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醫(yī)院病案質(zhì)控工作方案（精選18篇）
為了保障事情或工作順利、圓滿進行，我們需要事先制定方案，方案具有可操作性和可行性的特點。那么什么樣的方案才是好的呢？以下是小編整理的醫(yī)院病案質(zhì)控工作方案，僅供參考，希望能夠幫助到大家。
醫(yī)院病案質(zhì)控工作方案 1
病案管理是一門邊緣學(xué)科，有其自身的理論和規(guī)律，建立健全病案管理的各項規(guī)章制度，明確科室人員崗位職責(zé)，加強科室人員職業(yè)道德，不斷提高自身素質(zhì)，用規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化、現(xiàn)代化的手段管理病案，病案管理科必將開創(chuàng)新局面。
一、病案管理規(guī)范化、透明化
建立病案管理規(guī)章制度手冊，并將《病案借閱制度》、《病案借閱流程》、《病案復(fù)印制度》、《病案復(fù)印工作流程》、《病案管理工作制度》、《病案管理工作流程》《病案室崗位職責(zé)》《病案安全管理制度》等做成公示牌掛上墻，方便借閱病案的醫(yī)生和來訪要求復(fù)印病案的人員了解和配合病案管理工作，也方便工作人員日常工作參照。
二、完善崗位設(shè)計、與職責(zé)管理
建立病案科工作崗位描述手冊，明確崗位職責(zé)是確保工作有序進行的重要前提，同時也是管理規(guī)范化的重要內(nèi)容。非規(guī)范的和模糊的職責(zé)范圍，嚴(yán)重制約了工作效率的提高及員工潛能的充分發(fā)揮。按照科室工作崗位實際，兼顧個人的工作能力，規(guī)定每個崗位的任務(wù)、責(zé)任、權(quán)力及與其它崗位關(guān)系。
三、做好病案回收、借閱、上架工作
病案是否及時回收、及時上架和首頁是否準(zhǔn)確錄入，都是直接影響查詢、復(fù)印病案的工作，所以必須嚴(yán)格執(zhí)行回收、借閱和歸檔制度。每天堅持核對已回收病歷與病房日志，按月、季、年排查出院病歷未歸檔情況，清查、催還借出未歸還病案，到臨床科室查詢未歸病歷下落，向上級書面報告病案歸檔及管理情況，做到病案無泄密、無丟失、及時歸檔上架。
四、加強電子病歷質(zhì)量管理
隨著《醫(yī)療事故處理條例》、《侵權(quán)責(zé)任法》、《廣東省病歷書寫規(guī)范》的逐步實施，人們的法律意識的不斷加強，病歷的質(zhì)量事關(guān)醫(yī)院的“生死存亡”。我院明年起將全部實施電子病歷，按目前試行科室病歷質(zhì)量情況，我院電子病歷的質(zhì)量監(jiān)控管理工作十分嚴(yán)峻。我們可以充分利用電子病歷數(shù)字化的特點，引進電子病歷質(zhì)量監(jiān)控軟件，按《陜西省病歷書寫規(guī)范》要求，對各項質(zhì)量監(jiān)控指標(biāo)實行實施動態(tài)過程監(jiān)控，自動記錄各種病歷書寫項目完成的內(nèi)容和時間、質(zhì)量是否符合要求，進行評分評級。更為重要的是，軟件系統(tǒng)根據(jù)動態(tài)監(jiān)控結(jié)果，自動提示醫(yī)務(wù)人員，讓醫(yī)務(wù)人員及時改進，提高病歷書寫質(zhì)量和醫(yī)療質(zhì)量;使醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)療質(zhì)量管理部門、科主任、醫(yī)務(wù)人員通過軟件系統(tǒng)及時檢查、追蹤病歷和醫(yī)療質(zhì)量問題，進行實時動態(tài)管理，達到傳統(tǒng)人工管理無法達到的管理效果。
五、提高病案信息的有效利用
在病案規(guī)范化整理與信息收集的基礎(chǔ)上，可以根據(jù)使用者的需要，對病案管理系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫中檢索主題相關(guān)的信息進行邏輯編排。提供經(jīng)過有序整合的高溶度的所需信息。開展以專題檢索、綜合查詢、數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析等為內(nèi)容的病案信息服務(wù)。增強服務(wù)效果,構(gòu)建靈活的
檢索方式,多角度建立檢索點，提高查全、查準(zhǔn)率，盡量滿足其個性化的需求。如為各類科研課題和本、�？粕慕虒W(xué)實習(xí)的培養(yǎng),提供資料與數(shù)據(jù),為他們撰寫論文提供良好服務(wù)。整合、迅速、準(zhǔn)確、有針對性提供多樣化的病案資料，幫助醫(yī)師減少盲目檢索，節(jié)省查閱時間。
六、加強病案庫安全管理
加強病案庫房管理，保持庫房清潔、整齊、通風(fēng)，做好防曬、防爛、防蟲、防盜和防火工作。
七、做好衛(wèi)生統(tǒng)計工作
嚴(yán)格按照衛(wèi)生廳報表制度，準(zhǔn)確、及時、全面完成各項規(guī)定報表，健立職能科及臨床科室反饋信息制度，編纂《年度統(tǒng)計資料匯編》，匯編收集內(nèi)容豐富，有重點、有對比、有分析，同時運用文字、表格、圖形形式表現(xiàn)。健全統(tǒng)計臺賬，住院死亡病人一覽表、住院搶救危重病人一覽表、住院手術(shù)病人一覽表為必備臺賬。
八、做好死亡證明直報工作
按照《縣及縣以上醫(yī)療機構(gòu)死亡病例監(jiān)測實施方案(試行)》認(rèn)真做好《死亡證明》上報工作。開展《死亡證明》填寫學(xué)習(xí)培訓(xùn)班，著力提高醫(yī)生填寫《死亡證明》的準(zhǔn)確性和完整性。嚴(yán)格按照ICD-10(國際疾病分類標(biāo)準(zhǔn)第十版)要求統(tǒng)一進行死因編碼，7天內(nèi)完成網(wǎng)絡(luò)直報工作。
九、做好迎接醫(yī)院等級復(fù)評工作
今年各省級中醫(yī)醫(yī)院參加等級評審工作，我院是不可避免的，
醫(yī)院等級評審中對病案管理的考核方法有：查閱資料、檢查病案、實際操作考核、現(xiàn)場問答等方式，因此這需要全科人員的'共同努力，認(rèn)真對照《醫(yī)院等級評審標(biāo)準(zhǔn)與細(xì)則》提前做好醫(yī)院評審工作。
十、加強和改變科員的工作熱情和工作態(tài)度
病案工作的價值是通過服務(wù)來實現(xiàn)的，隨著病案利用的范圍不斷擴大，利用量越多，使用的對象不僅僅是醫(yī)務(wù)工作者，而是擴展到社會各階層。自從實施《醫(yī)療事故處理條例》以來，病案室已成為醫(yī)院的一個重要服務(wù)窗口，它從另一個方面反映了醫(yī)院的服務(wù)形象。病案管理人員要不斷提高自己的業(yè)務(wù)水平和個人素質(zhì)，具有崇高的職業(yè)道德，改變工作熱情和態(tài)度。不論是什么樣的服務(wù)對象，始終做到笑臉相迎，在語言和行動上，應(yīng)做到客觀真實，不隨意評價，為患者負(fù)責(zé)，為自己負(fù)責(zé)，為醫(yī)院負(fù)責(zé)。
十一、加強人才培養(yǎng)，提高病案人員整體素質(zhì)
病案管理人員的素質(zhì)和專業(yè)水平會直接影響至病案管理工作，因此做好病案管理工作，必須建立一支高水平、高素質(zhì)的病案管理人員隊伍。首先，要加強職業(yè)道德教育，樹立以人為本的人文理念，增強服務(wù)意識，努力提高服務(wù)質(zhì)量。其次，進行相關(guān)專業(yè)的培訓(xùn)，病案管理涉及基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、管理學(xué)、醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)、病案學(xué)、計算機、法律法規(guī)等學(xué)科，要求工作人員具有多元化的知識結(jié)構(gòu)，這樣才能適應(yīng)現(xiàn)代化病案管理的新需要。鼓勵大家積極參加院內(nèi)外的知識講座，加強業(yè)務(wù)交流，使病案管理人員隊伍的整體素質(zhì)盡快得到提高。
醫(yī)院病案質(zhì)控工作方案 2
加強病案管理，提高病歷書寫質(zhì)量，是醫(yī)院管理的重點。醫(yī)院病案管理委員會將繼續(xù)加大病歷質(zhì)量管理力度，不斷提高本院病歷質(zhì)量，現(xiàn)制定計劃如下：
一、加強病案管理人才培養(yǎng)、制度建設(shè)，完善崗位職責(zé)，提高病案管理人員整體素質(zhì)，使病案室管理規(guī)范化、透明化。
病案管理涉及基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、管理學(xué)、醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)、病案學(xué)、計算機、法律法規(guī)等學(xué)科，要求工作人員具有多元化的知識結(jié)構(gòu)，這樣才能適應(yīng)現(xiàn)代化病案管理的新需要。病案管理人員的素質(zhì)和專業(yè)水平會直接影響至病案管理工作，因此做好病案管理工作，必須建立一支高水平、高素質(zhì)的病案管理人員隊伍。加強相關(guān)專業(yè)知識培訓(xùn)，鼓勵參加院內(nèi)外的知識講座，加強業(yè)務(wù)交流，使病案管理人員隊伍的整體素質(zhì)盡快得到提高。同時，在現(xiàn)有的基礎(chǔ)上，完善科室制度建設(shè)，明確崗位職責(zé)，使病案管理各項工作有效落實。20xx年度，病案管理委員會將增加病案管理人員外派學(xué)習(xí)交流的次數(shù)，以提高我院病案的'管理水平。
二、嚴(yán)格執(zhí)行病案回收、借閱、和歸檔制度，保障病歷安全管理。
病案是否及時回收、及時上架和首頁是否準(zhǔn)確錄入，都是直接影響查詢、復(fù)印病案的工作，所以必須嚴(yán)格執(zhí)行回收、借閱和歸檔制度。每天堅持核對已回收病歷與病房日志，按月、季、年排查出院病歷未歸檔情況，清查、催還借出未歸還病案，到臨床科室查詢未歸病歷下落，向上級書面報告病案歸檔及管理情況，做到病案無泄密、無丟失、及時歸檔上架。對延期上交病歷或遺失病歷者，將嚴(yán)格按照本院《醫(yī)院管理細(xì)則》處罰。
三、加強電子病歷質(zhì)量監(jiān)控，保障病歷質(zhì)量，防范醫(yī)療風(fēng)險。
1、隨著《醫(yī)療事故處理條例》、《侵權(quán)責(zé)任法》、衛(wèi)生部《病歷書寫規(guī)范》、《廣東省病歷書寫規(guī)范》的逐步實施，人們的法律意識的不斷加強，病歷的質(zhì)量事關(guān)醫(yī)院的“生死存亡”。根據(jù)目前電子病歷實施過程中的薄弱環(huán)節(jié)，制定相應(yīng)的監(jiān)管措施，同時，加強與電子病歷軟件開發(fā)公司的溝通聯(lián)系，不斷完善軟件系統(tǒng)，使電子病歷管理更規(guī)范。
2、充分利用電子病歷數(shù)字化的特點，逐步引進電子病歷質(zhì)量監(jiān)控軟件，按照衛(wèi)生部和廣東省《病歷書寫基本規(guī)范》要求，對各項質(zhì)量監(jiān)控指標(biāo)實行動態(tài)過程監(jiān)控，自動記錄各種病歷書寫項目完成的內(nèi)容和時間、質(zhì)量是否符合要求，進行評分評級。更為重要的是，軟件系統(tǒng)根據(jù)動態(tài)監(jiān)控結(jié)果，自動提示醫(yī)務(wù)人員，讓醫(yī)務(wù)人員及時改進，提高病歷書寫質(zhì)量和醫(yī)療質(zhì)量;使醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)療質(zhì)量管理部門、科主任、醫(yī)務(wù)人員通過軟件系統(tǒng)及時檢查、追蹤病歷和醫(yī)療質(zhì)量問題，進行實時動態(tài)管理，達到傳統(tǒng)人工管理無法達到的管理效果。
