- 相關(guān)推薦
大學(xué)生骨科實(shí)習(xí)心得
我們有一些啟發(fā)后，應(yīng)該馬上記錄下來(lái)，寫(xiě)一篇心得體會(huì)，這樣可以幫助我們總結(jié)以往思想、工作和學(xué)習(xí)。相信許多人會(huì)覺(jué)得心得體會(huì)很難寫(xiě)吧，以下是小編收集整理的大學(xué)生骨科實(shí)習(xí)心得，希望能夠幫助到大家。
大學(xué)生骨科實(shí)習(xí)心得1
時(shí)光飛逝，在骨科實(shí)習(xí)的時(shí)間過(guò)去了，在這些日子里我學(xué)到了很多課本上學(xué)不到的東西，而且不僅僅是在醫(yī)學(xué)方面上的，還有做人和辦事能力方面。
記得剛到醫(yī)院的時(shí)候，我們都是懷著好奇與忐忑的心情去科里報(bào)道，剛進(jìn)科里的時(shí)候也不知道做什么，怕反而幫了倒忙，但隨著老師耐心的教導(dǎo)我慢慢熟悉的在醫(yī)院的一些工作。算起來(lái)我在醫(yī)院上過(guò)的手術(shù)差不多能有一百多例了，小到內(nèi)踝骨折，鎖骨骨折，還有掌骨骨折;大到人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)，頸椎手術(shù)，腰椎手術(shù)。其實(shí)說(shuō)大小只是相對(duì)來(lái)說(shuō)，在醫(yī)生的眼中所有的手術(shù)都應(yīng)該是大手術(shù)，應(yīng)該相等對(duì)待。
說(shuō)到手術(shù)記得我的第一臺(tái)手術(shù)時(shí)在和老師出急診夜班的時(shí)候來(lái)的一個(gè)脛骨遠(yuǎn)端開(kāi)放骨折合并脛距關(guān)節(jié)脫位的患者，當(dāng)把他腿上包扎的紗布打開(kāi)的時(shí)候，看見(jiàn)了骨折端刺破了皮膚穿了出來(lái)。那是我第一次看見(jiàn)活生生的骨頭，跟在解剖實(shí)驗(yàn)室看見(jiàn)的骨頭一點(diǎn)都不一樣，但沒(méi)感到那么的恐怖。給患者做了些處理和抽血化驗(yàn)之后就進(jìn)手術(shù)室了。手術(shù)從零點(diǎn)一直做到兩點(diǎn)多。感覺(jué)從手術(shù)室出來(lái)后腿都軟乎了。第一次上手術(shù)的感覺(jué)就是累啊，而且還是半夜該睡覺(jué)的時(shí)候上的，當(dāng)時(shí)我就感覺(jué)，做個(gè)醫(yī)生不容易啊，不僅要隨時(shí)做好上手術(shù)的準(zhǔn)備，而且還要有足夠的精神意志力。
在實(shí)習(xí)的四個(gè)月中，我印象最深刻的就是脊柱的手術(shù)，我參加過(guò)的.脊柱手術(shù)有頸椎滑脫，頸間盤(pán)突出，腰椎壓縮骨折、爆裂骨折，腰椎間盤(pán)突出。對(duì)脊柱手術(shù)的主刀者來(lái)說(shuō)都需要是膽大心細(xì)的人，因?yàn)橹灰杂衅罹蜁?huì)對(duì)患者的神經(jīng)造成不可挽回的損傷。但是如果手術(shù)成功的話(huà)，效果是非常顯著的，減輕了患者的痛苦。以腰椎爆裂骨折為例，入院后對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)檢查，擇期手術(shù)，脊柱手術(shù)的大體過(guò)程為：切開(kāi)皮膚和皮下組織后，用電刀剝離豎脊肌顯露椎板和椎體，在C型臂透視機(jī)的輔助下用定位針定位椎弓根，然后在定位針處擰入椎弓根釘，之后用棘突剪刀剪掉病椎的棘突再用咬骨鉗、槍鉗子除去椎管占位的骨塊以解放脊神經(jīng)，顯露脊神經(jīng)后檢查硬膜囊是否有破裂，如果有破裂用結(jié)扎線(xiàn)縫合。
