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臨床藥師年度工作總結(jié)

時(shí)間:2023-07-25 12:26:35 年終工作總結(jié) 我要投稿

臨床藥師年度工作總結(jié)

  總結(jié)就是把一個(gè)時(shí)段的學(xué)習(xí)、工作或其完成情況進(jìn)行一次全面系統(tǒng)的總結(jié),它可以使我們更有效率,我想我們需要寫一份總結(jié)了吧。那么你知道總結(jié)如何寫嗎?下面是小編為大家收集的臨床藥師年度工作總結(jié),供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。

臨床藥師年度工作總結(jié)

臨床藥師年度工作總結(jié)1

  不知不覺中來到醫(yī)院工作已經(jīng)半年了,在這個(gè)大集體中我學(xué)到了很多以前沒有接觸過的東西,鍛煉了自己的能力,讓我不斷的成長(zhǎng)起來!這半年我緊緊圍繞我院的工作重點(diǎn),始終要求自己寬以待人,嚴(yán)于律己,在工作中嚴(yán)格要求自己,不斷認(rèn)真學(xué)習(xí),不斷提高專業(yè)素養(yǎng),在全科同事的關(guān)心支持和幫助下,能順利的工作任務(wù),F(xiàn)將半年來的工作總結(jié)如下:

  1.在政治思想上,認(rèn)真學(xué)習(xí)黨的各項(xiàng)方針、政策,遵紀(jì)守法,遵守院規(guī)院紀(jì),服從領(lǐng)導(dǎo),發(fā)揚(yáng)奉獻(xiàn)精神。

  以“仁愛、誠(chéng)信、務(wù)實(shí)、創(chuàng)新”院訓(xùn)嚴(yán)格要求自己,努力做到“三好一滿意”,勤勤懇懇,兢兢業(yè)業(yè),不斷進(jìn)取。全方面的展開了臨床藥學(xué)工作,明確了臨床藥師職責(zé)。平時(shí)工作中一方面向醫(yī)護(hù)人員

  2.學(xué)習(xí)臨床的相關(guān)知識(shí),另一方面通過查看病歷,監(jiān)測(cè)、審核臨床用藥,及時(shí)了解患者的病情及用藥全程。

  在藥物選擇、給藥劑量、途經(jīng)、方法、藥物治療監(jiān)測(cè)及藥動(dòng)學(xué)參數(shù)等方面加強(qiáng)學(xué)習(xí)和提高

  3.按照處方點(diǎn)評(píng)制度和藥物咨詢制度規(guī)定,認(rèn)真開展處方點(diǎn)評(píng)工作。

  每月對(duì)門急診處方進(jìn)行抽查,并分析處方和評(píng)價(jià),根據(jù)評(píng)價(jià)結(jié)果,及時(shí)發(fā)現(xiàn)、糾正醫(yī)生不合理用藥現(xiàn)象。4.認(rèn)真學(xué)習(xí)了《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法和抗菌藥物專項(xiàng)整治》方面的各種文件,根據(jù)醫(yī)院用藥的動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè),進(jìn)一步加強(qiáng)了全院抗菌藥物的合理應(yīng)用有效監(jiān)測(cè)。了解學(xué)習(xí)了我院抗菌藥物臨床使用預(yù)警機(jī)制,指導(dǎo)臨床合理用藥,防止因抗菌素的濫用給社會(huì)和人民身體健康帶來危害。

  5.開展藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作,在日常工作中,按照藥品不良反應(yīng)的監(jiān)測(cè)“可疑必報(bào)”的原則,督促臨床主動(dòng)填報(bào)不良反應(yīng)報(bào)告。

  發(fā)現(xiàn)藥品發(fā)生不良反應(yīng)時(shí),協(xié)助臨床做好藥品不良反應(yīng)的`處理工作并進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào),以保證臨床用藥安全。

  6.積極參與藥學(xué)通訊的編寫。

  藥學(xué)通訊開辟了藥事法律法規(guī)、藥物與臨床、用藥小常識(shí)、

  合理用藥相關(guān)知識(shí)、不良反應(yīng)訊息、新藥信息及預(yù)警信息等版塊,對(duì)促進(jìn)臨床合理用藥起到了一定的指導(dǎo)作用,保證了用藥安全、有效、經(jīng)濟(jì)。作為一名臨床藥師在這段時(shí)間的工作中,雖然取得了一些成績(jī),仍存在很多不足之處,如主動(dòng)服務(wù)意識(shí)欠缺;臨床用藥指導(dǎo)的開展不夠全面及深入;自身臨床知識(shí)的欠缺等,這些都需要來年不斷完善。在今后的工作中,我將努力學(xué)習(xí)新的文化知識(shí),不斷提高自身的業(yè)務(wù)及管理水平,做好自己的本職工作,爭(zhēng)取為醫(yī)院的再次跨越騰飛做出更大的貢獻(xiàn)!積極維護(hù)醫(yī)院利益,力爭(zhēng)取得更大的工作成績(jī)!