3、繼續(xù)每季度一次定期和不定期進行住院病歷、運行病歷和門診病歷書寫質(zhì)量檢評，嚴(yán)格執(zhí)行獎懲制度，提高病歷書寫質(zhì)量。確保病歷合格率100%，甲級病歷率不低于95%。盡量杜絕乙級病歷，確保不出現(xiàn)丙級病歷。
4、監(jiān)督檢查各臨床科室病歷自控、科控工作的落實情況，定期組織召開病歷質(zhì)控會議，確保各科室每一位醫(yī)護人員認(rèn)識到日常工作病歷質(zhì)量存在的問題，逐步提高病歷質(zhì)量，降低醫(yī)療風(fēng)險。
醫(yī)院病案質(zhì)控工作方案 3
病案在當(dāng)今的作用越來越顯著，用途越來越廣泛，它不僅是今后醫(yī)療報賬及醫(yī)療保險的依據(jù)，同時也是處理醫(yī)療糾紛的依據(jù)，新年的鐘聲即將敲響，為了更好的'完成20xx年的工作，現(xiàn)制定工作計劃如下：
一、做好病歷回收、歸檔、復(fù)印等日常工作
1、病歷是否及時回收、歸檔，直接影響到病歷查詢、復(fù)印等工作。每天必須做好全院病歷的收集、整理、裝訂、編碼核對和保管、維護等日常工作。每月排查出院病歷未歸檔情況，查詢未歸檔病歷下落，并做好催交工作。做好每月各科室的歸檔率統(tǒng)計并上報醫(yī)務(wù)科。
2、對歸檔病歷按ICD-10進行疾病編碼核對、疾病手術(shù)分類編碼核對。在完成編碼核對、統(tǒng)計報表等工作后按病案號順序依次上架存檔。并統(tǒng)計每月各科室的編碼準(zhǔn)確率。
3、對外借的病歷應(yīng)及時催還，歸還的病歷要求再次進行核對，使病歷歸還率、完整性達到100%。
4、對來院復(fù)印病歷的人員，應(yīng)按病歷復(fù)印制度嚴(yán)格辦理相關(guān)手續(xù)，經(jīng)醫(yī)務(wù)科審批后予以復(fù)印。
二、加強庫房安全管理嚴(yán)格遵守各項安全操作規(guī)程，注意保持庫房清潔、整齊、干燥，做到防火、防潮、防光、防塵、防蟲、防水工作。對上架的病歷要求定期進行整理，保持清潔、整齊。
三、分工細(xì)化，完善崗位職責(zé)按照科室工作崗位實際情況，重新制定崗位職責(zé)，規(guī)定每個崗位的任務(wù)、職責(zé)及其他崗位關(guān)系。根據(jù)個人的工作能力，安排適宜的工作崗位，以便充分發(fā)揮員工的潛能及提高工作效率，使病案室管理規(guī)范化、制度化。
四、組織全院性及科室的編碼培訓(xùn)和首頁填寫內(nèi)容的培訓(xùn)，提高編碼準(zhǔn)確率以及首頁的準(zhǔn)確率，開展多形式，多樣化的培訓(xùn)提高效率。
五、加強繼續(xù)教育，提高病案室人員素質(zhì)加強科內(nèi)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)培訓(xùn)，提高科內(nèi)人員主動服務(wù)意識及服務(wù)熱情。鼓勵科內(nèi)人員進行病案相關(guān)專業(yè)技術(shù)職稱考試。根據(jù)科內(nèi)工作量及人員上班情況，有計劃的安排1-2名人員參加《國際疾病和手術(shù)操作分類編碼》培訓(xùn)并要求參加全國編碼證的考試。
醫(yī)院病案質(zhì)控工作方案 4
一、目標(biāo)
為了符合三級醫(yī)院評審的要求，建立病案首頁管理系統(tǒng)，建立計算機信息管理和電子病歷，而擬定了此工作計劃。
二、職責(zé)
1、接受、完成醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)布置的工作任務(wù)，協(xié)調(diào)其他科室的業(yè)務(wù)和關(guān)系。
2、主持病案的人事管理、財務(wù)、業(yè)務(wù)管理的各項工作;建立病案科各項規(guī)章制度，制訂有關(guān)的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，必要時適時修訂。
3、監(jiān)督評估病案室各項工作質(zhì)量，開發(fā)并完善病案服務(wù)系統(tǒng)，計算機管理系統(tǒng);質(zhì)控人員每天檢查已出院病案，及時將缺漏項目、錯誤事項等不足之處反饋給臨床醫(yī)師，限時在允許范圍內(nèi)予以完善、糾正、修補。充分利用電子病歷數(shù)字化特點，引進電子病歷質(zhì)量監(jiān)控軟件，對運行病歷的各項質(zhì)量監(jiān)控指標(biāo)進行動態(tài)過程監(jiān)控，自動記錄各種病歷書寫項目完成的內(nèi)容和時間，質(zhì)量是否符合要求，進行評分定級，自動提示醫(yī)務(wù)人員進行及時改進，提高醫(yī)療質(zhì)量。
4、組織指導(dǎo)病案人員進行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)建立健全病案質(zhì)量管理，提高管理水平，提高病案的使用率;負(fù)責(zé)安全防火防盜及監(jiān)督工作;接受整理組出院數(shù)據(jù)及病案，逐一核對、登記接受的病案數(shù);
5、瀏覽病案的整理質(zhì)量及完整性;打印入庫病案號清單，質(zhì)控交接登記表;通報未收回的病案，監(jiān)督醫(yī)生盡快歸還病案;
做好全院病案的`收集、整理、裝訂、登記、編目、借閱和保管、維護等日常工作。按規(guī)定及時回收病案，保證病案回收率達100%。做好病案登記工作，并按ICD-10進行疾病編碼、疾病手術(shù)分類編碼。在完成編頁、編碼、索引、病案質(zhì)量檢查人員檢查、醫(yī)生修補、計算機錄入后，放入病案袋。按住院號順序依次存檔。在規(guī)定時間內(nèi)負(fù)責(zé)催要外借的病案及對歸還的病案進行核對，使病案歸還率、完整性達100%。按有關(guān)規(guī)定予以辦理同意復(fù)印或復(fù)制病案的相關(guān)手續(xù)。發(fā)生醫(yī)療爭議時，配合糾紛辦在醫(yī)患雙方代表在場的情況下封存或啟封病案資料。
6、增強病案信息的有效應(yīng)用。引進和完善病案信息化系統(tǒng)，開展以病案專題檢索、綜合查詢，數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析等為內(nèi)容的病案信息服務(wù)，構(gòu)建靈活的檢索方式，多角度建立檢索點，提高查、查準(zhǔn)率。為臨床，科研，學(xué)生培養(yǎng)提供良好服務(wù);
7、加強病案室安全管理，進行病案室改造，進一步符合要求。嚴(yán)格遵守各項安全操作規(guī)程。嚴(yán)格遵守防火、防盜安全制度，嚴(yán)禁用火，確保存放病案的庫房干燥。做好防塵、防蟲、防光、防輻射、滅鼠等工作。根據(jù)《病案室建設(shè)管理規(guī)范》進行病案室擴建及改造，符合三甲醫(yī)院病案室建筑要求，完善功能區(qū)域擴大庫房面積，建立病案閱覽室，病案統(tǒng)計室。
8、完善衛(wèi)生統(tǒng)計工作。完善以病案為資料統(tǒng)計源的各項統(tǒng)計工作，按照衛(wèi)生廳報表制度，準(zhǔn)確、及時、全面完成各項規(guī)定報表，建立職能科室及臨床科室反饋信息制度，提供良好的服務(wù)。
三、檢查方法
1.定時查看醫(yī)院病案資料收集、整理、驗收后完整歸檔工作的工作效率。
2.是否配合、協(xié)助科主任做好科室日常的管理工作，如考勤、工時統(tǒng)計、資料文件整理、復(fù)印、打印等。
3.查看病案借閱的整理登記及簽發(fā)表。
4.查看科室的一些外勤工作，如一些對病案復(fù)印的申請、申報工作。
6.各小組之間的工作是否配合好。
7.是否助科主任做好其他工作。
8.是否持工作環(huán)境整潔，包括辦公室，病案整理室，病案室等衛(wèi)工作。
四、評價標(biāo)準(zhǔn)
1、加強人才培養(yǎng),努力提高病案質(zhì)控人員整體素質(zhì)。
2、建立病案質(zhì)量獎懲制度。
3、建立并發(fā)展病案服務(wù)系統(tǒng)，分析、評估病案及檢索系統(tǒng)，協(xié)助醫(yī)院完成各項服務(wù)的研究工作，使之達到醫(yī)院的目標(biāo)和標(biāo)準(zhǔn)。促進病案科的團結(jié)，提高病案管理及服務(wù)質(zhì)量，減少醫(yī)、患投訴率。
4、每天完成收回病案的編碼及首頁信息錄入，信息錄入準(zhǔn)確率要達到100%。
醫(yī)院病案質(zhì)控工作方案 5
為進一步加強科室人員的工作積極性，提高服務(wù)質(zhì)量和效率，圍繞以為“臨床一線服務(wù)”和為“以病人為中心”開展工作，特制定本實施方案：
一、考核原則
本次病案室工作人員考核將堅持客觀、公開、公正，注重實績的原則，實行專業(yè)知識與日常工作表現(xiàn)相結(jié)合的方法。
二、考核內(nèi)容
以人員所在崗位的.職責(zé)與所承擔(dān)的工作任務(wù)為依據(jù)，全面考核、能、勤、績四個方面。
德，是指思想政治素質(zhì)及個人品德、職業(yè)道德等方面的表現(xiàn)；能，是指履行職責(zé)所必備的業(yè)務(wù)素質(zhì)和專業(yè)技術(shù)能力；勤，是指責(zé)任心、工作態(tài)度、工作作風(fēng)等方面的表現(xiàn)；績，是指完成工作的數(shù)量、質(zhì)量、效率和業(yè)績。
三、考核方式
以業(yè)務(wù)知識考試的形式考核病案室工作人員的“能”、“勤”、“績”三個方面則由考核小組對本科人員進行評價。業(yè)務(wù)知識考試出題具體如下：
業(yè)務(wù)知識考試權(quán)重系數(shù)為0.7，評價權(quán)重系數(shù)為0.3，考核最終得分=業(yè)務(wù)知識考試得分×70%+評價得分×30%。（考核最終得分低于80分為不合格等次）。
四、考核程序
�。ㄒ唬┛荚嚂r間：6月13日下午3點到4點。
�。ǘ┛己说攸c：十樓會議室。
�。ㄈ�6月14日由考核小組對病案室人員進行評價，填寫《病案室工作人員考核評價審批表》，從工作態(tài)度、職業(yè)道德、工作能力、專業(yè)水平、合作精神、創(chuàng)新能力、紀(jì)律性七個方面對合同制人員的“能”、“勤”、“績”進行評價。人事科最后匯總結(jié)果，并進行公示。
五、注意事項與聲明
考核結(jié)果將由人事科備案，作為今后崗位調(diào)整、崗位續(xù)聘、培訓(xùn)進修的依據(jù)。
對于有下列情況之一者，直接將其定為不合格等次：
�。ㄒ唬┠甓柔t(yī)德醫(yī)風(fēng)考核為不合格；
�。ǘ┕ぷ魇毣蛞騻�人的原因引起醫(yī)療差錯或事故，造成重大經(jīng)濟損失或嚴(yán)重社會影響；
�。ㄈo正當(dāng)理由拒不參加考核，經(jīng)批評勸說無效者。
醫(yī)院病案質(zhì)控工作方案 6
根據(jù)《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》、《關(guān)于加強健康促進與教育的指導(dǎo)意見》、《“十三五”全國健康促進與教育工作規(guī)劃》和省、市《20xx年國家基本公共衛(wèi)生健康素養(yǎng)促進行動項目管理方案》精神，制定我縣20xx年健康素養(yǎng)促進行動項目工作方案。
一、工作目標(biāo)
�。ㄒ唬┨岣呶铱h居民健康素養(yǎng)水平。20xx年我縣居民健康素養(yǎng)水平達到12.54%以上。
（二）降低15歲及以上人群煙草使用流行率。通過加強煙草危害宣傳教育，開展戒煙服務(wù)，推進全縣公共場所控?zé)熅C合干預(yù)措施，降低煙草使用流行率。
（三）全面推進健康促進與教育工作。廣泛建設(shè)各類健康促進場所，創(chuàng)造健康支持環(huán)境。積極開展健康科普，傳播健康知識、理念和技能，普及健康生活方式。
二、工作任務(wù)及要求