最后連接椎弓根釘尾棒和橫連，清點(diǎn)紗布器械后將肌肉組織覆蓋于椎弓根釘，連接負(fù)壓引流裝置，固定，逐層縫合，關(guān)閉切口，以無(wú)菌敷料覆蓋傷口，手術(shù)結(jié)束。術(shù)中要徹底止血，注意保護(hù)神經(jīng)，縫合時(shí)要注意不要將引流管縫合。術(shù)后第一天更換敷料，第二天如果引流出血性液體小于50毫升，予以將引流拔出，之后隔日換藥，術(shù)后14天拆線(xiàn)。拆線(xiàn)后即可出院。這就是一個(gè)腰椎爆裂骨折患者從入院后到出院的過(guò)程，患者最少需要住院十六七天，也就是半個(gè)月的時(shí)間，在這半個(gè)月的時(shí)間里主治大夫是患者心理的精神支柱，所以，我們?cè)谶@半個(gè)月的時(shí)間里要把患者當(dāng)做親人一樣對(duì)待。
在骨科實(shí)習(xí)的時(shí)間已經(jīng)結(jié)束，在實(shí)習(xí)期間，我遵紀(jì)守法，遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度，尊敬師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同學(xué)，嚴(yán)格要求自己，努力做到不遲到、不早退、不無(wú)故曠工及擅自離開(kāi)工作崗位。對(duì)待病人和藹可親，態(tài)度良好，努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能應(yīng)用于實(shí)踐。
在此過(guò)程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn)，盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問(wèn)題、獨(dú)立工作的能力，不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的，現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實(shí)際工作所見(jiàn)并非想象那么簡(jiǎn)單，并非如書(shū)上說(shuō)寫(xiě)那么典型，好多時(shí)候都是要靠自己平時(shí)在工作中的經(jīng)驗(yàn)積累，所以只有扎實(shí)投入實(shí)習(xí)，好好體會(huì)才能慢慢積累經(jīng)驗(yàn)。配得上潔白的白大衣!
大學(xué)生骨科實(shí)習(xí)心得2
要求實(shí)習(xí)醫(yī)生參加科室每周的術(shù)前討論，討論前老師帶領(lǐng)學(xué)生對(duì)患者進(jìn)一步完善病史采集、查體、術(shù)前各項(xiàng)輔助檢查。通過(guò)術(shù)前討論，可了解科室內(nèi)其他非本組病人的情況，達(dá)到舉一反三的目的[3]；還可以從其他老師身上學(xué)到許多有益的思維方式和更多的臨床經(jīng)驗(yàn)，開(kāi)闊眼界，提高學(xué)生分析問(wèn)題的能力。組織實(shí)習(xí)醫(yī)生參加科室定期舉辦的科室內(nèi)為進(jìn)修生設(shè)置的學(xué)術(shù)講座，雖然其內(nèi)容較學(xué)生的課本知識(shí)更深，但通過(guò)講座，使學(xué)生認(rèn)識(shí)到對(duì)疾病判斷標(biāo)準(zhǔn)的由來(lái)，了解一些新的`進(jìn)展，具體的手術(shù)方案和治療等，同時(shí)使其認(rèn)識(shí)到本學(xué)科領(lǐng)域內(nèi)期待解決的問(wèn)題，接觸到更多書(shū)本以外的內(nèi)容，增加感性認(rèn)識(shí)。
