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醫(yī)院醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)專業(yè)畢業(yè)實(shí)習(xí)報(bào)告
對(duì)于病人而言,無(wú)論急性病還是慢性病,無(wú)論男女老少,都有一個(gè)共同的心理需求,就是希望能得到重視,希望得到理解,希望能馬上能見(jiàn)到醫(yī)生就診,下面是unjs整理的關(guān)于醫(yī)院醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)專業(yè)畢業(yè)實(shí)習(xí)報(bào)告,歡迎閱讀!
醫(yī)院醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)專業(yè)畢業(yè)實(shí)習(xí)報(bào)告1
1、實(shí)習(xí)目的
根據(jù)學(xué)校對(duì)本科生的畢業(yè)實(shí)習(xí)要求,我在河南省開封市第一人民醫(yī)院進(jìn)行了為12周的畢業(yè)實(shí)習(xí),
醫(yī)院醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)專業(yè)畢業(yè)實(shí)習(xí)報(bào)告
。畢業(yè)實(shí)習(xí)的目的是:鞏固課堂所學(xué)的理論知識(shí),掌握藥學(xué)的基本技能和方法,提高實(shí)踐動(dòng)手能力,初步具備獨(dú)立分析、解決專業(yè)問(wèn)題的能力,養(yǎng)成理論聯(lián)系實(shí)際的作風(fēng),注重能力素質(zhì)訓(xùn)練,增強(qiáng)創(chuàng)新意識(shí),培養(yǎng)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)態(tài)度。努力將自己在學(xué)校所學(xué)的理論知識(shí)向?qū)嵺`方面轉(zhuǎn)化,盡量做到理論與實(shí)踐相結(jié)合,并且了解藥學(xué)行業(yè)未來(lái)的動(dòng)態(tài)以及發(fā)展方向,為即將走上社會(huì)打下良好的基礎(chǔ)。2、實(shí)習(xí)單位及崗位
我的實(shí)習(xí)單位是河南省開封市第一人民醫(yī)院,它坐落在開封市中心河道街85號(hào),始建于1946年,現(xiàn)有員工1200余人,編制床位730張。該院心血管內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科為河南省臨床特色專科,血液內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、燒傷科、耳鼻咽喉科、普通外科、神經(jīng)外科、醫(yī)學(xué)影像科為開封市臨床醫(yī)學(xué)重點(diǎn)?。在實(shí)習(xí)期間我去了2個(gè)崗位,一個(gè)是住院藥房,一個(gè)是臨床藥學(xué)。住院藥房是集管理、技術(shù)、服務(wù)等于一體的綜合性科室,它不僅要保證提供給患者準(zhǔn)確、質(zhì)量合格的藥品,而且要保證患者安全有效地使用藥品。它由具有藥師,主管藥師,副主任藥師,主任藥師職稱的人員組成,負(fù)責(zé)住院部藥品的供應(yīng)保管,處方的審核,藥品的調(diào)劑﹑發(fā)放和審核,特殊類藥品的管理等工作。臨床藥學(xué)科室是以病人為中心,以臨床藥學(xué)為基礎(chǔ),對(duì)臨床用藥全過(guò)程進(jìn)行有效組織與實(shí)施,促進(jìn)臨床科學(xué)合理的用藥的機(jī)構(gòu)。它由具有高級(jí)技術(shù)職務(wù)任職資格的藥學(xué),臨床醫(yī)學(xué),護(hù)理學(xué)和醫(yī)院感染,醫(yī)院行政管理等人員組成,職責(zé)是貫徹醫(yī)療衛(wèi)生及藥事管理的相關(guān)法律法規(guī),制定本機(jī)構(gòu)藥品處方集和基本供應(yīng)目錄,分析評(píng)估用藥風(fēng)險(xiǎn)和藥品不良反應(yīng),監(jiān)督特殊藥品的管理等。