臨床藥師年度工作總結(jié)2

  我從五月開始來呼吸內(nèi)科做臨床藥師,對(duì)呼吸內(nèi)科用藥的大體印象如下:

  1. 重病號(hào)多,大多為中老年患者,合并癥多,多合并心血管疾病、糖尿病、癌癥,因此用藥情況復(fù)雜。但是,能對(duì)肝功、腎功異常,以及合并妊娠的特殊人群患者,謹(jǐn)慎用藥。用藥前認(rèn)真查閱資料,選擇合適的品種,調(diào)整劑量,權(quán)衡利弊使用。例如:<1>有一妊娠期感染的患者,用抗菌藥物前進(jìn)行討論,然后查閱說明書后選用頭孢唑啉鈉。<2>一例肺動(dòng)脈高壓患者。我院暫無前列環(huán)素類藥物,有伐地那非片、法舒地爾、辛伐他丁。幾個(gè)藥物在治療指南等資料中以及臨床試驗(yàn)中均表示可對(duì)肺動(dòng)脈高壓有一定治療作用,但是說明書中的適應(yīng)癥均無肺動(dòng)脈高壓。此患者欲選用伐地那非片,考慮此藥價(jià)格貴,女性患者,且說明中未注明。建議充分告知患者及家屬使用此藥的意圖,經(jīng)濟(jì)因素、可能產(chǎn)生的副作用,如自己可以接受簽訂知情告知書后可給予使用。

  2. 呼吸內(nèi)科是抗菌藥物的使用大戶,抗菌藥物使用規(guī)范。新病人入院后,主任查房時(shí)對(duì)每一例患者用藥醫(yī)囑均進(jìn)行審核。<1>患者入院后,如無細(xì)菌感染支持的,一般不用抗菌藥物;<2>患者在院外不常使用抗菌藥物或不是經(jīng)外院治療后無效轉(zhuǎn)入的患者,一般肺炎考慮以肺炎鏈球菌等G+為主,選用不加酶抑制劑的青霉素或第一、二代頭孢;反之,在外院治療無效或長(zhǎng)期患病使用抗菌藥物的考慮耐藥菌多,G-菌為主,一般選用加酶抑制劑的、三代頭孢或美羅培南等。

  3. 患者入院后需要做細(xì)菌培養(yǎng)的,使用抗菌藥物之前均全部送檢,對(duì)培養(yǎng)結(jié)果認(rèn)真分析,需要調(diào)整用藥及時(shí)調(diào)整,真正充分利用了培養(yǎng),不是為了培養(yǎng)而去培養(yǎng)。

  4.營(yíng)養(yǎng)輔助藥品,呼吸科主任也很重視,開晨會(huì)時(shí)強(qiáng)調(diào),一般情況好,一、兩天飲食不佳的患者消耗的首先是糖等能量,不會(huì)消耗氨基酸、脂肪等。只需補(bǔ)充糖、電解質(zhì)等即可。我也在一直關(guān)注此類藥品,無濫用情況。

  5.呼吸內(nèi)科藥品不良反應(yīng)上報(bào)情況很好,我院前半年共上報(bào)約50例,呼吸內(nèi)科上報(bào)的就占一半。藥品不良反應(yīng)是在正確的`用法用量的情況下,患者產(chǎn)生的與治療目的不同的反應(yīng)。上報(bào)的多并不是用藥不好,是重視此項(xiàng)工作,認(rèn)真觀察患者用藥反應(yīng),及時(shí)上報(bào)。

  6.呼吸內(nèi)科總體用藥情況良好,但平時(shí)也存在個(gè)別問題,我發(fā)現(xiàn)后及時(shí)與一線主管醫(yī)師溝通,及時(shí)改正。

臨床藥師年度工作總結(jié)3

  今年7月份,我非常幸運(yùn)地獲得了醫(yī)院批準(zhǔn)到到廣州某三甲醫(yī)院學(xué)習(xí)臨床藥學(xué),我也非常珍惜這難得的機(jī)會(huì)(因?yàn)槁牽剖业那拜厒冋f我們藥劑科從來都沒有人出去進(jìn)修過。榱烁斓剡M(jìn)入學(xué)習(xí)狀態(tài),在去之前我就請(qǐng)教了前面去學(xué)習(xí)的同事關(guān)于廣州某三甲醫(yī)院進(jìn)修的情況,得知廣州某三甲醫(yī)院的醫(yī)生都是用商品名開醫(yī)囑和處方后,我收集了本院所有抗生素的說明書,總結(jié)對(duì)照了商品名和通用名稱,并在網(wǎng)上查找了有關(guān)處方點(diǎn)評(píng)和抗菌藥物合理應(yīng)用之類的資料,以免因?yàn)樽约簩?duì)臨床藥學(xué)了解太少,去了之后不知從何學(xué)起。