重視與患者及其家屬的交流溝通，有利于臨床實(shí)習(xí)教學(xué)的順利開(kāi)展。在實(shí)習(xí)過(guò)程中，要求實(shí)習(xí)醫(yī)生除了具有良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)外，還要根據(jù)患者年齡、職業(yè)、性格等的不同，采取不同的談話(huà)方式，具有一定的溝通和交流能力。在臨床實(shí)習(xí)中，我們指導(dǎo)實(shí)習(xí)醫(yī)生如何詢(xún)問(wèn)病史、查體、日常交流以及手術(shù)前后與患者和家屬交流，對(duì)交流中的一些疑難問(wèn)題，由指導(dǎo)老師親自解釋和說(shuō)明，避免給病人和家屬造成醫(yī)生言語(yǔ)生硬、行為散漫、缺乏人情等印象。
骨科臨床實(shí)習(xí)不僅要了解和掌握骨科臨床相關(guān)知識(shí)，同時(shí)要鍛煉自己的臨床思維能力和動(dòng)手操作能力。作為一名帶教教師，要達(dá)到的目的是使學(xué)生在進(jìn)人臨床實(shí)習(xí)階段的過(guò)程中，能夠很快適應(yīng)骨科工作，迅速進(jìn)人角色，能將學(xué)到的基本知識(shí)和技能的應(yīng)用于臨床工作中；同時(shí)要注意培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)相關(guān)的法律知識(shí)，學(xué)習(xí)如何進(jìn)行醫(yī)患交流，保護(hù)自己，順利開(kāi)展工作，只有這樣，才能培養(yǎng)德才兼?zhèn)溆幸嬗谌嗣竦尼t(yī)務(wù)工作者，使實(shí)習(xí)生早日成為一名合格的醫(yī)生，適應(yīng)社會(huì)發(fā)展的需要。
大學(xué)生骨科實(shí)習(xí)心得3
我在骨科實(shí)習(xí)的這段時(shí)間里，不僅在基本的護(hù)理操作能力得到提升，如靜脈注射、肌肉注射、皮下注射、導(dǎo)尿，臥床病人更單和床上洗頭操作。還學(xué)到了幾種骨科的專(zhuān)科操作，如神燈治療儀，骨折治療儀的使用，牽引口的`換藥的方法，以及專(zhuān)科理論知識(shí)，包括骨折，腰椎間盤(pán)突出癥，膝、髖關(guān)節(jié)置換術(shù)，牽引病人，打石膏病人以及頸椎病人等相關(guān)疾病知識(shí)和護(hù)理方法，還有過(guò)床板的使用等等。
骨科的知識(shí)很具有專(zhuān)科性，比如在體查方面，如腰椎間盤(pán)突出癥，我們通過(guò)病人四肢的感覺(jué)和肌力來(lái)大概判斷病人的哪幾個(gè)椎體出現(xiàn)損傷。又如寰樞關(guān)節(jié)半脫位，我們通過(guò)比較面部的感覺(jué)和肢體的感覺(jué)來(lái)判斷第一第二頸椎之間的關(guān)節(jié)損傷有無(wú)對(duì)四肢體造成損害。其中讓我印象最深刻的是全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)，特別是術(shù)后的病人，我們通過(guò)用皮尺比較兩腿的長(zhǎng)度來(lái)判斷有無(wú)假體脫位。
在這段時(shí)間里，我發(fā)現(xiàn)自己還有很多的不足，如查房的能力，在體查方面做得不到位，還有給病人做宣教這方面還有些欠缺，可以說(shuō)就是溝通方面欠缺�？傮w來(lái)說(shuō)，理論知識(shí)還不夠扎實(shí)，所以我需要不斷地從書(shū)上汲取知識(shí)，希望可以做到靈活地應(yīng)用到臨床上。
在這里，我還要謝謝教給我很多臨床知識(shí)的老師們，是因?yàn)橛心銈兊慕虒?dǎo)，我才不斷從臨床中學(xué)到知識(shí)，還發(fā)現(xiàn)自己很多的不足。和你們一起工作的時(shí)間很難忘，真的非常感謝。
大學(xué)生骨科實(shí)習(xí)心得4
在骨科的實(shí)習(xí)即將結(jié)束，在這一個(gè)多月的實(shí)習(xí)期間，我遵紀(jì)守法，遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度，尊敬師長(zhǎng)，嚴(yán)格要求自己，努力做到不遲到、不早退、不無(wú)故曠工及擅自離開(kāi)工作崗位。對(duì)待病人態(tài)度良好，努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能應(yīng)用于實(shí)踐。