（一）繼續(xù)開展健康細(xì)胞示范建設(shè)工作。20xx年，將按照政府主導(dǎo)、部門協(xié)作、動員社會、全民參與的工作思路，由縣婦計中心牽頭組織在全縣開展健康家庭、健康社區(qū)（村）、健康機關(guān)、健康學(xué)校（幼托機構(gòu)）、健康醫(yī)院、健康企業(yè)等“健康細(xì)胞”示范建設(shè)，根據(jù)商南健教辦發(fā)〔20xx〕1號文件確定的建設(shè)對象，堅持示范引領(lǐng)，以點帶面。到2020年，“健康細(xì)胞”建設(shè)在全縣廣泛開展，健康管理工作模式基本建立，健康城鎮(zhèn)建設(shè)取得明顯成效。（責(zé)任部門：各健康細(xì)胞創(chuàng)建單位）
（二）繼續(xù)做好健康知識普及工作。各衛(wèi)計單位要積極創(chuàng)新健康知識傳播工作渠道和形式，圍繞健康扶貧中心工作，編制內(nèi)容豐富、通俗易懂的健康教育折頁、健康教育處方和手冊，放置在各類健康教育陣地，在戶外設(shè)置健康教育專欄并定期更換宣傳內(nèi)容，要加大力度播放健康教育公益廣告，要求在縣電視臺每月播放不少于100次。同時要推薦轄區(qū)居民掃描關(guān)注陜西電視臺播放的“百姓健康”系列節(jié)目，發(fā)揮互聯(lián)網(wǎng)+和新媒體的獨特優(yōu)勢，提高居民自我健康管理能力和健康素養(yǎng)水平。（責(zé)任部門：各醫(yī)療衛(wèi)計單位）
�。ㄈ╅_展健康咨詢和健康知識巡講活動。要圍繞《中國居民健康素養(yǎng)66條》和“健康中國行”科學(xué)健身為主題，遴選宣講專家，規(guī)范內(nèi)容，定期舉辦健康知識講座，動員群眾積極參與，努力掌握健康知識及必要的健康技能，提升全民身心健康水平。每半年開展巡講不少于1次，累計覆蓋人群不少于1000人次，其中流動人口不少于200人次。做好巡講專家考評工作，按照要求積極向縣健教中心推薦報送優(yōu)秀巡講專家。（責(zé)任部門：縣醫(yī)院、縣中醫(yī)院、縣婦計中心）
�。ㄋ模├^續(xù)推進健康科普工作。針對重點疾病、重點領(lǐng)域和重點人群健康需求，認(rèn)真做好合理膳食、無煙生活、科學(xué)就醫(yī)、合理用藥、衛(wèi)生應(yīng)急、食品安全等主題健康教育工作，結(jié)合實際繼續(xù)做好艾滋病、結(jié)核病等相關(guān)疾病及地方病健康教育工作。針對貧困人口、婦女、兒童、老年人、殘疾人、流動人口等重點人群，開展符合其特點的健康素養(yǎng)促進活動，要將健康扶貧作為項目工作重點之一，著力提升貧困群眾健康素養(yǎng)水平。
1、艾滋病健康教育。在醫(yī)務(wù)人員中至少開展1次反歧視宣傳活動，覆蓋80%以上醫(yī)務(wù)人員；在電視臺等媒體定期播放核心信息；利用新媒體傳播防治科普知識；在公共場所放置宣傳資料；鎮(zhèn)（街道）及社區(qū)、村委會設(shè)立宣傳欄，至少有1～2條固定標(biāo)語或公益廣告牌。（責(zé)任部門：各醫(yī)療衛(wèi)計單位）
2、結(jié)核病健康教育。要積極開展“世界防治結(jié)核病日”宣傳活動，通過媒體、發(fā)放宣傳折頁、張貼畫、舉辦講座、個體化健康教育等形式開展相關(guān)疾病健康教育宣傳，提高城鄉(xiāng)居民健康知識知曉率。（責(zé)任部門：縣疾控中心）
3、地方病健康教育。加大宣傳力度，在重點人群中通過開展講座、印發(fā)宣傳品、設(shè)置宣傳欄、現(xiàn)場咨詢等傳播形式，廣泛普及各類地方病防治知識宣傳，提升科學(xué)預(yù)防疾病能力。（責(zé)任部門：縣疾控中心）
4、鼠疫健康教育。針對農(nóng)村和城市平房區(qū)、野外施工人員，開展鼠疫防治知識普及活動，提高目標(biāo)人群的鼠疫防控水平。（責(zé)任部門：縣疾控中心）5、麻風(fēng)病健康教育。負(fù)責(zé)其知曉率調(diào)查和資料錄入人員的培訓(xùn)，根據(jù)不同目標(biāo)人群、采取不同方式進行經(jīng)常性的`廣泛的麻風(fēng)防治核心知識宣傳和健康教育工作，開展公眾麻風(fēng)核心知識知曉率和密切接觸者核心知識知曉率的基線調(diào)查和效果調(diào)查工作，并將調(diào)查資料錄入數(shù)據(jù)庫和“全國麻風(fēng)防治管理信息系統(tǒng)（LEPMIS）”。（責(zé)任部門：縣疾控中心）
6、食品安全健康教育。將省上發(fā)放的《中國公民健康素養(yǎng)——基本知識與技能（2015年版）》相關(guān)內(nèi)容設(shè)計宣傳短片及光盤等視頻內(nèi)容，在衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)工作時間滾動播放、在衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)網(wǎng)站滾動播放；關(guān)注預(yù)防食物中毒，辨認(rèn)食品標(biāo)簽選購食品、如何合理使用營養(yǎng)強化劑三個方面，結(jié)合食品宣傳周活動，向群眾發(fā)放相關(guān)內(nèi)容宣傳折頁；結(jié)合學(xué)校衛(wèi)生日常監(jiān)督將視頻光盤發(fā)放至學(xué)校，課間在公共電視及教師辦公室播放視頻內(nèi)容。（責(zé)任部門：縣衛(wèi)計監(jiān)督執(zhí)法大隊）
7、職業(yè)病防治健康教育。開展《職業(yè)病防治法》宣傳周系列宣傳活動，廣泛普及防控知識。（責(zé)任部門：縣衛(wèi)計監(jiān)督執(zhí)法大隊）
8、避孕節(jié)育健康教育。大力宣傳避孕節(jié)育科普知識，提供群眾對避孕節(jié)育知識的知曉率，針對不同時期、不同人群及時為育齡群眾提供安全、高效、滿意的避孕藥具及技術(shù)服務(wù)，落實避孕節(jié)育措施，減少非意愿妊娠，降低人工流產(chǎn)率，保障育齡群眾的身心健康。（責(zé)任部門：縣婦計中心）
（五）認(rèn)真做好控?zé)煿ぷ?/p>
1、張貼標(biāo)識。要做到室內(nèi)全面禁止吸煙，室內(nèi)不得放置煙具、香煙，張貼醒目的禁煙標(biāo)識；在所有建筑物入口處、大廳、走廊、手術(shù)室、會議室、樓梯道、衛(wèi)生間等重點區(qū)域，張貼醒目的禁煙標(biāo)識；創(chuàng)無煙單位要在單位門口設(shè)置“無煙單位告示牌”，禁止單位所屬區(qū)域內(nèi)銷售煙草制品，無煙草廣告。要圍繞“5·31世界無煙日”的主題，組織控?zé)熥稍�、專題講座等，積極開展控?zé)熜麄�，營造氛圍，推動無煙單位創(chuàng)建工作。（責(zé)任部門：各醫(yī)療衛(wèi)計單位）
2、戒煙門診建設(shè)�？h級3家醫(yī)療機構(gòu)要開展戒煙門診服務(wù)，要有1—2名專門的、有能力提供戒煙服務(wù)的醫(yī)務(wù)人員，并配備專門診室、診療設(shè)備、藥品儲備等硬件設(shè)施。印制控?zé)熂敖錈熛嚓P(guān)宣傳教育材料，開展戒煙門診宣傳活動。戒煙門診有固定的出診時間，每周至少開診1次，每次時間不少于半天。門診對患者提供至少2次的干預(yù)，并在干預(yù)過程中填寫戒煙門診登記表和隨訪登記表，定期開展戒煙門診評估工作。（責(zé)任部門：縣醫(yī)院、縣中醫(yī)院、縣婦計中心）
三、項目執(zhí)行時間
20xx年1月—20xx年12月。請各醫(yī)療衛(wèi)計單位結(jié)合工作實際制定工作方案，分別報送縣衛(wèi)計局衛(wèi)防股、縣婦計中心健教辦，20xx年12月1日前提交20xx年度自評報告。
四、工作要求
（一）強化領(lǐng)導(dǎo)，成立項目管理小組�？h衛(wèi)計局成立該項目領(lǐng)導(dǎo)小組，由局長擔(dān)任組長，分管婦幼健康工作的領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任副組長，全縣醫(yī)療衛(wèi)生計生單位負(fù)責(zé)人和局機關(guān)股室以上領(lǐng)導(dǎo)為成員的領(lǐng)導(dǎo)小組。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室在縣婦計中心，由縣婦計中心主任兼任辦公室主任，具體負(fù)責(zé)全縣健康素養(yǎng)促進行動項目的組織實施、計劃制定、人員培訓(xùn)、督查考核、自查評估等工作。同時及時收集、上報工作有關(guān)信息資料，確保全縣健康教育促進項目取得實效。各相關(guān)單位也要成立相應(yīng)機構(gòu)，制定項目實施工作方案，共同推進項目規(guī)范高效開展。
（二）落實責(zé)任，夯實工作目標(biāo)任務(wù)�？h婦計中心為該項目實施的牽頭單位，全縣醫(yī)療衛(wèi)計單位為項目的具體實施單位。根據(jù)工作目標(biāo)任務(wù)，落實好具體工作責(zé)任。相關(guān)單位要制定年度工作計劃，工作實施方案，將目標(biāo)任務(wù)分解到科室、分解到具體工作人員，按照時間節(jié)點要求，全力抓好目標(biāo)任務(wù)落實。
（三）開展考核，確保項目實施效果。各醫(yī)療衛(wèi)計單位要將健康素養(yǎng)促進行動列入年度目標(biāo)責(zé)任制考核，考核內(nèi)容主要包括健康素養(yǎng)水平、控?zé)煿ぷ髦笜?biāo)、公益廣告播出頻次、健康巡講覆蓋人數(shù)以及重點疾病、重點領(lǐng)域、重點人群健康教育活動頻次、健康扶貧等過程指標(biāo)進行考核。要積極組織開展年度自評并提交自評報告，接受上級部門的考核。
�。ㄋ模┘訌娕嘤�(xùn)，建立長效工作機制。各醫(yī)療衛(wèi)計單位要加強項目實施人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提升服務(wù)能力。要建立完善一整套包括工作計劃、目標(biāo)管理、監(jiān)督考核、效果評價、經(jīng)費保障等在內(nèi)的工作運行長效機制，促進健康促進工作務(wù)實、創(chuàng)新發(fā)展。
醫(yī)院病案質(zhì)控工作方案 7
根據(jù)xx市創(chuàng)建健康促進市工作部署和要求，結(jié)合我鎮(zhèn)實際，特制定本方案。
一、工作目標(biāo)
結(jié)合“四城同創(chuàng)”工作和“健康xx”全民行動，廣泛動員社會力量，整合各類資源，實施以“健康傳播、健康生活、健康管理、健康發(fā)展”為主要內(nèi)容的全民健康促進行動，力爭到xx年xx月底，全鎮(zhèn)居民健康素養(yǎng)水平同比提高xx%，成人吸煙率下降xx%，經(jīng)常參加體育鍛煉人數(shù)比例達到xx%，成人肥胖率控制在xx%以內(nèi)，兒童青少年肥胖率不超過xx%，xx%以上的學(xué)生達到《國家學(xué)生體質(zhì)健康標(biāo)準(zhǔn)》合格以上等級，健康提升計劃書覆蓋xx%以上的家庭。
二、工作內(nèi)容
(一)建立健康促進長效機制。
1.將健康促進創(chuàng)建納入鎮(zhèn)政府重點工作，制定健康促進發(fā)展規(guī)劃。
2.實施“將健康融入所有政策”策略，結(jié)合工作實際制定健康促進公共政策。
3.整合相關(guān)資金，統(tǒng)籌安排健康促進創(chuàng)建工作經(jīng)費。
4.建立覆蓋村、單位的健康促進工作網(wǎng)絡(luò)，落實專(兼)職人員，完善相應(yīng)工作制度。
5.加強健康教育機構(gòu)能力建設(shè)。
6.充分發(fā)揮衛(wèi)生院技術(shù)服務(wù)人員在健康促進工作中的積極作用。
(二)實施健康促進綜合干預(yù)。
1.開展基線調(diào)查。依照創(chuàng)建健康促進市基線調(diào)查方案并組織實施，按時完成數(shù)據(jù)錄入和上報工作。
2.確定優(yōu)先領(lǐng)域。根據(jù)基線調(diào)查結(jié)果，結(jié)合健康促進市評價標(biāo)準(zhǔn)和指標(biāo)體系，確定需要優(yōu)先解決的問題和領(lǐng)域，研究制定切實可行的健康促進工作策略和措施，明確工作目標(biāo)、責(zé)任部門和完成時限。
