icu進(jìn)修個(gè)人總結(jié)范文(通用10篇)
總結(jié)是事后對(duì)某一階段的學(xué)習(xí)、工作或其完成情況加以回顧和分析的一種書(shū)面材料,它可以明確下一步的工作方向,少走彎路,少犯錯(cuò)誤,提高工作效益,是時(shí)候?qū)懸环菘偨Y(jié)了?偨Y(jié)你想好怎么寫(xiě)了嗎?下面是小編幫大家整理的icu進(jìn)修個(gè)人總結(jié)范文,歡迎大家分享。
icu進(jìn)修個(gè)人總結(jié) 1
非常感謝醫(yī)院能給我到外面學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì),讓我更加了解自己、充實(shí)自己、證明自己、總結(jié)自己的不足之處。它讓我更加躊躇滿志去面對(duì)我的人生,面對(duì)我的未來(lái),讓我學(xué)到了知識(shí),得到了友誼。感激、醫(yī)院、護(hù)士長(zhǎng)、|同事對(duì)我的支持。進(jìn)修期間,我本著虛心請(qǐng)教,認(rèn)真學(xué)習(xí),勤奮工作的態(tài)度,受到了科室同志的一致好評(píng)。通過(guò)專(zhuān)項(xiàng)進(jìn)修,我的護(hù)理理論知識(shí)和臨床護(hù)理技能都得到了提高,F(xiàn)將進(jìn)修情況以上是我學(xué)習(xí)的內(nèi)容。
一、認(rèn)真學(xué)習(xí)、仔細(xì)筆記,不斷提高理論知識(shí)
第三軍醫(yī)大學(xué)附屬醫(yī)院大坪醫(yī)院是一所三甲醫(yī)院,設(shè)備先進(jìn),教學(xué)師資力量雄厚。ICU擁有41張床位,70余名護(hù)士,制度嚴(yán)格,并接受來(lái)自各級(jí)醫(yī)院護(hù)士的`進(jìn)修。ICU極為重視進(jìn)修工作,專(zhuān)門(mén)安排了院方及ICU資深護(hù)師進(jìn)行講課,主要講授了臨床基礎(chǔ)護(hù)理理論及操作、常見(jiàn)管道護(hù)理知識(shí)、臨床更新知識(shí)、機(jī)械通氣病人的護(hù)理等,講課采用多媒體幻燈片、臨床示教、學(xué)術(shù)交流研討等多種形式,豐富教學(xué)內(nèi)容。期間,本人能認(rèn)真參加學(xué)習(xí),積極參加院內(nèi)舉辦的講座,虛心向老師請(qǐng)教,認(rèn)真揣摩、仔細(xì)筆記。業(yè)余時(shí)間,積極參加醫(yī)院的院內(nèi)講座,并自購(gòu)相關(guān)書(shū)籍學(xué)習(xí),不斷提高理論知識(shí)水平。
二、勤奮工作、反復(fù)練習(xí),不斷提高臨床護(hù)理技能
大坪醫(yī)院ICU重點(diǎn)采用臨床實(shí)踐的進(jìn)修方式,由帶教老師現(xiàn)場(chǎng)教學(xué)。進(jìn)修護(hù)士同本院護(hù)士交叉優(yōu)化組合,分為兩班倒上班,共同進(jìn)行臨床護(hù)理。在護(hù)理中,體驗(yàn)大醫(yī)院ICU的標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理模式,加強(qiáng)交流,提高護(hù)理技能。通過(guò)學(xué)習(xí),我見(jiàn)到她們有很多方面值得我們借鑒。我們已逐漸吸取了其中的精華。期間,我能克服困難,踏實(shí)工作;針對(duì)難點(diǎn)問(wèn)題,向有經(jīng)驗(yàn)的老師多請(qǐng)教;針對(duì)關(guān)鍵性設(shè)備如呼吸機(jī)、監(jiān)護(hù)儀、各種微泵等,利用業(yè)余時(shí)間反復(fù)練習(xí)操作。通過(guò)高強(qiáng)度的標(biāo)準(zhǔn)化練習(xí)和操作交流,使如親切稱(chēng)謂使病人很舒心、加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員手消毒可減少交叉感染機(jī)會(huì)、我的護(hù)理技能有了較快的提高。還有以前沒(méi)有接觸過(guò)的中心靜脈壓監(jiān)測(cè)、膀胱壓監(jiān)測(cè)、尿比重監(jiān)測(cè)、氣管插管及氣管切開(kāi)接聲門(mén)下吸引護(hù)理、picc、膀胱造瘺、胃造瘺的護(hù)理降溫冰毯護(hù)理等都有進(jìn)一步了解。
三、加強(qiáng)交流、開(kāi)闊視野,使護(hù)理理念及時(shí)更新
在進(jìn)修的業(yè)余時(shí)間,我同一起進(jìn)修的其他縣醫(yī)院的護(hù)士廣泛進(jìn)行學(xué)術(shù)交流,交流護(hù)理心得、探討工作中的經(jīng)驗(yàn)和好的做法,共同取長(zhǎng)補(bǔ)短,以利于返回崗位工作后更好地開(kāi)展護(hù)理工作。如親切稱(chēng)謂使病人很舒心、加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員手消毒很大程度減少交叉感染機(jī)會(huì)。
進(jìn)修期間,ICU環(huán)境幽雅、分區(qū)科學(xué)(生活區(qū)工作區(qū)分開(kāi))、病房分單間、雙人間、三人間。根據(jù)病情合理安排病人。每個(gè)病房設(shè)施齊全:水電安裝到位,電源、吸引、吸氧、可調(diào)節(jié)輸液及泵裝置全部固定在架上,病床周?chē)陀锌障。這樣搶救病人之時(shí)就不會(huì)因不方便而耽誤時(shí)間。病人的飯及營(yíng)養(yǎng)液放置專(zhuān)門(mén)的冰箱里、標(biāo)明床號(hào),則有效的保鮮及區(qū)分。制度嚴(yán)謹(jǐn)、管理規(guī)范,通過(guò)進(jìn)修和親身體驗(yàn),使我們開(kāi)闊了視野,更新了護(hù)理理念,增強(qiáng)了工作的信心和榮譽(yù)感;該院ICU的規(guī)章制度、操作規(guī)范等軟件方面,對(duì)我們很有指導(dǎo)意義。
通過(guò)專(zhuān)項(xiàng)進(jìn)修,使我進(jìn)一步豐富了護(hù)理理論知識(shí),提高了臨床護(hù)理技能,更新了護(hù)理理念,綜合素質(zhì)得以提升,對(duì)以后的崗位工作定將起到積極的促進(jìn)作用。
icu進(jìn)修個(gè)人總結(jié) 2
短短三個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí)生活很快就結(jié)束了,對(duì)我來(lái)說(shuō)是一種磨練,更是一種考驗(yàn)。對(duì)于我來(lái)說(shuō)剛剛工作三年,技術(shù)理論都尚淺,這次能在ICU學(xué)習(xí),得到全面的鍛煉,無(wú)疑機(jī)會(huì)很珍貴,收獲也很豐裕的。我感謝院領(lǐng)導(dǎo)和所有關(guān)心愛(ài)護(hù)我的人給我的這次難得機(jī)會(huì)!正是這次機(jī)會(huì),使我的專(zhuān)業(yè)技術(shù)有了一定的提高,在此將我的學(xué)習(xí)體會(huì)與各位交流。