轉(zhuǎn)眼間實(shí)習(xí)一個(gè)多月了，時(shí)光飛逝，回首這一個(gè)多月的實(shí)習(xí)生活，我學(xué)到很多感觸很多�；叵肫饘�(shí)習(xí)的第一天剛進(jìn)入病房，總有一種茫然的感覺(jué)，對(duì)于護(hù)理的工作處于比較陌生的狀態(tài)，也對(duì)于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒(méi)有一種成型的概念，慶幸的是我們有老師為我們介紹病房結(jié)構(gòu)，介紹各班工作，帶教老師們的豐富經(jīng)驗(yàn)，讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科護(hù)理工作和環(huán)境。
是我實(shí)習(xí)的第一個(gè)科室，它是由骨科、脊柱科與燒傷整形科組成的。剛得知將會(huì)來(lái)到這個(gè)科室的時(shí)候，我的心情是緊張而又期待的，入科第一天，護(hù)士長(zhǎng)帶我們了解了醫(yī)院的環(huán)境與布局，我們的科室是在住院部的八樓，進(jìn)入科室，培訓(xùn)了一個(gè)星期，使我深深得感受到自己的茫然與無(wú)知，雖然培訓(xùn)的只是基本操作，可是我們卻做得亂七八糟，雖然學(xué)校里面有學(xué)，可是不大一樣，時(shí)代一直在進(jìn)步，知識(shí)一直在更新，我們向我們的總帶教老師黃老師學(xué)習(xí)得更加完善。更加規(guī)范，更加嚴(yán)格遵守三查八對(duì)。遵守?zé)o菌觀念及無(wú)菌操作，老師還特別強(qiáng)調(diào)了要人文關(guān)懷，多于患者多多溝通，多了解她的病情及其它信息，使患者信任并且積極配合你的工作，也可以使護(hù)患關(guān)系得到些改善。
骨科，占了總?cè)藬?shù)的一大半，大多是骨折，老年人最常見(jiàn)的事股骨頸骨折，皮膚牽引是老年人中做的比較多的，目的只要是關(guān)節(jié)制動(dòng)，緩解疼痛，糾正嵌插骨骨折或者其它比較穩(wěn)定性的骨折，也可防止它不會(huì)損傷到神經(jīng)與血管等，也可作手術(shù)，手術(shù)的患者手術(shù)前要進(jìn)食禁飲12h，術(shù)后去枕平臥，遵醫(yī)囑給予心電監(jiān)護(hù)吸氧及藥物治療，術(shù)后護(hù)理和病人的隨時(shí)觀察尿管，引流管是偶通暢，心理與飲食護(hù)理也很重要。對(duì)于臥床病人，我們也必須隨時(shí)為患者翻身，防止壓瘡的發(fā)生，觀察四感覺(jué)運(yùn)動(dòng)及肢末梢血運(yùn)，脊柱科，最多見(jiàn)的，大概指的就是腰椎鍵盤(pán)突出，肩周炎，這些疾病非常常見(jiàn)，大多都是慢性的，長(zhǎng)期性的。
整形科，里面的病人最多見(jiàn)得是燙傷，燒傷，硫酸潑傷等，醫(yī)生根據(jù)患者的燒傷面積也分為了三個(gè)期:輕度(<9%)中度(10%10~29%)重度(30百分之~49%)，燒傷病人飲食，需要吃些高蛋白高熱量高維生素的`飲食，蔬菜水果、魚(yú)湯，瘦肉、米飯等食物。
現(xiàn)在寫(xiě)護(hù)理文書(shū)都是在電腦上書(shū)寫(xiě)，體溫單，畫(huà)起來(lái)看起來(lái)都簡(jiǎn)單明了，老師們也是在電腦上查對(duì)醫(yī)囑，然后打印接著遵醫(yī)囑執(zhí)行，一些常用藥也能說(shuō)出其作用與用法。
