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科室質(zhì)控工作計劃

時間:2021-03-28 17:45:30 工作計劃范文 我要投稿

2020科室質(zhì)控工作計劃范文(精選3篇)

  日子在彈指一揮間就毫無聲息的流逝,迎接我們的將是新的生活,新的挑戰(zhàn),讓我們對今后的工作做個計劃吧。工作計劃的開頭要怎么寫?想必這讓大家都很苦惱吧,下面是小編為大家整理的科室質(zhì)控工作計劃范文,僅供參考,希望能夠幫助到大家。

2020科室質(zhì)控工作計劃范文(精選3篇)

  科室質(zhì)控工作計劃1

  一、醫(yī)療管理工作

  1、把醫(yī)療質(zhì)量放在首位,加強醫(yī)療質(zhì)量的監(jiān)控和各種醫(yī)療制度的落實,實行醫(yī)療質(zhì)量管理責任追究制,實施全程醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進,保障醫(yī)療安全。繼續(xù)深入開展醫(yī)院管理年活動,健全醫(yī)療核心制度,建立科學管理長效機制,完善醫(yī)院質(zhì)量管理委員會、科室質(zhì)量控制小組和各級醫(yī)務人員自我控制的三級質(zhì)量控制體系,致力于醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控和考評,督促各項醫(yī)療制度、診療常規(guī)、技術操作規(guī)程的落實,進行全程醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控,進一步完善單病種質(zhì)量控制,不斷提高醫(yī)療質(zhì)量,為廣大患者提供安全、優(yōu)質(zhì)、高效的醫(yī)療服務,杜絕醫(yī)療事故發(fā)生。

  2、繼續(xù)抓好醫(yī)療安全教育及相關法律法規(guī)學習,依法執(zhí)業(yè),規(guī)范行醫(yī),嚴格執(zhí)行人員準入制度及技術準入制度,確保醫(yī)療安全。

  3、以“病歷書寫規(guī)范手冊”為標準,規(guī)范病案的書寫,不斷提高病歷的書寫質(zhì)量,爭取病歷優(yōu)良率達95%,消滅不合格病歷。督促三級醫(yī)師查房制度、會診制度、首診負責制等各項醫(yī)療制度的落實,加強醫(yī)療環(huán)節(jié)質(zhì)量監(jiān)控,繼續(xù)完善各科質(zhì)量控制量化指標管理,使醫(yī)療質(zhì)量管理規(guī)范化、科學化。

  4、加強急診科能力建設,提高急救應急能力,提高急危重癥患者搶救成功率。

  5、加強臨床實驗室室內(nèi)質(zhì)控和室內(nèi)質(zhì)控評價,提高臨檢質(zhì)量。

  6、嚴格執(zhí)行衛(wèi)生部制定的臨床用血規(guī)范,合理用血,保證血液安全,杜絕非法自采自供血液。

  7、加強傳染病和農(nóng)藥中毒報告卡管理,完善各項登記制度和報告制度,杜絕漏報現(xiàn)象。做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件的預防處理演練工作,開展急救隊伍的專業(yè)培訓,提高應急救護能力。

  二、人員培訓及繼續(xù)教育

  1、選送保健科、外科、婦產(chǎn)科、檢驗科、內(nèi)科及護理等人員到區(qū)內(nèi)、外進修學習,做好中、青年人才梯隊的建設及人才儲備,為婦幼保健發(fā)展打好人才基礎。

  2、繼續(xù)抓好在職教育工作,鼓勵職工進行繼續(xù)教育學習,邀請省、市(甚至全國)各級專家來本院講課、會診、帶教手術以及外出學習人員回院講課、院內(nèi)業(yè)務學習等形式,使全院人人有學習及接受新理論、新技術的機會,全面提高全院醫(yī)護人員業(yè)務素質(zhì)。

  3、繼續(xù)強化“三基”培訓,從嚴要求,全年考試考核各兩次,考試考核內(nèi)容以“三基”為基礎,要求人人達標。

  4、對外出學習、進修、培訓人員建檔追蹤其業(yè)務技術應用推廣情況,做好繼續(xù)醫(yī)學教育學分登記,作為晉升的業(yè)務知識依據(jù)。

  三、科研、教學

  1、鼓勵各科積極申報科研項目。

  2、繼續(xù)實行對開發(fā)推廣新技術和管理做得好的科室獎勵、有論文在公開刊物登載的個人獎勵。

  3、聯(lián)系做好實習生帶教工作,計劃接收實習生和進修生80名左右,抓好帶教管理工作,做好崗前培訓。

  4、臨床科室、保健科、藥劑科和檢驗科每年要有省級論文一篇、縣級二篇以上。其他科室要有縣級論文一篇以上。

  科室質(zhì)控工作計劃2

  護理工作的服務最終體現(xiàn)于保障患者的生命安全,根據(jù)醫(yī)院質(zhì)量管理年“質(zhì)量、安全、服務、費用”的要求,質(zhì)量管理必須貫穿于護理工作的始終,因此必須緊緊圍繞質(zhì)量這條主線,根據(jù)醫(yī)院及護理部工作計劃,制定護理質(zhì)控計劃以保證護理質(zhì)量持續(xù)改進:

  一、護理質(zhì)量的質(zhì)控原則:

  實行院長領導下的護士長——全體護士的二級質(zhì)量管理監(jiān)控,落實護理質(zhì)量的持續(xù)改進,全面落實質(zhì)控前移,加強專項質(zhì)控,落實糾紛缺陷管理,實施安全預警管理。

  二、護理質(zhì)量管理實施方案:

  (一)進一步完善護理質(zhì)量標準與工作流程。

  1、結合臨床實踐,不斷完善質(zhì)控制度,進一步完善護理質(zhì)量考核內(nèi)容及評分標準,如病房管理、基礎護理、重病護理、消毒隔離、護理文件的書寫等。