3.評價干預(yù)效果。對創(chuàng)建工作情況進行效果評估，根據(jù)評估結(jié)果調(diào)整需要實施綜合干預(yù)的優(yōu)先領(lǐng)域。
(三)建設(shè)促進健康的場所和無煙環(huán)境。
1.建設(shè)促進健康的場所。在全鎮(zhèn)范圍內(nèi)開展健康促進村、健康家庭和健康學(xué)校、機關(guān)、企事業(yè)單位等健康促進場所建設(shè)，到xx年xx月底，全鎮(zhèn)xx%的村達到健康促進村標(biāo)準(zhǔn)，建設(shè)健康家庭xx個，衛(wèi)生院達到健康促進醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)，xx%的中小學(xué)校達到健康促進學(xué)校標(biāo)準(zhǔn)，xx%的機關(guān)和事業(yè)單位達到健康促進機關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，xx%的大中型企業(yè)達到健康促進企業(yè)標(biāo)準(zhǔn);建設(shè)健康步道和健康主題公園各1處。
2.建設(shè)無煙環(huán)境。在全鎮(zhèn)范圍內(nèi)廣泛開展無煙環(huán)境創(chuàng)建，創(chuàng)建一批無煙學(xué)校、無煙醫(yī)療衛(wèi)生計生單位、無煙單位。
(四)開展健康促進重點活動。
廣泛開展健康素養(yǎng)促進行動、健康中國行、全民健康生活方式行動、國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)健康教育項目、衛(wèi)生主題日宣傳活動、健康科普等健康教育與健康促進重點活動，深入推進創(chuàng)建工作。
(五)推行健康管理。
1.依托基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目，以老年人、慢性病人為重點開展簽約式服務(wù)，推行健康監(jiān)測、評估、干預(yù)、追蹤的全程健康管理服務(wù)。
2.在居民健康檔案的基礎(chǔ)上，以居民家庭為單位制定健康提升計劃書。
3.根據(jù)基線調(diào)查結(jié)果，針對主要健康危險因素，設(shè)置專項干預(yù)門診，以健康生活方式指導(dǎo)為重點，廣泛開展群體性健康教育和健康促進活動，開展健康危險因素個體化干預(yù)服務(wù)和健康管理實施效果評估。
三、時間安排
(一)第一階段(xx年xx月xx日前)。完成創(chuàng)建工作組織動員、成立機構(gòu)、制定方案、人員培訓(xùn)等各項準(zhǔn)備工作。
(二)第二階段(xx年xx月xx日-xx年xx月xx日)。全面完成創(chuàng)建工作各項任務(wù)。
(三)第三階段(xx年xx月xx日-xx月xx日)。完成自查整改、資料歸檔、效果評估和組織申報等工作。
四、組織實施
(一)加強組織領(lǐng)導(dǎo)。鎮(zhèn)政府成立由主要領(lǐng)導(dǎo)任組長的xx鎮(zhèn)健康促進創(chuàng)建工作領(lǐng)導(dǎo)小組(組成人員名單見附件，以下簡稱鎮(zhèn)級領(lǐng)導(dǎo)小組)，并將創(chuàng)建工作與衛(wèi)生鎮(zhèn)、衛(wèi)生村、衛(wèi)生單位創(chuàng)建工作同步推進。
(二)嚴(yán)格督辦考核。鎮(zhèn)級領(lǐng)導(dǎo)小組將對各村、各單位健康促進工作情況開展階段性檢查驗收，對工作成效顯著的單位予以表彰，對工作不力、影響全鎮(zhèn)創(chuàng)建工作進展的單位予以通報批評，并追究相關(guān)責(zé)任人的'責(zé)任。
(三)營造良好氛圍。各部門、各單位要利用各種媒體，采取多種形式，廣泛宣傳創(chuàng)建工作的重要意義和重點內(nèi)容，組織開展豐富多彩的健康促進活動，普及健康促進知識，切實提高群眾對創(chuàng)建工作的知曉率和參與度，為創(chuàng)建工作營造良好的社會氛圍。
醫(yī)院病案質(zhì)控工作方案 8
為進一步提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療技術(shù)水平，不斷提升基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量，規(guī)范醫(yī)療操作程序，加大醫(yī)務(wù)人員三基(基礎(chǔ)知識、基本理論、基本技能)理論和操作考核力度，把三嚴(yán)(嚴(yán)格要求、嚴(yán)密組織、嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度)落實到各項工作中，特制定20xx年三基三嚴(yán)培訓(xùn)計劃及考核實施方案，具體如下：
一、指導(dǎo)思想
三基三嚴(yán)培訓(xùn)要求全員參與，人人達標(biāo)。要把三嚴(yán)的作風(fēng)貫徹到各項醫(yī)療業(yè)務(wù)活動和管理工作中。按照一般訓(xùn)練與重點培養(yǎng)相結(jié)合，當(dāng)前需要與長遠發(fā)展相結(jié)合的原則，通過業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、操作訓(xùn)練、派出進修、自學(xué)函授等途徑，對醫(yī)務(wù)專業(yè)技術(shù)人員進行多種形式、全方位的培訓(xùn)，從而提高專業(yè)技術(shù)人員整體素質(zhì)，確保我院醫(yī)療質(zhì)量的持續(xù)發(fā)展。
二、組織領(lǐng)導(dǎo)
醫(yī)務(wù)科和護理部負(fù)責(zé)制定全院三基三嚴(yán)培訓(xùn)計劃，組織落實考核工作。
三、培訓(xùn)及考核內(nèi)容
1、基礎(chǔ)理論：包括與疾病診斷、治療有關(guān)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論。如：人體解剖、生理、病理、藥理學(xué)、輸液、輸血、水電解平衡的基本理論，休克、感染、發(fā)熱等病因及發(fā)病機理，常見病的診斷、鑒別診斷和處理原則，危重病人營養(yǎng)、熱量供應(yīng)等。
2、基本知識：包括為疾病診斷、治療、護理直接提供科學(xué)依據(jù)的`臨床醫(yī)療知識。如：醫(yī)療診療規(guī)范、臨床常用護理技術(shù)規(guī)范、各種疾病的陽性體征、各種檢驗檢查的標(biāo)本采取方法及臨床意義。各種藥物的基本成分、禁忌、作用方法、使用及適應(yīng)癥等。
醫(yī)院病案質(zhì)控工作方案 9
為積極推進銅仁市公立醫(yī)院改革，進一步規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，提高醫(yī)療保險基金使用效率，更好地保障廣大人民群眾基本醫(yī)療需求，結(jié)合工作實際，制定本方案。
一、指導(dǎo)思想
按照疾病嚴(yán)重程度、治療的復(fù)雜程度和資源消耗程度進行DRG付費支付方式改革，建立維護公益性、調(diào)動積極性、保障可持續(xù)性的運行新機制，推動公立醫(yī)院改革，優(yōu)化內(nèi)部管理，進一步規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，減輕參�；颊呔歪t(yī)負(fù)擔(dān)。
二、總體目標(biāo)
建立以基金收支預(yù)算管理為基礎(chǔ)，以總額控制為核心，以疾病診斷相關(guān)分組(DRG)付費支付方式改革為重點，實行門診總額預(yù)付，住院按人頭、按床日付費等多種支付方式并存的支付制度。完善醫(yī)療服務(wù)評價和監(jiān)管體系，控制醫(yī)療費用不合理增長，提升基本醫(yī)療保險的保障績效，充分發(fā)揮基本醫(yī)療保險對公立醫(yī)院改革等工作的支撐促進作用。
三、基本原則
(一)實行醫(yī)療機構(gòu)、病種全覆蓋。基本醫(yī)保支付方式改革必須覆蓋統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)的所有定點公立醫(yī)療機構(gòu)，所有病種，以防范醫(yī)療機構(gòu)規(guī)避支付方式改革，推諉重癥病人，轉(zhuǎn)嫁醫(yī)療費用等不規(guī)范行為發(fā)生，有效發(fā)揮支付方式改革的綜合作用。
(二)科學(xué)測算，適時調(diào)整支付標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)前三年醫(yī)療費用水平、各病種臨床路徑或標(biāo)準(zhǔn)化診療方案，醫(yī)療服務(wù)成本變化，新技術(shù)、新項目開展，籌資標(biāo)準(zhǔn)和統(tǒng)籌補償方案調(diào)整，以及參保人員醫(yī)療服務(wù)需求增長等因素，科學(xué)測算支付標(biāo)準(zhǔn)并適時進行動態(tài)調(diào)整。
(三)兼顧各方利益，確保持續(xù)發(fā)展。堅持以收定支、收支平衡、略有結(jié)余原則，根據(jù)基金承受能力合理確定基金支付水平�？茖W(xué)確定參�；颊叩馁M用分擔(dān)比例，使其最大程度受益，減輕醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)。
四、主要措施
(一)結(jié)合基金預(yù)算管理，加強付費總額控制。支付方式改革要以建立和完善基本醫(yī)療保險基金收支預(yù)算管理為基礎(chǔ)，按照社會保險基金預(yù)算管理的`要求，健全“年初預(yù)算、年中執(zhí)行、年終結(jié)算”的基金預(yù)算管理制度。在編制基本醫(yī)療保險收入預(yù)算的基礎(chǔ)上進一步強化支出預(yù)算，并將基金預(yù)算管理和費用結(jié)算相結(jié)合，加強預(yù)算的執(zhí)行力度。根據(jù)近幾年醫(yī)�；饘嶋H支付情況，結(jié)合參保人數(shù)、年齡結(jié)構(gòu)和疾病譜的變化以及政策調(diào)整和待遇水平等因素，于每年底編制完成下一年基金支出預(yù)算，強化預(yù)算的嚴(yán)肅性，在年底總額決算、考核時必須嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)算計劃進行資金撥付。
(二)建立考核評價體系，完善監(jiān)督管理措施。堅持激勵與約束并重原則，按照財政部、國家衛(wèi)生計生委、人力資源社會保障部《關(guān)于加強基本醫(yī)療保險基金預(yù)算管理發(fā)揮醫(yī)療保險基金控費作用的意見》(財社發(fā)〔2016〕242號)文件中“結(jié)余留用，合理超支分擔(dān)”的原則，建立與人事績效分配掛鉤制度，充分調(diào)動定點醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員主動控制費用的積極性，使醫(yī)療機構(gòu)獲得合理的補償，實現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員多勞優(yōu)酬。同時，醫(yī)保管理經(jīng)辦機構(gòu)要制定有效的考核評價指標(biāo)體系、考核評價辦法以及監(jiān)督管理措施，建立考核評價制度，定期考核評價并兌現(xiàn)獎懲。
