手術室進修的心得體會
我們有一些啟發(fā)后，往往會寫一篇心得體會，這樣我們就可以提高對思維的訓練。那么你知道心得體會如何寫嗎？以下是小編收集整理的手術室進修的心得體會，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。
手術室進修的心得體會1
感謝院領導給我的這次進修學習機會，通過這次進修學習，在很大程度上開拓了我的眼界增強了自己的業(yè)務能力，認清了我院與國內大型高級別醫(yī)院專業(yè)技術上存在的差距，明確了自己今后的學習發(fā)展方向，為今后的學習和業(yè)務技能培訓奠定了堅實的基礎。
解放軍總醫(yī)院是全軍規(guī)模最大的綜合性醫(yī)院，集醫(yī)療、保健、教學、科研于一體，是國 家重要保健基地之一，負責中央、軍委和總部的醫(yī)療保健工作，承擔全軍各軍區(qū)、軍兵種難病的診治，醫(yī)院同時也收治來自全國的地方病人。全院共展開床位
一、先進術的技術配合
在解放軍總醫(yī)院為期個月的進修學習期間，總醫(yī)院廣大醫(yī)生護士的關懷幫助下，順利完成了各組的輪轉工作。通過學習已能夠獨立完成骨科的四肢內固定、頸椎前后入路內固定、胸腰椎內固定、經皮低溫等離子消融髓核汽化術的手術配合；普外科的門腔分流、直腸癌根治、全胃切除、腹膜后腫瘤；胸外科的食道、肺手術以及食道三切口；神經外科的頸椎前后入路內固定、口鼻垂體瘤、腦膜瘤、頸動脈瘤夾閉、聽神經瘤切除術等大手術的手術配合。
二、先進儀器設備
此次前往解放軍總醫(yī)院進修學習，見到并親手操作了很多先進的儀器。例如超聲刀、溫毯機、回路電極、骨科和神經外科的導航系統(tǒng)、神經外科開顱電鉆和氣鉆、神經電刺激儀、快速消毒鍋、低溫消毒鍋、器械超聲清洗鍋、環(huán)氧乙烷消毒鍋�？傖t(yī)院手術室已經淘汰了戊二醛浸泡和甲醛重蒸兩次化學滅菌法，他們通常選擇高壓滅菌、環(huán)氧乙烷滅菌法、低溫滅菌法，所以消毒鍋的種類也很齊全、操作方便安全，既保證了器械滅菌要求，也大大節(jié)約了接臺手術的時間。神經組運用先進的導航系統(tǒng)配合手術，通過導航能夠準確的定位優(yōu)勢可以判斷出占位病變的位置、大小、術中切除是否徹底，大大提高手術質量。骨科在作脊椎內固定手術時使用導航系統(tǒng)可以幫助醫(yī)生判斷出釘子是否在錐體內，有無損傷神經等，增加了手術安全系數。
三、手術室的管理
四、解放軍總醫(yī)院的物流管理、人力資源管理、器械管理、高值物品的保管方面有很多值得我們學習借鑒的優(yōu)點，科室印有收費項目明細表，每臺手術完畢由收費員統(tǒng)一查對、錄帳， 當天費用當天結，杜絕了拖欠、漏費。器械時乎時負責第二天所有手術要用常規(guī)器械和特殊器械，還要保證急癥手術器械供應，手術完畢后負責清洗、保養(yǎng)器械并打包送消毒�？傖t(yī)院對新進護士以及進修生的帶教上非常嚴格規(guī)范，由一名教學組長統(tǒng)一管理培訓。為避免進修人員杜絕盲目上臺，首先組織進修人員學習院內手術室的規(guī)章制度、工作流程，為進修人員的后期順利配合手術打下了堅實的基礎，每一項操作都是經過統(tǒng)一訓練，杜絕了手術中的個習慣。采取一帶一的帶教方式，在這一過程中教員通過言傳身教，讓全體學員能夠了解每 臺手術的配合過程，習慣術者的習慣，術中注意事項等，使全體學員獲益匪淺。
四、個人淺談
