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醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范
醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范1
醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范中醫(yī)醫(yī)院
一、范圍本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的管理與基本要求、手衛(wèi)生設(shè)施、洗手與衛(wèi)生手消毒、外科手消毒、手衛(wèi)生效果的監(jiān)測(cè)等。本標(biāo)準(zhǔn)適用于各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
1、手衛(wèi)生為醫(yī)務(wù)人員洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱。
2、洗手醫(yī)務(wù)人員用肥皂(皂液)和流動(dòng)水洗手，去除手部皮膚污垢、碎悄和部分致病菌的過程。
3、衛(wèi)生手消毒醫(yī)務(wù)人員用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過程。
4、外科手消毒外科手術(shù)前醫(yī)務(wù)人員用肥皂(皂液)和流動(dòng)水洗手，再用手消毒劑清除或者殺滅手部暫居菌和減少常居菌的過程。使用的手消毒劑可具有持續(xù)抗菌活性。
5、常居菌能從部分人體皮膚上分離出來的微生物，是皮膚上持久的固有的寄居菌，不易被機(jī)械的摩擦清除。如凝固酶陰性葡萄球菌、棒狀桿菌類、丙酸菌屬、不動(dòng)桿菌屬等。一般情況下不致病。
6、暫居菌寄居在皮膚表層，常規(guī)洗手容易被清除的微生物。直接接觸患者或被污染的物體表面時(shí)可獲得，可隨時(shí)通過手傳播，與醫(yī)院感染密切相關(guān)。
7、手消毒劑用于手部皮膚消毒，以減少手部皮膚細(xì)菌的`消毒劑，如乙醇、異丙醇、氯已定、碘伏等。
1)速干手消毒劑含有醇類和護(hù)膚成分的手消毒劑，包括水劑、凝膠和泡沫型。
8、手衛(wèi)生設(shè)施用于洗手與手消毒的設(shè)施，包括洗手池、水龍頭、流動(dòng)水、清潔劑、干手用品、手消毒劑等。
二、手衛(wèi)生的管理與基本要求
1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)制定并落實(shí)手衛(wèi)生管理制度，配備有效、便捷的手衛(wèi)生設(shè)施。
2、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)定期開展手衛(wèi)生的全員培訓(xùn)，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)掌握手衛(wèi)生知識(shí)和正確的手衛(wèi)生方法，保障洗手與手消毒的效果。
3、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員工作的指導(dǎo)與監(jiān)督，提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的依從性。
4、手消毒效果應(yīng)達(dá)到如下相應(yīng)要求：
a)衛(wèi)生手清毒，監(jiān)測(cè)的細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤10cfu/㎝2b)外科手消毒，監(jiān)測(cè)的細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤5cfu/㎝2
三、手衛(wèi)生設(shè)施
1、洗手與衛(wèi)生手消毒設(shè)施
1)設(shè)置流動(dòng)水洗手設(shè)施。
2)手術(shù)室、產(chǎn)房、導(dǎo)管室、層流潔凈病房、骨髓移植病房、器官移植病房、重癥監(jiān)護(hù)病房、新生兒室、母嬰室、血液透析病房、燒傷病房、感染疾病科、口腔科、消毒供應(yīng)中心等重點(diǎn)部門應(yīng)配備非手觸式水龍頭。有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)在診療區(qū)域均宜配備非手觸式水龍頭。
3)應(yīng)配備清潔劑。肥皂應(yīng)保持清潔與干燥。盛放皂液的容器宜為一次性使用，重復(fù)使用的容器應(yīng)每周清潔與消毒。皂液有渾濁或變色時(shí)及時(shí)更換，并清潔、消毒容器。
4)應(yīng)配備干手物品或者設(shè)施，避免二次污染。
5)應(yīng)配備合格的速干手消毒劑。
6)手衛(wèi)生生設(shè)施的設(shè)置應(yīng)方便醫(yī)務(wù)人員使用。
2、外科手消毒設(shè)施
a、應(yīng)配置洗手池。洗手池設(shè)置在手術(shù)間附近，水池小、高矮適宜，能防止洗手水濺出，池面應(yīng)光滑無死角易于清潔。洗手池應(yīng)每日清潔與消毒。
b、洗手池及水龍頭的數(shù)量應(yīng)根據(jù)手術(shù)間的數(shù)量設(shè)置，水龍頭數(shù)量應(yīng)不少于手術(shù)間的數(shù)量，水龍頭開關(guān)應(yīng)為非手觸式。
c、應(yīng)配備清潔劑，并符合5.1.3的要求。
d、應(yīng)配備清潔指甲用品;可配備手衛(wèi)生的揉搓用品。如配備手刷，刷手應(yīng)柔軟，并定期檢查，及時(shí)剔除不合格手刷。
e、手消毒劑應(yīng)取得衛(wèi)生部衛(wèi)生許可批件，有效期內(nèi)使用。
f、手消毒劑的出液器應(yīng)采用非手觸式。消毒劑宜采用一次性包裝，重復(fù)使用的消毒劑容器應(yīng)每周清潔與消毒。