(三)強化醫(yī)療服務(wù)行為監(jiān)管，保證服務(wù)質(zhì)量。針對支付制度改革后可能出現(xiàn)的推諉病人、降低服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、虛報服務(wù)質(zhì)量等行為，加強對定點醫(yī)療機構(gòu)行為的監(jiān)管，依據(jù)相關(guān)政策規(guī)定和協(xié)議，加大對違約違規(guī)醫(yī)療行為的查處力度。強化服務(wù)質(zhì)量監(jiān)管，確保實施支付方式改革后醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)內(nèi)容不減少，服務(wù)水平不降低，實現(xiàn)保證醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和控制費用不合理增長雙重管理目標(biāo)，切實維護參保人員利益。實行行業(yè)監(jiān)管與社會監(jiān)督并舉，完善公示制度，建立舉報獎勵制度，充分發(fā)揮社會監(jiān)督作用。
(四)建立協(xié)商談判機制，簽訂服務(wù)協(xié)議。通過談判協(xié)商，提高醫(yī)療機構(gòu)對付費方式改革的共識，體現(xiàn)總額控制指標(biāo)分配過程的公平性和科學(xué)性，提高年終考核結(jié)算的合理性，合理確定費用標(biāo)準(zhǔn)、分擔(dān)比例、服務(wù)內(nèi)容、考核指標(biāo)等各項標(biāo)準(zhǔn)。在談判協(xié)商時，要根據(jù)不同醫(yī)療機構(gòu)級別、規(guī)模和歷年就診人次、費用水平等分類分組進行公開平等的協(xié)商談判，簽訂服務(wù)協(xié)議，對不同級別醫(yī)療機構(gòu)確定的支付標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)當(dāng)有利于引導(dǎo)參保人員常見疾病在基層就醫(yī)和推進醫(yī)療機構(gòu)實行分級診療。
(五)充分調(diào)動醫(yī)院參與支付方式改革的積極性。充分發(fā)揮醫(yī)保支付的杠桿作用，做好支付方式改革與公立醫(yī)院改革的銜接，實施醫(yī)療、醫(yī)藥、醫(yī)�！叭t(yī)”聯(lián)動，鼓勵公立醫(yī)院通過降低成本，規(guī)范服務(wù)獲取合理收益，破除“以藥補醫(yī)”“以器補醫(yī)”機制，合理減少藥品、大型檢查、耗材使用。完善醫(yī)院內(nèi)部分配激勵機制，加強人員績效考核，將醫(yī)務(wù)人員工資收入與醫(yī)療服務(wù)技術(shù)水平、質(zhì)量、數(shù)量、成本控制、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、群眾滿意度等考核結(jié)果掛鉤，做到多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬。在支付方式改革工作中產(chǎn)生的網(wǎng)絡(luò)信息建設(shè)維護相關(guān)費用由醫(yī)療機構(gòu)承擔(dān)，網(wǎng)絡(luò)信息運行商由醫(yī)療機構(gòu)自行確認(rèn)，但需確保支付方式改革付費結(jié)報工作正常進行。
五、實施步驟
(一)項目籌備(20xx年10月-12月)。
1.成立工作領(lǐng)導(dǎo)小組。為加強醫(yī)療保險改革工作組織領(lǐng)導(dǎo)，保障改革工作有序推進，成立以市政府分管領(lǐng)導(dǎo)為組長的DRG付費改革工作領(lǐng)導(dǎo)小組，統(tǒng)籌推進改革工作，并組織召開工作啟動會。
2.統(tǒng)一疾病編碼與手術(shù)代碼。全市各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)住院病案首頁中疾病編碼和手術(shù)操作編碼統(tǒng)一使用《疾病分類與代碼國家臨床版2.0》《手術(shù)操作分類代碼國家臨床版2.0》。全市二級及以上公立醫(yī)療機構(gòu)HIS系統(tǒng)與醫(yī)保信息系統(tǒng)以及DRG信息系統(tǒng)要按照要求進行接口升級改造;DRG信息公司與大數(shù)據(jù)管理局合作完成DRG中心分組平臺部署，并與醫(yī)保信息系統(tǒng)和醫(yī)療機構(gòu)HIS信息系統(tǒng)連接調(diào)試。
3.數(shù)據(jù)采集與清洗。信息公司負(fù)責(zé)采集全市二級及以上公立醫(yī)療機構(gòu)20xx-20xx年9月歷史數(shù)據(jù)，并進行數(shù)據(jù)清洗，如果數(shù)據(jù)質(zhì)量不能滿足要求的由醫(yī)療機構(gòu)整改后再推送再采集，篩選出有效的歷史數(shù)據(jù)，交國家專家組分析評估。
(二)數(shù)據(jù)分組及制定運行方案(20xx年12月-20xx年2月)。
1.國家專家組根據(jù)DRG信息平臺采集的數(shù)據(jù)進行分析，進行分組、測算付費標(biāo)準(zhǔn)、制定DRG付費運行方案(試行)。
2.根據(jù)DRG付費運行方案，制定DRG付費考核方案(試行)，為試運行階段順利開展做好鋪墊。
(三)試點運行(20xx年3月-20xx年5月)。
1.首批試點醫(yī)院。銅仁市人民醫(yī)院(三甲)、萬山區(qū)人民醫(yī)院(二甲)、德江縣人民醫(yī)院(三級綜合)、沿河縣人民醫(yī)院(二甲)、德江縣中醫(yī)院(三級)。
2.空轉(zhuǎn)試運行。按照分組及付費標(biāo)準(zhǔn)，上述5家醫(yī)院從20xx年3月起，開始空轉(zhuǎn)試運行，通過空轉(zhuǎn)試運行來驗證分組方案及付費標(biāo)準(zhǔn)的科學(xué)性合理性，及時梳理出現(xiàn)的問題并及時處理，根據(jù)出現(xiàn)的問題調(diào)整分組、補充完善運行方案。
(四)正式運行、全面鋪開(20xx年6月開始)。根據(jù)3個月的試點運行情況，結(jié)合國家專家組對試點運行情況的評估，上述5家醫(yī)院從20xx年6月起，正式啟動運行DRG付費。同時啟動全市其他二級及以上公立醫(yī)療機構(gòu)空轉(zhuǎn)試運行，空轉(zhuǎn)試運行3個月后，正式啟動運行DRG付費。從20xx年9月起，全市二級及以上公立醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療保險DRG付費支付改革正式實施階段。
醫(yī)院病案質(zhì)控工作方案 10
為深入開展美麗鄉(xiāng)村建設(shè)，進一步增強農(nóng)村家庭文明、衛(wèi)生、秩序觀念，優(yōu)化生活方式，營造凈化綠化的家居環(huán)境和公共環(huán)境。今年，在全省范圍內(nèi)，由各級新農(nóng)村辦和婦聯(lián)共同組織開展美麗庭院、干凈人家評選創(chuàng)建活動。特制定方案如下：
一、指導(dǎo)思想
以“共建美麗家庭、共享品質(zhì)生活”為主題，以提升農(nóng)民生活品質(zhì)為核心，以創(chuàng)建“潔化、序化、美化、綠化”農(nóng)民生產(chǎn)生活環(huán)境為目標(biāo)，以提升婦女素質(zhì)和家庭生活品質(zhì)為著力點，發(fā)動婦女、教育婦女、培訓(xùn)婦女、引領(lǐng)婦女從自身做起，從家庭做起，改變生活陋習(xí)，建立科學(xué)文明的生活方式，達到庭院美、室內(nèi)美、景色美、生活美、村莊美等“五美”的目標(biāo)和庭院凈、居家凈、廁所凈、畜舍凈、儀表凈的“五凈”要求，帶動美麗村屯、美麗鄉(xiāng)村建設(shè)。
評選創(chuàng)建活動要堅持以下5項原則：
——堅持合力共建。“美麗庭院、干凈人家”創(chuàng)建工作要依靠全社會合力共建，依靠農(nóng)戶自主建設(shè)，形成上下一心、協(xié)調(diào)聯(lián)動、齊抓共管的良好局面。同時，還要充分調(diào)動廣大家庭成員的主動性和創(chuàng)造性，切實推動“美麗庭院、干凈人家”創(chuàng)建工作向縱深發(fā)展。
——堅持婦女主體。創(chuàng)建“美麗庭院、干凈人家”工作陣地在家庭，主體力量是婦女。注重發(fā)揮婦女在家庭建設(shè)中的獨特作用，深刻對接婦女需求，利用“婦女之家”活動陣地，結(jié)合“婦女之家”文化節(jié)，開展環(huán)保綠化、文化健身、素質(zhì)提升等豐富多彩的活動，最大限度地發(fā)動婦女、宣傳婦女、組織婦女、吸引婦女積極參與創(chuàng)建，在參與中接受文明教育、提升文明程度、提高生活質(zhì)量。
——堅持家風(fēng)引領(lǐng)。以廣大婦女和家庭易于理解和接受的家風(fēng)建設(shè)為重要切入點，將建設(shè)家庭道德文明和培養(yǎng)健康文明的生活方式融入于建設(shè)中，實現(xiàn)可持續(xù)創(chuàng)建。
——堅持效益雙贏。開展庭院經(jīng)濟、庭院保潔、庭院美化、庭院文化、身心美化，將美麗鄉(xiāng)村農(nóng)戶庭院建設(shè)成為鄉(xiāng)村旅游的景點、農(nóng)民增收致富的平臺、農(nóng)民全面建成小康社會的支撐點，實現(xiàn)經(jīng)濟效益和社會效益的雙贏。
——堅持探索創(chuàng)新。要將“美麗庭院、干凈人家”創(chuàng)建活動納入“美麗鄉(xiāng)村”建設(shè)整體規(guī)劃中協(xié)調(diào)運作。要在實踐中探索，注重突出地域特點，加強“美麗庭院、干凈人家”創(chuàng)建工作研究，善于挖掘創(chuàng)新體制機制的經(jīng)驗做法，加大總結(jié)、推廣和宣傳力度，以提高“美麗庭院、干凈人家”創(chuàng)建工作水平。
二、創(chuàng)建目標(biāo)
在全省美麗鄉(xiāng)村、新農(nóng)村建設(shè)先進地區(qū)和一些重點村屯，選擇一批經(jīng)濟基礎(chǔ)較好、家庭經(jīng)營管理有方、庭院布局整齊美觀、綠化美化亮化到位、環(huán)境衛(wèi)生治理達標(biāo)的農(nóng)戶，作為美麗庭院、干凈人家創(chuàng)建對象，樹新風(fēng)、改陋習(xí)，倡導(dǎo)健康、文明、向上的生活方式。今年創(chuàng)建美麗庭院5萬戶、干凈人家14萬戶。
三、實施步驟
（一）申報準(zhǔn)備階段：3～4月，廣泛開展“美麗庭院、干凈人家”創(chuàng)建活動大宣傳，各地新農(nóng)村辦和婦聯(lián)部門要聯(lián)合制定適合本地的'“美麗庭院、干凈人家”評選創(chuàng)建工作方案，提出創(chuàng)建計劃，明確創(chuàng)建目標(biāo)和任務(wù)，確定具體工作措施。以行政村為單位進行組織填寫評選申請表。
（二）組織實施階段：4～10月，各地依托“婦女之家”，組建巾幗衛(wèi)生保潔隊、巾幗衛(wèi)生監(jiān)督隊、巾幗衛(wèi)生評比隊等隊伍，上門指導(dǎo)創(chuàng)建工作，開展家庭環(huán)境集中整治行動，徹底消滅衛(wèi)生死角，清理庭院雜物，引導(dǎo)廣大婦女群眾更新觀念，強化環(huán)保意識，養(yǎng)成清潔衛(wèi)生的良好習(xí)慣，實現(xiàn)庭院序化、美化和綠化目標(biāo)。
（三）評選驗收階段：11～12月，各縣（市、區(qū)）新農(nóng)村辦和婦聯(lián)部門聯(lián)合組織開展“美麗庭院、干凈人家”評選活動。積極組織實地驗收考核，明確考核細(xì)則，評選結(jié)果要進行公開公示，公示無異議后由縣（市、區(qū)）新農(nóng)村辦和婦聯(lián)部門聯(lián)合下發(fā)文件，并授牌授匾。
四、工作要求
�。ㄒ唬┘訌婎I(lǐng)導(dǎo)，高度重視。各地新農(nóng)村辦和婦聯(lián)部門要充分認(rèn)識創(chuàng)建工作的重要性和緊迫性，圍繞“美麗庭院、干凈人家”創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)和目標(biāo)，聯(lián)合制定實施方案，落實專人負(fù)責(zé)，精心組織，狠抓落實，確保這項活動取得實效。
�。ǘ┤罕妳⑴c，廣泛發(fā)動。堅持開門搞創(chuàng)建，從創(chuàng)建開始就要深入群眾，發(fā)動群眾參與，傾聽群眾的意見和建議，要充分發(fā)揮村級婦代會的作用，讓廣大婦女投身到創(chuàng)建的熱潮當(dāng)中來，營造創(chuàng)建“美麗庭院、干凈人家”的良好氛圍。
