《公立醫(yī)院領(lǐng)導人員管理暫行辦法》解讀

日前，中組部分別會同中宣部、教育部、科技部、國家衛(wèi)生計生委印發(fā)了《宣傳思想文化系統(tǒng)事業(yè)單位領(lǐng)導人員管理暫行辦法》《高等學校領(lǐng)導人員管理暫行辦法》《中小學校領(lǐng)導人員管理暫行辦法》《科研事業(yè)單位領(lǐng)導人員管理暫行辦法》《公立醫(yī)院領(lǐng)導人員管理暫行辦法》，

《公立醫(yī)院領(lǐng)導人員管理暫行辦法》解讀

。而《公立醫(yī)院領(lǐng)導人員管理暫行辦法》該如何解讀呢?請閱讀以下文章，跟著小編一起來了解!

2017《公立醫(yī)院領(lǐng)導人員管理暫行辦法》解讀

《公立醫(yī)院領(lǐng)導人員管理暫行辦法》以下簡稱《辦法》于2017年元月開始施行，標志公立醫(yī)院高層管理人員之管理進入規(guī)范化階段。筆者初步學習后從現(xiàn)代醫(yī)院管理職業(yè)化的角度談?wù)勛约旱娜舾衫斫狻?/p>

1、領(lǐng)導人員與管理人員之不同

《辦法》不稱管理人員而稱為領(lǐng)導人員，是否說明了立規(guī)的目的在于保障公立醫(yī)院的政策方向，而不是重點專注于公立醫(yī)院的管理規(guī)范化。過去許多公立醫(yī)院去公益化相當明顯，前幾十年的改革，公立醫(yī)院管理的規(guī)范化進步很大，但仍然沒有阻止公立醫(yī)院逐利性的發(fā)展，主要是單純強調(diào)了管理的標準化、規(guī)范化和科學化，但忽略了公立醫(yī)院領(lǐng)導的方向性。因此，《辦法》強調(diào)是公立醫(yī)院領(lǐng)導人員管理暫行辦法而不是管理人員之管理辦法，想必是要保障公立醫(yī)院的方向性。公立醫(yī)院方向性決定于公立醫(yī)院的領(lǐng)導班子而非全體管理人員。

再說領(lǐng)導是領(lǐng)導者為實現(xiàn)組織的目標而運用權(quán)力，向其下屬施加影響力的一種行為或行為過程。領(lǐng)導工作包括五個必不可少的要素：領(lǐng)導者、被領(lǐng)導者、作用對象(即客觀環(huán)境)、職權(quán)和領(lǐng)導行為。管理職業(yè)化須遵從管理的五大職能，領(lǐng)導只是其中之一。從《辦法》標題可以透視到：公立領(lǐng)導人員不太可能走職業(yè)化的道路，否則就難以保障黨管干部的原則實現(xiàn)。

要保證公立醫(yī)院領(lǐng)導行為的貫徹，最有力的保障是行政化，因而從《辦法》透露出來的信息，公立醫(yī)院去行政化也可能單純理解為去編制化，在管理行為上未來更加行政化。

2、任職條件資格及選拔上的.新意

一是任職條件重在品德。五大基本條件上看，較高的思想政治素質(zhì)、良好的品行修養(yǎng)、強烈的事業(yè)心和責任感以及必需的職業(yè)素養(yǎng)都是品德要求，只有必需的專業(yè)知識、較強的組織領(lǐng)導和溝通協(xié)調(diào)能力是人才方面的要求。

二是任職基本資格相當具體。不僅對于學歷、管理工作年限和技術(shù)職稱上有明確要求，更有“強調(diào)醫(yī)院行政領(lǐng)導人員應(yīng)當經(jīng)過國家認可的醫(yī)院院長職業(yè)化培訓”。盡管公立醫(yī)院領(lǐng)導人員未明確走職業(yè)化道路，但承認需要進行院長職業(yè)化培訓，應(yīng)該說這是對于醫(yī)院管理職業(yè)化大趨勢的一種順應(yīng)與認同。

