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醫(yī)生畢業(yè)實(shí)習(xí)鑒定
醫(yī)生畢業(yè)實(shí)習(xí)鑒定1
我見習(xí)的科室是心血管內(nèi)科,治療的疾病主要包括冠心病、高血壓、心絞痛、猝死、心律失常、房顫、陣發(fā)性室上性心動過速、心力衰竭、先天性心臟病、風(fēng)濕性心臟病、房間隔缺損、早搏、心律不齊、心肌梗塞、心肌缺血、心肌病、心肌炎、急性感染性心內(nèi)膜炎等心血管疾病。主要治療手段則是通過藥物聯(lián)合物理療法對患者進(jìn)行改善循環(huán)、強(qiáng)心利尿、營養(yǎng)機(jī)體等對癥治療。
每天早上,帶教的主任醫(yī)師李老師會帶領(lǐng)我們查房。這時,老師會仔細(xì)講解患者的具體病癥,主要治療原則,具體治療方法,治療中的注意事項以及患者預(yù)后情況。在遇到特殊病人時,老師還會結(jié)合其他的類似病人進(jìn)行分析。接著,老師會根據(jù)不同病人得具體病情開據(jù)醫(yī)囑。遇到緊急情況,老師還會講解應(yīng)急處理辦法。我和幾位其他的見習(xí)生就在一旁認(rèn)真聆聽,并且做好筆記。此外,老師還會為我們講解臨床工作的相關(guān)知識,其中就包括病歷的書寫,等等。如此,經(jīng)過一個月的見習(xí)生活,作為一個即將升入大三的醫(yī)學(xué)生,我感觸頗深。
首先,作為有志成為一名合格醫(yī)務(wù)工作者的醫(yī)學(xué)生,應(yīng)該從現(xiàn)在開始就培養(yǎng)高度的社會責(zé)任感。醫(yī)生這個職業(yè)自古以來就被賦予了救死扶傷的神圣使命。當(dāng)今社會,我們?nèi)匀粦?yīng)該秉持心中的信念,懷著對祖國對人民的的高度責(zé)任感,奉獻(xiàn)一切,時刻為病人著想,千方百計為病人解除病痛,救死扶傷,實(shí)行人道主義。心血管內(nèi)科是風(fēng)險較大的科室,進(jìn)了心內(nèi)科見習(xí),我才知道什么是生命的可貴,也體會到了救死扶傷的真正意義。在見習(xí)過程中,我遇到了幾位急性冠脈綜合癥的患者,他們來的時候患者癥狀劇烈,胸疼大汗,惡心嘔吐,這個時候,處理速度是關(guān)鍵。
于是,住院醫(yī)師何醫(yī)生忘我的投入到對病人的治療的過程中,他幾乎是小跑干活,先是生命體征,查看血壓、心率、血氧、呼吸如何,根據(jù)心電圖等檢查措施判斷患者急性冠脈綜合癥的類別,用最短的時間問病史,然后即刻下達(dá)醫(yī)囑,向家屬交代病情,下達(dá)病危通知單。然后快速完成首次病程記錄,與主任商議接下來的治療方法。但也有一些患者病情比較嚴(yán)重,例如就有一位七十多歲的老大爺,患有主動脈夾層,同時兼有腎臟的病變,在一段時間的住院治療后,還是離開了人世,真正驗證了生命的脆弱。我雖然沒有參與治療,但看到家屬悲痛的樣子,心里也不是滋味。種種情況讓我體會到心血管內(nèi)科的患者沒有輕的,時刻應(yīng)高度警惕,因為生命隨時可能轉(zhuǎn)瞬消失。這也說明了醫(yī)生工作任務(wù)的緊張和工作責(zé)任的重大。所以,要成為合格的醫(yī)生,責(zé)任心的培養(yǎng)尤為重要。
其次,合格的醫(yī)生還學(xué)要具備更多美好的品質(zhì)。心血管內(nèi)科的病人大多數(shù)是老年人,而且所患的疾病也多為慢性疾病,這就需要醫(yī)務(wù)人員有足夠的愛心和耐心。文明禮貌服務(wù),舉止端莊,語言文明,態(tài)度和藹,同情、關(guān)心和體貼病人是醫(yī)務(wù)工作者必須做到的。在跟隨李主任查房時,我觀察到,李主任在詢問老年患者的病情時,總是用通俗簡單的言辭,確;颊呗牭妹靼;如果遇到呼吸困難,說話不暢的患者,李主任還會慢慢的耐心的聽,以便獲得更多信息。也正因為這樣,醫(yī)生和患者保持了良好的溝通,也更利于病人病情的好轉(zhuǎn)和康復(fù)。同時,醫(yī)務(wù)工作的繁重也是眾所周知的,這就需要醫(yī)務(wù)工作者有任勞任怨、吃苦耐勞的精神。