�。ㄈ┡c時俱進，總結(jié)創(chuàng)新。在制定方案時，要圍繞當(dāng)?shù)攸h委和政府中心工作，積極探索，與時俱進；活動內(nèi)容要融思想性、知識性、趣味性、實效性于一體；活動形式要靈活多樣，令群眾喜聞樂見，增強活動的吸引力；要定期進行總結(jié)，開拓思路，探索和創(chuàng)造新形式、新辦法。
�。ㄋ模┻x樹典型，示范帶動。要對“美麗庭院、干凈人家”創(chuàng)建活動中涌現(xiàn)出來的好家庭、好典型，進行評比選樹，加大推廣力度，不斷提高參與面，形成戶戶爭創(chuàng)、婦女爭優(yōu)、農(nóng)民受益的和諧氛圍。對評選出的“美麗庭院、干凈人家”創(chuàng)建示范戶進行掛牌表彰，充分發(fā)揮典型的示范引領(lǐng)作用。
�。ㄎ澹┘訌娦麄�，營造氛圍。要協(xié)調(diào)新聞媒體及時廣泛報道活動實施推進情況，利用墻報、板報、宣傳單等多種宣傳方式，充分反映活動的各項成果，擴大影響力。同時要注重發(fā)揮輿論的引導(dǎo)、監(jiān)督作用，對家庭領(lǐng)域的熱點問題進行正確引導(dǎo)和梳理，對不道德行為進行批評曝光。
醫(yī)院病案質(zhì)控工作方案 11
健康中國的戰(zhàn)略提出，要從“以治病為中心”向“以人民健康為中心”進行轉(zhuǎn)變。醫(yī)院作為健康場所創(chuàng)建與健康細(xì)胞工程建設(shè)的重要組成部分，是促進全民健康、全民共建共享的一個重要抓手與平臺。為貫徹落實省委、省政府提出的關(guān)于衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展“十個堅持”思路，根據(jù)《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》，《健康貴州行動（2019-2030年）》精神，進一步推進六枝特區(qū)健康促進醫(yī)院建設(shè)工作，特制定本方案。
一、總體要求
以滿足人民群眾健康需求為導(dǎo)向，以提高人群健康素養(yǎng)水平為抓手，將健康融入醫(yī)院現(xiàn)有政策、文化建設(shè)與服務(wù)流程管理。充分發(fā)揮醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員在普及全民健康生活方式、實施全民健康生活管理工作中的主力軍作用，推動醫(yī)院從“以治病為中心”向“以人民健康為中心”轉(zhuǎn)型。
二、目標(biāo)任務(wù)
轄區(qū)40%以上的公立醫(yī)院達到健康促進醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)。
三、創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)
�。ㄒ唬┙M織建設(shè)
1.組織網(wǎng)絡(luò)
�。�1）有建立醫(yī)院健康教育領(lǐng)導(dǎo)小組，成員構(gòu)成合理，分工
明確，責(zé)任落實；每季度召開2次工作例會，推進健康促進醫(yī)建設(shè)。
�。�2）有健康教育主管科室，負(fù)責(zé)健康教育工作的日常管理和部門協(xié)調(diào)，專兼職健康教育人員不少于2人。
2.制度建設(shè)
�。�1）有健康促進醫(yī)院建設(shè)規(guī)劃和工作計劃，包括醫(yī)院健康資源和健康問題評估、工作目標(biāo)、任務(wù)分工、時間進度等，并納入醫(yī)院目標(biāo)責(zé)任管理考核。
�。�2）有健康相關(guān)工作、考核、獎懲等制度，將健康融入醫(yī)院管理和醫(yī)療活動。
3.經(jīng)費保障
有保證健康教育必備的儀器設(shè)備以及工作經(jīng)費。
（二）環(huán)境建設(shè)
1.提供安全舒適工作就醫(yī)環(huán)境
�。�1）院內(nèi)環(huán)境整潔，通道暢通，垃圾箱、廢棄物容器門蓋閉合，綠化占醫(yī)院總面積≥30%。
�。�2）門診大廳設(shè)置咨詢臺，設(shè)置專人提供健康咨詢服務(wù)；門診區(qū)提供與就診人數(shù)相適應(yīng)的候診座椅，為患者提供安全、私密的就診環(huán)境。
�。�3）各樓層衛(wèi)生間清潔、無蚊蠅、無異味，無煙蒂，有盥洗、洗手液（肥皂）等設(shè)施，有殘疾人廁位。
�。�4）營造良好的無煙環(huán)境。
�。�5）輻射安全、醫(yī)療廢物等標(biāo)識清晰。
�。�6）考慮殘疾人、老年人、孕產(chǎn)婦等特殊人群的需求，綠色通道、優(yōu)先窗口等。
�。�7）提供醫(yī)務(wù)人員一定數(shù)量的健身場所。
�。�8）醫(yī)院建筑、食堂等場所設(shè)施、醫(yī)療設(shè)備等符合安全保衛(wèi)、消防、食品安全、院感、污水、廢棄物處理等相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定。
2.有固定的健康教育陣地
（1）醫(yī)院有固定的宣傳陣地，包括宣傳櫥窗、宣傳板、宣傳欄、宣傳架、電子屏、導(dǎo)醫(yī)屏或電化設(shè)施，音像資料不少于12種并定期更換或播放。
（2）門診大廳、各病房樓層應(yīng)備多種供閱覽的折頁、處方和手冊等健康教育資料。
�。�3）醫(yī)院門戶網(wǎng)站設(shè)有健康教育專欄，信息每周更換，利用新媒體開展健康傳播。
�。ㄈ┙】祷顒�
1.院內(nèi)健康教育
�。�1）健康教育活動。采取多種形式開展疾病及相關(guān)危害因素專題宣傳教育活動。
（2）門診健康教育。采取多種形式開展門診病人健康教育。
�。�3）各病區(qū)建立健康教育知識庫，納入醫(yī)院臨床路徑等服務(wù)流程；開展住院患者入院、院中、出院健康教育，住院患者相關(guān)健康知識知曉率達到80%以上。
�。�4）開展患者健康教育需求評估和健康教育效果評價。
�。�5）患者及家屬對醫(yī)院健康教育滿意度。
�。�6）承擔(dān)體檢的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要對體檢單位的整體結(jié)果進行分析并提出建議。
2.院外健康教育
�。�1）健康傳播。組建院級健康科普講師團，開展轄區(qū)健康教育活動1次/月以上。
（2）服務(wù)下沉。聯(lián)合合作醫(yī)院、下級醫(yī)院等開展健康教育指導(dǎo)和服務(wù)，每2月至少一次。
�。�3）媒體健康教育。加強媒體合作，聯(lián)合大眾傳媒開展健康教育活動。
�。�4）應(yīng)急健康教育。根據(jù)本地自然災(zāi)害、突發(fā)公共衛(wèi)生事件開展應(yīng)急健康教育工作。
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1.培訓(xùn)指導(dǎo)
�。�1）將健康教育納入醫(yī)院繼續(xù)教育和規(guī)范化培訓(xùn)內(nèi)容。
�。�2）開展相關(guān)人員健康教育基本理論與技能、行為危險因素等知識培訓(xùn)，年度培訓(xùn)覆蓋率達90%以上。
�。�3）健康教育專兼職人員指導(dǎo)開展全院健康教育工作。
2.技能水平
�。�1）組織全院編制各類科普文章和工作信息，開展健康教育課題研究。
�。�2）醫(yī)務(wù)人員掌握健康教育基本知識。
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1.健康保健
�。�1）每年開展全體職工1次定期體檢，按年度分析評估，掌握職工健康水平。
（2）根據(jù)職工主要健康問題和暴露的職業(yè)危害，增加體檢項目和體檢次數(shù)，并對職業(yè)暴露采取防護措施。
2.健康干預(yù)
�。�1）根據(jù)職工主要健康問題，找出主要危險因素，制定干預(yù)方案，實施健康干預(yù)，評估干預(yù)效果。
�。�2）組織職工開展有益于身心健康的文化娛樂、體育活動
4次以上。
四、保障措施
�。ㄒ唬┘訌娊M織領(lǐng)導(dǎo)，明確目標(biāo)任務(wù)。
各單位要制定切實可行的具體細(xì)化方案，明確目標(biāo)任務(wù)和責(zé)任分工，迅速啟動建設(shè)工作，推動工作落實。
�。ǘ┳ズ媒y(tǒng)籌協(xié)調(diào)，堅持齊抓共管。
健康促進醫(yī)院建設(shè)工作涉及“硬件”和“軟件”建設(shè)，是一項系統(tǒng)工程。各單位要建立主要領(lǐng)導(dǎo)負(fù)總責(zé)、班子成員分工負(fù)責(zé)、分管領(lǐng)導(dǎo)親自抓、有關(guān)職能科室各負(fù)其責(zé)具體抓干部職工共同參與的領(lǐng)導(dǎo)體制和工作機制。六枝特區(qū)衛(wèi)生健康局負(fù)責(zé)建設(shè)工作的總體安排部署、指導(dǎo)協(xié)調(diào)、信息收集、聯(lián)絡(luò)服務(wù)等工作。
�。ㄈ⿵娀{(diào)研指導(dǎo)，推動工作落實。
六枝特區(qū)衛(wèi)生健康局將會同有關(guān)單位加強對健康促進醫(yī)院建設(shè)工作的`指導(dǎo)，及時發(fā)現(xiàn)和研究解決工作中存在的問題，總結(jié)和推廣好的做法和經(jīng)驗，及時通報工作開展情況。六枝特區(qū)衛(wèi)生健康局要積極組織轄區(qū)公立醫(yī)院開展健康促進醫(yī)院申報工作，并根據(jù)實際情況選擇基礎(chǔ)較好的單位優(yōu)先確定為創(chuàng)建單位，并對擬申報醫(yī)院的申報材料進行初審后上報特區(qū)創(chuàng)建辦備案。
�。ㄋ模┘訌娦麄鹘逃�，營造良好氛圍。
各單位要通過豐富的形式服務(wù)病患、社區(qū)居民和醫(yī)院員工。要利用大眾媒體開展健康教育，發(fā)揮網(wǎng)絡(luò)、手機短信、微博、微信等新媒體在健康傳播中的作用，大力宣傳健康促進醫(yī)院建設(shè)中的好做法、好經(jīng)驗和取得的新成效，協(xié)調(diào)新聞媒體，組織好有聲勢、有力度、有深度的宣傳報道，營造良好的輿論氛圍，推動建設(shè)工作扎實有效開展。
醫(yī)院病案質(zhì)控工作方案 12
健康促進醫(yī)院是為適應(yīng)醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變及醫(yī)學(xué)社會化而倡導(dǎo)的，由現(xiàn)代醫(yī)療機構(gòu)從過去單一的醫(yī)療型向促進健康、提高生命質(zhì)量的`醫(yī)療預(yù)防保健型轉(zhuǎn)化的現(xiàn)代醫(yī)療服務(wù)模式。健康促進醫(yī)院通過出臺實施促進和保護醫(yī)務(wù)人員及患者健康的政策或措施，改善就醫(yī)環(huán)境，與社區(qū)建立互動式的密切聯(lián)系，為醫(yī)護人員、患者及家屬、社區(qū)居民提供綜合性的健康保健服務(wù)。根據(jù)省、市、區(qū)要求，為確實提高醫(yī)院健康理念，創(chuàng)新開展好醫(yī)院健康教育與健康促進工作。制定如下健康促進醫(yī)院創(chuàng)建工作實施方案。
一、創(chuàng)建目標(biāo)
1、使醫(yī)院從過去單一的醫(yī)療型向促進健康、提高生命質(zhì)量的醫(yī)療預(yù)防保健型轉(zhuǎn)化的現(xiàn)代醫(yī)療服務(wù)模式。促進醫(yī)院從當(dāng)前以疾病為中心模式向以健康為中心模式的轉(zhuǎn)變，達到健康促進醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)。
2、鞏固無煙醫(yī)院創(chuàng)建成果，提高戒煙服務(wù)水平。
3、探索醫(yī)院開展健康促進與健康教育工作的有效模式和經(jīng)典經(jīng)驗，改善就醫(yī)環(huán)境和診療服務(wù)，提高醫(yī)院職工、患者及其家屬、社區(qū)居民的健康素水平。
