寶寶高燒會(huì)誘發(fā)抽搐

　　在大多數(shù)情況下，新生兒睡眠時(shí)抽搐是一種正常現(xiàn)象。這是由于寶寶睡眠時(shí)大腦機(jī)能出現(xiàn)了短暫紊亂。新生兒的大腦皮層發(fā)育尚不健全，在出生后一段時(shí)間內(nèi)是由皮層下中樞代替大腦皮層的功能來完成對(duì)四肢運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)與控制。這種控制往往不那么精確和穩(wěn)定的，所以時(shí)常會(huì)出現(xiàn)寶寶四肢不由自主地抽動(dòng)等情況。

　　一、新生兒睡覺時(shí)抽搐的定義及原因

　　在新生兒中，有絕大部分的寶寶或多或少都有過睡眠時(shí)抽搐的情況。在大多數(shù)情況下，新生兒睡眠時(shí)抽搐是一種正�，F(xiàn)象。這是由于寶寶睡眠時(shí)大腦機(jī)能出現(xiàn)了短暫紊亂。新生兒的大腦皮層發(fā)育尚不健全，在出生后一段時(shí)間內(nèi)是由皮層下中樞代替大腦皮層的功能來完成對(duì)四肢運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)與控制。這種控制往往不那么精確和穩(wěn)定的，所以時(shí)常會(huì)出現(xiàn)寶寶四肢不由自主地抽動(dòng)等情況。大腦皮層發(fā)育成熟后，正式取回對(duì)肢體的控制權(quán)，這種抽動(dòng)現(xiàn)象就會(huì)逐漸消失。有時(shí)當(dāng)有聲音時(shí)，寶寶會(huì)從睡夢(mèng)中驚醒，此時(shí)也會(huì)發(fā)生抽搐。除此之外，病理性因素導(dǎo)致的抽搐還還可能伴隨眼球震顫，面部痙攣，雙眼凝視，揮舞手臂等癥狀，嚴(yán)重時(shí)寶寶可能會(huì)發(fā)生呼吸暫停。

　　病因：

　　1、顱內(nèi)疾�。�(1)腦組織缺血缺氧：該原因造成的抽搐占所有病例的2/3，發(fā)病一般集中在新生兒出生24小時(shí)內(nèi);(2)顱內(nèi)出血：這類原因?qū)е碌捏@厥和抽搐一般發(fā)生在出生后2-3天;(3)腦梗阻：以動(dòng)脈梗阻為常見，容易在新生兒降生后4天出現(xiàn)。

　　2、感染：病原微生物感染，如腦膜炎，腦膿腫，敗血癥，破傷風(fēng)等，均可以造成寶寶抽搐。尤其需要注意的是，破傷風(fēng)在發(fā)生抽搐的同時(shí)，一般會(huì)出現(xiàn)牙關(guān)緊咬的現(xiàn)象。如寶寶在媽媽的子宮內(nèi)就已經(jīng)安生了感染，一般會(huì)在出生3天后發(fā)生驚抽搐;如寶寶出生后發(fā)生了感染，往往在1周后才會(huì)出現(xiàn)類似現(xiàn)象。

　　3、代謝異常：比如，低血糖(出生3日內(nèi)多見)，低鎂血癥，低鈣血癥，低鉀血癥：維生素B6缺乏;膽紅素代謝異常，氨基酸代謝異常，高酮酸血癥等，可能導(dǎo)致新生兒持續(xù)地抽搐。

　　二、新生兒睡覺時(shí)抽搐的癥狀及預(yù)防

　　一全身強(qiáng)直性抽搐

　　全身肌肉強(qiáng)烈收縮，間歇性抽搐，身體向后彎曲成弓型;眼神呆滯或眼球上翻，神志不清。

　　二局限性抽搐

　　只有部分肌肉發(fā)生抽搐現(xiàn)象，如面部，身體一側(cè)，手指，腳趾等。和全身強(qiáng)直性抽搐類似，局限性抽搐也伴隨有眼神呆滯或眼球上翻，凝視，眨眼，神志不清等現(xiàn)象。時(shí)間可持續(xù)短則幾秒或十幾秒，長(zhǎng)則幾分鐘。偶有可持續(xù)30分鐘以上者，稱為驚厥的持續(xù)狀態(tài)。

　　三高熱驚厥

　　半歲到4歲的兒童多見，發(fā)病時(shí)間極為短暫，并可快速恢復(fù)神志。一般來說，一次發(fā)熱只會(huì)抽搐一次(多在發(fā)熱的早期出現(xiàn))，熱退后大約一星期可以恢復(fù)正常。

