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手術時間對全麻腹部術后康復的影響和護理對策
摘要：通過將70例全麻腹部手術患者按手術時間長短分成二組，對術后各項康復指標進行細化觀察和對照，明確了長時間手術對術后的呼吸、消化、生理反應以及自主活動（功能）恢復等方面所產(chǎn)生的不良影響。由此，在加速麻醉藥物的排泄、改善呼吸功能、促進胃腸功能、加強舒適護理方面積極采取了一系例對應措施，全面提高了全麻腹部手術患者的康復質量。關鍵詞： 手術時間 全麻 腹部手術 康復 影響 護理
Effect of the Duration of Operation on Recovery after Various Abdominal Operations under General Anesthesia and it’s Nursing StrategyZHENG Wen-ya，WANG Jian，YAO Man-lingAbstract：Seventy consecutive cases undergoing abdominal operation under general anesthesia were classified into two groups in accordance with the duration of operation. Through analysis of some post-operative recovery index ，it is discovered that long-duration has negative effect on respiration,digestion,physiological response and recovery of function after operation. The quality of recovery of those patients undergoing abdominal operation can be improved by accelerating discharge of anesthetic drugs，improving respiration，exciting gastro-intestinal function and emphasizing comfort nursing.
Key word:Duration of operation,Gerneral anesthesia, Abdominal operation,Post-operative recovery,Effect,Nursing
手術時間作為一個影響全麻術后康復的重要因素，早已引起大家的重視。隨著現(xiàn)代外科醫(yī)學的發(fā)展，施行外科手術的時間較以前有所縮短，但在現(xiàn)有的條件下，手術時間仍是困擾目前全麻術后康復的主要因素之一。本課題從70例全麻腹部手術病人入手，通過對不同手術時間患者的術后各項康復指標的觀察和對照，明確了長時間手術對術后 康復所造成的不良方面，由此，我們主動地采取了一系例對應措施，在提高全麻腹部手術患者的康復質量方面取得了明顯的效果。下面就將我們的研究報告如下。
1.資料和方法
1. 1 臨床資料 全麻腹部手術患者共70例，男性31例，女性39例，術前均無嚴重的心、肺等疾病，按照手術時間長短分為二組，每組35例。第一組手術時間≤2小時，年齡為32-75歲，平均年齡為57歲，手術方式為膽道手術15例，結直腸手術8例，胃切除5例，腸粘連分解術3例，腸套疊松解術2例，脾切除術2例。第二組手術時間〉2小時，年齡37-75歲，平均年齡為61歲，手術方式為膽道手術13例，結直腸手術10例，胃切除8例，胰臟手術2例，門高壓手術2例。
1． 2方法 對二組手術患者在術后第一天進行觀察和記錄，觀察內(nèi)容包括咳嗽、咳痰、氣
促、胸悶、惡心、嘔吐、、腹脹、呃逆、咽喉疼痛、腰背酸疼，根據(jù)癥狀自評量表[1]（見表1）進行打分。并在術后幾天跟蹤觀察自主活動（功能）恢復的時間，包括翻身、起床、腸蠕動、進食情況，依次根據(jù)恢復時間段制定五
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