  初去幾天,我便將我自己很好的融入到新的工作環(huán)境中去,她們大都很年輕,有什么問題大家也經(jīng)常一起討論、查找資料,一起去外面參加有關(guān)臨床藥學(xué)的.學(xué)習(xí)班或者聽專家講座,慢慢的大家都相處得很熟了。

  在這一個(gè)月的時(shí)間里,我首先接觸的是各個(gè)病區(qū)第一季度藥物合理應(yīng)用情況的調(diào)查,期間我主要負(fù)責(zé)了疝氣、甲狀腺、乳腺、骨科、神經(jīng)外科Ⅰ類手術(shù)過往病例用藥調(diào)查,這些合理用藥評(píng)價(jià)主要是針對(duì)圍手術(shù)期抗菌藥物的應(yīng)用,對(duì)每一份被抽查的病例都必須填寫調(diào)查表和臨床藥師的合理用藥評(píng)價(jià),總結(jié)核對(duì)無誤后反饋給臨床負(fù)責(zé)的醫(yī)生。在進(jìn)行這項(xiàng)工作的時(shí)候我發(fā)現(xiàn)他們的經(jīng)驗(yàn)有幾個(gè)非?扇〉牡胤剑孩偎麄兊恼{(diào)查表和評(píng)分表的制作非常規(guī)范,不僅包括了手術(shù)科室的,還包括了非手術(shù)科室的;②每一個(gè)評(píng)分的項(xiàng)目也非常的細(xì)化,從抗菌藥物品種的選擇、用藥時(shí)機(jī)、抗菌藥物品種的更換、預(yù)防用藥療程、抗生素的聯(lián)合用藥等多個(gè)方面進(jìn)行評(píng)價(jià);③上網(wǎng)檢索有關(guān)藥物的最新資料,并結(jié)合《臨床抗菌藥物應(yīng)用指導(dǎo)原則》和各種疾病的臨床路徑給予醫(yī)生合理化用藥的建議。我想這些都是值得我院臨床藥學(xué)工作借鑒的地方。

  除此之外就是學(xué)習(xí)處方點(diǎn)評(píng)、合理用藥監(jiān)測(cè)網(wǎng)報(bào)、靜脈配置中心工作流程和制度等內(nèi)容。這次我點(diǎn)評(píng)的是7月份當(dāng)月的處方,抽查了差不多200張,因?yàn)橛心0,評(píng)價(jià)起來相對(duì)比較容易。但通過他們醫(yī)院和我們醫(yī)院的處方點(diǎn)評(píng)對(duì)比,發(fā)現(xiàn)了一些共同點(diǎn)和不同點(diǎn):相同的是抗生素的合理應(yīng)用是處方點(diǎn)評(píng)的重點(diǎn)內(nèi)容;不同的是處方點(diǎn)評(píng)表所包含的具體項(xiàng)目和處方分析總結(jié)項(xiàng)目不同,我們醫(yī)院沒有基本藥物品種數(shù)及藥品通用名稱數(shù)等內(nèi)容。

臨床藥師年度工作總結(jié)4

  回顧20xx年的工作歷程,我始終要求自己寬以待人,嚴(yán)于律己,在工作中我要求自己要有專業(yè)素養(yǎng)和認(rèn)真學(xué)習(xí),不斷進(jìn)步的精神。工作總結(jié)如下:在思想上,以“為人民服務(wù)”宗旨嚴(yán)格要求自己,實(shí)踐我院“以病人為中心,以醫(yī)療服務(wù)為核心”的原則,勤勤懇懇,兢兢業(yè)業(yè),不斷進(jìn)取。