和平醫(yī)院ICU共設(shè)床位10張,其中開(kāi)放式床位8張,隔離床位2張,醫(yī)生6名,其中常住醫(yī)生4名,輪轉(zhuǎn)醫(yī)生2名。護(hù)士30多名,除了在外進(jìn)修,以及休假人員,每班約有7—8個(gè)護(hù)士在崗,平時(shí)床位利用率可達(dá)100%,主要收治一些需要呼吸支持的患者,所以工作人員少,每天的工作量都很大。主任張棟是鐘南山的學(xué)生,博士學(xué)位。護(hù)士長(zhǎng)是個(gè)喜歡研究的人,已有兩項(xiàng)發(fā)明,且每年都有論文發(fā)表,所以在他們的的嚴(yán)格要求下,科里學(xué)習(xí)氣氛很濃,工作壓力也頗大。我有幸在此科室學(xué)習(xí),并學(xué)到了不少的知識(shí)。
ICU是集醫(yī)療,教學(xué),科研一體的科室,技術(shù)力量比較雄厚,專(zhuān)業(yè)診療設(shè)備先進(jìn)齊全,比如監(jiān)護(hù)儀,呼吸機(jī)(包括有創(chuàng)和無(wú)創(chuàng)的),微量泵(輸液泵和注射泵),血濾機(jī),營(yíng)養(yǎng)泵,胸部物理震顫儀,頭部物理降溫儀,輸液系統(tǒng),紅外線心電圖機(jī),除顫儀,血?dú)夥治鰞x,纖支鏡等。
有先進(jìn)的設(shè)備,相應(yīng)必須有技術(shù)先進(jìn)的醫(yī)務(wù)人員,所以科室里每個(gè)醫(yī)生都會(huì)氣管插管,以及深靜脈穿刺,護(hù)士除了做好生活護(hù)理,減少病人的感染率以及家人不在身邊的孤獨(dú)感外,還必須是一位全科護(hù)士,危重病人的搶救(心肺腦復(fù)蘇)以及配合技術(shù)是最基本的,因?yàn)槊恳粋(gè)進(jìn)入ICU的患者都是下有病危通知的,另外還有一些先進(jìn)護(hù)理操作技能,比如經(jīng)鼻插入腸胃管(營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)直接送達(dá)小腸,直接吸收,而且保留時(shí)間比胃管要長(zhǎng)得多,一旦插入不容易脫出),深靜脈導(dǎo)管的護(hù)理技術(shù),血?dú)獾腵采集,介入以及體外的胸部物理治療,人工氣道的管理等。目前上述幾項(xiàng)技術(shù)都未在我院開(kāi)展,根據(jù)我院現(xiàn)有技術(shù)水平,胸部物理治療以及血?dú)獠杉ㄟ@項(xiàng)技術(shù)投入小,且減少了標(biāo)本暴露于空氣中的時(shí)間,提高了檢查結(jié)果的正確率),營(yíng)養(yǎng)泵的利用可用于糖尿病患者中,低血糖昏迷,或腫瘤惡夜質(zhì)患者。
ICU由于病人的特殊性,一些制度也比較先進(jìn),比如說(shuō)病人由患者的主治大夫和ICU的醫(yī)生護(hù)士共同管理,所以要求護(hù)士對(duì)病人的病情“全知道”,所以護(hù)士長(zhǎng)實(shí)行“復(fù)述式交班”,督促全體護(hù)士對(duì)所有病人病情都了解,且在交班中可糾正一些護(hù)士對(duì)病人病情敘述的不當(dāng),減少了和患者及患者家屬在溝通中引發(fā)誤會(huì),利于護(hù)患溝通。在科室工作時(shí),能夠感覺(jué)到他們的自我保護(hù)意識(shí)非常強(qiáng)烈,對(duì)病患提出的各種疑問(wèn)都能合理的解釋并明確告知病情發(fā)展及預(yù)后。
在ICU學(xué)習(xí)期間,極大的開(kāi)闊了我的視野,特別是他們濃厚的學(xué)習(xí)氣氛、探索精神,不斷激勵(lì)著我盡快地掌握新的理論知識(shí)及技術(shù)。通過(guò)這次難得的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),我對(duì)重癥病人的監(jiān)護(hù)技術(shù)有了提高。我要將我在醫(yī)學(xué)院見(jiàn)到的與我們醫(yī)院所不同的地方以最好的選擇方法運(yùn)用到工作中去,并把好的作風(fēng)和經(jīng)驗(yàn)帶到工作中,以提高我們的工作質(zhì)量。
icu進(jìn)修個(gè)人總結(jié) 3
短短的2周很快就過(guò)去了,雖然2周在我20多年的工作生涯中占了很少很少的一點(diǎn)時(shí)間,可是就是這一點(diǎn)時(shí)間給我的感覺(jué)和收益卻是豐裕的,在這里我要非常感謝護(hù)士長(zhǎng)給我2周的ICU進(jìn)修機(jī)會(huì)。
ICU集中了全院最好的儀器和設(shè)備,也集中的全院最危重的病人,在那里工作是緊張和忙碌,在那里不但要有扎實(shí)的理論基礎(chǔ),豐富的臨床操作技能還要有各種交流的方式以及全科的護(hù)理知識(shí),在ICU我學(xué)到了病房所沒(méi)有的或是很少看到的理論知識(shí)及操作技能或是比病房要求更高的思維和判斷能力。
1、應(yīng)變能力
臨床應(yīng)急、急救護(hù)理觀察處理與特點(diǎn)和一般臨床診斷、治療工作大不相同。危及患者生命的病情變化往往是突然的,除了少數(shù)情況可以預(yù)見(jiàn)外,大多數(shù)是隨機(jī)的,因此要求護(hù)士不能單一地等待醫(yī)生來(lái)確診,對(duì)應(yīng)變的反應(yīng)要快,處理能力要強(qiáng)。對(duì)臨床應(yīng)急、急救的患者采取有效的科學(xué)的緊急救治措施,以及急中生智、抓住時(shí)機(jī)、毫不猶豫地做出判斷能力,并采取一系列具體應(yīng)變處理措施,在千鈞一發(fā)之際挽救患者生命都會(huì)起到切實(shí)可行的重要作用。
2、護(hù)理技術(shù)操作
帶教老師的認(rèn)真帶教和嚴(yán)格的培訓(xùn),使我初步掌握了搶救技術(shù),如:藥品、搶救器械的性能、操作方法及適應(yīng)證、各種不同病證的護(hù)理技術(shù)操作。主要熟悉了人工氣道的建立,呼吸機(jī)的使用方法,使用的時(shí)間和注意事項(xiàng),以及如何為患者深部吸痰,何時(shí)吸痰注意事項(xiàng)等。了解PICC的留置過(guò)程,掌握的其護(hù)理的注意點(diǎn),熟悉了休克的搶救,并參與配合,了解的血流機(jī)的工作原理,報(bào)警原因和處理方法,學(xué)會(huì)使用震動(dòng)排痰儀器,以及翻身拍背祛痰,和氣壓治療儀的使用,了解使用心電圖機(jī)為患者進(jìn)行心電監(jiān)測(cè)以及對(duì)心電圖的正確診斷,使用除顫器對(duì)危重患者的`救治方法(心肺腦復(fù)蘇)等技術(shù)。
3、醫(yī)護(hù)配合
在做好護(hù)理工作的前提下,主動(dòng)地配合醫(yī)生工作。通常認(rèn)為護(hù)士的工作是執(zhí)行醫(yī)囑,完成各種護(hù)理工作,而診斷治療是醫(yī)生的事,護(hù)士沒(méi)有必要介入或參與的觀念已被證明是錯(cuò)誤的。護(hù)士24h守候在患者身旁,是患者的守護(hù)神,是病情的直接觀察者,因此,必須有能力全面、準(zhǔn)確、無(wú)誤地反映患者病情。護(hù)士不再是被動(dòng)單純的執(zhí)行醫(yī)囑者,在工作中要能夠與醫(yī)生緊密配合,互相溝通,相輔相成。共同承擔(dān)起治病救人的神圣任務(wù)。
