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醫(yī)療機(jī)構(gòu)聘用證明
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醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)擬聘用證明
根據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的規(guī)定,茲證明 ,男/女, 歲, 族,身份證號碼: ,《醫(yī)師資格證書》號碼: ,擬聘為 臨床/口腔/中醫(yī)/公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)類別中的執(zhí)業(yè)醫(yī)師/執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師,聘用科目為 ,擬聘用期限為 年,從 年 月 日到 年 月 日。特此證明。
機(jī)構(gòu)法定代表人簽字: 簽發(fā)時(shí)間(章):
注:⒈本表由各注冊機(jī)關(guān)自行印制、
⒉凡“證明”中未明事宜,可要求聘用機(jī)構(gòu)及醫(yī)師提供相應(yīng)說明材料。
廣東省醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)醫(yī)師擬聘用證明
姓 名 性別 出生年月 近期
二寸
免冠
正面半身
彩色照片
畢業(yè)學(xué)校 畢業(yè)年月
醫(yī)學(xué)學(xué)歷 所學(xué)系、專業(yè)
住所地址 郵政編碼
聯(lián)系電話 移動電話
醫(yī)師資格
證書編碼□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□
醫(yī)師級別
(執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師) 醫(yī)師類別
(臨床、中醫(yī)、口腔、公共衛(wèi)生)
擬聘用單位名稱
擬聘用單位地址
任
職
經(jīng)
歷
聘用
單位
意見
負(fù)責(zé)人簽名: (公章)
年 月 日
備
注
醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊擬聘用證明
我院(所、站)擬聘用 同志為 科醫(yī)生。該同志不存在下列情況:
一、不具有完全民事行為能力;
二、受刑事處罰,自刑罰執(zhí)行完畢之日起至申請注冊之日止不滿二年;
三、受吊銷《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》行政處罰,自處罰決定之日起至重新申請注冊之日止不滿二年;
四、甲類、乙類傳染病傳染期、精神病發(fā)病期或者身體殘疾等健康狀況不適宜、不勝任醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)工作。
#FormatStrongID_0##FormatStrongID_1# #FormatStrongID_2# 姓名 性別 民族 年齡 照片畢業(yè)學(xué)校 學(xué)習(xí)專業(yè) 學(xué)歷 身份證編號 現(xiàn)技術(shù)職稱 參加工作時(shí)間 聘用單位、科室及崗位 任職經(jīng)歷 單位意見 負(fù)責(zé)人: (公章) 年 月 日備注 #FormatStrongID_3#
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