每天用手指頭輕按摩傷口3～5分鐘，

資料

《產(chǎn)后傷口照護與保養(yǎng)大全》(http://www.dameics.com)。

3. 術后遵照醫(yī)師指示時間，在干凈無滲液的傷口部位使用防疤產(chǎn)品，避免疤痕產(chǎn)生。

4. 易過敏或易生疤痕的媽咪，可按醫(yī)師建議，使用除疤凝膠。

5. 無論使用何者除疤產(chǎn)品，都建議耐心使用3～6個月。

6. 避免陽光直接曝曬傷口，使疤痕因光照而致顏色加深。

　　常見問題篇

產(chǎn)后有許多癥狀，最易讓初次生產(chǎn)的媽咪們手忙腳亂。以下編列了一些產(chǎn)后常見癥狀并對癥下藥，讓迎接新生命誕生的爸爸媽咪們，不僅能沈浸在幸福的喜悅氛圍，面對這些棘手問題時也可一一迎刃而解。

Q1 惡露

醫(yī)師解釋，所謂“惡露”即指產(chǎn)后產(chǎn)婦的陰道會流出類似經(jīng)期的血，但量會稍微多一點。通常惡露不應有臭味，其味道與經(jīng)血類似，注意惡露的味道，若有惡臭或腥味，就代表子宮可能遭到感染。

剖腹產(chǎn)的媽咪，醫(yī)師通常在手術時會清除子宮內(nèi)的殘余物，所以惡露量會較少。一般而言，不管是自然產(chǎn)或是剖腹產(chǎn)，惡露的排放會在產(chǎn)后4～5周后結(jié)束，然后恢復到正常的白帶分泌。

惡露周期一覽表

產(chǎn)后周數(shù)出現(xiàn)的性狀排放的量顏色

1周內(nèi)鮮紅色的惡露多量鮮紅色

1～2周粉紅漿液感的惡露中量粉紅或帶點褐色

2～3周褐色或白色惡露少量褐色或黃色

4～5周干凈的白色惡露干凈白色或透明

Q2 排尿

生產(chǎn)時，因為寶寶出生時會擠壓尿道和膀胱，生產(chǎn)后常有解尿不順或尿失禁的問題，故產(chǎn)后若于6小時仍未解尿，則表示解尿功能不順暢，應告知護理人員協(xié)助處理，否則易有其它并發(fā)癥出現(xiàn)。醫(yī)師表示，正常人的膀胱儲有400c.c.～600c.c.的尿液時，就有解尿感，盡可能不超過800c.c.以上，以免導致膀胱疲乏，要花更多時間修復膀胱功能。

產(chǎn)后媽咪膀胱肌肉的收縮退化，不似以往收縮自如，更嚴重者還會出現(xiàn)尿失禁等令人尷尬的現(xiàn)象。困擾的媽咪們不妨試著以運動來改善這樣的情況，“凱格爾氏運動”是效果相當不錯的運動方式。

　凱格爾氏運動

凱格爾氏運動又稱提肛運動，可強化骨盆底肌肉的功能，改善應力性尿失禁的癥狀。

4步驟：

1. 日常平躺時，收縮 肌肉，緊閉 就像要忍住大、小便的感覺。初學者可在解尿時，嘗試骨盆底肌肉收縮以中斷尿流，藉此抓住要領。

2. 骨盆底肌肉慢慢收縮后再慢慢放松，如此重復8～20遍視為1節(jié)，每天做3節(jié)。

3. 站立時，雙手交叉于肩上，腳跟并攏，腳尖張開呈90度，踮起腳跟并用力夾緊臀部，達3分鐘再放松，為一次完整動作，每天需重復10次以上。

4. 平時坐著或站立時，隨時隨地都可做提肛運動，且鍛煉提肛運動必須持之以恒，一般要3個月到半年后才會見到效果。

Q3 私處搔癢

產(chǎn)后的傷口在未感染下，復原情況很快速，但若出現(xiàn)感染癥狀，易合并產(chǎn)生疼痛和不適感。醫(yī)師提醒，產(chǎn)后回家休養(yǎng)的媽咪們，注意傷口感染的問題，一旦發(fā)現(xiàn)感染癥狀，應立即回診治療，以免擴大傷害。