通過進修期間的對比，發(fā)現我們與解放軍總醫(yī)院即存在差距也有我們的優(yōu)勢。例如外院在手術通知單上會注明術中的手術體位、特殊用品、是否需要自體血回收儀表，病人有無特殊感染等以便于護士長安排手術；我院在器械清洗、保養(yǎng)消毒這一環(huán)節(jié)中做得非常細致，對于器械維護我院也做得非常到位，基本上杜絕了術中器械的罷工現象。個月的進修學習，在解放軍總醫(yī)院手術室廣大醫(yī)生護士的幫教和個人的積極主動學習，是的本人在理論知識以及專業(yè)技能上有了很大的提高，實現了既定的實習目標，圓滿完成了進修任務，贏得了帶教老師的好評。爭取在今后的工作中結合進修所得使本人工作得到進一步提高，同時將外院的.先進管理理念和做法在我院進行落實發(fā)揚
轉眼之間，為期三個月的進修學習就要結束了，在此非常感謝市人民醫(yī)院手術室的各位領導和老師的無私教導！使我理論知識和實踐技能方面都有了一定提高，更重要的是視野的開拓，思維的拓寬，理念的轉變。期間我系統(tǒng)的學習了手術室的護理管理，包括人員、物品、院感、安全管理等，以及如何把五常法運用到手術室的管理中，如何保證患者術中體溫恒定等等，學習了各�？频某Ｒ娛中g的護理配合特別是腹腔鏡手術的護理配合，過程中讓我體會到腔鏡手術配合是專業(yè)性很強的技術知識，它要求手術室護士熟練掌握腔鏡儀器、器械的使用、裝卸、清洗、消毒、保養(yǎng)等步驟的操作，還要熟悉各種腔鏡手術的手術流程、注意事項乃至各手術醫(yī)生的手術習慣，并能對腔鏡手術中可能出現的問題有預見性的評估，了解發(fā)生原因，掌握正確的處理方法。創(chuàng)優(yōu)無止境，這是我在這里體會的最深的，老師們對工作的嚴謹、對病人生命的關注和關愛、對各項護理工作的不斷總結精益求精都是非常值得我學習與反思的。學海無涯，短短的三個月在今后的工作中，我將結合進修所得先進的理念和做法結合我院實際情況使自身工作得到進一步提高
手術室進修的心得體會2
首先感謝院領導給我的這次進修學習機會。通過這次在xx省人民醫(yī)院手術室對腔鏡手術的專項學習，在很大程度上開拓了我的眼界、增強了自己的業(yè)務能力，認清了我們與上級醫(yī)院存在的差距，明確了自己今后的學習發(fā)展方向，為今后的學習和業(yè)務技能培訓奠定了堅實的基礎。 現將一個月進修學習所學總結如下：
腔鏡手術配合是專業(yè)性很強的技術知識，它要求手術室護士熟練掌握腔鏡儀器、器械的使用、裝卸、清洗、消毒、保養(yǎng)等步驟的.操作，還要熟悉各種腔鏡手術的手術流程、注意事項乃至各手術醫(yī)生的手術習慣，并能對腔鏡手術中可能出現的問題有預見性的評估，了解發(fā)生原因，掌握正確的處理方法。只有掌握了這些，才能在工作中更好地配合醫(yī)生，安全高效地協(xié)助手術順利進行。而其中不可或缺的前提條件，是手術室護士必須具備高度的責任心和積極認真的工作態(tài)度。
手術前的準備階段至關重要。其中包括術前一天值班人員的檢查備物和手術當天圍臺和臺上護士的準備情況。術前檢查內容包括儀器設備(必須開機檢查)、co2是否充足(因手術量大，必須定點放置足夠的備用co2氣筒并懸掛“空”“滿”標志)、無菌包、一次xyp、手術床、無影燈、吸引裝置等。通過詳細檢查，必須在病人入室前確保手術用物的完好齊備，還要考慮到術中可能用到物品的準備情況(是否有以及放在哪里)。提前發(fā)現問題解決問題。
