病假證明范例

　　【篇一】

　　姓名：_________，姓別_____，年齡_____，病案號碼：__________

　　病情診斷：____________________

　　建議：_______________

　　_________醫(yī)院

　　____年____月____日

　　【篇二】

　　姓名：_________，姓別_____，年齡_____，門診號_____，住院號__________

　　工作單位：__________

　　診斷情況：_______________

　　醫(yī)囑及建議：_______________

　　__________醫(yī)師

　　主管科室

　　____年____月____日

　　注：未蓋“病假證明專用章”無效

　　【篇三】

　　診斷日期：_____年_____月_____日

　　診療卡：_______________ 住院號：__________

　　姓名：__________ 性別：_____ 年齡：_____ 檢查類別：__________

　　診斷結(jié)果：____________________________

　　建議：____________________________

　　診療醫(yī)師：_________

　　_____年_____月_____日

　　【相關(guān)閱讀】

　　為了規(guī)范病假的請假流程，員工在提休病假時需附上正規(guī)的病假證明作依據(jù)，正規(guī)的病假證明需符合以下條件之一：

　　正規(guī)醫(yī)院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心出具的《疾病證明書、病假建議書》并有醫(yī)院蓋章，如圖一、二，當(dāng)期病假天數(shù)應(yīng)小于或等于醫(yī)生建議的病休天數(shù)。

　　正規(guī)醫(yī)院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開具的`醫(yī)療收費票據(jù)原件或復(fù)印件，如圖三，當(dāng)期病假天數(shù)只能與發(fā)票日期一致。

　　特別注意：掛號單不可以作為病假證明依據(jù)。

　　注：

　　1、正規(guī)醫(yī)院指符合等級醫(yī)院管理的辦院條件的醫(yī)院，如醫(yī)院規(guī)模、人口配備、結(jié)構(gòu)比例、技術(shù)力量、設(shè)備條件、規(guī)章制度等方面經(jīng)過衛(wèi)生行政主管部門組織的檢驗合格的稱為正規(guī)醫(yī)院。如果番禺區(qū)中心醫(yī)院、中山大學(xué)附屬醫(yī)院等。

　　2、XX美容整形中心、XX老中醫(yī)館、XX口腔診所等，此類私人作坊式診所或機構(gòu)不屬于正規(guī)醫(yī)院范疇。

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