我在科室里面跟了三個(gè)老師，黃老師，朱老師以及劉老師，她們都是各個(gè)方面都非常優(yōu)秀的老師，扎實(shí)的基礎(chǔ)知識(shí)以及熟練的技術(shù)操作，更是積累的豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，原本茫然與無(wú)知的我，經(jīng)過(guò)老師們的教導(dǎo)，現(xiàn)在滿(mǎn)載而歸，感謝所有的帶教老師對(duì)我們的辛勤教導(dǎo)，讓我們?cè)谔ど蠉徫恢皳碛辛巳绱肆己玫膶?shí)踐機(jī)會(huì)，臨床的實(shí)習(xí)是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng)，也是對(duì)護(hù)理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉，同時(shí)也是我們就業(yè)崗前的訓(xùn)練，盡管這段時(shí)間很短，但對(duì)我們每個(gè)人都很重要。
我現(xiàn)在學(xué)到的理解到的知識(shí)還很少，我會(huì)繼續(xù)努力去學(xué)習(xí)，去積累，利用這有限的時(shí)間，學(xué)到更多的東西，我會(huì)努力成為一名優(yōu)秀的醫(yī)務(wù)人員。
大學(xué)生骨科實(shí)習(xí)心得5
輪到骨科實(shí)習(xí)，這裏給我的感覺(jué)事黑黑的，冷冷的。本來(lái)在骨科應(yīng)該有很多的東西學(xué)到的，但卻是以愿為的系我什么都學(xué)不到，還可以總結(jié)到一句話(huà)，這里的實(shí)習(xí)可以說(shuō)付出了感情，收獲了痛苦！
輪科的第一天，我被安排到鄧艷桃老師帶，以前已經(jīng)見(jiàn)過(guò)她一次的，因?yàn)樗龓业耐瑢W(xué)，我知道她也是杏壇的，所以一開(kāi)始知道要跟那個(gè)老師覺(jué)得很開(kāi)心的，但沒(méi)有到半天的時(shí)間，我就開(kāi)始覺(jué)得難堪了，因?yàn)槲矣X(jué)得老師跟我的想法有了很大的分歧，覺(jué)得很不開(kāi)心。首先就是打肌肉注射，老師說(shuō)我定位錯(cuò)了，但是我在注射室的兩個(gè)星期都是這樣定的，而且完全是書(shū)本上這樣的為什么會(huì)錯(cuò)呢？更奇怪的是病人已經(jīng)打了很多天了，針口都在這個(gè)位置啊！天啊……不知道怎么辦好了，只好說(shuō)要去看書(shū)。
在骨科每天都是忙著探熱，量血壓，寫(xiě)病歷，就什么東西都沒(méi)有過(guò)的，最簡(jiǎn)單的敷藥都是在最后兩天跟總帶教老師上班的時(shí)候?qū)W的，因?yàn)槲腋具B動(dòng)手的'機(jī)會(huì)都沒(méi)有，老師都讓我看著她做。所以每天都是在看著時(shí)間過(guò)的，過(guò)的非常的痛苦。
搞到這樣我不知道是我自己的問(wèn)題還是什么，但是有一樣我可以肯定的就是我嘗試過(guò)努力尋找其中的原因，得到的答案是，我是有錯(cuò)誤，但老師也有，我已經(jīng)盡量去改正了，但感覺(jué)上老師還是不那么喜歡我，我都沒(méi)辦法，只有做好自己的本分，學(xué)習(xí)我應(yīng)該學(xué)的就好了。
雖然我沒(méi)有資格去評(píng)價(jià)老師，但是我覺(jué)得人與人之間最基本的尊重是一定要有的，但我覺(jué)得我在我?guī)Ы汤蠋熒砩系貌坏綉?yīng)有的尊重。這是我最感到傷心的一點(diǎn)。其他的學(xué)不學(xué)習(xí)到東西都不必說(shuō)了。我敢說(shuō)我對(duì)她是敬佩有加的，因?yàn)樗吘故俏业睦蠋�，但我不知道她是怎么想的，總而然知我自己�(jiǎn)栃臒o(wú)愧。
最后感謝骨科所有的老師，特別是總帶教老師對(duì)我的教導(dǎo)和幫助。也希望骨科能夠繼續(xù)學(xué)習(xí)其他科的一些帶教上的優(yōu)點(diǎn)，更加完善帶教水平。
【大學(xué)生骨科實(shí)習(xí)心得】相關(guān)文章：
骨科的實(shí)習(xí)心得03-18
骨科實(shí)習(xí)心得07-08