病人入室后的核對要認真仔細，特別是同類手術多，需要接臺的情況下�？墒褂煤藢我砸�(guī)范核對內容。病歷上寫明有器官切除的，必須再次向手術病人確認，以免弄錯造成難以挽回的嚴重后果。同時態(tài)度親切和藹，對病人進行鼓勵安慰，嚴謹仔細地回答病人提出的問題以增加病人的安全感，減輕其緊張恐懼。
臺上護士提前上臺檢查器械的完好性，如分離鉗是否能持緊，單雙極鉗是否能使用，trocar是否通暢，與氣腹管是否配套，鏡頭與光導是否能銜接，吸引器開關是否緊密靈活等。術中注意力集中，仔細觀察手術醫(yī)生的手術步驟，盡可能做到跟上醫(yī)生的思維，提前一步想到醫(yī)生的下一步動作，在醫(yī)生開口之前做好準備。盡量減少多余步驟，使手術配合干凈利落，高效流暢。
圍臺護士要確保病人體位安全。
手術室進修的心得體會3
這次進修學習感受最深的是浙二醫(yī)院嚴謹、先進的管理模式，講究奉獻的服務理念，積極向上的工作態(tài)度。這深深地鼓舞了我，讓我開拓了眼界,改變了傳統(tǒng)觀念，明確了學習發(fā)展方向，為今后的學習和業(yè)務技能培訓奠定了堅實的基礎。
浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院(簡稱浙醫(yī)二院)創(chuàng)建于1869年，其前身為英國圣公會在華設立的杭州廣濟醫(yī)院。目前醫(yī)院核定床位3200張，年門急診量332余萬人次，出院病人8.9萬人次，總手術量8萬余臺，醫(yī)療用房約16.3萬平方米，建有現代化的眼科中心、急診中心、國際保健中心和門診科教綜合大樓以及附設急救直升機停機坪的腦科中心。是全球首批通過JCI國際學術醫(yī)學中心。
嚴格的帶教流程管理給我留下很深的印象。進修生帶教嚴格規(guī)范，由醫(yī)院安排兩天的崗前培訓，包括醫(yī)院簡介、規(guī)章制度、工作流程等及各項搶救操作等。到科室先熟悉環(huán)境，由總帶教老師統(tǒng)一安排，采取一帶一的帶教方式，帶教老師通過詳細的講解，讓全體學員能夠了解每臺手術的配合過程、術者的習慣、術中注意事項等，為進修人員的后期順利配合手術打下了堅實的基礎，每項操作都是經過統(tǒng)一訓練，杜絕了手術中的個人習慣，使全體學員獲益匪淺。
醫(yī)院的人力資源管理、器械管理、高值物品的保管方面有很多值得我們學習借鑒的優(yōu)點，每個手術間都放有收費項目明細表，每臺手術完畢手術醫(yī)生和手術護士雙方確認手術名稱后交與收費護士統(tǒng)一收費，當天費用當天結，杜絕了拖欠、漏費。器械護士負責第二天所有手術要用常規(guī)器械和特殊器械，還要保證急癥手術器械供應手術完畢后負責清洗、保養(yǎng)器械并打包送消毒。高值物品專人負責，每天發(fā)到各個手術間，統(tǒng)一發(fā)放和回收，做到不漏收費用。
浙二醫(yī)院的計算機系統(tǒng)非常完善。在手術通知單上會注明術中的手術體位、手術預計時長，特殊用品是否需要自體血回收儀表，是否需要神經監(jiān)護，病人有無特殊感染等以便于護士長安排手術;有著科學、嚴謹、完善的工作流程和質量標準。浙二醫(yī)院對每一項護理工作進行流程再造，以流程的形式規(guī)范日常工作。工作流程涵蓋每項護理工作。為每個護士提供一個做事的規(guī)則，護士只要嚴格執(zhí)行工作程序，就會得到滿意的工作效果。只要是護士干的工作就有工作流程。他們的手術病人交接單也非常詳細和實用。術前準備室工作職責明確，流程完善。病人從進入手術室到回病房各個崗位各司其職，配合默契，完全按照工作流程走。