  在工作中,每個(gè)月抽取我院的歸檔處方,共計(jì)抽查處方3600多張,做處方點(diǎn)評(píng)和分析,提高醫(yī)生的合理用藥的水平。定期進(jìn)入各病區(qū)收集、整理、分析藥品不良反應(yīng),并對(duì)藥品不良反應(yīng),進(jìn)行分析評(píng)價(jià)后,上報(bào)國(guó)家藥品不良反應(yīng)中心,我院20xx年共計(jì)上報(bào)不良反應(yīng)40多例,完成了藥監(jiān)局對(duì)我院的下達(dá)的任務(wù)。20xx年共計(jì)抽查病歷400余份,并對(duì)病歷中的合理用藥進(jìn)行分析,特別是抗生素的使用合理性進(jìn)行評(píng)價(jià),對(duì)不合理用藥的現(xiàn)象積極和臨床醫(yī)生進(jìn)行溝通。進(jìn)入內(nèi)科病區(qū),進(jìn)行臨床藥師查房,內(nèi)科病區(qū)以心腦血管病人為主,并對(duì)重癥病號(hào)書寫藥歷,20xx年共計(jì)書寫藥歷36份。參與臨床重癥病人,急診病人的會(huì)診,協(xié)助臨床醫(yī)師提高救治效果。我院實(shí)行臨床藥師咨詢制度,對(duì)醫(yī)生、護(hù)士和患者提出的問題都積極給予答復(fù),若當(dāng)時(shí)不能給予解答,及時(shí)記錄,事后咨詢有關(guān)專家或查閱資料盡量給予滿意答復(fù)并對(duì)重點(diǎn)咨詢或典型問題應(yīng)有詳細(xì)記錄。定期編寫藥訊,20xx年編制藥訊4本,對(duì)于我院具體藥事工作給予通報(bào),并將病歷中,處方中不合理用藥情況,給予分析評(píng)價(jià),提高合理用藥水平,并為臨床提供最新的藥物信息和動(dòng)態(tài)。編制我院的藥物目錄,為臨床醫(yī)生提供方便。另外還兼職我院的衛(wèi)生材料庫(kù)庫(kù)管。從事這項(xiàng)工作一年,具有的高度的責(zé)任心和質(zhì)量安全意識(shí),對(duì)于入庫(kù)的材料嚴(yán)格把關(guān),對(duì)可疑及不符合標(biāo)準(zhǔn)的材料,拒絕入庫(kù),每次憑單入庫(kù),做好入庫(kù)記錄,每次憑單出庫(kù),準(zhǔn)確無誤的.核實(shí)出庫(kù)數(shù)量,禁止非正常渠道的入庫(kù),出庫(kù)。每季度進(jìn)行庫(kù)存盤存,并及時(shí)做好有效期的記錄,對(duì)于近效期的及時(shí)報(bào)告,使損失降到最低。

  作為一名臨床藥師,我認(rèn)為自己做的遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠,在專業(yè)上,我要更加認(rèn)真努力的學(xué)習(xí),提高專業(yè)素養(yǎng),在工作中,應(yīng)該提高溝通協(xié)調(diào)能力,和臨床醫(yī)生和護(hù)士更好的溝通,提高患者的合理用藥情況。美好的20xx即將開始,我會(huì)不斷努力,不斷突破,力爭(zhēng)將自己的工作進(jìn)入更高的層次,為我院合理用藥的發(fā)展,做出貢獻(xiàn)。

臨床藥師年度工作總結(jié)5

  回顧xx年的工作歷程,我始終要求自己寬以待人,嚴(yán)于律己,在工作中我要求自己要有專業(yè)素養(yǎng)和認(rèn)真學(xué)習(xí),不斷進(jìn)步的精神。工作總結(jié)如下:

  在思想上

  以"為人民服務(wù)"宗旨嚴(yán)格要求自己,實(shí)踐我院"以病人為中心,以醫(yī)療服務(wù)為核心"的原則,勤勤懇懇,兢兢業(yè)業(yè),不斷進(jìn)取。

  在工作中

  每個(gè)月抽取我院的歸檔處方,共計(jì)抽查處方3600多張,做處方點(diǎn)評(píng)和分析,提高醫(yī)生的合理用藥的水平。定期進(jìn)入各病區(qū)收集、整理、分析藥品不良反應(yīng),并對(duì)藥品不良反應(yīng),進(jìn)行分析評(píng)價(jià)后,上報(bào)國(guó)家藥品不良反應(yīng)中心,我院xx年共計(jì)上報(bào)不良反應(yīng)40多例,完成了藥監(jiān)局對(duì)我院的下達(dá)的任務(wù)。xx年共計(jì)抽查病歷400余份,并對(duì)病歷中的合理用藥進(jìn)行分析,特別是抗生素的使用合理性進(jìn)行評(píng)價(jià),對(duì)不合理用藥的現(xiàn)象積極和臨床醫(yī)生進(jìn)行溝通。進(jìn)入內(nèi)科病區(qū),進(jìn)行臨床藥師查房,內(nèi)科病區(qū)以心腦血管病人為主,并對(duì)重癥病號(hào)書寫藥歷,xx年共計(jì)書寫藥歷36份。參與臨床重癥病人,急診病人的會(huì)診,協(xié)助臨床醫(yī)師提高救治效果。我院實(shí)行臨床藥師咨詢制度,對(duì)醫(yī)生、護(hù)士和患者提出的問題都積極給予答復(fù),若當(dāng)時(shí)不能給予解答,及時(shí)記錄,事后咨詢有關(guān)專家或查閱資料盡量給予滿意答復(fù)并對(duì)重點(diǎn)咨詢或典型問題應(yīng)有詳細(xì)記錄。定期編寫藥訊,xx年編制藥訊4本,對(duì)于我院具體藥事工作給予通報(bào),并將病歷中,處方中不合理用藥情況,給予分析評(píng)價(jià),提高合理用藥水平,并為臨床提供最新的藥物信息和動(dòng)態(tài)。編制我院的藥物目錄,為臨床醫(yī)生提供方便。