4、溝通能力
ICU病人大部分是插管的他們暫時(shí)會(huì)被限制語(yǔ)言能力,和他們交流會(huì)有一定的困難,通過(guò)看到老師們的用他們獨(dú)特的語(yǔ)言交流真的佩服,有寫(xiě)字的,有看眼神的,有觀察唇語(yǔ)的,有猜測(cè)的等等。我也學(xué)了不少。
5、基礎(chǔ)護(hù)理
ICU特別注重基礎(chǔ)護(hù)理,有住了2年多的昏迷病人也沒(méi)有發(fā)生皮膚上的任何問(wèn)題,一個(gè)星期擦2次澡,2小時(shí)翻身一次,及時(shí)更換不潔的衣服,及時(shí)處理大小便,一絲不茍的做好口腔護(hù)理,及時(shí)的修剪指甲和胡須,樣樣做的很到位。
其實(shí)ICU需要我們的學(xué)習(xí)的地方還有很多很多。
icu進(jìn)修個(gè)人總結(jié) 4
三個(gè)月的進(jìn)修進(jìn)修學(xué)習(xí)生活對(duì)我來(lái)說(shuō)是一種磨練,更是一種考驗(yàn)。對(duì)于從來(lái)沒(méi)有離開(kāi)過(guò)家人的關(guān)心,更是在工作之外沒(méi)有自主行動(dòng)過(guò)的我來(lái)說(shuō),在這單獨(dú)的生活中,我的收獲無(wú)疑是豐裕的。我感謝院領(lǐng)導(dǎo)及所有關(guān)心愛(ài)護(hù)我的人給了我這次難得的機(jī)會(huì)。正是這次機(jī)會(huì),使我的專(zhuān)業(yè)技術(shù)有了一定的提高,在此將我的學(xué)習(xí)體會(huì)與各位交流。
廣東省人民醫(yī)院是一所大型綜合性醫(yī)院,內(nèi)、外、婦、兒等各專(zhuān)科齊全,心血管專(zhuān)科是醫(yī)院的重點(diǎn)學(xué)科。心血管病研究所從1982年開(kāi)始,連續(xù)5屆擔(dān)任世界衛(wèi)生組織心血管疾病研究合作中心,該研究所在心內(nèi)科、心外科、心兒科基礎(chǔ)研究和臨床流行病學(xué)等方面全面發(fā)展,診斷治療均居國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平,不少研究領(lǐng)域已與發(fā)達(dá)國(guó)家接軌,是全國(guó)三大心血管疾病治療中心之一。醫(yī)院不少專(zhuān)科都很有特色,尤以腫瘤綜合治療、呼吸疾病介入治療、白血病防治、神經(jīng)內(nèi)外科、骨科、骨質(zhì)疏松防治、精神醫(yī)學(xué)、心身醫(yī)學(xué)、燒傷科、眼科、放射科和臨床藥理學(xué)研究等專(zhuān)業(yè)保持和發(fā)展了其優(yōu)勢(shì),其它專(zhuān)業(yè)也各具特點(diǎn),并能全面發(fā)展。
廣東省人民醫(yī)院危重病監(jiān)護(hù)中心(ICU)是最重要的院內(nèi)危重病人的救治科室之一是危重病人和某些手術(shù)后高危病人的集中管理單位其病人來(lái)自臨床各科既是醫(yī)院臨床各科室的堅(jiān)強(qiáng)后盾也是全院危重病人的救治中心ICU每張病床均按照“生命島”的模式進(jìn)行設(shè)計(jì)配備各種完善的監(jiān)護(hù)和治療設(shè)備是目前我國(guó)功能配置最強(qiáng)的ICU之一達(dá)到國(guó)際先進(jìn)水平
在ICU學(xué)習(xí),我感到很榮幸,深切地感受到除了學(xué)習(xí)護(hù)理技術(shù)外,先進(jìn)的醫(yī)院管理模式,周到的職業(yè)安全防護(hù)及護(hù)理觀念等諸多,都是值得我們學(xué)習(xí)的地方。帶教老師對(duì)我是無(wú)微不至的關(guān)懷。我剛到一個(gè)新科室很陌生,帶教老師詳細(xì)的給我介紹了科室環(huán)境,工作人員和工作流程,藥品物品擺放的位置,讓我更快的熟悉環(huán)境。每次交接班,護(hù)士都會(huì)提前30分鐘到崗。雖然護(hù)士與病床的配備系數(shù)較高,每班至少有5個(gè)以上的護(hù)士值班,但他們的工作量也很大。每班有一個(gè)組長(zhǎng),由組長(zhǎng)來(lái)分配每人所管理的床位,他們分工合作,團(tuán)結(jié)協(xié)助,使病人在住院期間得到了很好的護(hù)理。我所在的三個(gè)月,沒(méi)有一個(gè)病員及家屬投訴?剖翌I(lǐng)導(dǎo)很注重業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),會(huì)經(jīng)常組織大家參加各種講座,每月至少一到兩次。有時(shí)也會(huì)由經(jīng)驗(yàn)豐富的.醫(yī)生給大家講解ICU危重病人常見(jiàn)的各種并發(fā)癥、處理等,使得他們?cè)诠ぷ髦斜憩F(xiàn)出靈敏、鎮(zhèn)定和訓(xùn)練有素。在休息之余,他們相互學(xué)習(xí)相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí),遇到新問(wèn)題大家一起討論學(xué)習(xí)新知識(shí)。在帶教老師及自己的努力下,我相信我有能力處理危重病人許多突發(fā)緊急情況。
在科室工作時(shí),能夠感覺(jué)到他們的自我保護(hù)意識(shí)非常強(qiáng)烈,對(duì)病患及家屬提出的各種疑問(wèn)都能合理解釋并明確告知病情發(fā)展及預(yù)后。在廣東省人民醫(yī)院ICU進(jìn)修學(xué)習(xí)期間,極大的開(kāi)闊了我的視野,特別是醫(yī)護(hù)、護(hù)護(hù)之間的團(tuán)結(jié)合作以及他們濃厚的學(xué)習(xí)氣氛、探索精神,不斷激勵(lì)著我盡快地掌握新的理論知識(shí)及技術(shù)。
通過(guò)這次難得的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),我對(duì)ICU有了更深一刻的了解;氐焦ぷ鲘徫唬乙獙⑽宜(jiàn)與我們醫(yī)院的實(shí)際情況相比較,以最好的選擇方法運(yùn)用到工作中去,并把好的作風(fēng)和經(jīng)驗(yàn)帶到工作中去,以提高我們的工作質(zhì)量,使我們的護(hù)理力量不斷壯大。
icu進(jìn)修個(gè)人總結(jié) 5
時(shí)間過(guò)的很快,轉(zhuǎn)瞬間在省二院進(jìn)修學(xué)習(xí)的日子結(jié)束了,時(shí)間雖短,但收獲頗豐,在這里我不僅收獲了友情,更收獲了學(xué)問(wèn),短短三個(gè)月的學(xué)習(xí)讓我充溢了自己,成長(zhǎng)了自己,更讓我堅(jiān)決了爭(zhēng)做一名優(yōu)秀ICU護(hù)士的信念和決心,也進(jìn)一步增加了我對(duì)護(hù)理工作的責(zé)任感和使命感,而這一切首先要感謝院領(lǐng)導(dǎo)給了我這次外出進(jìn)修的機(jī)會(huì),其次也要感謝各位同事在我進(jìn)修期間對(duì)我的關(guān)切和支持,可以說(shuō)大家的支持、激勵(lì)和幫助是我用心進(jìn)修學(xué)習(xí)的前提。