 。ǘ┙⒂行У淖o理質(zhì)量管理體系,培養(yǎng)一支良好的護理質(zhì)量管理隊伍。

  1、繼續(xù)實行以護士長——科室質(zhì)控員的二級質(zhì)控網(wǎng)絡,逐步落實人人參與質(zhì)量管理,實現(xiàn)全員質(zhì)控的目標。

  2、發(fā)揮護理質(zhì)量監(jiān)控小組的作用,注重環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點問題的。整改效果追蹤

  3、成立危重病護理搶救小組。

  4、加大落實、督促、檢查力度,注意對護士操作流程質(zhì)量的督查。

  5、完善護理質(zhì)控制度、職責,每季度召開會議,對護理存在的疑難問題進行討論、分析、提出有效的整改措施。

  6、加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作,堅持嚴格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié),發(fā)現(xiàn)安全隱患,及時采取措施,使護理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)

  8、建立并健全安全預警工作,及時查找工作中的隱患,并提出改進措施。

  科室質(zhì)控工作計劃3

  20XX年嚴格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理的法律、法規(guī)、規(guī)章、診療操作規(guī)范和常規(guī),加強對科室的質(zhì)量管理、檢查、評價、監(jiān)督?剖覍嵤┤藤|(zhì)量管理,重視基礎質(zhì)量,加強環(huán)節(jié)質(zhì)量,保證終末質(zhì)量。樹立全員質(zhì)量和安全意識,加強醫(yī)療質(zhì)量的'關鍵環(huán)節(jié)管理和監(jiān)督。關鍵環(huán)節(jié)包括疑難危重搶救病人的管理,嚴重藥物不良反應的管理,病歷書寫中的及時性和完整性的管理,治療知情同意記錄的規(guī)范性的管理,醫(yī)院感染的管理,治療的合理性等。認真執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度,建立病歷環(huán)節(jié)質(zhì)量的監(jiān)控、評價、反饋,每本病歷均由住院醫(yī)師、副主任醫(yī)師、科主任三級進行質(zhì)控,每月科室醫(yī)療質(zhì)量管理小組對科室醫(yī)療質(zhì)量情況進行一次全面的分析、評估,檢查處理情況及時進行通報。定期組織進行“三基”考核。加強《病歷書寫規(guī)范》和《醫(yī)療事故處理辦法》的學習和領會,嚴格按規(guī)定及時、準確、完整書寫醫(yī)療文書。科主任為科室醫(yī)療質(zhì)量第一責任人,并確定住院醫(yī)師、住院總、科主任負責對科室病歷歸檔前進行三級質(zhì)量檢查,查出缺陷及時反饋及改正。提高科室業(yè)務學習的質(zhì)量,保證業(yè)務學習的數(shù)量。每月進行業(yè)務學習1—2次,疑難病例討論每月一次。

  (一)醫(yī)療制度、醫(yī)療技術

  1、重點抓好醫(yī)療核心制度的落實:首診負責制度、三級醫(yī)師查房制度、疑難危重病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、分級護理制度、死亡病例討論制度、交接班制度、病歷書寫規(guī)范、查對制度、抗菌藥物分級管理制度、知情同意談話制度等。

  2、加強醫(yī)療質(zhì)量關鍵環(huán)節(jié)的管理。

  3、加強全員質(zhì)量和安全教育,牢固樹立質(zhì)量和安全意識,提高全員質(zhì)量管理與改進的意識和參與能力,嚴格執(zhí)行醫(yī)療技術操作規(guī)范和常規(guī)。

  4、加強全員培訓,醫(yī)務人員“基礎理論、基本知識、基本技能”必須人人達標。

  (二)病歷書寫

  1、《病歷書寫規(guī)范》的再學習和再領會,《住院病歷質(zhì)量檢查評分表》講解和學習。

  2、病歷書寫中的及時性和完整性,字跡的清楚性。

  3、體檢的全面性和準確性。

  4、上級醫(yī)生查房的及時性和記錄內(nèi)容的規(guī)范性。

  5、日常病程記錄的及時性和完整性(包括上級醫(yī)生的醫(yī)療指示,疑難危重病人的討論記錄,危重搶救病人的搶救記錄,重要化驗、特殊檢查和病理結果的記錄和分析,會診記錄、死亡記錄和死亡討論記錄等)。

  6、治療知情同意記錄的規(guī)范性(包括住院病人72小時內(nèi)知情同意談話記錄,特殊檢查、治療的知情同意談話記錄等)。

  7、治療的合理性(特別是抗精神病藥及抗生素的使用、更改、停用有無記錄和藥物的不良反應有無報告和記錄,處方〈包括精神、麻醉處方〉的合格率等)。

  8、歸檔病歷是否及時上交,項目是否完整。

  (三)護理及醫(yī)院感染管理

  1、各班職責落實情況。

  2、基礎護理符合率及并發(fā)癥發(fā)生率。

  3、?谱o理到位情況。

  4、病房管理情況:是否安靜、整潔、舒適、安全。

  5、護理文書書寫的規(guī)范性。

  6、急救藥品、器械的管理。

  7、醫(yī)院感染突發(fā)事件應急處理能力。

  8、醫(yī)院感染散發(fā)病歷報告落實情況。

  9、清潔、消毒、滅菌執(zhí)行情況。

  10、手衛(wèi)生與自身防護落實。

  11、抗菌藥物合理使用。

  12、一次性無菌物品是否按規(guī)范使用。

  13、多重耐藥菌的預防與控制。

  14、醫(yī)療廢物的管理。

  15、加強醫(yī)院感染預防與控制的各項工作。

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