3、實(shí)習(xí)內(nèi)容及過(guò)程
我實(shí)習(xí)的第一個(gè)科室是住院藥房。主要學(xué)習(xí)了以下幾個(gè)方面的知識(shí):
、 藥品的供應(yīng)。該院所有藥品由醫(yī)院藥劑科統(tǒng)一采購(gòu)保管,藥劑科負(fù)責(zé)分發(fā)到各個(gè)藥房。住院藥房主任每天早晨盤點(diǎn)藥房藥品,并將所缺藥品及時(shí)上報(bào)給藥劑科,由藥劑科組織人員專門配送。
、 藥品的擺放。藥劑科送來(lái)藥品后,藥房人員要及時(shí)準(zhǔn)確的擺放好藥品。該藥房藥品擺放分區(qū)按藥理特征分有抗菌藥物區(qū),心血管系統(tǒng)藥物區(qū),呼吸系統(tǒng)藥物區(qū),消化系統(tǒng)藥物區(qū),抗病毒藥物區(qū),抗腫瘤藥物區(qū),腦血管藥物區(qū),燒傷藥物區(qū)等幾個(gè)大區(qū),按劑型分為膠囊區(qū),片劑區(qū),水針區(qū),粉針區(qū),大輸液等幾個(gè)大區(qū)。由于住院藥房藥品種類繁多,而且同名不同廠家的藥品以及同名同一廠家不同規(guī)格劑型的藥品很多,識(shí)別特別苦難,剛開始毫無(wú)頭緒,一團(tuán)亂麻。后來(lái)老師讓我分類記憶,慢慢的我掌握了藥品的擺放規(guī)律,很快學(xué)會(huì)了藥品的擺放,能夠準(zhǔn)確迅速的找出每一種藥品的位置。
、 處方的審核。處方的審核依據(jù)是《處方管理?xiàng)l例》,審核處方要做到四查十對(duì):四查:查處方,查藥品,查配伍禁忌,查用藥合理性;十對(duì):對(duì)科別,對(duì)姓名,對(duì)年齡,對(duì)藥名,對(duì)劑型,對(duì)規(guī)格,對(duì)數(shù)量,藥品性狀,對(duì)用法用量;對(duì)臨床診斷。每次拿到處方要先看處方顏色,根據(jù)處方顏色可以判斷處方類型,普通處方的印刷用紙為白色,急診處方印刷用紙為淡黃色,右上角標(biāo)注“急診” 兒科處方印刷用紙為淡綠色,右上角標(biāo)注“兒科” 品和第一類 處方印刷用紙為淡紅色,右上角標(biāo)注“麻、精一”, 第二類 處方印刷用紙為白色。然后查看處方的書寫是否規(guī)范,尤其是藥品的名稱,劑量規(guī)格,用法,用量,規(guī)定必須做皮試的藥品,處方是否注明,處方用藥與臨床診斷是否相符,劑型與給藥途徑是否合理等。四查十對(duì)以及審處方一直是我學(xué)習(xí)的重點(diǎn),掌握的不錯(cuò),但是審處方發(fā)現(xiàn)處方字跡普遍難認(rèn),還有配伍禁忌我不太熟悉,這也是我以后繼續(xù)學(xué)習(xí)的地方。
、 藥品的調(diào)劑和發(fā)放。四查十對(duì)之后,確定處方無(wú)誤后就要調(diào)劑藥品。住院藥房因?yàn)樗幤范际前b好的成品,所謂調(diào)劑就是照方拿藥,這是一項(xiàng)很累的工作,因?yàn)槊看文盟幎紩?huì)涉及到十幾到幾十種藥品,拿藥不僅要準(zhǔn)確還要快速,以免耽誤患者用藥。剛開始我拿藥是一種一種的拿,看一眼處方拿一種藥,那樣慢而且累,后來(lái)老師讓我先瀏覽一下所有處方,看看是哪些類哪些區(qū)的藥,心里有個(gè)數(shù)然后按區(qū)來(lái)拿,試試果然省時(shí)省力,還準(zhǔn)確。藥品拿好后交給前來(lái)取藥的護(hù)士,雙方核對(duì)確定無(wú)誤后方可收回處方。
、 品和 藥品的管理。該項(xiàng)管理遵循《 品和 管理?xiàng)l例》。在該院 品管理要有專門的人員專門的賬冊(cè)管理,護(hù)士憑醫(yī)師麻醉處方領(lǐng)取藥品,并登記使用者身份證號(hào),使用后的安瓿要及時(shí)交換藥房;藥房對(duì) 品和 實(shí)行專人專柜管理制度,確實(shí)保證這些特殊藥品的安全。