通過(guò)此次進(jìn)修學(xué)習(xí),讓我對(duì)怎樣成為一名優(yōu)秀合格的ICU護(hù)理人員有了更深層次的相識(shí),以下是我通過(guò)此次進(jìn)修的幾點(diǎn)心得:
一、應(yīng)加強(qiáng)學(xué)習(xí),不斷提升自身學(xué)問(wèn)水平。
ICU內(nèi)集中了現(xiàn)代化的監(jiān)護(hù)與急救設(shè)備,集中了危重的病人;護(hù)士既是先進(jìn)儀器的運(yùn)用者,又處于搶救病人的第一線;只有不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí),不斷更新自己的學(xué)問(wèn),擴(kuò)充學(xué)問(wèn)層面,才能使自己具有肯定的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與危重癥監(jiān)護(hù)醫(yī)學(xué)理論學(xué)問(wèn),才能更好運(yùn)用各種先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備,才能不斷練就嫻熟的護(hù)理與操作技能。
二、應(yīng)積累閱歷,努力培育自身敏銳的視察力。
敏銳的視察力也是ICU危重癥監(jiān)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)具備的基本實(shí)力,而精細(xì)敏銳的視察力來(lái)自于廣泛的學(xué)問(wèn)、嫻熟的技巧和高尚的情操。只有在工作中不斷積累閱歷,努力學(xué)習(xí),嫻熟運(yùn)用各種儀器設(shè)備及其手段,有目的、有安排地主動(dòng)對(duì)病情,尤其是對(duì)轉(zhuǎn)瞬即逝的改變進(jìn)行周密監(jiān)視,并能精確剛好做好記錄,才能為醫(yī)生供應(yīng)最精確的病理改變。也只有不斷培育敏銳的視察力,才能通過(guò)自身的.視、觸、聽(tīng)、嗅等感官,視察患者微小的軀體功能及心理改變,為不失時(shí)機(jī)地作出推斷供應(yīng)條件技能,讓被監(jiān)護(hù)者不會(huì)因?yàn)槲覀儗?shí)力不足而失去最佳的搶救時(shí)機(jī)。
三、應(yīng)強(qiáng)化訓(xùn)練,提高自身應(yīng)變實(shí)力。
ICU病人病情改變快,且千差萬(wàn)別,危及患者生命的病情改變往往是突然的,除了少數(shù)狀況可以預(yù)見(jiàn)外,大多數(shù)是隨機(jī)的,因此作為一名ICU護(hù)士不能單一地等待醫(yī)生來(lái)確診,而應(yīng)當(dāng)具備較強(qiáng)的應(yīng)變實(shí)力,對(duì)臨床應(yīng)急、急救的患者剛好實(shí)行有效的、科學(xué)的緊急救治措施,以及急中生智、抓住時(shí)機(jī)、堅(jiān)決果斷地做出推斷,并實(shí)行一系列詳細(xì)應(yīng)變處理措施,靈敏而正確地應(yīng)付突然發(fā)生的緊急狀況,在一觸即發(fā)之際挽救患者生命起著重要作用,而應(yīng)變實(shí)力的提升就是要不斷加強(qiáng)相關(guān)醫(yī)療救援實(shí)力的訓(xùn)練,只有不斷提升自己,才能更好、更快的挽救每一位走在生命邊緣的病人。
四、應(yīng)注意溝通,強(qiáng)化非語(yǔ)言溝通實(shí)力。
ICU病人常因病勢(shì)嚴(yán)峻、機(jī)體極度衰弱,或運(yùn)用呼吸機(jī)治療等狀況而不思語(yǔ)言或短暫失去語(yǔ)言實(shí)力,作為一名ICU護(hù)士更應(yīng)擅長(zhǎng)從病人的面部表情、體態(tài)、眼神、手勢(shì)等“不說(shuō)話的語(yǔ)言”中理解其情感活動(dòng)與須要,以便剛好實(shí)施各項(xiàng)正確護(hù)理,減輕病人苦痛,幫助其度過(guò)生命的危重階段,使之增加戰(zhàn)勝病魔的信念,調(diào)動(dòng)主觀能動(dòng)性,直至獨(dú)立和復(fù)原健康。
五、應(yīng)加強(qiáng)溝通,提高醫(yī)護(hù)協(xié)作實(shí)力。
通過(guò)此次進(jìn)修和學(xué)習(xí),我的學(xué)問(wèn)水平及素養(yǎng)也得到全面的提高,使我了解了進(jìn)一步增加醫(yī)護(hù)協(xié)作實(shí)力的重要性。通常認(rèn)為護(hù)士的工作是執(zhí)行醫(yī)囑,完成各種護(hù)理工作,而診斷治療是醫(yī)生的事,護(hù)士沒(méi)有必要介入或參加的觀念是錯(cuò)誤的。護(hù)士24小時(shí)守候在患者身旁,是患者的守護(hù)神,是病情的干脆視察者,因此,作為一名ICU護(hù)士必需有實(shí)力全面、精確、無(wú)誤地反映患者病情,也就是說(shuō)護(hù)士不再是被動(dòng)單純的執(zhí)行醫(yī)囑者,在工作中更要能夠與醫(yī)生緊密協(xié)作,相互溝通,相輔相成,共同擔(dān)當(dāng)起治病救人的神圣任務(wù)。
最終,我想說(shuō)的是通過(guò)此次進(jìn)修學(xué)習(xí)后我將會(huì)更加努力學(xué)習(xí),立足本職,踏實(shí)工作,不斷從品德、技能、學(xué)問(wèn)等方面全面鍛練自己,努力爭(zhēng)做一名優(yōu)秀的ICU醫(yī)護(hù)人員。
icu進(jìn)修個(gè)人總結(jié) 6
首先非常感謝院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)士長(zhǎng)給我這次外出學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì),雖然是短短的三個(gè)月,對(duì)我來(lái)說(shuō)是一種磨練,更是一種考驗(yàn)。通過(guò)專(zhuān)項(xiàng)進(jìn)修,我的護(hù)理理論知識(shí)和臨床技能都得到了提高,在此將我的學(xué)習(xí)體會(huì)進(jìn)行如下匯報(bào):
我進(jìn)修的單位是xx醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科,人民醫(yī)院是集醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防保健為一體的大型綜合性“三級(jí)甲等”醫(yī)院,技術(shù)力量全市最雄厚。xx醫(yī)院ICU共16名醫(yī)生(主任醫(yī)師2名,副主任醫(yī)師4名,主治醫(yī)師10名,博士生1名,碩士研究生14名,本科1名),護(hù)士44名(副主任護(hù)師4名,主管護(hù)師10名,研究生5名,本科34名,專(zhuān)科5名)。目前開(kāi)放病床15張,每張監(jiān)護(hù)病床配備完善的功能設(shè)備吊塔,還配備有先進(jìn)的生命監(jiān)護(hù)系統(tǒng)、數(shù)字化高檔呼吸機(jī)和具備中央監(jiān)護(hù)功能的輸液系統(tǒng)及多臺(tái)床旁血液凈化設(shè)備。