浙二醫(yī)院手術室的每個護士都把科室的財產像是自己的一樣愛護，在那里從來不會看到有誰會浪費一根棉簽，所有的.耗材都是精打細算，比如一個三通帽接頭那個我們都是連接時就丟棄，但是他們就把它用在留置針封管時當肝素帽用。雖然很省，但對院感卻都是嚴格要求。洗手液、消毒液都是進口的。各種培養(yǎng)都按要求完成。注重安全管理，特別是手術患者皮膚的保護。安置手術體位都要將易發(fā)生壓瘡的部位進行皮膚保護，而且注意細節(jié)，如手指上夾氧飽和度探頭要經常更換手指、尿管不能從患者身體下穿過。每個全麻手術病人都要貼上眼膜，避免術后眼睛干癢。每位患者進行手術前都進行壓瘡評分，評分高者要給予特殊的皮膚保護，如壓瘡貼。
3個月的進修學習，在浙二醫(yī)院手術室廣大醫(yī)生護士的幫助和個人的積極主動學習，使得本人在理論知識以及專業(yè)技能上有了很大的提高，實現了既定的實習目標，圓滿完成了進修任務，贏得了帶教老師的好評。我爭取在今后的工作中結合進修所得使本人工作得到進一步提高，同時將外院的先進管理理念和做法在我院進行落實發(fā)揚。
手術室進修的心得體會4
感謝院領導給我的這次進修學習機會，通過這次進修學習，在很大程度上開拓了我的眼界、增強了自己的業(yè)務能力，認清了我院與國內大型高級別醫(yī)院專業(yè)技術上存在的差距，明確了自己今后的學習發(fā)展方向，為今后的學習和業(yè)務技能培訓奠定了堅實的基礎。解放軍總醫(yī)院是全軍規(guī)模最大的綜合性醫(yī)院，集醫(yī)療、保健、教學、科研于一體，是國家重要保健基地之一，負責中央、軍委和總部的醫(yī)療保健工作，承擔全軍各軍區(qū)、軍兵種疑難病的診治，醫(yī)院同時也收治來自全國的地方病人。全院共展開床位4000余張，共設臨床、醫(yī)技科室150余個。醫(yī)院年門診量250萬人次，收容病人8萬多人次，開展各種手術近4萬例。同時，醫(yī)院每年開展多項新業(yè)務、新技術，形成了明顯的`技術特色和優(yōu)勢，使許多疑難病得到有效診治，許多復雜手術和重大搶救獲得成功，一些診斷治療技術達到國際先進水平。
一、先進術的技術配合在解放軍總醫(yī)院為期7個月的進修學習期間，在總醫(yī)院廣大醫(yī)生護士的關懷幫助下，順利完成了各組的輪轉工作。通過學習已能夠獨立完成骨科的四肢內固定、頸椎前后入路內固定、胸腰椎內固定、經皮低溫等離子消融髓核汽化術的手術配合；普外科的門腔分流、直腸癌根治、全胃切除、腹膜后腫瘤；胸外科的食道、肺手術以及食道三切口；神經外科的頸椎前后入路內固定、口鼻垂體瘤、腦膜瘤、頸動脈瘤夾閉、聽神經瘤切除術等大手術的手術配合。
二、先進儀器設備此次前往解放軍總醫(yī)院進修學習，見到并親手操作了很多先進的儀器。例如超聲刀、溫毯機、回路電極、骨科和神經外科的導航系統(tǒng)、神經外科開顱電鉆和氣鉆、神經電刺激儀、快速消毒鍋、低溫消毒鍋、器械超聲清洗鍋、環(huán)氧乙烷消毒鍋�？傖t(yī)院手術室已經淘汰了戊二醛浸泡和甲醛重蒸兩次化學滅菌法，他們通常選擇高壓滅菌、環(huán)氧乙烷滅菌法、低溫滅菌法，所以消毒鍋的種類也很齊全、操作方便安全，既保證了器械滅菌要求，也大大節(jié)約了接臺手術的時間。神經組運用先進的導航系統(tǒng)配合手術，通過導航能夠準確的定位優(yōu)勢可以判斷出占位病變的位置、大小、術中切除是否徹底，大大提高了手術質量。骨科在作脊椎內固定手術時使用導航系統(tǒng)可以幫助醫(yī)生判斷出釘子是否在錐體內，有無損傷神經等，增加了手術安全系數。
