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扁平足的治療方法
扁平足又叫做平足癥,平足癥是指足內側縱弓平坦,負重力線不正常,出現疲乏或疼痛癥狀的足扁平畸形。先天性或姿態(tài)性導致足弓低平,足部軟組織松弛,跟骨外翻等畸形。那么什么是扁平足呢?怎么判斷呢?治療方法又是什么呢?下面小編就為大家一一解答一下吧!
什么是扁平足
當媽媽發(fā)現新出生的寶寶足底是平的,懷疑是不是得了扁平足。什么是扁平足?扁平足,顧名思義,就是足底扁平。扁平足的本質是腳內側縱弓的各種病變引起的腳弓下塌。扁平足(平足)指的是正常足弓的缺失,或稱為足弓塌陷。如果平足者合并有疼痛等癥狀時,就被稱為平足癥,才可能需要治療。平足可以是先天 的,也可以是后天獲得的。寶寶的足弓常常在4-6歲形成,大部分寶寶及青少年平足是先天性的。
值得注意的是,平足不等于平足癥,也不是所有的平足都需要治療。其實,平足的人很常見,而平足癥并不常見。很多平足者特別是寶寶平足沒有癥狀,也不需要治療,只有少部分寶寶平足可能會逐漸引起整個身體體態(tài)的變化,有一部分平足可能合并足部骨結構異常,如垂直距骨、跗骨聯合等。
扁平足怎么判斷
1、如何進行扁平足的檢查
初步檢查時,讓患兒取站立位,從足踝前方和后方視診檢查后足和前足整體的力線關系。注意負重狀態(tài)下足縱弓的形態(tài)。足部結構可能在坐位時表現為正常,但在負重受力后即發(fā)生明顯的改變,這常見于過度松弛性平足畸形,柔軟性足趾畸形和跖趾關節(jié)過度松弛的患者。從后方檢查,可見受累的后足一般呈外翻狀,以及因前足外展而出現的“多趾癥”。從后方觀察患者伸膝時行單側或雙側提踵試驗的情況。如果不能完成單側提踵或是缺少后足對稱性內翻活動,提示存在脛后肌腱疾病。
輔助檢查方法主要是X線檢查,應負重條件下攝足正側位X線片,主要在足側位片測量足弓的角度改變。
2、對于扁平足應該如何診斷確診
(1)有先天性足骨排列異;蜃悴縿(chuàng)傷癥、超限負荷、足部肌肉韌帶軟弱等病史。
(2)足部縱弓塌陷,足底扁平。足跟外翻,行或久站易感疲乏、疼痛和壓痛。
(3)足印檢查無弓狀缺損區(qū),并確定平足型及程度。
(4)X線片顯示足縱弓塌陷,跗跖骨軸線關系改變。
3、簡易判斷扁平足方法
足印分析是一種簡單、快速、經濟的測量方法。通過足印分析間接診斷扁平足,由于其方便和高效,被廣泛用于評價足弓的降低以及跟骨外翻。通過測量足印圖可以對足進行分類,評價內側足弓高度和跟骨外翻程度。扁平足是指足弓消失,正常人的足弓高度是14MM-18MM,低于14MM的為扁平足,高于18MM的為高弓足。
扁平足的治療方法
一、治療原則
1、功能鍛煉
如用足跖行走,屈跖運動,提踵外旋運動。
2、矯形鞋或矯形鞋墊
要求鞋底跟部及弓腰要窄,鞋幫要緊,鞋底腰部內側半墊高2~3mm,目的為恢復內縱弓,托起距骨頭,鞋跟內側本延長至足舟骨,并較外側半加厚3~6mm,鞋墊可用鋁鋼、塑料或人造革制成,要求與矯形鞋相同。
對先天性平足癥即痙攣性,功能鍛煉及矯形鞋不易奏效,首先全麻下手扳法矯正,石膏固定,待腓骨肌松弛后,切除骨聯合骨橋,矯正畸形,手法改正失敗或畸形嚴重者,可作三關節(jié)融合。
3、治愈標準
足部縱弓恢復,負重功能好,走遠路和久站疲乏、疼痛等癥狀消失,慢慢的恢復正常。
4、好轉標準
足部縱弓塌陷減輕,負重功能改善,走遠路和久站疼痛不明顯。
二、用藥原則
1、對大多數病人,不需藥物治療,主要進行足內、外在肌功能鍛煉為主。
對大多數病人,不需藥物治療
2、對少數需行手術治療者,術后要應用抗生素和支持對癥治療,可根據具體情況,選擇不同的抗生素。必要時輸血或人血白蛋白。
通過以上的介紹你知道什么是扁平足了嗎?在這里小編要提示廣大家長朋友,一定要多觀察孩子的健康成長,一旦發(fā)現問題要到醫(yī)院及時確診,以免讓孩子受苦一生。
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