一,交班模式和良好的醫(yī)患溝通
ICU的病人交接班嚴(yán)格規(guī)范,班班清楚,環(huán)環(huán)相扣,病人由患者的主治大夫和床旁的責(zé)任護(hù)士共同管理,所以要求護(hù)士對(duì)病人的病情“全知道”,護(hù)士長(zhǎng)實(shí)行“復(fù)述式交班”,督促全體護(hù)士對(duì)所有病人病情都了解,且在交班中可糾正一些護(hù)士對(duì)病人病情敘述的不當(dāng),減少了和患者及患者家屬在溝通中引發(fā)誤會(huì),利于醫(yī)患溝通。
二、理論與實(shí)踐結(jié)合,反復(fù)練習(xí),不斷提高護(hù)理技能
ICU極為重視進(jìn)修工作,專(zhuān)門(mén)安排了ICU資深護(hù)師進(jìn)行一對(duì)一帶教,共同進(jìn)行臨床護(hù)理。使我對(duì)連續(xù)性靜脈壓監(jiān)測(cè),連續(xù)性動(dòng)脈壓檢測(cè),CRRT,機(jī)械通氣,深靜脈導(dǎo)管的護(hù)理技術(shù),血?dú)獾?采集,體外的胸部物理治療,人工氣道的管理及各種引流管路的護(hù)理等都有進(jìn)一步了解,并能夠熟練的安裝CRRT管路和做好維護(hù)。
三,不斷學(xué)習(xí),加強(qiáng)交流,使護(hù)理理念及時(shí)更新
在進(jìn)修的業(yè)余時(shí)間,我同老師一起參加了xx省舉辦的CRRT護(hù)理實(shí)踐學(xué)習(xí)班,通過(guò)學(xué)習(xí)使我對(duì)CRRT有了更深的了解,同一起進(jìn)修的其他護(hù)士廣泛進(jìn)行學(xué)術(shù)交流,交流護(hù)理心得、探討工作中的經(jīng)驗(yàn)和好的取長(zhǎng)補(bǔ)短,以利于返回崗位工作后更好地開(kāi)展護(hù)理工作。
通過(guò)專(zhuān)項(xiàng)進(jìn)修,使我進(jìn)一步豐富了護(hù)理理論知識(shí),提高了臨床護(hù)理技能,更新了護(hù)理理念,綜合素質(zhì)得以提升,對(duì)以后的崗位工作定將起到積極的促進(jìn)作用。
icu進(jìn)修個(gè)人總結(jié) 7
非常感謝醫(yī)院能給我參加山東省重癥護(hù)理專(zhuān)科護(hù)士培訓(xùn)學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì),通過(guò)這次學(xué)習(xí),讓我更加充實(shí)自己、不斷完善自我,讓我學(xué)到了知識(shí),得到了友誼。再次感謝院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)理部、科室對(duì)我的支持。這是一次珍貴的人生經(jīng)歷,它必將影響我今后的職業(yè)生涯。培訓(xùn)包括兩個(gè)階段:第一階段,脫產(chǎn)理論學(xué)習(xí);第二階段,臨床實(shí)踐學(xué)習(xí)。正是這次機(jī)會(huì),使我的專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平有了很大的提高,在此將我的學(xué)習(xí)體會(huì)總結(jié)如下:
短短三個(gè)月的學(xué)習(xí)生活很快就結(jié)束了,這次學(xué)習(xí)對(duì)我來(lái)說(shuō)是一種磨練,更是一種考驗(yàn)。一個(gè)月的理論學(xué)習(xí),是我繼學(xué)校畢業(yè)后第一次脫產(chǎn)學(xué)習(xí),機(jī)會(huì)難能可貴,所以我特別珍惜。在經(jīng)歷了10年的臨床護(hù)理后,現(xiàn)在的我對(duì)知識(shí)的渴求是發(fā)自內(nèi)心的,不再是像學(xué)校學(xué)習(xí)時(shí)是為了考試而學(xué)習(xí),而是為了真正提高自己的業(yè)務(wù)水平,更好地為患者服務(wù)。給我們授課的老師都是省內(nèi)各大醫(yī)院各個(gè)領(lǐng)域的領(lǐng)軍人物,他們?yōu)槲覀冎v述并展現(xiàn)了許多新技術(shù)、新理念,大大拓寬了我們的知識(shí)面。通過(guò)一個(gè)月的靜心學(xué)習(xí),使我對(duì)重癥監(jiān)護(hù)有了一個(gè)系統(tǒng)的認(rèn)識(shí),對(duì)以前一知半解的知識(shí)點(diǎn)也有了很好的彌補(bǔ)。同時(shí)許多在實(shí)際工作中碰到的問(wèn)題也通過(guò)這個(gè)平臺(tái)與各家醫(yī)院的專(zhuān)科護(hù)士進(jìn)行了探討,受益匪淺。兩個(gè)月的臨床實(shí)踐,各實(shí)踐基地為我們提供了強(qiáng)大的硬件設(shè)施。我是在濱醫(yī)附院ICU實(shí)踐學(xué)習(xí)的,她們具有一支強(qiáng)大的護(hù)理隊(duì)伍,護(hù)士專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)牢固,學(xué)習(xí)氣氛也很好,團(tuán)結(jié)協(xié)作精神也很強(qiáng),具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力,注重病人的病情評(píng)估和病情觀察,并能運(yùn)用有效的帶教技能言傳身教,這都是我們?cè)谒齻兡抢锟吹降拈W亮點(diǎn)也是我們所要學(xué)習(xí)的重點(diǎn)。 我院ICU 起步較晚,綜合護(hù)理技術(shù)和理論尚淺。而濱醫(yī)附院ICU 成立較早,是集醫(yī)療,教學(xué),科研為一體的科室,技術(shù)力量比較雄厚,專(zhuān)業(yè)診療設(shè)備先進(jìn)齊全。比如監(jiān)護(hù)儀,呼吸機(jī),微量泵,血濾機(jī),心電圖機(jī),球囊反搏儀,纖支鏡等。專(zhuān)業(yè)監(jiān)測(cè)技術(shù)也很先進(jìn),如顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè),PICCO,腹內(nèi)壓監(jiān)測(cè)等。還有以前沒(méi)有接觸過(guò)的有創(chuàng)動(dòng)脈壓測(cè)量,氣管切開(kāi)接聲門(mén)下吸引護(hù)理。有先進(jìn)的設(shè)備,相應(yīng)必須有技術(shù)先進(jìn)的醫(yī)務(wù)人員,所以科室里每個(gè)醫(yī)生都會(huì)氣管插管,以及中心深靜脈穿刺置管術(shù)。護(hù)士除了做好患者的生活護(hù)理,降低病人的感染率,還必須是一位全科護(hù)士。危重患者的搶救(心肺腦復(fù)蘇)以及醫(yī)護(hù)配合是最基本的,另外還有一些先進(jìn)護(hù)理操作技能:深靜脈導(dǎo)管的護(hù)理技術(shù)、人工氣道的管理、CRRT患者的護(hù)理、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)鼻腸管置入及護(hù)理等。此外院感控制及造口的護(hù)理也是科室特色之一。學(xué)習(xí)期間,我本著虛心請(qǐng)教,認(rèn)真學(xué)習(xí),勤奮工作的態(tài)度,積極主動(dòng)融入濱醫(yī)附院ICU科室中去。通過(guò)帶教老師的細(xì)心講解以及自己的主動(dòng)學(xué)習(xí),能夠基本掌握和熟悉相關(guān)知識(shí)及監(jiān)測(cè)技術(shù)的方法。