三、手術室的管理解放軍總醫(yī)院的物流管理、人力資源管理、器械管理、高值物品的保管方面有很多值得我們學習借鑒的優(yōu)點，科室印有收費項目明細表，每臺手術完畢由收費員統(tǒng)一查對、錄帳，當天費用當天結，杜絕了拖欠、漏費。器械時乎時負責第二天所有手術要用常規(guī)器械和特殊器械，還要保證急癥手術器械供應，手術完畢后負責清洗、保養(yǎng)器械并打包送消毒�？傖t(yī)院對新進護士以及進修生的帶教上非常嚴格規(guī)范，由一名教學組長統(tǒng)一管理培訓。為避免進修人員杜絕盲目上臺，首先組織進修人員學習院內手術室的規(guī)章制度、工作流程，為進修人員的后期順利配合手術打下了堅實的基礎，每一項操作都是經過統(tǒng)一訓練，杜絕了手術中的個人習慣。采取一帶一的帶教方式，在這一過程中教員通過言傳身教，讓全體學員能夠了解每臺手術的配合過程，習慣術者的習慣，術中注意事項等，使全體學員獲益匪淺。
四、個人淺談通過進修期間的對比，發(fā)現我們與解放軍總醫(yī)院即存在差距也有我們的優(yōu)勢。例如外院在手術通知單上會注明術中的手術體位、特殊用品、是否需要自體血回收儀表，病人有無特殊感染等以便于護士長安排手術；我院在器械清洗、保養(yǎng)消毒這一環(huán)節(jié)中做得非常細致，對于器械維護我院也做得非常到位，基本上杜絕了術中器械的罷工現象。 7個月的進修學習，在解放軍總醫(yī)院手術室廣大醫(yī)生護士的幫教和個人的積極主動學習，是的本人在理論知識以及專業(yè)技能上有很大的提高，實現了既定的實習目標，圓滿完成了進修任務，贏得了帶教老師的好評。爭取在今后的工作中結。
手術室進修的心得體會5
手術室是我進修的第一站，并沒有想像的那么順利。由于諸多原因，我并沒有得到明確的安排，于是成了自由人。也許這是放松的最好借口，但時間對于我來說，時刻都是寶貴的。與其在這里浪費，不如作好自己的計劃，從自我的角度去學習和了解。
我來這里就是想找到能改變現狀的答案。我深知我力量的單薄，一個人不可能撐起太多，但起碼我要有個清晰的輪廓，我們的現狀與人家的進步差距有多大？我們未來的定位是什么？我們的癥結所在，培植與激勵人才的動力是什么？在我的內心一直認為，我是一個幕后工作者，我要為那些有理想和信念的人搭建屬于他們的舞臺，我不想走到前臺，但我要見證他們的精彩。
一個管理者，如果管理不了自己的情緒，就會用情緒去管理工作，那必將是不被下屬所折服的。但如果單獨用權力與理性去管理工作，那么同樣很難成功。這是我學習管理中人際關系學的第一課。特別是基層醫(yī)院，在大多數人員素質和技術不太成熟的情況下，更需要用寬厚的心靈、理智的頭腦、清晰的流程、循序漸進的方式去管理這個團隊。