、 藥品計(jì)算機(jī)管理。住院藥品的發(fā)放采用計(jì)算機(jī)系統(tǒng)管理;颊呓诲X之后,護(hù)士將患者所需藥品納入醫(yī)囑單,提交系統(tǒng),藥房根據(jù)系統(tǒng)提示打印醫(yī)囑單,并照單拿藥,確;颊呒皶r(shí)用藥。此外,該系統(tǒng)還設(shè)有最低庫(kù)存功能,藥品庫(kù)存不夠時(shí)自動(dòng)提示藥房采購(gòu)。計(jì)算機(jī)的使用極大地提高了住院藥房的發(fā)藥效率。
我實(shí)習(xí)的第二個(gè)科室是臨床藥學(xué),主要有三方面內(nèi)容:
、 抗菌藥物的臨床應(yīng)用。這期間系統(tǒng)的學(xué)習(xí)了抗菌藥物的分類及各類的經(jīng)典藥物,抗菌藥物的使用現(xiàn)狀以及不合理使用的表現(xiàn),抗菌藥物使用時(shí)的病原學(xué)診斷和用藥指征,抗菌藥物的聯(lián)合用藥原則和用藥指征,
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《醫(yī)院醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)專業(yè)畢業(yè)實(shí)習(xí)報(bào)告》(http://www.dameics.com)。在此基礎(chǔ)上,老師給了我們幾份病例,讓我們對(duì)病例中的抗菌藥物使用情況進(jìn)行點(diǎn)評(píng),雖然感覺(jué)點(diǎn)評(píng)的不是很到位,但是還是加深了我們對(duì)抗菌藥物臨床應(yīng)用的應(yīng)像,深化了我們對(duì)理論知識(shí)的理解和把握。、 心血管系統(tǒng)藥物的臨床使用。在王老師的帶領(lǐng)下,我們每天早晨8點(diǎn)準(zhǔn)時(shí)到心內(nèi)科3和醫(yī)師一起查房。這期間醫(yī)師給我們講解了心血管常見(jiàn)疾病的診斷以及治療,涉及心衰,心律失常,心肌缺血,高血壓等。還有治療這些疾病的一線藥和新型藥。閑暇之余,老師還給我們講了一些關(guān)于冠脈造影和支架植入方面的知識(shí),作為補(bǔ)充。除了理論知識(shí)的學(xué)習(xí),更重要的是我體會(huì)到了最為一名醫(yī)生不僅要能治好病還要把握一定的溝通技巧,真正的溝通好患者,只有雙方密切配合,才能真正的治愈患者,造福于患者。
、 抗癲癇藥物血藥濃度的測(cè)定。血藥濃度直接影響藥物的治療效果,常測(cè)的抗癲癇藥物是苯妥英鈉和丙戊酸鈉。這期間我們不僅重新溫習(xí)了各種實(shí)驗(yàn)儀器的使用方法,實(shí)驗(yàn)方案的設(shè)計(jì),還對(duì)以前不太熟悉的高效液相色譜儀的使用極其原理有了更直觀的認(rèn)識(shí)。因?yàn)榭拱d癇藥物血藥濃度的測(cè)定關(guān)系到患者的切身利益,老師們實(shí)驗(yàn)都是非常細(xì)致認(rèn)真嚴(yán)謹(jǐn),經(jīng)常都不吃飯睡覺(jué),加班加點(diǎn),老師們的這種嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度深深感染了我,也讓我認(rèn)識(shí)到了以前做實(shí)驗(yàn)的隨心所欲是多么的無(wú)知。
在實(shí)習(xí)期間我還學(xué)習(xí)了以下知識(shí):
、 癌痛疼痛診療規(guī)范
② 處方管理辦法
、 抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則
、 醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定
⑤ 中國(guó)高血壓防治指南
、 中華人民共和國(guó)藥品管理法
、 中成藥臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則
⑧ 中藥處方格式及書寫規(guī)范
大學(xué)生醫(yī)院門診部實(shí)習(xí)報(bào)告2
時(shí)光飛逝,轉(zhuǎn)眼間門診實(shí)習(xí)生活馬上就要結(jié)束了,回想這兩個(gè)月的點(diǎn)點(diǎn)滴滴,收獲真的很大.我想在這即將離開的時(shí)候應(yīng)該寫點(diǎn)什么留作回憶吧!