帶教的住院醫(yī)師何醫(yī)生剛進(jìn)入醫(yī)院工作兩年,書寫病歷和完成主任決定的醫(yī)囑是他的主要工作。遇到一下子來了很多病人的情況,他需要立即書寫多個首次病程記錄。但工作量的繁重不能成為偷懶的借口,何醫(yī)生還是迅速的詢問病情,進(jìn)行體格檢查,得到確切診斷依據(jù)后下達(dá)診斷,然后經(jīng)主任同意后下達(dá)醫(yī)囑。
有時來不及書寫病歷,何醫(yī)生都會犧牲中午休息的時間去完成任務(wù),保證今日事今日畢,以便第二天的工作順利進(jìn)行。除此之外,醫(yī)生應(yīng)該尊重病人的人格與權(quán)利,對待病人不分民族、性別、職業(yè)、地位、財產(chǎn)狀況,都應(yīng)一視同仁,不接受患者紅包、宴請,不向患者或家屬借錢、借物,不泄露病人隱私與秘密。在醫(yī)生面前,每位患者都如同一張白紙,身體上的各種情況都顯露無疑,對此,醫(yī)生有義務(wù)為病人的各種情況保密,不能因為一時糊涂說錯話,造成醫(yī)生和患者的關(guān)系緊張,最終導(dǎo)致病人的病情不見好轉(zhuǎn)甚至惡化。還有,醫(yī)生是一種職業(yè),如何處理好同事之間的關(guān)系也是要仔細(xì)考慮的問題。同一個科室有多名醫(yī)生,每個人有不同的'長處,應(yīng)該相互學(xué)習(xí),團(tuán)結(jié)協(xié)作,以病人的康復(fù)為共同目標(biāo)而努力。
第三,醫(yī)術(shù)的高明是行醫(yī)的必要條件。患者懷著不安的心來到醫(yī)院求診,就是希望醫(yī)生為他們解除病痛,恢復(fù)健康。這就需要醫(yī)生們嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí),奮發(fā)進(jìn)取,鉆研醫(yī)術(shù),精益求精。不斷更新知識,提高技術(shù)水平。在臨床上經(jīng)常會遇到一些疑難雜癥,醫(yī)生們需要集思廣益,利用自己的知識和經(jīng)驗解決病人的病痛。在我見習(xí)期間曾經(jīng)遇到過一位病人持續(xù)的高熱不退,各種檢查做過后都無法找出明確病因,經(jīng)過幾天常規(guī)性的治療,病人的病情沒有明顯好轉(zhuǎn),高熱只有些許下降,為了不耽誤治療時機(jī),只好將這位病人轉(zhuǎn)到武漢同濟(jì)醫(yī)院進(jìn)一步治療。我想這樣的情況時有會發(fā)生,所以,不斷的精進(jìn)自己的醫(yī)術(shù),不滿足于自己已得的知識,才能應(yīng)對臨床上的各種問題。帶教的何醫(yī)師在手頭上的事完成之后,還會拿著厚厚的書看,不斷地學(xué)習(xí)。作為即將升入大三的我來說,現(xiàn)在就應(yīng)該認(rèn)真的掌握好基礎(chǔ)知識,多思考,多請教,舉一反三。
同時,積極的將理論與實(shí)踐聯(lián)系起來也是非常重要的。往往書本上寫的病案都是非常典型的,在臨床上很少會遇到。例如,李主任所管的一床病人,是由于家庭突然發(fā)生變故,情志受損,導(dǎo)致血壓突然升高,心慌氣短,胸悶異常。這個時候,就不能僅僅是依靠藥物治療,而且還需要病人家屬交流,獲得治療信息,與患者積極溝通,治療患者身心的創(chuàng)傷。善于用專業(yè)的眼光和縝密的思考來得到正確的診斷是我們努力的目標(biāo)。所以,扎實(shí)的掌握基礎(chǔ)知識,并注重實(shí)踐,盡可能的提高我們的醫(yī)技,才能無愧于病人。
回顧這次為期一個月的心血管內(nèi)科的見習(xí)生活,通過親身的進(jìn)入臨床與病人打交道,接觸真正的醫(yī)務(wù)工作,我的眼界得到了開闊,理論知識得到了進(jìn)一步鞏固,基本醫(yī)學(xué)技能得到了鍛煉,獲益匪淺。這次見習(xí)也更加堅定的我去成為一名光榮的醫(yī)務(wù)工作者的決心,明年暑假我會繼續(xù)聯(lián)系醫(yī)院進(jìn)行見習(xí)生活,我相信到那時,由于所學(xué)知識的更加豐富和經(jīng)驗的積累,我會獲得更多,朝成為一名合格的醫(yī)務(wù)工作者的道路上奮進(jìn)!
