急性氰化物中毒如何急救

解毒機(jī)制：

高鐵血紅蛋白形成劑如亞硝酸鹽可使血紅蛋白迅速形成高鐵血紅蛋白，后者三價(jià)鐵離子能與體內(nèi)游離的或已與細(xì)胞色素氧化酶結(jié)合的氰基結(jié)合形成不穩(wěn)定的氰化高鐵血紅蛋白，而使酶免受抑制。氰化高鐵血紅蛋白在數(shù)分鐘又可解離出氰離子，故需迅速給予供硫劑如硫代硫酸鈉，使氰離子轉(zhuǎn)變?yōu)榈投玖蚯杷猁}而排出體外。

使用方法

立即將亞硝酸異戊酯１～２支（０．２～０．４ｍｌ）包在清潔的布內(nèi)壓碎，給予吸入１５～３０秒鐘，５分鐘后可重復(fù)一次，總量不超過３支。小兒每次劑量為１支。本藥用后在體內(nèi)只形成少量變性血紅蛋白，故僅作為應(yīng)急措施。

３％亞硝酸鈉１０～１５ｍｌ靜注，每分鐘注入２～３ｍｌ。小兒給予６～１０ｍｇ／ｋｇ。

以上兩藥均能降低血壓，有循環(huán)障礙者慎用。

用同一針頭以同一速度注入２５～５０％硫代硫酸鈉２０～５０ｍｌ。小兒給予０．２５～０．５ｇ／ｋｇ。必要時(shí)一小時(shí)后重復(fù)半量或全量，以后酌情重復(fù)使用。輕度中毒者單用此藥即可。

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