從一開始得知要到門診實(shí)習(xí)時(shí),所有的人都告訴我在門診沒(méi)有什么可學(xué)的,就是每天測(cè)體溫,然而一個(gè)多月的導(dǎo)醫(yī)和分診實(shí)習(xí)生活讓我徹底改變了這種看法,我有了新的認(rèn)識(shí)和感悟.
門診是醫(yī)院的窗口,是醫(yī)院的臉面,然而門診護(hù)士常常是醫(yī)院工作人員中與病人見(jiàn)面的第一人,是病人接觸的第一人,給病人留下的印象是好還是壞都是很深刻的.好印象很容易被病人接納和信任.
,與病人見(jiàn)好第一面,做好醫(yī)院的形象使者,門診護(hù)士是責(zé)無(wú)旁貸的.那么我應(yīng)該如何做好這個(gè)形象使者呢?經(jīng)過(guò)這段時(shí)間的實(shí)習(xí)我總結(jié)了以下三點(diǎn).
1、燦爛的微笑和得體的語(yǔ)言
微笑是一種特殊的語(yǔ)言.門診護(hù)士作為醫(yī)院的使者,在與病人第一次見(jiàn)面時(shí),要用最親切的微笑來(lái)面對(duì)病人.無(wú)論自己在其它時(shí)間、其它問(wèn)題上有什么不愉快的事情發(fā)生,工作時(shí)一定要控制好情緒,要用最親切的微笑面對(duì)每一位就診病人,使病人能夠安心的就診.得體的語(yǔ)言也是同樣的重要,例如:當(dāng)每一位就診病人邁進(jìn)門診的那一刻我都會(huì)主動(dòng)面帶微笑迎向前去說(shuō):“您好先生/女士/寶貝(面對(duì)小朋友時(shí)),咱們先測(cè)一個(gè)體溫吧.”就這樣一句簡(jiǎn)單的話不但避免了忽然把電子體溫計(jì)對(duì)在病人的額頭上嚇到病人的場(chǎng)景,還可以使病人感到心情舒暢.,我覺(jué)得對(duì)于門診護(hù)士來(lái)說(shuō),得體的語(yǔ)言與燦爛的微笑在門診工作環(huán)境中是必須要練就的基本功.
2、和藹熱情地接待每位來(lái)診病人
對(duì)于病人而言,無(wú)論急性病還是慢性病,無(wú)論男女老少,都有一個(gè)共同的心理需求,就是希望能得到重視,希望得到理解,希望能馬上能見(jiàn)到醫(yī)生就診.尤其是在候診的時(shí)候,容易情緒焦躁.所以分診護(hù)士必須要懂得病人的心情,理解病人的心理,在熱情接待每一位病人的時(shí)候,要主動(dòng)和藹地打招呼,合理的安排和維持就診的秩序,使病人感到在陌生的醫(yī)院里,自己是受到歡迎和重視的人.
3、準(zhǔn)確明了的為病人指引方向,提供方便
病人從掛號(hào)開始到就診、到取藥、到做各種檢查,都需要經(jīng)過(guò)幾個(gè)不同的環(huán)節(jié),往往需要我們的指導(dǎo)和幫助.所以導(dǎo)醫(yī)臺(tái)護(hù)士要耐心和詳細(xì)的說(shuō)明行走的路線和方向,例如:您直走,前面大廳左手邊就是藥房,類似這樣提示的語(yǔ)言.特殊情況的時(shí)候我們可以在工作允許的情況下,帶領(lǐng)病人走一段路程,對(duì)病情重,行走不方便的病人,我們要主動(dòng)的用輪椅護(hù)送.
這段時(shí)間的實(shí)習(xí)我收獲很多,我更深刻的認(rèn)識(shí)到工作不僅僅只是有一雙手機(jī)械的忙碌,更要用心、用情、用愛(ài)、用微笑去面對(duì)每一個(gè)患者.有人說(shuō)生活就像一面鏡子,你對(duì)它微笑它就對(duì)你微笑.不管多苦多累,都報(bào)工作一個(gè)笑臉,面對(duì)患者的求助,都要熱情幫助、耐心指導(dǎo).
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