  作為一名臨床藥師,我認(rèn)為自己做的遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠,在專業(yè)上,我要更加認(rèn)真努力的'學(xué)習(xí),提高專業(yè)素養(yǎng),在工作中,應(yīng)該提高溝通協(xié)調(diào)能力,和臨床醫(yī)生和護(hù)士更好的溝通,提高患者的合理用藥情況。美好的xx即將開始,我會(huì)不斷努力,不斷突破,力爭(zhēng)將自己的工作進(jìn)入更高的層次,為我院合理用藥的發(fā)展,做出貢獻(xiàn)。

臨床藥師年度工作總結(jié)6

  一年來,認(rèn)真學(xué)習(xí)和執(zhí)行《中華人民共和國(guó)藥品管理法》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》等相關(guān)法律法規(guī),不斷加強(qiáng)自身醫(yī)德修養(yǎng),工作勤勤懇懇,任勞任怨,盡心盡責(zé),對(duì)技術(shù)精益求精,刻苦鉆研業(yè)務(wù)技術(shù),努力提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平,圓滿地完成了各項(xiàng)工作任務(wù)。

  自任職以來,始終堅(jiān)持工作質(zhì)量第一,服務(wù)質(zhì)量第一。工作中,嚴(yán)格按照《藥品管理法》的規(guī)定,加強(qiáng)對(duì)藥品質(zhì)量的控制把關(guān),嚴(yán)防假、冒、偽、劣藥品進(jìn)入臨床。同時(shí),做好毒、麻、劇等特殊藥品的管理,確保臨床用藥安全有效。工作中,明確自己的職責(zé),兢兢業(yè)業(yè),較好地完成了各項(xiàng)工作與任務(wù)指標(biāo),認(rèn)真做好缺藥登記、效期登記,認(rèn)真對(duì)待處方的審核、調(diào)配、發(fā)放工作,嚴(yán)格遵守處方調(diào)配制度,認(rèn)真按照“四查七對(duì)”處方審查制度,嚴(yán)格操作,發(fā)現(xiàn)處方中存在的配伍禁忌、劑量、規(guī)格等方面的差錯(cuò),能及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系,準(zhǔn)確調(diào)配,認(rèn)真復(fù)核,未出現(xiàn)任何差錯(cuò)事故,為群眾提供了快捷、準(zhǔn)確、優(yōu)良的藥學(xué)服務(wù)。對(duì)發(fā)放到病人手中的藥品,能主動(dòng)向病人講解有關(guān)用藥的常識(shí)與注意事項(xiàng),尤其對(duì)孕產(chǎn)婦用藥注意事項(xiàng)作耐心解答,使病人在服藥時(shí)良好地遵守醫(yī)囑。積極參加本專業(yè)的各項(xiàng)活動(dòng),加強(qiáng)藥學(xué)基礎(chǔ)理論知識(shí)學(xué)習(xí),不斷充實(shí)和更新自己的知識(shí),了解和掌握藥學(xué)界的學(xué)術(shù)新動(dòng)向,熟練掌握藥學(xué)基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)和基本操作技能,利用藥學(xué)專業(yè)知識(shí)指導(dǎo)臨床合理用藥。

  雖然我取得了一些成績(jī),但離組織的要求還有一定差距。

  一是自身素質(zhì)需要進(jìn)一步提高,特別是專業(yè)知識(shí),需要進(jìn)一步加強(qiáng)學(xué)習(xí),增強(qiáng)知識(shí);二是工作的協(xié)調(diào)能力需要進(jìn)一步加強(qiáng)。為適應(yīng)新形勢(shì)下工作的需要,我決心在以后的`工作中,虛心學(xué)習(xí),改進(jìn)不足,踏實(shí)工作,再接再厲,不斷提高自身素質(zhì),更加扎實(shí)地做好各項(xiàng)工作,在平凡的工作崗位上盡自己最大的努力,做最好的自己,不辜負(fù)組織對(duì)我的期望。

