家長怎樣處理孩子的眼睛外傷
眼睛是一個精細而嬌嫩的器官,遭受外傷后視力即受影響,嚴重的導致失明。因此不論是在家里還是在學校內,都要耐心引導孩子,使他們懂得安全的重要性,學會自我保護,躲避外傷,珍惜自己的眼睛。同時,家長、老師有必要了解一些有關眼外傷的常識,當發(fā)生不測時,搶時間進行現(xiàn)場救護,有時對保護孩子的眼睛和視力十分重要。
1.彈弓子彈擊傷。彈弓子彈不偏不倚地打在眼上,小小的`眼球受到撞擊時,就像發(fā)生一次大地震,眼球內部結構“房屋倒塌”,縱然眼球沒有破裂,也會使其中各種組織受到?jīng)_擊而出現(xiàn)前層出血、眼底出血、視網(wǎng)膜震蕩等。過大的外力還會導致眼球破裂。
屬于這類眼外傷的還有籃球、足球、拳頭、土塊、磚頭、樹枝、鐵棍、釘針、木塊碰傷眼睛,或者跌倒撞到桌椅角上等。這種損傷在醫(yī)學上稱眼鈍挫傷,傷情主要取決于外力的大小,以及傷眼是否原有眼病,如高度近視的眼睛受到撞擊,即使外力并不大,也很容易發(fā)生視網(wǎng)膜脫離,且治療十分棘手。一般來說受到上述損傷,均應到醫(yī)院眼科就診,聽取醫(yī)生指導,以利早日痊愈。眼球發(fā)生破裂的,則需手術治療、預防眼內感染等,這對保存視力和保留眼球是必不可少的。
2.鐵絲、小刀劃傷。鐵絲、小刀、毛衣針、錐子、樹枝刺傷或劃傷眼睛,可致穿通傷。這種損傷使眼球部分破損或全層破裂。全層破裂的,可以有眼內組織脫出,最常見的是深褐色的虹膜從傷口脫出,或嵌頓于傷口,有的被利器刺入深部,可以并發(fā)外傷性白內障、眼內出血等。穿通傷常會并發(fā)感染、引起眼內炎,對視力恢復影響很大。這種外傷,一般出血不多,但可以見到水樣物流出,這時不要隨便扒開眼皮,不要用力壓迫眼部,也不要外壓包扎,因為任何外力都會使眼內容物擠出眼球,這樣就注定會造成失明。應該保持局部清潔,但不必還納已脫出的眼內容物,否則會增加感染機會。可用消毒紗布或干凈的毛巾遮蓋眼部,然后迅速送往醫(yī)院治療。
3.酸、堿燒傷。火堿、石灰、氫氧化鈉或硫酸濺入眼內,這些帶有刺激性的化學物質與眼球組織發(fā)生化學反應,特別是堿性物質,其化學反應可向眼球深部組織滲透,導致嚴重的視力喪失。這類化學灼傷一旦發(fā)生,要分秒必爭就地用清水清洗眼睛,自來水、井水均可。沖洗時必須扒開上下眼皮,使沖洗液進入眼皮內深部。這一點十分關鍵,因為倘若化學物質滯留在深部組織未及時沖洗干凈,等送到醫(yī)院再作進一步處理時,眼睛的損傷已經(jīng)形成或加重了。
4.鞭炮炸傷。鞭炮爆炸引起眼外傷的傷勢與鞭炮的大小、離眼睛的遠近以及沖擊力的方向密切相關,輕者只有鞭炮內黑色異物粘附在角膜、結膜上,但爆炸的熱量可以造成角膜灼傷。這時應立即清除角膜、結膜上的異物,用抗菌素眼藥水和眼膏滴眼以防止感染。如果爆炸力大,而且直接沖擊眼睛,就會引起眼內損傷:虹膜根部斷裂、晶體半脫位、眼內出血等嚴重的并發(fā)癥。倘若爆炸力足夠大,會把角膜和鞏膜接界處或眼球壁的其它薄弱部炸裂,就會發(fā)生眼球穿通傷。發(fā)生這樣的事故時,不要驚慌失措地壓迫眼部,同前述眼傷一樣,任何外力都可能加重病情。有些地方民間用香灰或植物灰撒在傷口上,這是有害無益的。
一般鞭炮爆炸引起的眼部外傷可不作任何處理,盡快送醫(yī)院診治。邊遠山區(qū)農(nóng)村發(fā)生這類事故時,眼部皮膚有活動性出血時,可就近送衛(wèi)生所作縫合止血,然后送大醫(yī)院由專門眼科醫(yī)生處理。在護送途中,病人頭部抬高,避免劇烈振動。還應囑病人減少眨眼動作以減輕對眼球施加壓力。
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