甲溝炎是什么？患甲溝炎的原因

甲溝炎是什么？

甲溝炎也被稱為凍甲，是甲床炎的一種。甲溝炎就是甲溝部位，即指甲或趾甲甲板周圍的皮膚凹陷的位置軟組織感染發(fā)炎的一種炎性疾病。外傷是主要的誘病因素，如刺傷、擦傷、嵌甲或拔“倒皮刺”等，常見致病細菌為金黃色葡萄球菌、化膿性鏈球菌、假單胞菌、變形桿菌或厭氧菌，最常見的致病酵母菌為白念珠菌。病菌侵襲至甲旁微創(chuàng)破損的皮膚并生長繁殖引起化膿感染。多發(fā)生于女性患者、青少年以及有啃手指習慣的兒童身上，常發(fā)生于大拇指、右手中指、食指、左手中指和腳大拇指。

早期甲溝炎可出現紅腫熱痛等癥狀，短時間內可化膿感染，出現甲下膿腫。甲溝炎和甲下膿腫是可以互相轉化的，因此，做好早期甲溝炎的治療十分重要，可采用熱敷、理療、外敷等措施，應用磺胺藥或抗生素等消除炎癥。

甲溝炎的分類

甲溝炎根據發(fā)病原因及臨床表現不同可分為急性甲溝炎、慢性甲溝炎、化膿性甲溝炎、單純性甲溝炎、嵌甲性甲溝炎。

慢性甲溝炎：引發(fā)慢性甲溝炎的病原較多，念珠菌、革蘭氏陰性菌及多種霉菌進入傷口皆有可能發(fā)炎。表現為指甲會緩慢逐漸變成黃綠色或黃褐色，或會變形、凹凸不平后變白或黃色。造成慢性甲溝炎的原因除了細菌感染之外，長期接觸刺激性化合物都有可能侵蝕甲溝組織而造成發(fā)炎。

急性甲溝炎：主要是由金黃色葡萄球菌進入傷口所引起，少數病例為白色念珠菌造成;初期癥狀為指甲局部紅腫，稍微輕觸紅腫部分即會十分刺痛。數天后開始化膿，并可能延伸至指甲下方。

嵌甲性甲溝炎：嵌甲性甲溝炎是由于趾甲長到肉里而引起的甲溝炎。足趾甲溝存在炎癥超過3周后，就要考慮是由于嵌甲所致。多見于大拇指，向側面生長的甲板長入甲皺壁中，導致疼痛和發(fā)炎，嚴重者出現化膿癥狀。

單純性甲溝炎：大多數位于足部第一趾，趾甲前端的一個角或兩個角刺入甲溝深處，長不出來，每隔2周到1月，足趾就會有脹痛感，不小心碰到就會有鉆心的劇痛，用小刀剪掉后疼痛就會消失，但是過段時間又會出現。長時間行走或不修剪趾甲，足趾就可能腫脹發(fā)紅，甚至在甲溝處出現滲液和肉芽樣組織。

化膿性甲溝炎：化膿性甲溝炎是急性甲溝炎治療不及時導致的化膿性炎癥。指甲周圍皮膚組織急性或慢性化膿感染，呈現紅腫、化膿或結痂，伴有明顯疼痛。嚴重時，甲可以完全松動，脫落。

指甲內生也會造成反復甲溝炎，或是鞋穿太緊或太窄、剪指甲過深造成傷口而進一步引起甲溝炎，此種狀況雖不危及性命，卻會因活動時產生疼痛而影響正常生活及情緒。

患甲溝炎的原因

甲溝炎多由于甲溝周圍軟組織，即指甲或趾甲甲板周圍的皮膚凹陷的位置軟組織，發(fā)生刺傷、擦傷、嵌甲或拔“倒皮刺”等外傷時，受損部位受到金黃色葡萄球菌等細菌病毒入侵，并沿甲溝擴散，使得皮下組織出現充血、水腫、白細胞趨化，繼而誘發(fā)受損的組織細胞變性、壞死、液化，并形成半環(huán)形膿腫，膿液還可自甲溝一側蔓延至甲根部的皮下及對側甲溝，一般癥狀般表現為紅、腫、痛、流膿。

甲溝炎常發(fā)生于女性患者、青少年以及有啃手指習慣的兒童身上，大拇指、右手中指、食指、左手中指和腳大拇指是易感部位。其患甲溝炎的原因具體為：

1、青少年踢球等造成外傷和嵌甲：兒童在上幼兒園期間，往往喜歡運動，例如踢足球。如果足趾曾經受過外傷，由于踢足球、碰撞、砸傷等，使足趾產生破損，影響到甲床或甲母細胞時，趾甲也會出現畸形。當發(fā)生踢傷或被他人踩傷后致甲板的撕裂，引起甲板側緣更接近甲溝軟組織而形成嵌甲，引發(fā)甲溝炎。

2、兒童穿用不合適的鞋子：有些媽媽在給兒童選用鞋子的時候，可能購買的鞋子大小不合適，或者鞋子已經穿了較久都沒有換新鞋子，浴室兒童穿起來前面部位顯得太窄，時間長了，會把足趾的軟組織擠起來，擠壓趾甲側緣向甲溝軟組織內生長，并摩擦甲及甲褶而造成軟組織腫脹加重嵌甲，很容易引起甲溝炎。

3、兒童啃指甲習慣：幼兒園3-6歲兒童，或者是已經上了小學的兒童，很經常有啃指甲的習慣，容易損傷指甲周圍的皮膚組織，并且啃手指使手指局部保持濕潤的狀態(tài)，更是滋生了金黃色葡萄球菌的生長繁殖，容易感染誘發(fā)甲溝炎。兒童啃指甲是一種不良習慣，媽媽們可以采用轉移注意力的方式幫助兒童糾正。

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