我認為一個新手，來到陌生的環(huán)境，起碼應該立刻了解環(huán)境和工作上的規(guī)則，懂得什么能做，什么不能做。因為他們的護士長并不作必要的介紹，我只好向認識的護士請教，花了一天的時間，弄清了基本的情況。從建筑布局開始了解，手術室設在整個建筑的中間樓層，共兩層，手術室的工作人員入口設在下層，進入換鞋區(qū)后，分別設男女更衣室，淋浴室，接著在過渡區(qū)的通道設有戴口罩帽的鏡臺。手術室內分非限制區(qū)、半限制區(qū)、限制區(qū)。工作人員通道、病人通道與污物通道分開，上下層之間設置清潔和污染傳遞電梯和工作人員步梯。共設十七個手術間，全部實行垂直空氣層流過濾，其中三間為超凈（百級）手術間，七間為潔凈（千級）手術間，六間為一般（萬級）手術間，一間為負壓手術間。超凈手術間主要開展開顱、心臟手術、人工關節(jié)置換等無菌要求較高的手術；潔凈手術間主要開展眼科、骨科、普外中的一類手術、胸外、肝膽胰外科等；一般手術間開展泌尿外、婦產科、五官科、普外除１類外的手術。全部術間配備中心管道供應系統(tǒng)，燈光、氣體、通訊采用集成控制，統(tǒng)一嵌入式櫥柜，氣密式自動門等，術間簡潔實用。每間手術間都有專人負責管理，每天補充耗材和更換消毒用物，每個麻醉醫(yī)生配備一臺加鎖麻醉車，各自管理麻醉用品。術間之間的通道設膝碰式洗手臺，洗手液與消毒液使用壁掛按壓式，并設明顯的標識和洗手流程指引，無菌毛巾和刷的貯槽放于腳踏式自動開合架上，旁邊置污桶。手術間之間穿插設無菌包庫房、一次性庫房、一般物品庫房和特殊器械間，并有專門的腔鏡清洗間，等離子消毒間等輔助用房。基本的配套都參照了現在國內標準手術間的設計，總體結構布局較為合理，有許多值得學習和借鑒的地方。
大家戲稱我是來當巡警的，每天穿梭在各個手術間中，不知道我在做些什么，學些什么，但我心里很清楚，我要的`東西是什么。以下就是值得借鑒與改進的地方：
1、器械包的分類與存放。器械包應根據常見手術種類配備�？捎贸Ｒ�(guī)包+�？破餍到Y合的方式，提高利用率。且器械基數要相對固定，以便于點數和管理。每個器械包的重量不得超過7kg。因為預防手術感染的關鍵是器械，無菌包必須包內包外均應有指示條檢測滅菌效果，且需要一個相對潔凈和干燥的環(huán)境，所以在條件允許的情況下必須設立專門的無菌器械間來存放。
2、敷料與器械分開打包，因為其滅菌的壓力參數是不同的，放在一起將影響其滅菌效果。
3、浸泡的器械消毒效果難以保障，在條件許可情況下應取消使用浸泡器械。
4、血墊的重復使用的高危風險，我們醫(yī)院之前一直是使用自制的紗布墊，且反復清洗高壓重復使用，而且沒有購買標準的帶X光檢測線的紗布墊，一旦整塊紗布或部分脫落紗屑存留人體腔，將成異物存留，且無法及時發(fā)現，后果不堪設想。
5、器械清點、植入物標簽、滅菌包指示帶等沒有存檔在病歷上，根據廣東省有關文件規(guī)定，這些都一定要隨病歷一同保存。
6、器械的保養(yǎng)與維護。器械必須經過清潔、浸泡、干燥、上油等程序才能打包高壓，如果簡單清洗擦干后打包，器械容易銹蝕和藏納污垢，軸節(jié)松脫或卡死，鉗端咬合不嚴等，很難保證質量。
7、布類數量與規(guī)格。器械臺布必須雙層，且要能下垂至臺面以下30cm，現在許多手術包布的布質、尺寸沒有統(tǒng)一規(guī)格，且破舊不堪，沒有專人縫補加工。
8、手術間內部沒有按統(tǒng)一的基數配置，專人負責物品補充和空間保潔。儀器設備擺放凌亂，無定期維護保養(yǎng)。
9、清潔與污染的分區(qū)。要做到三通道設計，如果不重建的話很難實現，對我們來說，重建在近幾年內是不可能的，唯有通過小規(guī)模的改造才是可行之策。首先要解決的是通道入口和各功能間的配置問題，接著就是手術間的內部布局管理和物品基數的設置，術間專人管理的問題，手術護士人員配置、職責分工及排班的問題，器械包分類管理與布類的管理等。