  回顧兩年來的工作,如果說做了一些工作,能順利完成各項(xiàng)任務(wù),這主要與每位院領(lǐng)導(dǎo)的支持和認(rèn)可分不開的。與每位同事的關(guān)心幫助是分不開的!爸蛔愣鴬^進(jìn)是我的追求,行不止塑品德是我的目標(biāo)”,在這里再次感謝醫(yī)院給我一個(gè)施展的平臺(tái),懇請(qǐng)各位領(lǐng)導(dǎo)、同事提出意見,使我進(jìn)一步完善自己,本人也將以此述職為契機(jī),虛心接受領(lǐng)導(dǎo)和同事們的批評(píng)和幫助,努力學(xué)習(xí),勤奮工作,以優(yōu)異的工作業(yè)績(jī)?yōu)獒t(yī)院的發(fā)展建設(shè)增添一份微薄之力。

  總之,經(jīng)過全院職工的不懈努力,醫(yī)院XX年工作取得了較好成績(jī),希望在新的一年里,我們能始終堅(jiān)持全心全意為患者服務(wù)的宗旨,本著對(duì)患者高度負(fù)責(zé)的態(tài)度,各項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)讓患者放心、滿意。

臨床藥師年度工作總結(jié)7

  今年7月份,我非常幸運(yùn)地獲得了醫(yī)院批準(zhǔn)到到廣州某三甲醫(yī)院學(xué)習(xí)臨床藥學(xué),我也非常珍惜這難得的機(jī)會(huì)。為了更快地進(jìn)入學(xué)習(xí)狀態(tài),在去之前我就請(qǐng)教了前面去學(xué)習(xí)的同事關(guān)于廣州某三甲醫(yī)院進(jìn)修的情況,得知廣州某三甲醫(yī)院的醫(yī)生都是用商品名開醫(yī)囑和處方后,我收集了本院所有抗生素的說明書,總結(jié)對(duì)照了商品名和通用名稱,并在網(wǎng)上查找了有關(guān)處方點(diǎn)評(píng)和抗菌藥物合理應(yīng)用之類的資料,以免因?yàn)樽约簩?duì)臨床藥學(xué)了解太少,去了之后不知從何學(xué)起。

  初去幾天,我便將我自己很好的融入到新的工作環(huán)境中去,她們大都很年輕,有什么問題大家也經(jīng)常一起討論、查找資料,一起去外面參加有關(guān)臨床藥學(xué)的學(xué)習(xí)班或者聽專家講座,慢慢的大家都相處得很熟了。

  在這一個(gè)月的時(shí)間里,我首先接觸的是各個(gè)病區(qū)第一季度藥物合理應(yīng)用情況的調(diào)查,期間我主要負(fù)責(zé)了疝氣、甲狀腺、乳腺、骨科、神經(jīng)外科Ⅰ類手術(shù)過往病例用藥調(diào)查,這些合理用藥評(píng)價(jià)主要是針對(duì)圍手術(shù)期抗菌藥物的應(yīng)用,對(duì)每一份被抽查的病例都必須填寫調(diào)查表和臨床藥師的合理用藥評(píng)價(jià),總結(jié)核對(duì)無誤后反饋給臨床負(fù)責(zé)的醫(yī)生。在進(jìn)行這項(xiàng)工作的時(shí)候我發(fā)現(xiàn)他們的經(jīng)驗(yàn)有幾個(gè)非?扇〉牡胤剑

  ①他們的調(diào)查表和評(píng)分表的制作非常規(guī)范,不僅包括了手術(shù)科室的,還包括了非手術(shù)科室的;

  ②每一個(gè)評(píng)分的項(xiàng)目也非常的細(xì)化,從抗菌藥物品種的選擇、用藥時(shí)機(jī)、抗菌藥物品種的更換、預(yù)防用藥療程、抗生素的`聯(lián)合用藥等多個(gè)方面進(jìn)行評(píng)價(jià);

 、凵暇W(wǎng)檢索有關(guān)藥物的最新資料,并結(jié)合《臨床抗菌藥物應(yīng)用指導(dǎo)原則》和各種疾病的臨床路徑給予醫(yī)生合理化用藥的建議。我想這些都是值得我院臨床藥學(xué)工作借鑒的地方。

  除此之外就是學(xué)習(xí)處方點(diǎn)評(píng)、合理用藥監(jiān)測(cè)網(wǎng)報(bào)、靜脈配置中心工作流程和制度等內(nèi)容。這次我點(diǎn)評(píng)的是7月份當(dāng)月的處方,抽查了差不多200張,因?yàn)橛心0澹u(píng)價(jià)起來相對(duì)比較容易。但通過他們醫(yī)院和我們醫(yī)院的處方點(diǎn)評(píng)對(duì)比,發(fā)現(xiàn)了一些共同點(diǎn)和不同點(diǎn):相同的是抗生素的合理應(yīng)用是處方點(diǎn)評(píng)的重點(diǎn)內(nèi)容;不同的是處方點(diǎn)評(píng)表所包含的具體項(xiàng)目和處方分析總結(jié)項(xiàng)目不同,我們醫(yī)院沒有基本藥物品種數(shù)及藥品通用名稱數(shù)等內(nèi)容。