醫(yī)生畢業(yè)實(shí)習(xí)鑒定2
在針灸科的一個月就這么過去了,感覺時間過的還真是快呢,下周也就是明天就要去中內(nèi)報到了。
還記得剛?cè)メ樉目聘蠋煏r,什么都不懂,也不知道自己該干什么,就傻呆呆地站在那看看;后來慢慢地也就習(xí)慣了,能夠在一邊幫幫小忙,做些自己力所能及的事,雖然有時候會有點(diǎn)辛苦,但是感覺還是不錯的。我覺得吧,給病人拔針也是有技巧和講究的,看著容易做起來不一定容易。針拔得快,讓病人不感覺痛才好;不過貌似我的速度還是不夠快,有時候害病人蠻痛的。有時候遇到比較好的病人,雖然痛,但是他也還會好好跟我講,還教我該怎么拔。偶爾也會遇到難相處的病人,記得有一次給病人拔針,我拔一針?biāo)幸幌,還邊拔邊躲,后來我就盡量躲著她。
一個月的見習(xí),雖然不能說自己學(xué)會了什么,但還是有不少收獲的。見習(xí)讓我們走上臨床,不僅僅拘泥于書本上的理論知識,還提高了我們的實(shí)踐動手能力,理論與實(shí)踐相結(jié)合。老師有時候會讓我扎手上、腳上那些常見的穴位,剛開始給病人扎針還是挺憂郁的,下不了手,生怕把別人扎壞了;后面慢慢的稍微好點(diǎn)了,不過動作和手法上還有待加強(qiáng)。以前一直覺得頭上是蠻危險的部位,頭皮針也看的我心驚,覺得挺危險的',不過聽老師說,打頭皮是最安全的,因為有頭蓋骨。也教我應(yīng)該怎么打,我也試著給病人打過。
今天是在針灸科的最后一天,也是冬病夏治三伏最后一伏的第一天,來帖膏藥的人還蠻多的,整個上午一直在忙,到中午12點(diǎn)半的樣子才結(jié)束。不過看著被自己貼膏藥的病人,心里還是挺充實(shí)的呢。
醫(yī)生畢業(yè)實(shí)習(xí)鑒定3
我是xx,在第一附屬醫(yī)院實(shí)習(xí),按照學(xué)校和醫(yī)院的要求和規(guī)定,我分別到了內(nèi)、外、婦、兒、急診、等五個科室學(xué)習(xí),在實(shí)習(xí)期間我遵紀(jì)守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同志,嚴(yán)格要求自己,努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識和基本技能用于實(shí)踐,在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗,盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問題、獨(dú)立工作的能力,凍斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德,掌握了臨床各科室的特點(diǎn)及各科室常見、多發(fā)病人的診治;掌握了常見化驗的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的.初步處理。較好地完成了各科室的學(xué)習(xí)任務(wù),未發(fā)生任何醫(yī)療差錯和醫(yī)療事故。
在實(shí)習(xí)過程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實(shí)工作,努力做到護(hù)理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護(hù)理靈活化,愛心活動經(jīng);,將理論與實(shí)踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計劃,有重點(diǎn),護(hù)理工作有措施,有記錄,實(shí)習(xí)期間,始終以”愛心,細(xì)心,耐心”為基本,努力做到”眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。在各科室的實(shí)習(xí)工作中,能規(guī)范書寫各類護(hù)理文書,及時完成交接—班記錄,并做好病人出入院評估護(hù)理和健康宣教,能做好各科常見病,多發(fā)病的護(hù)理工作,認(rèn)真執(zhí)行無菌操作規(guī)程,能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo),并完成術(shù)中,術(shù)后護(hù)理及觀察,在工作中,發(fā)現(xiàn)問題能認(rèn)真分析,及時解決,能熟練進(jìn)行內(nèi),外,婦兒及重癥監(jiān)護(hù)等各項護(hù)理操作,嚴(yán)格執(zhí)行三查七對,同時,本人積極參加各類病例討論和學(xué)術(shù)講座,不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識,通過學(xué)習(xí),對整體護(hù)理技術(shù)與病房管理知識有了更全面的認(rèn)識和了解。