三是選拔任用公立醫(yī)院領(lǐng)導人員上有新意，明確提出，在當充分發(fā)揮主管機關(guān)(部門)黨委(黨組)的領(lǐng)導和把關(guān)作用上，要“注意拓寬視野，打破身份等限制，吸引優(yōu)秀人才”，

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《《公立醫(yī)院領(lǐng)導人員管理暫行辦法》解讀》(http://www.dameics.com)。這句話表明民營醫(yī)院的優(yōu)秀院長有可能被作為公立醫(yī)院領(lǐng)導人員的選拔對象。這對將現(xiàn)代醫(yī)院管理引入到公立醫(yī)院將會有益。如果未來民營醫(yī)院院長能執(zhí)掌公立醫(yī)院，將會形成公立到民營，民營到公立，從而打破體制的阻隔，促進公立醫(yī)院與民營醫(yī)院院長間的任職雙向交流，推動我國醫(yī)院管理的職業(yè)化發(fā)展。

3、院長年薪制度不會成為普遍的現(xiàn)象

《辦法》 第三十四條明確規(guī)定，完善領(lǐng)導人員收入分配辦法，建立符合醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)特點、體現(xiàn)以增加知識價值為導向的薪酬制度。結(jié)合考核情況合理確定績效工資水平，使其收入與履職情況和醫(yī)院發(fā)展相聯(lián)系，與本院職工的平均收入保持合理水平。嚴禁將領(lǐng)導人員收入與醫(yī)院經(jīng)濟收入直接掛鉤。

關(guān)于年薪制度，《辦法》是這樣說的：“有條件的地方，按照有關(guān)規(guī)定經(jīng)批準可以對領(lǐng)導人員實行年薪制�！边@等于明確告訴未來不會普遍推行公立醫(yī)院院長的年薪制度。

4、現(xiàn)代醫(yī)院管理職業(yè)化是方向

《辦法》專門一章談及公立醫(yī)院領(lǐng)導人員的職業(yè)發(fā)展和激勵保障，用一個完整的條目談領(lǐng)導人員的職業(yè)化培訓與職業(yè)化建設(shè)。全文如下：

“第三十一條 完善公立醫(yī)院領(lǐng)導人員培養(yǎng)教育制度，充分利用黨校、行政學院、干部學院等機構(gòu)，采取任職培訓、崗位培訓、專題培訓等方式實施職業(yè)化培訓，采取內(nèi)部輪崗、掛職鍛煉、對口支援或者援外等方式加強實踐鍛煉，著力提高政治素質(zhì)、管理能力和專業(yè)水平，推進領(lǐng)導人員職業(yè)化建設(shè)�！�

同時也兼顧醫(yī)院專家出身的公立醫(yī)院領(lǐng)導人員的專業(yè)化職業(yè)出路安排。

第三十三條規(guī)定：“領(lǐng)導人員應(yīng)當確保主要精力和時間用于醫(yī)院管理工作，鼓勵支持其專職從事醫(yī)院管理。對任期結(jié)束后未達到退休年齡界限的，根據(jù)本人實際和工作需要，作出適當安排。”

這種人性化的安排有助于公立醫(yī)院的領(lǐng)導人員雙重職業(yè)選擇權(quán)，有助于發(fā)揮專家型的醫(yī)院院長安心做管理，更能讓公立醫(yī)院職業(yè)化中少了不少阻礙。

公立醫(yī)院不論是在過去，還是在未來一個較長時期內(nèi)，將是我國現(xiàn)代醫(yī)院管理的方向標�！掇k法》的出臺將讓推動醫(yī)院管理職業(yè)化的醫(yī)院管理者們看到期望，也增加了信心。醫(yī)院管理職業(yè)化的目標當然要靠國家政策指引，但醫(yī)院管理職業(yè)化的真正動力將不會來自于傳統(tǒng)公立醫(yī)院，而來自于勇于探索與創(chuàng)新的現(xiàn)代醫(yī)院，特別是那些在困難中努力前行的大中型民營醫(yī)院。

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