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執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試復習資料下載:

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1.ICAM-1:是最早發(fā)現(xiàn)的免疫蛋白超家族粘附分子之一,表達于多種細胞表面,可以結(jié)合LFA-1分子,作為T細胞活化的輔助刺激分子共同參與細胞的活化和增殖過程。

2.類風濕因子:是自身變性IgG分子刺激機體產(chǎn)生的自身抗體,以IgM為主,與自身變性IgG分子結(jié)合形成免疫復合物后,可引起類風濕性關(guān)節(jié)炎。

3.脫敏療法:對于皮膚試驗陽性,但又必須使用異種動物免疫血清者,可采用短期內(nèi)小劑量多次注射的方法。小劑量變應(yīng)原雖然可引起肥大細胞和嗜堿性粒細胞脫顆粒,但由于每次產(chǎn)生的生物活性介質(zhì)較少,在機體拮抗Ⅰ型超敏反應(yīng)機制作用下,不引起明顯的癥狀,而連續(xù)的多次注射可導致體內(nèi)致敏的肥大細胞及嗜堿性粒細胞上的IgE耗竭,此時可大劑量使用異種動物免疫血清而不會引起過敏反應(yīng)。

4.是機體免疫系統(tǒng)對自身成分發(fā)生免疫應(yīng)答能力,存在于所有的個體,在通常情況下不對機體產(chǎn)生傷害。

5.是機體對自身成分發(fā)生免疫應(yīng)答而導致的疾病狀態(tài)。

6.機體免疫系統(tǒng)在對病原體進行持續(xù)性免疫應(yīng)答過程中,對該病原體抗原表位的數(shù)目產(chǎn)生免疫應(yīng)答者不斷增加,這種現(xiàn)象稱為表位擴展。

7.是指細胞癌變過程中出現(xiàn)的新抗原及過度表達的抗原物質(zhì)的總稱。

二、簡答題:

1、這一學說的基本觀點是:①機體內(nèi)存在有識別多種抗原的細胞系,在其細胞表面有識別抗原的受體;②抗原進入體內(nèi)后,選擇表達相應(yīng)受體的免疫細胞使之活化、增殖,最后成為抗體產(chǎn)生細胞及免疫記憶細胞;③胚胎期免疫細胞與"自己"抗原相接觸則可被破壞、排除或處于抑制狀態(tài),因而成體動物失去對"自己"抗原的反應(yīng)性,形成天然自身耐受狀態(tài),此種被排除或受抑制的細胞系稱為禁忌細胞系;④免疫細胞系可突變產(chǎn)生與自己抗原發(fā)生反應(yīng)的細胞系,因之可發(fā)生自身免疫反應(yīng)。

2、T細胞表面CD4和CD8分子是T細胞重要表面標志,也是T細胞輔助受體。T細胞通過表面CD4或CD8分子分別與抗原提呈細胞或靶細胞表面MHC-Ⅱ類分子非多態(tài)區(qū)或MHC-Ⅰ類分子非多態(tài)區(qū)結(jié)合,產(chǎn)生如下作用:①增強T細胞與抗原提呈細胞或靶細胞之間的相互作用;②參與抗原刺激下,TCR-CD3復合體的信號轉(zhuǎn)導;③參與T細胞在胸腺內(nèi)的發(fā)育分化和成熟。

3、構(gòu)成補體系統(tǒng)的30多種成分按功能不同分為三類。

(1)補體的固有成分:指存在于體液中,參與補體激活級聯(lián)反應(yīng)的成分。包括經(jīng)典激活途徑的Clq、Clr、C1s、C4、C2;甘露聚糖結(jié)合凝集素激活途徑的MBL、絲氨酸蛋白酶;旁路激活途徑的B因子、D因子;上述三條激活途徑的共同末端通路的C3、C5、C6、C7、C8和C9。

(2)以可溶性或膜結(jié)合形式存在的補體調(diào)節(jié)蛋白:包括備解素、C1抑制物、I因子、C4結(jié)合蛋白、H因子、S蛋白、SP40/40、促衰變因子、膜輔助因子蛋白、同源限制性因子、膜反應(yīng)溶解抑制因子等。

(3)介導補體活性片段或調(diào)節(jié)補體蛋白生物學效應(yīng)的受體:補體受體(CR)包括CRl~CR5,C3aR,C2aR,C4aR等。

4、細胞因子分為免疫球蛋白基因超家族,Ⅰ型細胞因子受體家族,Ⅱ型細胞因子受體家族,Ⅲ型細胞因子受體家族,趨化性細胞因子受體家族。

5、(1)參與對抗原的處理:處理并提呈抗原肽,供T細胞識別,啟動特異性免疫性應(yīng)答。

(2)約束免疫細胞間相互作用:巨噬細胞與Th細胞間的相互作用受MHC-Ⅱ類分子的約束。Tc與病毒感染的靶細胞相互作用受MHC-Ⅰ類分子的約束。

(3)參與T細胞的分化過程:參與未成熟T細胞在胸腺中的陽/陰性選擇過程,使體內(nèi)能夠識別自身抗原的T細胞克隆消除,引起中樞免疫耐受。

(4)參與特異性免疫應(yīng)答的調(diào)節(jié):HLA分子能誘導自身混合淋巴細胞反應(yīng),是體內(nèi)免疫細胞間的一種調(diào)節(jié)機制,有助于維持自身免疫穩(wěn)定。

(5)誘導產(chǎn)生同種異基因排斥反應(yīng):在同種異體組織器官移植時,HLA-Ⅰ類分子/HLA-Ⅱ類分子是引起移植排斥反應(yīng)的主要抗原。

6、第一信號來自TCRαβ-CD3復合體與抗原肽-MHC分子復合物的結(jié)合,即抗原識別,信號由CD3分子轉(zhuǎn)導。第二信號來自協(xié)同刺激分子,即APC上的協(xié)同刺激分子與T細胞表面的相應(yīng)受體的結(jié)合。CD28是活化T細胞最重要的膜分子,它與APC上表達的相應(yīng)配基分子B7-1(CD80)和B7-2(CD86)相結(jié)合,經(jīng)CD28轉(zhuǎn)導第二活化信號。在APC表面的其他可作為協(xié)同刺激分子的還有VCAM-1、ICAM-4和LFA-3,它們分別結(jié)合到T細胞表面的黏附分子VLA-4、LFA-1和CD2上。上學吧為您提供"執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試"復習資料下載:

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