在今后的工作中,本人將繼續(xù)努力,牢記護(hù)士職責(zé),不斷加強(qiáng)思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
醫(yī)生畢業(yè)實(shí)習(xí)鑒定4
在內(nèi)科這兩個多月中,在帶教老師的悉心與耐心帶教下,我學(xué)到了許多在課堂上不曾懂得的東西。在實(shí)習(xí)的日子中,我了解到收治病人的一般過程:如測量生命體征;詢問病人病史、過敏史等,認(rèn)真寫好護(hù)理記錄,同時觀察病人的病容,配合老師的指導(dǎo),了解抗生素對各種消化系統(tǒng)的基本應(yīng)用。
在實(shí)習(xí)過程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度,認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同學(xué),踏實(shí)工作,全心全意為患者著想。同時坐到了理解家屬,正確處理好護(hù)患關(guān)系,能做好解釋與安慰工作,多說“對不起”,是家屬也理解護(hù)士的工作,減少不必要的誤會或過激行為的發(fā)生。
心內(nèi)科以高血壓并心律失常、冠心病及心力衰竭多見,在老師的帶教下,我基本掌握了一些常見病的護(hù)理及基本操;微笑迎接新病人并做好入院評估;嚴(yán)密監(jiān)測生命體征并規(guī)范記錄;正確采集血、尿標(biāo)本;積極配合醫(yī)生治療;嚴(yán)格執(zhí)行三查七對;認(rèn)真執(zhí)行靜脈輸液……在工作的'同時我也不斷的認(rèn)真學(xué)習(xí)和總結(jié)經(jīng)驗,能勤于、善于觀察患者病情,從而及時地掌握病情變化,作出準(zhǔn)確判斷。這段日子,雖然時間不長,但是我接觸到了很多以前不了解的專科知識和技能,重新拾起了很多操作技術(shù),例如無菌原則,氧氣的應(yīng)用,以及搶救車的五定等。
總之我覺得在這段實(shí)習(xí)的日子里,我學(xué)到了很多,雖然我還只是學(xué)生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實(shí)我的知識與技能,希望能用我的微笑送走病人健康的離去,渴望在學(xué)習(xí)中成。這只是實(shí)習(xí)之初,是一個挑戰(zhàn),也是一種機(jī)遇。我一定要把學(xué)到的知識應(yīng)用到下一實(shí)習(xí)科室,并牢記老師的教誨,不斷地學(xué)習(xí)進(jìn)步。同時,我要感謝本科室的患者,他們很配合的讓我做治療,俗話說,病人就是老師。希望下一站,一切順利。
醫(yī)生畢業(yè)實(shí)習(xí)鑒定5
我到惠州市中心醫(yī)院實(shí)習(xí)已經(jīng)不少時間了,按照醫(yī)院和學(xué)校的要求和規(guī)定,我分別到了急診、骨傷、內(nèi)、婦、兒、外、五官、中醫(yī)等8個科室學(xué)習(xí)。在實(shí)習(xí)期間我自覺嚴(yán)格遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,遵紀(jì)守法,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同事,嚴(yán)格律己,做到了不遲到、不早退、不曠工及不擅離工作崗位。對病人細(xì)心照顧,和藹可親。努力將理論知識結(jié)合實(shí)踐經(jīng)驗,在實(shí)習(xí)過程中我還不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗,努力培養(yǎng)自己獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問題、獨(dú)立工作的能力,實(shí)習(xí)生活也培養(yǎng)我全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和醫(yī)務(wù)工作者必須具備的職業(yè)素養(yǎng),經(jīng)過一年的實(shí)習(xí)實(shí)踐我熟練掌握了病程記錄、會診記錄、出院記錄等所有醫(yī)療文件的書寫;掌握了臨床各科室的特點(diǎn)及各科室常見、多發(fā)病人的診治;掌握了常見化驗的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的緊急處理。較好地完成了各科室的學(xué)習(xí)任務(wù),未發(fā)生任何醫(yī)療差錯和醫(yī)療事故。