  通過本次外出學(xué)習(xí),我認(rèn)識(shí)到自己離一名真正的臨床藥師的水平相差甚遠(yuǎn),也總結(jié)了以下幾點(diǎn)心得體會(huì):

  (一)提高自身的專業(yè)素質(zhì)

  要成為一名合格的臨床藥師需要不斷的學(xué)習(xí),提高自己的專業(yè)素質(zhì),并在工作中不斷地實(shí)踐和積累,鞏固原有的藥學(xué)知識(shí),與時(shí)俱進(jìn),閱讀藥物期刊,參加有關(guān)藥物的知識(shí)講座,掌握國(guó)內(nèi)外新的藥物信息和用藥動(dòng)態(tài),從各方面擴(kuò)大自己的知識(shí)面,優(yōu)化自己的知識(shí)結(jié)構(gòu)。學(xué)習(xí)的方式多種多樣,可以參加各種各樣的學(xué)習(xí)班或者研討會(huì),讓自己開闊眼界:在這一個(gè)月的時(shí)間里,每個(gè)周末我都和他們醫(yī)院的臨床藥師們參加學(xué)習(xí)班,包括了這次全國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)主辦的全國(guó)處方點(diǎn)評(píng)研討會(huì),廣東省人民醫(yī)院主辦的圍手術(shù)抗生素的合理應(yīng)用,感覺都非常不錯(cuò),不僅讓自己增長(zhǎng)了新的知識(shí),而且認(rèn)識(shí)了一些新的臨床藥師朋友,一起分享進(jìn)行臨床藥學(xué)工作中的心得。

  除了去院外學(xué)習(xí),院內(nèi)也有很多相互學(xué)習(xí)的好方法,而這些方法恰恰也是值得我院學(xué)習(xí)的:在廣州某三甲醫(yī)院西藥房每個(gè)星期四中午都有一個(gè)小小的藥學(xué)知識(shí)講座,每期都有一個(gè)主講人,自選主題并制作PPT。在周四的中午,大家圍坐在一起聽主講人講完后提出相關(guān)問題討論,每個(gè)人都可以投入到其中,藥學(xué)部的領(lǐng)導(dǎo)也非常重視,只要有時(shí)間也會(huì)參與進(jìn)來,并和大家一起分享多年來的藥學(xué)工作學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)。除了西藥房的小講座,藥學(xué)部主任都會(huì)按時(shí)主持每月一次的臨床藥學(xué)小組會(huì)議,各位臨床藥師匯報(bào)本階段內(nèi)的工作情況,并就遇到的問題進(jìn)行分析、討論。最讓我感動(dòng)的是她們每個(gè)人都非常認(rèn)真和執(zhí)著,遇到任何問題都會(huì)仔細(xì)查閱國(guó)內(nèi)外的相關(guān)文獻(xiàn)資料,并總結(jié)反饋給醫(yī)生,有時(shí)候醫(yī)生都會(huì)被他們的精神所打動(dòng),并配合和支持她們的工作,請(qǐng)臨床藥師會(huì)診,共同討論藥物治療方案。我始終記得藥學(xué)部葉主任給我們講過的一句話:藥師要和醫(yī)生站在同樣的高度上看問題還要加倍努力。