我這一個月的時間，只上了五臺手術，分別是胰頭癌膽腸吻合加胃空腸吻合術、食道癌根治術、雙側甲狀腺次全切除術、卵巢轉移癌盆腔清掃術和子宮次全切除術，但收獲卻并不小。從器械準備到臺上操作，我發(fā)現了我存在的很多不足，同時從老師那里學到了不少手術配合的小竅門。
手術室是控制感染的重要部門，它對環(huán)境、設備、人員的要求都相應嚴格。但要基層醫(yī)院的領導從追求短期的經濟利益轉變到追求品質服務的社會效益轉變，那是不容易的事。許多人明白這條路才是正確的，但走每一步都將如逆水行舟！
手術室進修的心得體會6
為期三個月的進修培訓已過去將近兩月，從初來咋到時的懵懵懂懂，摸到不到頭緒，到現在的游刃有余，兩個月中收獲頗豐。感謝黃主任給我們的這個寶貴機會，感謝各位同事，因為他們的辛勤工作，才使我們能安心完成學習，同時也感謝嚴主任和浙二的各位老師的細心指導。浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院麻醉科于1969年獨立建科，經過多年發(fā)展，現已成為集臨床、教學、科研、培訓于一體，具有國內先進、省內領先的臨床科室。目前為浙江大學麻醉專業(yè)碩士學位授予點。共有手術臺數27臺，配有術后恢復室及疼痛治療門診，擁有各類國際先進的進口麻醉機、監(jiān)測設備。
初進麻醉科第一感覺就是手術量大，尤其以骨科、腦外科為特色，操作機會比較多，頸內穿刺、橈動脈穿刺、自體血回輸，清醒插管等常規(guī)操作外，還有浙二麻醉科開展的一些特色技術，如腹主動脈內球囊阻斷技術，神經刺激儀定位下神經阻滯，困難氣道處理等。手術麻醉雖多，但每一個操作步驟老師都要求的很嚴格，小到消毒鋪巾，都力求規(guī)范。下面是我們手機記錄下的浙二麻醉科工作生活的畫面和感受與大家共享：
麻醉科的示教室是每天早交班的地方，更是大家學習交流的平臺，每個星期的周二，周三從早上7：30開始都有小講課，周二是住院醫(yī)生的讀書報告或是一些知識更新的文獻介紹。周三是高年資醫(yī)師主持的一個病例討論或是上一個月的麻醉手術當中的一些不良事件討論總結。
上圖是浙二手術室骨科手術區(qū)域的一角，浙二手術室共有27個，年均手術在2萬多例以上，日均的手術量在100例左右，忙時有120多例。整個手術室分三層：分別在急診四樓、五樓和腦科中心的六樓，雖然分三個地方，但是彼此通過潔凈電梯、走廊、樓梯相互連接，整個區(qū)域都是封閉無菌的，進出無需更換衣服和鞋子。初來咋到時，還真摸不太清楚，不過熟悉了以后感覺進出還方便的。
上圖是麻醉誘導室，里面配備了兩臺麻醉機，監(jiān)護儀，必要的搶救藥物，穿刺用品，還有一臺為困難穿刺而準備的簡易的超聲儀和一臺神經刺激儀�；旧厦總�房間接臺的麻醉穿刺都是在這個房間里穿刺的，有時一些神經阻滯也是在里面打的。這樣可以大大縮短了接臺手術等待的時間，加快了手術室房間的'周轉率。
上圖是手術室餐廳，整個餐廳可同時容納五六十個人同時就餐，餐廳配有電視，微波爐，飲水機等，還有水果供應。每到中午時，餐廳是整個手術室人氣最旺的地方，時下世界杯激戰(zhàn)正酣，大家用餐時談論的主題大多是關于足球的，電視轉播內容也不外乎關于世界杯的，難得小憩的午餐時間當然要來點輕松的電視節(jié)目舒展下緊張的神經了。