臨床實(shí)習(xí)的幾個月來,我接觸了許多—黨員:他們之中有教授、有住院醫(yī)生、有護(hù)士,他們職務(wù)雖不一樣,但對工作的執(zhí)著和熱誠。對病人負(fù)責(zé)的態(tài)度卻是一樣的且持之以恒的,與他們相比,我們相差甚遠(yuǎn),我感覺自己很渺小。我們對工作遠(yuǎn)沒他們那么執(zhí)著和熱誠,那么精益求精。我們剛?cè)?shí)習(xí)的兩個月興致高昂,什么事都搶著干,每天去得早走得晚,漸漸地,有些同學(xué)就堅持不住,開始遲到了。而我,雖然從不遲到,但也不像以前去那么早,工作熱情也沒以前高了。想著剛?cè)?shí)習(xí)那會兒,只要聽說哪個病人有異常體征,不管那病人是不是我管床或是不是我病區(qū)的,我都會去看,去摸,去聽。可現(xiàn)在,除了我管床的病人外,其他的病人我都不怎么關(guān)心了。是自己都知道,不用看了嗎?應(yīng)該不是。往往是自己以為知道了,其實(shí)還不知道。醫(yī)學(xué)博大精深,千變?nèi)f化,同樣一種疾病在不同病人身上的表現(xiàn)往往不盡相同,這就需要我們多接觸病人,多思考,多總結(jié)。在與病人的接觸中我們往往可以獲得對疾病診斷極有幫助的臨床資料。在這方面,我還做得不夠,今后我應(yīng)與病人多接觸,對工作保持激—情。
我這人最大的缺點(diǎn)就是不夠自信。我對于自己的能力總是懷疑,不敢主動爭取承擔(dān)某項任務(wù),一般只是認(rèn)真完成老師分配的任務(wù),這使得我做事很被動,失去了許多提高鍛煉的機(jī)會。在現(xiàn)在這個競爭如此激烈的社會里,不善于推銷自己的人常常會失掉許多很好的機(jī)會,不利于自身水平的提高。在實(shí)習(xí)階段,有許多動手的機(jī)會都要靠自己爭取,因此今后我應(yīng)更加自信,更加主動。
實(shí)習(xí)已經(jīng)好多天了,對醫(yī)院和科室的整個運(yùn)作都有了一定的了解。現(xiàn)在我一邊學(xué)習(xí)基本的臨床操作,比如胸穿,換藥,拆線等,一邊向師兄師姐學(xué)習(xí)疾病的治療和常用藥物的使用。以前的診斷學(xué)和內(nèi)科學(xué)是基礎(chǔ),不過和臨床還是有些脫節(jié)。比如抗生素的使用,書本和實(shí)踐真的差別非常大,而且不同的老師有不同的習(xí)慣和經(jīng)驗,在沒有確切的病原學(xué)證據(jù)之前,都是經(jīng)驗用藥的。藥物最基本的藥理機(jī)制都在大三的藥理課上學(xué)過的,不過因為一直沒有自己用過藥所以以前花了很多時間背記的`東西,現(xiàn)在幾乎都還給老師了。不過,我想,如果經(jīng)常用,應(yīng)該很容易記祝呵呵,反正我對自己喋喋不休的提問從來不會覺得慚愧,師兄師姐也非常樂意給我解答。這就是實(shí)習(xí)生的優(yōu)勢——倚小賣校帶組的老師很忙,平時不是那么容易隨時請教。這個時候,和師兄師姐搞好關(guān)系就顯得非常重要了,幫忙加班多寫個病歷,晚一點(diǎn)回去也不要緊,反正年輕嘛,多跑跑腿就當(dāng)時鍛煉身體了。他們除了在臨床的技能上面指導(dǎo)我,還教會我很多他們自己在實(shí)習(xí)中總結(jié)出來的經(jīng)驗,讓我少走了不少彎路。
在實(shí)習(xí)醫(yī)院學(xué)習(xí)將要結(jié)束的這個時候,我對自己實(shí)習(xí)期間的表現(xiàn)還是較為滿意的,并且學(xué)校教授的理論知識和在實(shí)習(xí)醫(yī)院的實(shí)踐經(jīng)驗讓我對自己未來的工作充滿了信心,更鑒定了我成為一個救死扶傷的好醫(yī)生志愿。誠摯請求學(xué)校和醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)給我提出寶貴的批評建議,糾正存在的錯誤,幫助我成為一個合格的醫(yī)務(wù)工作者和社會主義建設(shè)者和接—班人。
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