g、應(yīng)配備干手物品。干手巾應(yīng)每人一用，用后清潔、滅菌;盛裝消毒巾的容器應(yīng)每次清洗、滅菌。
h、應(yīng)配備計(jì)時(shí)裝置、洗手流程及說明圖。
四、洗手與衛(wèi)生手消毒
1、洗手與衛(wèi)生手消毒應(yīng)遵循以下原則：
a)當(dāng)手部有血液或其他體液等肉眼可見的污染時(shí)，應(yīng)用肥皂(皂液)和流動(dòng)水洗手。
b)手部沒有肉眼可見污染時(shí)，宜使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。
2、在下列情況下，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)根據(jù)6.1的原則選擇洗手或使用速干手消毒劑：
a)直接接觸每個(gè)患者前后，從同一患者身體的污染部位移動(dòng)到清潔部位時(shí)。
b)接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口前后，接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料等之后。
c)穿脫隔離衣前后，摘手套后。
d)接觸患者周圍環(huán)境及物品后。
e)接觸患者周圍環(huán)境及物品后。
f)處理藥物或配餐前。
3、醫(yī)務(wù)人員在下列情況時(shí)應(yīng)先洗手，然后進(jìn)行手衛(wèi)生消毒：
a)接觸患者的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后。
b)直接為傳染病患者進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理或處理傳染患者污物之后。
4、醫(yī)務(wù)人員洗手方法
5、消毒應(yīng)遵循以下方法：
a)取適量的速干手消毒劑于掌心。
b)嚴(yán)格按照醫(yī)務(wù)人員洗手方法揉搓的步驟進(jìn)行揉搓。
c)揉搓時(shí)保證手消毒劑完全覆蓋手部皮膚，直至手部干燥。
五、外科手消毒
1、外科手消毒應(yīng)遵循以下原則：
a)先洗手，后消毒。
b)不同患者手術(shù)之間、手套破損或手被污染時(shí)，應(yīng)重新進(jìn)行外科手消毒。
2、洗手方法與要求a洗手之前應(yīng)先摘除手部飾物，并修剪指甲，長度應(yīng)不超過指尖。b取適量的清潔劑清洗雙手、前臂和上臂下1/3，并認(rèn)真揉搓。清潔雙手時(shí)，應(yīng)注意清潔指甲下的污垢和手部皮膚的皺褶處。c流動(dòng)水沖洗雙手、前臂和上下臂下1/3。d使用干手物品擦干雙手、前臂和上臂下1/3。
3、外科手消毒方法a沖洗手消毒方法取適量的手消毒劑涂抹至雙手的每個(gè)部位、前臂和上臂下1/3，并認(rèn)真揉搓2min~6min，用流動(dòng)水沖凈雙手、前臂和上臂下1/3，無菌巾徹底擦干。流動(dòng)水應(yīng)達(dá)到GB5749的規(guī)定。特殊情況水質(zhì)達(dá)不到要求時(shí)，手術(shù)醫(yī)師在戴手套前，應(yīng)用醇類手消毒劑再消毒雙手后戴手套。手消毒劑的取液量、揉搓時(shí)間及使用方法遵循產(chǎn)品的使用說明。
醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范2
為了加強(qiáng)醫(yī)院感染管理，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染，提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量，保證醫(yī)療安全，我院于20xx年3月27日在住院部九樓會(huì)議室舉行醫(yī)院感染管理知識(shí)培訓(xùn)—醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范。
20xx年3月27日17:00時(shí)，全院職工集中在住院部九樓會(huì)議室進(jìn)行醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范知識(shí)再培訓(xùn)，控感辦主任主講《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》。其內(nèi)容為：1、手衛(wèi)生的重要性，2、手衛(wèi)生與醫(yī)院感染， 3、手衛(wèi)生的管理與基本要求，4、洗手與手衛(wèi)生消毒應(yīng)遵循的原則，5、洗手的方法與要求。
通過再次培訓(xùn)，全院職工基本掌握了手衛(wèi)生的'重要性及七步洗手法，懂得了盡可能減少您手上微生物的竅門，不讓您的手成為細(xì)菌的載體，尤其臨床科室的醫(yī)務(wù)人員意識(shí)到洗手與發(fā)生醫(yī)院感染事件對(duì)個(gè)人、醫(yī)院、患者、乃至社會(huì)都會(huì)造成嚴(yán)重不良影響的后果，深刻認(rèn)識(shí)到預(yù)防和空制醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟(jì)的措施是：經(jīng)常和適時(shí)的認(rèn)真、規(guī)范的洗手。要把洗手當(dāng)做是：保護(hù)自己、保護(hù)病人、保障醫(yī)療安全、提高醫(yī)療質(zhì)量的頭等任務(wù)來抓。
此次培訓(xùn)，全院職工加深了對(duì)手衛(wèi)生知識(shí)的全面認(rèn)識(shí)，為我院全面開展醫(yī)院感染管理工作打下了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
江川縣人民醫(yī)院控感辦
20xx年3月30日
【醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范】相關(guān)文章：
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