　　如何預(yù)防

　　1、對(duì)于癲癇病人來說，遵醫(yī)囑用藥是非常重要的，控制了癲癇這一原發(fā)病，就可以有效控制它帶來的繼發(fā)性抽搐。如擅自停藥只1-2日，癲癇就有可能再次發(fā)作，病人抽搐不止。

　　2、寶寶如發(fā)高燒持續(xù)不退，就一定要先對(duì)癥治療，以防止持久高熱會(huì)誘發(fā)抽搐。

　　3、抽搐是破傷風(fēng)發(fā)病癥狀之一，寶寶身體被割傷后及時(shí)注射破傷風(fēng)疫苗，就在預(yù)防破傷風(fēng)的同時(shí)，杜絕了抽搐的可能。同理，還有狂犬病，被狗咬傷后，應(yīng)該及時(shí)清洗傷口并注射狂犬病疫苗和抗病毒血清。一些微量元素的缺乏，比如，缺鈣。給寶寶多吃含鈣食物，必要時(shí)服用鈣片，并多曬太陽。有充足的鈣，讓寶寶不再因?yàn)槿扁}而抽搐了。

　　三、新生兒睡覺時(shí)抽搐的治療

　　1、當(dāng)寶寶發(fā)生抽搐，并有發(fā)熱現(xiàn)象，不能給予口服退燒藥，只能使用屁屁栓劑來退熱。切不能在發(fā)病時(shí)或者發(fā)病之后一段時(shí)間內(nèi)給孩子食物或飲料，否則孩子會(huì)被嗆住。

　　2、在采取以上急救手段同時(shí)，要注意觀察孩子發(fā)病的情形：例如，是全身還是局部抽搐;抽搐時(shí)眼睛，面部，四肢的變化等。這些信息在醫(yī)生對(duì)孩子進(jìn)行救治時(shí)極為重要。

　　3、控制癥狀后，應(yīng)立即就醫(yī)。在確認(rèn)發(fā)病的具體原因后進(jìn)行針對(duì)性治療。首先，醫(yī)生會(huì)詢問家長(zhǎng)關(guān)于孩子發(fā)病的相關(guān)信息，如發(fā)病時(shí)長(zhǎng)，發(fā)病時(shí)的表現(xiàn)，以及有無遺傳史等，并安排血壓和腦脊液化驗(yàn)或腦部斷層掃描等，來判斷抽搐是由什么原因引起的。如果是首次發(fā)熱伴隨抽搐，一般選擇輸液治療并留院觀察，以防止再次發(fā)病。如果是癲癇引起的急性發(fā)作，就要注射抗癲癇藥(有時(shí)也給予屁屁栓劑)，嚴(yán)重并且反復(fù)發(fā)病就要住院治療了。

　　四、新生兒睡覺時(shí)抽搐的護(hù)理

　　1、當(dāng)寶寶發(fā)生抽搐時(shí)，切忌抱著寶寶來回?fù)u晃，因?yàn)檫@樣的搖晃會(huì)加重病情。應(yīng)該將寶寶身體放平，使其頭偏向一側(cè)，使孩子的頭向后，并將孩子的領(lǐng)口，皮帶等送開，切記不要讓他跌倒。

　　2、檢查孩子的口鼻等部位有無嘔吐物或分泌物。如有，要及時(shí)地清除，以保證呼吸道暢通。另外要非常注意的是，為防止寶寶發(fā)病時(shí)咬斷自己的舌頭，要用紗布或筷子等放置于上下牙齒之間，同時(shí)要用手指掐人中和合谷穴。

　　3、有必要壓住發(fā)病者，并且注意不要讓周圍的尖銳物體碰傷他。但是要注意，壓他時(shí)不能使用強(qiáng)力，否則有骨折危險(xiǎn)。

　　4、要孩子保持側(cè)躺，避免撞傷寶寶。松開孩子的衣物，將頭抬高，讓呼吸道保持暢通。

　　5、及時(shí)為寶寶測(cè)量體溫，如果有發(fā)燒的話要馬上使用屁屁塞劑來幫助退燒。如果口腔中出現(xiàn)異物又容易取出的話，可以在寶寶側(cè)躺后將異物清出。同時(shí)要請(qǐng)觀察寶寶抽搐時(shí)眼睛、臉和四肢變化。

　　6、在寶寶抽搐的時(shí)候或抽搐結(jié)束后，不要立刻給小孩喝東西，避免嗆到了。如果寶寶是第一次出現(xiàn)抽搐、抽搐時(shí)間長(zhǎng)發(fā)十分鐘或連續(xù)出現(xiàn)抽搐、無法恢復(fù)神智的話，就要馬上送醫(yī)院治療。

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