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醫(yī)師考核合格證明
醫(yī)師考核合格證明助理醫(yī)師報(bào)考執(zhí)業(yè)醫(yī)師考核合格證明
姓名 身份證號(hào)碼
執(zhí)業(yè)助理取得時(shí)間 首次注冊(cè)時(shí)間
醫(yī)學(xué)學(xué)歷
起止日期學(xué)校專業(yè)
執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師工作經(jīng)歷
起止日期執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)(單位)
以下欄目由執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師所在執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)（單位）填寫
執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)(單位)考核意見
單位公章
負(fù)責(zé)人： 年 月 日
助理醫(yī)師報(bào)考執(zhí)業(yè)醫(yī)師執(zhí)業(yè)時(shí)間及考核合格證明
姓名 性別 民族 出生日期
醫(yī)學(xué)學(xué)歷 醫(yī)學(xué)專業(yè) 畢業(yè)時(shí)間
身份證號(hào)碼 報(bào)考類別
家庭地址 郵政編碼
工作單位 業(yè)務(wù)科室
單位地址 郵政編碼
何年何月首次取得執(zhí)業(yè)助理《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》
執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師工作經(jīng)歷
起止日期執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)(單位)工作崗位技術(shù)職務(wù)證明人
以下欄目由執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師所在執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)（單位）填寫
執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)(單位)
考核意見單位公章
負(fù)責(zé)人： 年 月 日
注意：因本表填寫錯(cuò)誤或內(nèi)容不真實(shí)所產(chǎn)生的后果概由填表人負(fù)責(zé)。
助理醫(yī)師報(bào)考執(zhí)業(yè)醫(yī)師執(zhí)業(yè)時(shí)間及考核合格證明
姓名 性別 民族 出生日期
醫(yī)學(xué)學(xué)歷 醫(yī)學(xué)專業(yè) 畢業(yè)時(shí)間
身份證號(hào)碼 報(bào)考類別
家庭地址 郵政編碼
工作單位 業(yè)務(wù)科室
單位地址 郵政編碼
何年何月首次取得執(zhí)業(yè)助理《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》
執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師工作經(jīng)歷
起止日期執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)(單位)工作崗位技術(shù)職務(wù)證明人
以下欄目由執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師所在執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)（單位)填寫
執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)(單位)
考核意見
單位公章
負(fù)責(zé)人： 年 月 日
注意：因本表填寫錯(cuò)誤或內(nèi)容不真實(shí)所產(chǎn)生的后果概由填表人負(fù)責(zé)。
姓 名幾秒性 別男出 生
年 月19xx.xx.xx
民 族漢所學(xué)系、
專業(yè)口腔醫(yī)學(xué)醫(yī) 學(xué)
學(xué) 歷本科
取得醫(yī)學(xué)
學(xué)歷時(shí)間2010年06月身份證
號(hào) 碼xx-xxx-xxx-xxx-xxx-xxx-x
家庭地址及
郵政編碼浙江省諸暨市某小區(qū)某單元某戶 郵編：xx-xxx-x
申請(qǐng)級(jí)別執(zhí)業(yè)醫(yī)師申請(qǐng)類別口腔
試用機(jī)構(gòu)名稱、地址、郵編及登記號(hào)浙江幾秒牙科診所
浙江省諸暨市某街道某號(hào)
郵編：XXXXXX
登記號(hào)：XXXXXXXXXXXXXX
試用時(shí)間
(年、月、日)2010年7月1日-2011年7月30日
(醫(yī)師資格考試報(bào)考人員試用期截止至考試當(dāng)年8月31日)
試用期
崗位類別口腔試用期
崗位專業(yè)口腔內(nèi)科、外科、修復(fù)
試用期間
工作的基本情況(應(yīng)詳細(xì)填寫輪轉(zhuǎn)科室及學(xué)習(xí)內(nèi)容，簡(jiǎn)單理解寫好的就成)
試用期
滿一年的
考核情況試用機(jī)構(gòu)法人 試用機(jī)構(gòu)公
(負(fù)責(zé)人)簽字： 年 月 日
備注
學(xué)歷: 本科電子郵件: wjmawjm@www.dameics.com
專業(yè):口腔醫(yī)學(xué)聯(lián)系方式：18954290606
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