除了先進(jìn)的設(shè)備硬件,濱醫(yī)附院ICU護(hù)理人員的職業(yè)素養(yǎng)、應(yīng)急能力和過(guò)硬的護(hù)理技術(shù)及慎獨(dú)精神也讓我記憶深刻。每位責(zé)任護(hù)士從交接班開(kāi)始,會(huì)從頭到腳認(rèn)真評(píng)估病人的病情及相關(guān)陽(yáng)性體征,仔細(xì)查看皮膚,對(duì)于枕后,后頸部,尾骶部,會(huì)陰部,足跟等重點(diǎn)部位更是細(xì)細(xì)看過(guò)。從上到下查看每一根管道的情況。有傷口的病人及時(shí)查看傷口及敷料,觀察引流量。評(píng)估完病人,護(hù)士會(huì)及時(shí)了解相關(guān)的檢查結(jié)果及治療情況。接下來(lái)開(kāi)始一日的護(hù)理工作。工作中她們很注重細(xì)節(jié),比如為了區(qū)別不同的靜脈維持藥物,會(huì)使用不同顏色的標(biāo)簽予以區(qū)分,對(duì)于靜脈以外的管路統(tǒng)一使用紅色標(biāo)簽與其區(qū)分。ICU患者病情變化往往很突然,因此護(hù)士的應(yīng)急處理及急救就顯得格外重要。
ICU由于病人的特殊性,一些制度也比較先進(jìn),比如說(shuō)病人由他的'主治大夫和ICU的醫(yī)生、護(hù)士共同管理,要求護(hù)士對(duì)病人的病情“全知道”,所以護(hù)士長(zhǎng)實(shí)行床頭“復(fù)述式交班”,督促責(zé)任護(hù)士對(duì)所管病人病情都了解,且在交班中可糾正一些護(hù)士對(duì)病人病情敘述的不當(dāng),減少了和患者及患者家屬在溝通中引發(fā)誤會(huì),利于護(hù)患溝通。在科室工作時(shí),能夠感覺(jué)到他們的自我保護(hù)意識(shí)非常強(qiáng)烈,對(duì)病患提出的各種疑問(wèn)都能合理的解釋并明確告知病情發(fā)展及預(yù)后。
除了較強(qiáng)的工作能力,同事間團(tuán)結(jié)一心,合作默契,也會(huì)讓工作更加順利。無(wú)論在理論學(xué)習(xí)階段還是在實(shí)踐階段,給我感觸最深的是:細(xì)節(jié)決定成敗,態(tài)度決定高度。理念的轉(zhuǎn)變很重要,思想指導(dǎo)行動(dòng),只有我們的理念正確了,我們的護(hù)理工作才能有成效。更好地為患者服務(wù)是我們的宗旨,我們學(xué)習(xí)新知識(shí),新技術(shù)也是為了更好地服務(wù)患者,減輕患者痛苦。如果沒(méi)有切實(shí)做到為病人服務(wù),那即使掌握再多的知識(shí)也是沒(méi)有價(jià)值的。通過(guò)這次學(xué)習(xí),我對(duì)護(hù)理工作也有了更深的認(rèn)識(shí):基礎(chǔ)護(hù)理是根基,專(zhuān)科護(hù)理是保障;在基礎(chǔ)護(hù)理的基礎(chǔ)上發(fā)展專(zhuān)科護(hù)理;在專(zhuān)科護(hù)理的過(guò)程中提升基礎(chǔ)護(hù)理;我們要把基礎(chǔ)護(hù)理做實(shí),把專(zhuān)科護(hù)理做精;兩者相輔相成、缺一不可。
這次學(xué)習(xí)極大的開(kāi)闊了我的視野,特別是同學(xué)們濃厚的學(xué)習(xí)氣氛、探索精神,不斷激勵(lì)著我盡快地掌握新的理論知識(shí)及技術(shù)。在以后的臨床工作中,我要將我在學(xué)習(xí)中見(jiàn)到的與我們醫(yī)院所不同的地方以最好的選擇方法運(yùn)用到實(shí)際工作中去,并把好的作風(fēng)和經(jīng)驗(yàn)帶到工作中,不斷提高臨床護(hù)理技能,更新護(hù)理理念,使科室護(hù)士的綜合素質(zhì)得以整體提升,對(duì)以后的崗位工作定將起到積極的促進(jìn)作用,為我院的發(fā)展盡一份微薄之力!
icu進(jìn)修個(gè)人總結(jié) 8
20XX年8月至20xx年2月,在院領(lǐng)導(dǎo)和科主任的安排下,我到北京大學(xué)人民醫(yī)院ICU進(jìn)修半年。能獲得這樣一個(gè)機(jī)會(huì),暫時(shí)拋開(kāi)忙碌的臨床工作,到這所國(guó)內(nèi)頂尖醫(yī)院學(xué)習(xí),對(duì)我而言,無(wú)疑是一件幸事。6個(gè)月的時(shí)間轉(zhuǎn)瞬即逝,收獲還是較大的,感觸還是很深的。以下是我的一點(diǎn)體會(huì),希望能與大家共享。
北大人民醫(yī)院進(jìn)修結(jié)束后,我感覺(jué)收獲最大的不是新技術(shù)、新項(xiàng)目,而是基本知識(shí),比如血流動(dòng)力學(xué)基本知識(shí),呼吸機(jī)基本知識(shí),細(xì)菌耐藥機(jī)制等。這些知識(shí)我們?nèi)粘9ぷ髦幸苍趹?yīng)用,但從前從沒(méi)有人討論過(guò)這些知識(shí)的基本原理,造成知識(shí)面較廣而深度不足。北大人民醫(yī)院的帶教老師從藥物的藥效學(xué),藥動(dòng)學(xué)講解選用各種藥物的原因,對(duì)各種常見(jiàn)病指南的理解,對(duì)凝血機(jī)制的最新解讀,呼吸機(jī)各種呼吸模式的優(yōu)缺點(diǎn),不同的疾病適合的呼吸機(jī)模式,纖維支氣管鏡使用,消毒及保養(yǎng)。床旁血濾機(jī)的原理,上級(jí)的適應(yīng)癥,時(shí)機(jī)及對(duì)各種報(bào)警的處理,PICCO的`基礎(chǔ)等方面給予詳細(xì)的指導(dǎo),在北大人民醫(yī)院進(jìn)修期間,要求臨床醫(yī)師能夠熟悉醫(yī)療與護(hù)理工作每一個(gè)工作流程,每一項(xiàng)操作。每一個(gè)進(jìn)修醫(yī)師都要求熟練采血,血?dú)夥治觥RRT上機(jī)、吸痰等治療,熟練操作心電監(jiān)護(hù)儀,為我們處理醫(yī)療故障與報(bào)警提供基礎(chǔ)。
ICU內(nèi)患者來(lái)自不同的科室,病情千變?nèi)f化,但又有共同的特點(diǎn),因此,培養(yǎng)正確的思維方法非常重要,一般臨床科室工作方法是,首先采集病史、體格檢查、鑒別診斷,實(shí)驗(yàn)室檢查,并根據(jù)這些資料制定治療方案,但I(xiàn)CU就需要根據(jù)情況適當(dāng)調(diào)整。ICU內(nèi)患者病情往往涉及多個(gè)器官系統(tǒng),并且相互影響,入院或入科時(shí)的診斷往往并不是收住ICU要解決的主要問(wèn)題,ICU需要根據(jù)病情的輕重緩急將需要解決的問(wèn)題進(jìn)行羅列,并逐步進(jìn)行解決。按輕重緩急羅列需要解決的全身問(wèn)題,就需要采取全面系統(tǒng)的方法。要仔細(xì)評(píng)估全身的每一個(gè)器官或系統(tǒng)已經(jīng)解決的問(wèn)題和新出現(xiàn)的問(wèn)題。在ICU幾乎任何生理性的異常都不能接受,低鉀、代謝性堿中毒、白細(xì)胞減少等問(wèn)題都可能?chē)?yán)重影響患者的預(yù)后。