每天進入手術室的第一件事情是檢查呼吸皮球，聽診器，喉鏡和鋼絲是否齊備，核對好后在簽字。接下來就換鈉石灰檢查麻醉機，這邊的麻醉機品牌主要以Drager和Datex-ohmeda為主，各個系列都有。麻醉監(jiān)護儀一般在麻醉機左邊的吊塔上，和麻醉機的右側連接在一起的是麻醉信息管理系統(tǒng)，主要是用來采集監(jiān)護儀和麻醉機上的信息，記錄電子化的麻醉記錄單用的，包括患者的術前情況，術中的化驗報告等都可以在上面查詢。麻醉機前那把黑色的椅子是每個手術間專門配備的一把麻醉椅，可以說是整個房間里最舒服的一把椅子，在繁忙的麻醉手術間隙，坐在上面小憩一會是一個不錯的休息選擇。
上圖是一個組合式的輸液架，每個輸液架上基本上固定有一個TCI泵，再加上一個或兩個兩頭泵，微泵的底部有一個電源線的轉換系統(tǒng)，有好幾個電源接口用來連接微泵后面的接口，這樣一來只用一根電源線和電源插座連接，好幾個微泵就可以同時使用了。這樣不但擺放整齊，節(jié)省了空間和手術室插座的使用。微泵上面通常固定有一個鐵圈，用來放置自體血回收的儲血罐。
上圖是手術室里的化藥臺，在化藥臺的左側的三個藍色的小塑料桶分別存放去掉針頭的廢棄針筒，普通的玻璃空藥瓶，帶有材質的空藥瓶�；幣_的一個銳器盒，化藥臺的右側黑色的塑料袋是裝醫(yī)用一次材料外包裝的，這些東西是沒接觸過病人可以當普通垃圾處理，而旁邊的黃色的塑料袋是裝接觸過病人的一次性物品，這些東西都是要嚴格按照醫(yī)療垃圾來處理的。規(guī)范的院感管理及廢物處理在此可見一斑。
上面是浙二手術室的手術管理系統(tǒng)的一個手術室基本界面，手術室，復蘇室，病人接待室都連接有這個系統(tǒng)，手術結束要送病人到復蘇室，送冰凍拿血，手術室打掃完畢要接病人入手術室等等之類事情，只要在電腦上點擊一下就可以輕松解決。而且手術病人的去向信息也會實時在家屬等候區(qū)的電子屏幕上滾動顯示。
上面是病人接待室的一角，這里是病人進手術室的第一站，核對病人，開放靜脈，負責病人轉送，這里更是整個手術室的總的調度站。
上圖是浙二麻醉科的麻醉復蘇室，復蘇室總共有13張床位，9個專職的護士，每天有一個麻醉醫(yī)生輪流在復蘇室上班，復蘇室是整個手術室最繁忙的地方了，每天都有幾十個甚至近百的手術病人要這里拔管復蘇，再送返病房，可想而知工作量之大。
浙二麻醉科配備有很多個小巧的皮氧心率監(jiān)測儀和兩個小型呼吸機。兩者組合是轉送病人，特別是危重病人送監(jiān)護室的最安全實用的選擇了。
上面是手術室旁邊靠窗的走廊，放置了很多躺椅和沙發(fā)，另辟蹊徑改造成醫(yī)生休息室，在緊湊的手術接臺間隙，就近躺在沙發(fā)上小憩一會緩解一下疲勞，更好投入到下一臺手術的準備中。
業(yè)務的提升離不開理論的學習。在進修期間，每天的科室學習，每周二和三的小講課，使我有機會進一步理解、消化當前科室內的重點、難點問題，并且能學習到近期國內外的相關指南，為以后的工作開展提供了循證依據。我也覺得依靠我們科目前的技術、設備，只要能規(guī)范地合理運用這些常規(guī)技術，不斷積累經驗，也可以使大多數患者獲得滿意的療效。兩個月的進修生活是忙碌的，也是辛苦的，但是徜徉在知識的海洋中，更是充實的、快樂的。
麻醉學的發(fā)展是不斷向前的，學海無涯，只有終身學習，才能真正成長為一個不愧對病人的醫(yī)生。
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