 。ǘ┘訌(qiáng)與醫(yī)生和護(hù)士溝通技巧

  溝通一直也是臨床藥學(xué)工作的重中之重,相信很多做臨床藥學(xué)的藥師都深有體會(huì),臨床藥師的工作要得到醫(yī)生和護(hù)士的認(rèn)同溝通技巧是非常關(guān)鍵的。在查出院病例合理用藥的時(shí)候發(fā)現(xiàn),一位神經(jīng)外科的醫(yī)生由于用藥不合理導(dǎo)致調(diào)查反饋表的評(píng)分很低,事后他打電話過來臨床藥學(xué)部問為什么他的評(píng)分這么低,臨床藥師給他點(diǎn)出幾點(diǎn)評(píng)分低的原因:①未使用藥品通用名稱開②未做病原學(xué)檢測(cè)③未按藥品說明書用法、用量等給藥:本病例生理鹽水100ml+左氧氟沙星(左克)0。2g ivd bid,用法不恰當(dāng),左氧氟沙星(左克)說明書提示:需稀釋于5%GS或0。9%NS 250—500ml中靜滴,滴注時(shí)間為每250ml不少于2小時(shí),500ml不少于3小時(shí),因其滴速過快可引起靜脈刺激癥狀或中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)。④更換藥品依據(jù)不足:頭孢唑肟可引起VitK缺乏導(dǎo)致出血,對(duì)于診斷為腦出血的病例,將左氧氟沙星(左克)更換為頭孢唑肟不適宜,但是醫(yī)生還是自己在找各種理由反駁說:你們臨床藥師就知道每天在病案室抽查病例,沒有任何臨床經(jīng)驗(yàn),也沒有下臨床看看實(shí)際情況就在那里指指點(diǎn)點(diǎn)……,后來不管怎么和他解釋他都表示難以接受評(píng)分這么低的事實(shí)。其實(shí)不用說大醫(yī)院藥師和醫(yī)生溝通還存在一條鴻溝,我院這方面同樣也存在這樣的問題,記得在剛開始質(zhì)控中成藥溶媒時(shí),一些醫(yī)生都表示反感和不配合,因?yàn)楦鶕?jù)他們的經(jīng)驗(yàn),雖然中成藥的說明書的用法用量注明靜脈滴注時(shí)只能使用葡萄糖稀釋,但是他們以前都是用氯化鈉為溶媒稀釋,而且一直都沒有問題,現(xiàn)在突然要他們更改溶媒遵照說明書的做法是沒有必要的,所以當(dāng)碰到這類處方時(shí)藥師和醫(yī)生們交流時(shí)就存在一定的障礙,尤其是一些高資歷的醫(yī)生比較固執(zhí),容不得別人對(duì)他的工作指點(diǎn),依舊不肯將溶媒換成葡萄糖,當(dāng)藥師要求他們注明為什么用這樣用時(shí)幾乎每次原因都是:因?yàn)榛颊哂刑悄虿〔灰耸褂闷咸烟菫槿苊健?/p>

  溝通固然是重要的,但是要找到一種讓醫(yī)生或護(hù)士接受的方式還是需要慢慢摸索的。我想:要讓醫(yī)生了解并接受臨床藥學(xué)也需要一個(gè)過程,我個(gè)人是這么看待這個(gè)問題的:作為臨床藥學(xué)人員我們有責(zé)任提出我們的合理建議,因?yàn)檫@是我們的工作,但是絕不能以說教或者批評(píng)的方式和醫(yī)生溝通,而應(yīng)當(dāng)以討論的方式或者是虛心學(xué)習(xí)的態(tài)度可能取得的效果更好。其次就是不管是醫(yī)生還是藥師都應(yīng)該提高自身的思想覺悟,提出的意見也絕不是用來針對(duì)或者指責(zé)對(duì)方某位醫(yī)生或者是藥師,而是以一種更加科學(xué)的態(tài)度來追求真理。所以理解和溝通實(shí)在是太重要了。而這次廣州某三甲醫(yī)院的臨床藥師給我的經(jīng)驗(yàn)是:在臨床科室里,先找談得來的醫(yī)生進(jìn)行溝通;對(duì)于高年資的醫(yī)生那就以請(qǐng)教的姿態(tài)參與他們的工作。

 。ㄈ釔凼乔疤,制度是保障

  20xx年初,衛(wèi)生部和國(guó)家中醫(yī)藥管理局聯(lián)合制定、頒發(fā)了《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》明確提出醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)逐步建立臨床藥師制,設(shè)置臨床藥師崗位,讓臨床藥師參與臨床用藥。醫(yī)院要開展以合理用藥為核心的臨床藥學(xué)工作,提供藥學(xué)技術(shù)服務(wù),提高醫(yī)療質(zhì)量。在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下,我院藥劑科今年有兩名同事能有機(jī)會(huì)到外院學(xué)習(xí),我也有幸成為了其中的一名。經(jīng)過一個(gè)月的學(xué)習(xí),我發(fā)現(xiàn)自己對(duì)這門新的學(xué)科非常感興趣,也希望自己回醫(yī)院之后能夠有機(jī)會(huì)繼續(xù)學(xué)習(xí)和實(shí)踐,但我們藥劑科由于人力限制,很難有機(jī)會(huì)參與臨床藥學(xué)實(shí)踐,我自己也感到有些迷茫?梢哉f國(guó)內(nèi)的臨床藥學(xué)總體還處于學(xué)習(xí)階段,那我們二級(jí)醫(yī)院臨床藥學(xué)的工作更任重而道遠(yuǎn)。在目前的市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下,還難以得到醫(yī)院管理層的重視與肯定。只有在制度上得到保證,才能使以往從事臨床藥學(xué)的工作人員安心工作,才能吸引更多更優(yōu)秀的人才投身臨床藥學(xué)事業(yè)。

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