學(xué)習(xí)過(guò)程中,我先后參與搶救的病種很多。主要有:急性重癥胰腺炎、頸髓損傷伴高位截癱、重癥肝炎、多發(fā)傷、產(chǎn)后大出血伴DIC、一氧化碳中毒、腦血管意外、多胎妊娠心衰、AECOPD、MODS、ARDS、……在這些疾病的危急處理方面,得到了一定的提高。
這次進(jìn)修以后,我想對(duì)以后ICU的工作提出一些建議:
1、對(duì)每一位收住ICU的患者都應(yīng)該思考如下問(wèn)題:患者為什么收住ICU,主要并發(fā)癥是什么,現(xiàn)在的主要問(wèn)題是什么,如何將這些問(wèn)題按輕重緩急羅列出來(lái),患者的生理儲(chǔ)備消耗到了什么程度。
2、對(duì)本科近期收住病人較多的病種,進(jìn)行相關(guān)指南的培訓(xùn),了解最規(guī)范的治療方法,對(duì)可能出現(xiàn)的并發(fā)癥進(jìn)行早期預(yù)防,從患者的病理生理角度分析患者各種疾病之間相互影響,并找到最適合的治療方案。
3、每周進(jìn)行一次病例討論,通過(guò)病例及時(shí)了解醫(yī)療動(dòng)態(tài),學(xué)習(xí)掌握新的診療方法,及時(shí)學(xué)習(xí)相關(guān)的文獻(xiàn),更新知識(shí),對(duì)每個(gè)醫(yī)生都是一種提高。
在這個(gè)過(guò)程中,我也有沒(méi)有能夠很好掌握的一些東西,這也許和平時(shí)的學(xué)習(xí)有關(guān),也可能與我淺薄的工作積累有關(guān),這是我的遺憾,但我將會(huì)在自己的工作中不斷總結(jié),思考,以提高。
icu進(jìn)修個(gè)人總結(jié) 9
歲末年初,回顧icu病房起步的這一年當(dāng)中,我在擔(dān)任icu護(hù)士長(zhǎng)這一年期間,在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心下,在科主任和護(hù)理部主任的幫助和支持下,使icu的護(hù)理工作得以正常運(yùn)行。這一年來(lái),在繼續(xù)深入開(kāi)展創(chuàng)群眾滿意醫(yī)院和打擊商業(yè)賄賂的思想指導(dǎo)下,順利完成了本職工作,現(xiàn)將一年來(lái)的工作做如下幾方面總結(jié):
一、完善病房設(shè)施,加強(qiáng)病房管理:
icu是危重病人進(jìn)行搶救和嚴(yán)密監(jiān)測(cè)的場(chǎng)所,要求病房環(huán)境合理、簡(jiǎn)潔、方便,利于觀察和搶救,病房的搶救設(shè)施齊全,在原有icu病房的簡(jiǎn)陋條件和設(shè)施下,在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下,完善了各項(xiàng)設(shè)施和儀器,一年當(dāng)中,增設(shè)了3臺(tái)呼吸機(jī),6臺(tái)注射泵,2臺(tái)輸液泵,以及各種醫(yī)療用品。并安裝了熱水器,室內(nèi)開(kāi)水供應(yīng)設(shè)施,以及各種生活設(shè)施,以優(yōu)質(zhì)的病房條件服務(wù)于患者,方便的工作條件利于醫(yī)護(hù)人員,使得icu的病房條件在本市以及周邊地區(qū)處于領(lǐng)先水平。完善的設(shè)施離不開(kāi)有效的管理,這一年中制定了:icu貴重儀器管理制度,貴重藥品管理制度,病房消毒措施。做到物品定點(diǎn)定位放置,固定了儀器管理人員,藥品管理人員和物資管理人員。一年來(lái),有效的病房管理保證了icu的日常工作。
二、建立、健全、落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度:
icu在本院屬新興的一門(mén)學(xué)科,收集全院各科室以及外院的危重病人,機(jī)構(gòu)龐雜,醫(yī)療護(hù)理任務(wù)繁重,而我科的護(hù)理人員均年齡較輕,資歷淺,工作責(zé)任心不夠強(qiáng),且icu護(hù)士人員流動(dòng)較大,因此制訂一套嚴(yán)格周密,切實(shí)可行的制度常規(guī),以保證icu的`護(hù)理工作正常運(yùn)轉(zhuǎn),本年度在原有20XX年icu護(hù)理工作試行草案中,不斷完善和修改草案,增加了各項(xiàng)護(hù)理操作常規(guī),急救藥品毒麻藥品每日每班清點(diǎn)制,無(wú)菌物品管理制度,護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃,消毒隔離制度等,制定的同時(shí)督促,檢查執(zhí)行情況,各項(xiàng)制度常規(guī)保證了各項(xiàng)工作有章可循,從而使icu秩序井然,忙而不亂,其工作效能得以充分發(fā)揮。
三、提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì),加強(qiáng)自身建設(shè):
由于icu的工作性質(zhì)及嚴(yán)格要求,護(hù)士始終處于病人治療及觀察的第一線。因此,護(hù)理人員的素質(zhì)如何,將直接關(guān)系到icu的工作效率。這一年來(lái),icu護(hù)士的培訓(xùn)工作是我工作之重點(diǎn),在icu護(hù)士的后續(xù)教育中,我采取了在職培訓(xùn),外出進(jìn)修,自學(xué)與考核相結(jié)合等辦法,并結(jié)合醫(yī)療定期舉辦科內(nèi)業(yè)務(wù)講座及參加護(hù)理查房,嚴(yán)格按照進(jìn)行培訓(xùn)并考核,20XX年度先后輸送兩名護(hù)理人員到上海北京進(jìn)修,全科護(hù)理人員均參加了護(hù)理專(zhuān)科或本科的在職教育,一年的培訓(xùn)使得icu護(hù)士能勝任日常工作,大多數(shù)護(hù)士成為icu熟練人才。
要做好icu護(hù)士姐妹的領(lǐng)頭雁,不加強(qiáng)自身學(xué)習(xí)是不行的,在繁忙的工作之余,我努力學(xué)習(xí)專(zhuān)業(yè)知識(shí)和熟練掌握操作技能,并在媒體和網(wǎng)絡(luò)上查閱icu相關(guān)資料,學(xué)習(xí)和探索,以提高自己的管理水平和業(yè)務(wù)水平,之外,本年度還參加了護(hù)理本科的在職教育,并取得良好成績(jī)。與此同時(shí),協(xié)助院長(zhǎng)順利完成了《體外循環(huán)在心臟外科手術(shù)的應(yīng)用》這一課題,并通過(guò)了市科委鑒定,除此之外,還參與了我科《烏司他汀對(duì)危重癥患者臟器保護(hù)作用》課題的研究。