二、組織機構(gòu)及網(wǎng)絡(luò)建設(shè)
為保證創(chuàng)建活動能夠順利、有序開展，醫(yī)院成立健康促進醫(yī)院創(chuàng)建工作領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)全院創(chuàng)建活動的組織實施。
組長：XX
副組長：XX
成員：XX、XX、XXX
下設(shè)辦公室：健康教育科（兼）
辦公室主任：XX
辦公室成員：XX、XX、醫(yī)院各科室負(fù)責(zé)人為健康促進網(wǎng)絡(luò)成員
領(lǐng)導(dǎo)小組要加強創(chuàng)建工作的指導(dǎo)，不定期召開工作會議，對醫(yī)院健康促進工作進行全面考核評估，并提出改進意見和建議，加強創(chuàng)建工作的組織實施和督查。
三、時間要求
創(chuàng)建時間為20XX年11月——20XX年11月。在此期間單位內(nèi)開展各項創(chuàng)建活動并及時上報，協(xié)助市區(qū)項目組開展督導(dǎo)、中期評估和終期評估工作，并于20XX年11月前向區(qū)健康教育所提交創(chuàng)建健康促進醫(yī)院工作總結(jié)。
四、考核標(biāo)準(zhǔn)
醫(yī)院作為三甲醫(yī)院，根據(jù)《北京市健康促進醫(yī)院考評細(xì)則（20XX）》A類和B類得分都要≥80分。（考評細(xì)則見附件1）達到《無煙衛(wèi)生計生機構(gòu)評分標(biāo)準(zhǔn)》，（評分標(biāo)準(zhǔn)見附件2）此項為健康促進醫(yī)院“一票否決”條件。請各科室根據(jù)《北京市健康促進醫(yī)院考評細(xì)則（20XX）》將考評項落到實處，做到組織到位、精力到位、工作到位、措施到位，有序推進創(chuàng)建活動。健康促進醫(yī)院創(chuàng)建工作領(lǐng)導(dǎo)小組將采取各種形式，不定期對各科室進行督導(dǎo)檢查，發(fā)現(xiàn)薄弱環(huán)節(jié)和存在問題，提出相應(yīng)的整改措施并進行限期整改，確保創(chuàng)建活動取得預(yù)期實效。
醫(yī)院病案質(zhì)控工作方案 13
健康促進醫(yī)院是世界衛(wèi)生組織倡導(dǎo)的全球性行動，是實現(xiàn)醫(yī)學(xué)社會價值的重要策略，也是全面保護和促進患者、醫(yī)護人員以及人民群眾健康的重要舉措。健康促進醫(yī)院以患者和健康為中心，通過改革醫(yī)院管理制度，改善醫(yī)療環(huán)境，普及健康技能，提供全方位健康服務(wù)，改進醫(yī)護質(zhì)量，提高健康水平。為推動健康促進醫(yī)院工作科學(xué)、規(guī)范、可持續(xù)開展，積極響應(yīng)“健康中國行-科學(xué)就醫(yī)主題宣傳教育活動”，在20XX年全國健康促進醫(yī)院試點工作的基礎(chǔ)上，制定20XX年健康促進醫(yī)院項目工作方案。
一、項目目標(biāo)
（一）在全國范圍內(nèi)創(chuàng)建660家健康促進醫(yī)院，擴大項目覆蓋范圍，惠及更多人民群眾健康。
�。ǘ┓e極探索、不斷完善適合不同地區(qū)、不同級別醫(yī)院的健康促進醫(yī)院管理體制、運行機制、策略措施和技術(shù)方法。
�。ㄈ┐龠M健康促進醫(yī)院工作的經(jīng)驗交流，加強醫(yī)院與健康教育專業(yè)機構(gòu)的合作。
二、項目范圍在全國31個�。▍^(qū)、市）及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團開展。
三、創(chuàng)建任務(wù)及補助標(biāo)準(zhǔn)
各�。▍^(qū)、市）和兵團在2-6個項目點開展健康促進醫(yī)院創(chuàng)建，每個項目點創(chuàng)建6個健康促進醫(yī)院，東、中、西部地區(qū)每個項目點補助標(biāo)準(zhǔn)分別為8萬元、9萬元、10萬元。
每個省份從開展健康促進醫(yī)院創(chuàng)建的醫(yī)療機構(gòu)中選擇3個醫(yī)療機構(gòu)開展戒煙門診服務(wù)，東、中、西部地區(qū)每個戒煙門診補助標(biāo)準(zhǔn)分別為7萬、9萬和11萬。
四、工作要求
�。ㄒ唬┻x點。
20XX年創(chuàng)建660個健康促進醫(yī)院，其中96個健康促進醫(yī)院開展規(guī)范化戒煙門診服務(wù)，20XX年已創(chuàng)建的醫(yī)院不作為20XX年國家經(jīng)費支持對象。各�。▍^(qū)、市）項目點的'設(shè)置要遵循統(tǒng)一規(guī)劃、方便管理、逐步推廣的原則。
（二）主要任務(wù)。
1、所有試點醫(yī)院要按照《健康促進醫(yī)院工作基本要求》（試行）和《健康促進醫(yī)院評價指標(biāo)體系（20XX版）》開展創(chuàng)建活動，見附件1和附件2。
2、達到無煙衛(wèi)生計生機構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)是創(chuàng)建健康促進醫(yī)院的必要前提條件，無煙衛(wèi)生計生機構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)和評分標(biāo)準(zhǔn)見附件3。
3、設(shè)立的戒煙門診要具有專門診室、診療設(shè)備、藥品儲備等硬件設(shè)施，同時還要配備專門的、有能力提供戒煙服務(wù)的醫(yī)務(wù)人員，并加強對戒煙咨詢服務(wù)人員的培訓(xùn)，戒煙門診標(biāo)準(zhǔn)見附件4。
4、開展戒煙門診試點的健康促進醫(yī)院要面向所有患者及員工提供規(guī)范化的戒煙服務(wù)，戒煙門診服務(wù)基本要求和簡短戒煙干預(yù)方法見附件5和附件6。
5、所有試點醫(yī)院要針對患者組織開展科學(xué)就醫(yī)健康教育活動（科學(xué)就醫(yī)健康教育核心信息見附件7）。
�。ㄈ┙涣髋c評估。
各地應(yīng)收集整理20XX年試點醫(yī)院的典型經(jīng)驗與案例，通過組織經(jīng)驗交流會、培訓(xùn)研討班、現(xiàn)場考察、編寫經(jīng)驗匯編、發(fā)放簡報、建立交流QQ群等方式進行交流。有關(guān)材料及時提交國家項目辦公室。為便于交流，國家項目辦公室已建立全國醫(yī)院健康促進網(wǎng)絡(luò)QQ群和專用郵箱，請各�。▍^(qū)、市）匯總上報試點醫(yī)院聯(lián)絡(luò)信息，見附件8。各試點醫(yī)院需每年完成一次自評報告，報告模板詳見附件9，各地要逐級匯總、上報試點醫(yī)院自評報告。各�。▍^(qū)、市）負(fù)責(zé)對轄區(qū)內(nèi)的試點醫(yī)院進行考核評估，有條件的省份可以開展階段性命名和考核工作。
五、組織實施
�。ㄒ唬﹪壹�。
國家衛(wèi)生計生委宣傳司負(fù)責(zé)全國項目工作監(jiān)督管理，會同醫(yī)政醫(yī)管局制定項目工作方案，組織開展督導(dǎo)和評估。中國健康教育中心負(fù)責(zé)為項目實施提供技術(shù)支持，配合開展監(jiān)督指導(dǎo)與評估。
�。ǘ┦ ⑹�、縣級。
省、市、縣級衛(wèi)生計生行政部門健康教育主管處室會同相關(guān)處室負(fù)責(zé)本級項目的組織實施和監(jiān)督管理工作，加強項目經(jīng)費管理，專款專用，提高資金使用效率。上級衛(wèi)生計生行政部門要對下級進行逐級指導(dǎo)。省級要對本省項目實施情況進行管理與監(jiān)督。
省、市、縣級健康教育專業(yè)機構(gòu)具體負(fù)責(zé)項目的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)和技術(shù)指導(dǎo)，負(fù)責(zé)本省資料的匯總分析和總結(jié)上報。試點醫(yī)院負(fù)責(zé)按照國家方案要求開展試點工作。
六、時間安排
20xx年8月—20XX年5月：各省、自治區(qū)、直轄市和新疆建設(shè)兵團參考國家工作計劃與要求制定本省計劃，開展試點醫(yī)院創(chuàng)建、培訓(xùn)工作。國家級組織項目督導(dǎo)和評估。
20XX年6月：各試點醫(yī)院完成自評，向省級技術(shù)指導(dǎo)單位提交工作總結(jié)報告。各省完成項目總結(jié)報告，上報國家項目辦公室。
七、聯(lián)系方式
國家衛(wèi)生計生委宣傳司健康促進處：
姜玉冰
聯(lián)系電話：xxxx
電子郵箱：xxxxxxxxxxxxx
中國健康教育中心指導(dǎo)與培訓(xùn)部：任學(xué)鋒、杜維婧
聯(lián)系電話：xxxxxx、xxxxx
健康促進試點醫(yī)院聯(lián)絡(luò)郵箱：xxxxxxxxxxxxxx
全國醫(yī)院健康促進網(wǎng)絡(luò)QQ群：xxxxx
地址：北京市朝陽區(qū)安華西里一區(qū)12樓603室，100011
醫(yī)院病案質(zhì)控工作方案 14
進一步落實《“健康瓜州2030”規(guī)劃》對健康促進和教育工作的要求，全面提高全縣居民健康素養(yǎng)和健康水平，推進健康瓜州建設(shè)，提出如下實施方案。
一、項目目標(biāo)
（一）倡導(dǎo)健康優(yōu)先理念。實施“將健康融入所有政策”策略，建設(shè)健康促進醫(yī)院、學(xué)校、家庭等重點場所，建立基層健康促進長效機制。
�。ǘ╅_展居民健康素養(yǎng)監(jiān)測，加強監(jiān)測系統(tǒng)建設(shè)，為制訂健康促進相關(guān)政策提供科學(xué)依據(jù)。
（三）以健康促進醫(yī)院為切入點，探索醫(yī)院健康促進有效模式。發(fā)揮衛(wèi)生系統(tǒng)控?zé)熓痉稁ь^作用，加強控?zé)熜麄骱徒】到逃鸩浇档臀鼰熉省?/p>
�。ㄋ模﹪@衛(wèi)生健康重點工作，開展戒煙服務(wù)，加強艾滋病、結(jié)核病等重點疾病以及科學(xué)就醫(yī)、合理用藥、煙草控制、食品安全、職業(yè)病、婦幼保健、流動人口健康等重點領(lǐng)域健康教育，普及重點疾病、地方病防治知識，為落實其他醫(yī)改重大專項營造良好的社會氛圍。
�。ㄎ澹┘訌娊】到逃徒】荡龠M能力建設(shè)，普及健康素養(yǎng)基本知識和技能，逐步提高我縣居民健康素養(yǎng)水平。
�。┤尕瀼芈鋵嶞h的十九大精神和《健康中國2030規(guī)劃綱要》，弘揚衛(wèi)生健康科學(xué)精神，普及科學(xué)健康科學(xué)知識，采取老百姓易于接受的方式，多角度多維度大范圍開展健康科普知識宣傳，主動占領(lǐng)健康宣傳陣地、主戰(zhàn)場，切實提升全民健康素養(yǎng)，推動健康瓜州建設(shè)。
二、項目執(zhí)行時間
20xx年1月—12月。
三、項目經(jīng)費
健康素養(yǎng)促進行動項目是14項國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目之一，根據(jù)酒衛(wèi)發(fā)〔2019〕153號文件分配我縣健康素養(yǎng)監(jiān)測經(jīng)費2萬元。
四、項目管理
�。ㄒ唬┙M織管理
由縣衛(wèi)生健康局組織20xx年項目實施方案和工作計劃的`制定、項目組織協(xié)調(diào)和督導(dǎo)考核。具體工作中，公益廣告、健康傳播、12320熱線戒煙咨詢服務(wù)由局辦公室、愛衛(wèi)辦負(fù)責(zé)；健康類場所創(chuàng)建及戒煙門診建設(shè)由醫(yī)政體改股、愛衛(wèi)辦負(fù)責(zé)；健康巡講、居民健康素養(yǎng)監(jiān)測、健康科普知識宣傳、健康中國行等項目由愛衛(wèi)辦、基層衛(wèi)生和流動人口股等負(fù)責(zé)；重點疾病或領(lǐng)域健康教育、鼠疫健康教育由醫(yī)政體改股負(fù)責(zé)。
