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上海城鎮(zhèn)居民醫(yī)保待遇報(bào)銷比例
2015年,上海市居民醫(yī)保待遇沒有調(diào)整,與2014年一致。具體如下:
、匍T急診。參保居民門診所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),60周歲及以上人員、城鎮(zhèn)重殘人員為300元,超過18周歲、不滿60周歲人員為1000元。
一年內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用累計(jì)超過起付標(biāo)準(zhǔn)的部分,由居民醫(yī);鸢聪铝斜壤Ц叮涸谏鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(或者一級醫(yī)療機(jī)構(gòu))就醫(yī)的,基金支付65%;二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)55%;三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)50%。
、谧≡海簠⒈>用衩看巫≡撼^起付標(biāo)準(zhǔn)(一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)50元,二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)100元,三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)300元)以上部分的醫(yī)療費(fèi)用,由居民醫(yī);鸢聪铝斜壤Ц叮
60周歲及以上人員、以及城鎮(zhèn)重殘人員,在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(或者一級醫(yī)療機(jī)構(gòu))就醫(yī)的,基金支付90%; 二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)80%; 三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)70%。
60周歲以下人員,在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(或者一級醫(yī)療機(jī)構(gòu))就醫(yī)的,基金支付80%;二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)70%;三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)60%。
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