icu進(jìn)修個(gè)人總結(jié) 10
隨著我們醫(yī)院的不斷發(fā)展,對(duì)我們護(hù)士的要求也越來(lái)越高,我們現(xiàn)有的知識(shí)以難以滿足醫(yī)院發(fā)展的需要和滿足病人對(duì)護(hù)理的需求。我們只有不斷加強(qiáng)自身的學(xué)習(xí),不斷更新護(hù)理理念,學(xué)習(xí)新的護(hù)理知識(shí)才能滿足醫(yī)院的不斷發(fā)展的需求和病人的需要。很榮幸在醫(yī)院和護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)、科主任、護(hù)士長(zhǎng)的關(guān)心和支持下,本人有機(jī)會(huì)在今年9月前往重慶呼吸ICU進(jìn)行為期三個(gè)月進(jìn)修學(xué)習(xí),在這短短的三個(gè)月時(shí)間里,我學(xué)到了很多新的知識(shí)和理念,現(xiàn)將總結(jié)如下:
根據(jù)我們科室的需要我?guī)е绾巫龊梦V夭∪说膿尵群妥o(hù)理工作;如何使用ICU各種儀器(如心電監(jiān)護(hù)、輸液泵、注射泵,呼吸機(jī)等)的目地來(lái)到了新橋醫(yī)院呼吸ICU。第三軍醫(yī)大學(xué)附屬醫(yī)院新橋醫(yī)院是一所三甲醫(yī)院,設(shè)備先進(jìn),教學(xué)師資力量雄厚。呼吸ICU擁有14張床位,30余名護(hù)士,制度嚴(yán)格,并接受來(lái)自各級(jí)醫(yī)院護(hù)士的進(jìn)修。ICU極為重視進(jìn)修工作,專(zhuān)門(mén)安排了院方及ICU資深護(hù)師進(jìn)行講課,主要講授了呼吸系統(tǒng)疾病臨床基礎(chǔ)護(hù)理理論及操作、常見(jiàn)管道護(hù)理知識(shí)、臨床更新知識(shí)、機(jī)械通氣病人的護(hù)理和各種儀器的使用,講課采用多媒體幻燈片、臨床示教、學(xué)術(shù)交流研討等多種形式,教學(xué)內(nèi)容豐富。
通過(guò)學(xué)習(xí)我在危重癥患者的治療和護(hù)理能力上得到了較大的提高。我先后參與搶救和護(hù)理的病種很多。主要有:
肺部感染、AECOPD 、ARDS、肺癌、呼吸衰竭、肺氣腫、氣胸、急性胰腺炎并發(fā)多器官功能衰、MODS在這些疾病的危急處理方面,得到了一定的`提高。在這期間,我接觸到了我們以前所沒(méi)有接觸到的很多內(nèi)容,如ICU鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛——丙泊酚、芬太尼的使用及護(hù)理;各種血管活性藥物的泵入法——多巴胺、多巴酚丁胺、去甲腎上腺素、腎上腺素的常用劑量及調(diào)節(jié)等。同時(shí)還學(xué)會(huì)各種管道的護(hù)理如各種腹腔引流管、胸腔閉式引流管、氣管插管等,特別是在胸腔閉式引流管的觀察和護(hù)理上有了更深一步的認(rèn)識(shí),在人工氣道的建立和氣道管理上,有了較前也更明確的認(rèn)識(shí),例如:適應(yīng)癥,操作準(zhǔn)備與配合,氣道濕化的多種方法等,通過(guò)多次實(shí)踐,我相信能夠比以前做得更好。在危重病人的營(yíng)養(yǎng)支持—主要是胃腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)方面,特別強(qiáng)調(diào)的是腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的方法:連續(xù)性泵入法和分次注入法,以及營(yíng)養(yǎng)過(guò)程中的觀察和護(hù)理,特別是對(duì)于入速的講究,令我倍感受教。
同時(shí),掌握了各種類(lèi)型的輸液泵、微量泵排痰機(jī)的使用;掌握中心靜脈壓的測(cè)定;熟悉了無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)的適應(yīng)癥及使用方法,在有創(chuàng)通氣方面也較前有了更深入的認(rèn)識(shí)和掌握,比如,通氣壓力支持和呼氣末正壓的調(diào)節(jié),以及其它參數(shù)的設(shè)置方面,收獲不少,特別是序貫脫機(jī)的方法;對(duì)動(dòng)脈學(xué)的采集水平較前有了很大的提高,基本了解了血?dú)夥治鰞x的使用和數(shù)據(jù)分析。
在呼吸ICU里不僅學(xué)到了各種危重病人的護(hù)理知識(shí)和各種先進(jìn)儀器的使用,在感染控制方面也有很大的收獲?剖以O(shè)有專(zhuān)門(mén)的護(hù)士持續(xù)檢測(cè)科室的感染控制情況,定期做好空氣培養(yǎng)、手衛(wèi)生的持續(xù)檢測(cè)。在每個(gè)床頭都放有一個(gè)物品專(zhuān)用箱(里面放置有體溫計(jì)、聽(tīng)診器、皮尺、電筒、簡(jiǎn)易呼吸器囊)專(zhuān)人專(zhuān)用,避免交叉感染。在監(jiān)護(hù)室內(nèi)設(shè)有感染區(qū)和非感染區(qū),感染區(qū)內(nèi)另設(shè)有隔離病房,對(duì)一些特殊感染和多重耐藥菌感染的病人放置于感染去內(nèi)進(jìn)行隔離,并根據(jù)隔離的類(lèi)型懸掛相應(yīng)的標(biāo)識(shí),標(biāo)識(shí)上注明有醫(yī)護(hù)人員在進(jìn)行操作時(shí)需采取的措施,在感染區(qū)的入口處還放置有各類(lèi)防護(hù)用具(如防護(hù)目鏡、防護(hù)服、一次性口罩、防護(hù)面罩、防水圍裙等)以便醫(yī)護(hù)人員在對(duì)特殊病人進(jìn)行操作是取用。在每個(gè)床尾都放置有消手液和手套,子監(jiān)護(hù)室內(nèi)好設(shè)有多個(gè)洗手池并配有專(zhuān)門(mén)的擦手紙,每個(gè)醫(yī)務(wù)人員在接觸病人前后都嚴(yán)格按照手衛(wèi)生的要求進(jìn)行消手或洗手。通過(guò)隔離傳染源,切斷傳播途徑,保護(hù)易感人員多方面的介入,大大降低了醫(yī)院內(nèi)感染的發(fā)生。
ICU環(huán)境幽雅、人員配置合理,分區(qū)科學(xué)(生活區(qū)工作區(qū)分開(kāi)),根據(jù)病情合理安排病人,病房設(shè)施齊全:水電安裝到位,電源、吸引、吸氧全部固定在架上,可隨意調(diào)節(jié)。病床周?chē)陀锌障。這樣搶救病人之時(shí)就不會(huì)因不方便而耽誤時(shí)間。病人的飯及營(yíng)養(yǎng)液放置專(zhuān)門(mén)的冰箱里、標(biāo)明床號(hào),則有效的保鮮及區(qū)分。制度嚴(yán)謹(jǐn)、管理規(guī)范。
通過(guò)此次進(jìn)修,使我進(jìn)一步豐富了護(hù)理理論知識(shí),提高了臨床護(hù)理技能,更新了護(hù)理理念,綜合素質(zhì)得以提升,對(duì)以后的崗位工作定將起到積極的促進(jìn)作用。
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