犬急性腦梗死動脈溶栓治療時間窗的實(shí)驗(yàn)研究

目的探討尿激酶動脈內(nèi)溶栓治療犬急性腦梗死的時間窗.方法 19條成年家犬隨機(jī)分成A組(對照組)和B組(實(shí)驗(yàn)組),經(jīng)股動脈插管注入血栓制作局灶性腦缺血動物模型,B組按溶栓時間分成B1、B3、B6、B9、B12組,分別在腦缺血后1、3、6、9、12 h經(jīng)導(dǎo)管動脈注入尿激酶溶栓.行血管造影、磁共振擴(kuò)散加權(quán)(DWI)掃描觀察溶栓效果,并行犬神經(jīng)功能評分.各組隨機(jī)抽取1只于栓塞后24 h處死取腦行病理檢查.結(jié)果局灶腦缺血動物模型均成功建立,B1～B6組阻塞血管成功再通率為100%,B9組為66.7%,A組、B12組無再通;神經(jīng)功能評分B1～B9組同A組、B12組比較顯著性差異(F=11.77,P<0.01).DWI各組均出現(xiàn)高信號,24 h梗死灶體積B1～B9組比較A組顯著縮小(P<0.05).B12組內(nèi)1例并發(fā)顱內(nèi)出血.病理:A組見大量神經(jīng)元細(xì)胞壞死性改變,B組神經(jīng)元細(xì)胞壞死程度較輕,殘存細(xì)胞數(shù)目明顯增多.結(jié)論犬腦缺血6 h內(nèi)尿激酶動脈溶栓療效確定,6～9 h內(nèi)動脈溶栓可以減少腦梗死體積比,延遲梗死體積擴(kuò)大,12 h后動脈溶栓效果不明顯.犬的動脈溶栓實(shí)用時間窗為9 h內(nèi).

作 者： 吳清華 周石 何玉潔 王學(xué)建 WU Qing-hua ZHOU Shi HE Yu-jie WANG Xue-jian   作者單位： 吳清華,WU Qing-hua(江蘇省無錫市第三人民醫(yī)院影像科,江蘇,無錫,214041)

周石,何玉潔,王學(xué)建,ZHOU Shi,HE Yu-jie,WANG Xue-jian(貴陽醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院影像科,貴州,貴陽,550004) 

刊 名： 中國醫(yī)學(xué)影像技術(shù)  ISTIC PKU 英文刊名： CHINESE JOURNAL OF MEDICAL IMAGING TECHNOLOGY  年，卷(期)： 2006 22(7)  分類號： Q95-33 R815  關(guān)鍵詞： 腦缺血   血栓溶解療法   尿激酶   模型,動物  

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