初期，可藉由一些簡易的觀察來辨別是否遭受感染，像是：惡露顏色是否正常、分泌物的味道有無異常、傷口出現(xiàn)不明的滲液與惡露出現(xiàn)怪味并伴隨不明血塊及組織碎片等，都是感染的警訊。嚴重者，傷口部分甚至會呈現(xiàn)紅、腫、熱、痛等癥狀，且伴隨體溫升高的現(xiàn)象。

建議產(chǎn)后的媽咪在每次如廁后，可使用衛(wèi)生紙輕拍(由前往后)的方式，將余尿吸干。平日可用市售的沖洗壺來清洗陰部，或調(diào)制稀釋的白醋保持陰道偏酸的環(huán)境，適當?shù)谋ｐB(yǎng)切勿過度清潔。產(chǎn)后媽咪在穿著上，應選擇透風寬松的衣物，不要穿著過緊的褲子，一般民間流行的產(chǎn)后塑身型衣褲，都會阻礙傷口的復原發(fā)展。

Q4 產(chǎn)褥熱

產(chǎn)褥熱是生產(chǎn)后的媽咪出現(xiàn)異常的發(fā)燒癥狀，若是發(fā)燒已達38℃以上，就可能是產(chǎn)褥熱的情形。產(chǎn)褥熱生成的原因很多，像是：泌尿系統(tǒng)感染、乳腺發(fā)炎、子宮內(nèi)膜炎與傷口感染等，都需要進行檢查治療。

醫(yī)師表示，如果是會陰傷口發(fā)炎所引起的發(fā)燒癥狀，可使用藥膏涂抹于會陰部，若恢復較慢或是傷口較大，則可再搭配溫水坐浴，以促進血液循環(huán)幫助傷口愈合。但若傷口已感染嚴重，出現(xiàn)紅腫、疼痛與化膿的情形，就要采口服抗生素治療，或切開化膿組織引流的手術。

另外，傳統(tǒng)觀念認為月子期間不可喝水，只能喝加有米酒水的食物，以免水分滯留體內(nèi);對于此種說法，醫(yī)師并不認同，因只要腎臟功能正常，仍會正常排尿，建議產(chǎn)后的媽咪還是要多喝水有助排尿。水喝得少，怕會滋生細菌，引起膀胱發(fā)炎。為了避免排尿障礙導致發(fā)炎而生的產(chǎn)褥熱，醫(yī)師會建議產(chǎn)后媽咪應多喝水，讓體溫下降、稀釋小便，未必要馬上用藥控制。產(chǎn)褥熱發(fā)生的原因，均以發(fā)炎感染而生，因陰道有傷口而使細菌逆行性感染，或在醫(yī)院經(jīng)由醫(yī)護人員所染而來的細菌。若有子宮發(fā)炎的情形，也可觀察產(chǎn)后惡露有無大量深紅色且?guī)в袗撼粑�，來判定是否需要進行治療。產(chǎn)后媽咪抵抗力較差，若無充分休息與足夠的營養(yǎng)，就易形成產(chǎn)褥熱的癥狀。

【產(chǎn)后傷口照護與保養(yǎng) -資料】相關文章：

料理機的清洗與保養(yǎng)資料01-04

振動篩的維修和保養(yǎng)管理資料11-08

天壇資料08-15

泰山資料10-20

苦難的歷程 -資料03-13

樹的故事 -資料06-01

梅花的品格資料11-14

成功語錄 -資料03-13

婚姻的天條 -資料06-01

黃河介紹資料10-07