�。ǘ┵Y金管理
要嚴(yán)格按照國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目資金管理的有關(guān)規(guī)定，加強項目經(jīng)費管理，�？顚Ｓ�，并積極爭取地方政府配套經(jīng)費，保證項目資金及時足額到位，統(tǒng)籌安排各類別項目任務(wù)和活動，提高資金使用效益，探索長效工作機制，推動健康素養(yǎng)促進行動項目可持續(xù)發(fā)展。
�。ㄈ┬畔⒐芾�
各項目執(zhí)行單位要重視項目信息管理，確定專人負(fù)責(zé)收集、整理項目實施所有相關(guān)資料，按照項目內(nèi)容分門別類進行整理，做好立卷和歸檔工作，以便省市級考核驗收。各項目單位要確定1名項目聯(lián)絡(luò)人，負(fù)責(zé)項目信息收集上報和日常聯(lián)絡(luò)工作，并于6月10前將聯(lián)絡(luò)人信息（姓名、單位、聯(lián)系電話、qq郵箱）上報縣衛(wèi)生健康局。
�。ㄋ模┒綄�(dǎo)考核
縣衛(wèi)生健康局制定項目實施方案，對各項目單位任務(wù)落實情況、資金使用情況等進行考核驗收。每年安排2次督導(dǎo)考核。
醫(yī)院病案質(zhì)控工作方案 15
為了加強道路交通安全管理工作，有效改善道路交通狀況，根據(jù)縣委、縣政府《關(guān)于深入開展平安XX建設(shè)的意見》精神，結(jié)合縣交通部門工作實際，特制定本實施方案。
一、指導(dǎo)思想
以“三個代表”重要思想為指導(dǎo)，落實科學(xué)發(fā)展觀，堅持執(zhí)政為民，以開展創(chuàng)建平安暢通市縣區(qū)活動為載體，全面落實道路交通事故“五整頓”、“三加強”工作措施，通過抓好源頭管理、完善道路設(shè)施、廣泛宣傳、嚴(yán)格執(zhí)法、落實責(zé)任，全面提升全市道路交通管理水平，為構(gòu)建和諧南陽創(chuàng)建安全暢通的道路交通環(huán)境。
二、創(chuàng)建相關(guān)單位
牽頭單位：縣交通局。組成單位：縣公路局、縣公安局交警支隊、XX火車站、XX汽車站。
三、創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)
1、車站有“三品”檢查人員，無“三品”進站上車現(xiàn)象；客運車輛進站經(jīng)營，無站外經(jīng)營行為。
2、城區(qū)摩的、三輪車、黑車等無證參運車輛經(jīng)營現(xiàn)象得到有效遏制。
3、出租汽車實行公司化管理，各種手續(xù)齊全。
4、道路危險化學(xué)品運輸企業(yè)有經(jīng)營資質(zhì)；車輛技術(shù)達到一級；從業(yè)人員經(jīng)過培訓(xùn)，取得上崗資格證；GpS定位系統(tǒng)和監(jiān)控平臺安裝齊全；客運和危險化學(xué)品運輸經(jīng)營者投保承運人強制保險。
5、駕校按教學(xué)大綱施教，有安全知識、實際道路駕駛、緊急救護等知識的培訓(xùn)和考試內(nèi)容，無私設(shè)報名點、異地培訓(xùn)、縮短學(xué)時等行為。
6、各運輸企業(yè)要健全完善安全行車日志制度，各種臺帳、檔案管理規(guī)范。
7、無私改車輛、使用偽劣汽車配件等現(xiàn)象。
8、交通事故多發(fā)路段設(shè)有明顯標(biāo)志、標(biāo)牌，無損毀的交通安全設(shè)施
9、道路交通運輸百萬公里責(zé)任肇事率、責(zé)任死亡率、責(zé)任受傷率分別不得超過4、23次、0、5人、3、82人。公路施工、水上運輸及消防工作安全無事故。
四、工作要求
�。ㄒ唬┘訌娊M織領(lǐng)導(dǎo)。為加強創(chuàng)建平安交通活動的組織領(lǐng)導(dǎo)，縣交通局成立創(chuàng)建平安交通活動領(lǐng)導(dǎo)小組。由縣交通局局長付廷富任組長，縣交通局副局長梁勛超任副組長，領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，由交通局路政運管科科長兼任辦公室主任。
（二）加強客車源頭化管理。落實“三關(guān)一監(jiān)督”，加大結(jié)構(gòu)調(diào)整力度，采取打開口子解決運力大于運量的`矛盾、嚴(yán)格控制市場準(zhǔn)入、推行許可證責(zé)任追究制、實施客流量調(diào)查等方法；縣運管所要深入開展客運服務(wù)質(zhì)量年活動、加強駐站監(jiān)督管理，嚴(yán)把運輸經(jīng)營市場準(zhǔn)入關(guān)、營運車輛技術(shù)狀況關(guān)、營運駕駛?cè)藦臉I(yè)資格關(guān)，加強對客運市場場站的安全監(jiān)督，建立健全各項規(guī)章制度，強化“三品”檢查力度，堅決把三品堵在站外。所有車輛都要進站經(jīng)營，嚴(yán)禁客車站外經(jīng)營。
（三）建立安全行車日志制度。各運輸企業(yè)要健全完善安全行車日志制度，在堅持周四、周五例會的基礎(chǔ)上，進一步強化客車?yán)＠龣z制度、憑合格證派車制度、客運車站封閉管理制度、例會押金制度、安全押金制度、旅游包車制度、安管人員責(zé)任工資制度、人車分類排隊制度、“三為主”檢查制度、“五同時”制度、三類司機培訓(xùn)制度、事故統(tǒng)計報告制度及人、車準(zhǔn)入制度、責(zé)任考核制度。工程施工單位還要建立工程質(zhì)量安全終身責(zé)任追究制度、安全巡視員制度、大型機械操作規(guī)程，每個項目的各級各部位的行政、技術(shù)責(zé)任人，必須用紅頭文件任命，并作為永久性文件存檔，杜絕口頭官，使之有制度可依，有規(guī)章可循。嚴(yán)格執(zhí)行責(zé)任事故行政追究制度，對發(fā)生事故的單位和個人按照“四不放過”的原則嚴(yán)肅處理，決不姑息遷就。
�。ㄋ模┎捎孟冗M科技，實現(xiàn)動態(tài)監(jiān)控。危險貨物運輸車輛應(yīng)配備移動電話，安裝使用行駛記錄儀和GpS衛(wèi)星定位系統(tǒng)，危險貨物運輸企業(yè)應(yīng)建立監(jiān)控平臺，對其車輛的運輸經(jīng)營活動實施有效監(jiān)控；各客運車輛和危險化學(xué)品運輸經(jīng)營者要投保承運人強制保險，凡沒有投保的車輛，不得從事客運和危險化學(xué)品經(jīng)營。交通主管部門應(yīng)監(jiān)督危運企業(yè)對其車輛是否進行了有效監(jiān)控和實行了承運人強制保險，并定期或不定期對企業(yè)的監(jiān)控記錄進行抽查，發(fā)現(xiàn)問題及時整改。
�。ㄎ澹┘哟髮煌ㄊ鹿识喟l(fā)路段的排查和整治力度。公路部門要按照公路安全保障工程的要求，加大對交通事故多發(fā)路段的排查和整治力度，嚴(yán)格依照規(guī)范，設(shè)置公路交通標(biāo)志、標(biāo)線等交通安全設(shè)施，及時維護和修復(fù)損毀的安全設(shè)施，逐步改善道路安全通行條件。新建和改建道路時，道路安全設(shè)施要與道路工程同時設(shè)計、同時施工、同時驗收。
（六）強化駕駛?cè)怂刭|(zhì)教育。各駕校要嚴(yán)格落實教學(xué)大綱的各項要求，增加駕駛?cè)税踩R、實際道路駕駛、緊急救護等知識的培訓(xùn)和考試內(nèi)容，強化駕駛?cè)怂刭|(zhì)教育。凡不按此要求施訓(xùn)的駕校要停業(yè)整頓，對縮短教學(xué)時間、降低培訓(xùn)質(zhì)量的單位和個人要嚴(yán)肅查處。
醫(yī)院病案質(zhì)控工作方案 16
為做好20xx年度xx市醫(yī)院綜合督查工作，結(jié)合國家衛(wèi)生計生委對大型醫(yī)院巡查和改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃的要求和本市實際，特制定本方案。
一、督查時間及標(biāo)準(zhǔn)
20xx年11月中旬開始，按要求每所醫(yī)院督查不少于天。具體時間于督查前一周通知被督查醫(yī)院（名單詳見附）。督查標(biāo)準(zhǔn)以《xx市20xx年度醫(yī)院綜合督查標(biāo)準(zhǔn)》（以下簡稱“《督查標(biāo)準(zhǔn)》”，請登陸公開郵箱xx下載）為準(zhǔn)。在此基礎(chǔ)上，中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院督查內(nèi)容還包括國家中醫(yī)藥管理局下發(fā)的《大型中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院和民族醫(yī)院巡查細(xì)則》內(nèi)中醫(yī)相關(guān)內(nèi)容及要求。
二、督查方式
各級各類醫(yī)療機構(gòu)根據(jù)本方案要求進行全面自查；區(qū)衛(wèi)生計生委、各辦醫(yī)主體對所屬醫(yī)療機構(gòu)進行抽查；市衛(wèi)生計生委抽取部分醫(yī)療機構(gòu)進行督查。
三、督查工作流程
實地督查工作主要采取聽取匯報、人員訪談、實地查看、查閱資料、問卷調(diào)查等方式進行。
�。ㄒ唬┞犎R報。由被督查醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)匯報自查情況，主要介紹醫(yī)院自查時發(fā)現(xiàn)的醫(yī)院工作亮點、不足、建議意見等，并提出下一步工作計劃（匯報時間不超過0分鐘）。
�。ǘ┤藛T訪談。督查工作組按照《督查標(biāo)準(zhǔn)》的要求，以訪談或者召開座談會的形式了解“檢查內(nèi)容及要求”的執(zhí)行情況。
�。ㄈ⿲嵉夭榭础６讲楣ぷ鹘M按照《督查標(biāo)準(zhǔn)》的要求，實地查看部門、科室、診室、設(shè)備、班組、庫房、場所等。
�。ㄋ模┎殚嗁Y料。督查工作組按照《督查標(biāo)準(zhǔn)》的要求，查閱相關(guān)檔資料。
�。ㄎ澹┎槁┭a缺。督查工作組在督查即將結(jié)束前對督查情況進行匯總，如發(fā)現(xiàn)缺項漏項情況，應(yīng)進行及時補查，確保督查不缺項漏項。
�。┈F(xiàn)場反饋。實地督查工作結(jié)束后，采取集中反饋的.形式，由各管理專業(yè)組分別反饋實地督查中發(fā)現(xiàn)的亮點與存在的主要問題，并提出整改意見和建議。
（七）整改落實。接受督查醫(yī)院在督查結(jié)束后的0日內(nèi)向市衛(wèi)生計生委報送整改方案，個月內(nèi)報送整改報告。市衛(wèi)生計生委擇期對整改情況進行抽查。
四、工作要求
（一）各醫(yī)院要認(rèn)真準(zhǔn)備，如實準(zhǔn)確地提供備查材料。
�。ǘ└麽t(yī)院要根據(jù)醫(yī)院綜合督查的需要，提供辦公場所及辦公設(shè)施。
�。ㄈ└鲉挝灰_定1名醫(yī)院綜合督查工作的聯(lián)絡(luò)人員，并于20xx年11月1日前將聯(lián)絡(luò)人員姓名、電話、部門、職務(wù)通過電子郵箱報送至市衛(wèi)生計生委。
醫(yī)院病案質(zhì)控工作方案 17
作為DRG分組的唯一數(shù)據(jù)來源，病案首頁數(shù)據(jù)質(zhì)量的好壞將直接影響分組結(jié)果，但是遺憾的是，當(dāng)前國內(nèi)醫(yī)院的病案首頁數(shù)據(jù)質(zhì)量普遍偏低，由于頂層設(shè)計和專業(yè)人才的缺乏，規(guī)范性和準(zhǔn)確性都存在很大問題。
因此醫(yī)院應(yīng)從思想上認(rèn)識到病案首頁信息的重要性，建立完善的病案質(zhì)量管理制度，合理的進行設(shè)備和人員的配置，優(yōu)化工作流程，以確保病案數(shù)據(jù)登記的規(guī)范性和準(zhǔn)確性。
2.完善醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理
醫(yī)院應(yīng)及時建立以DRG為依托的醫(yī)療質(zhì)量管理體系，以三個路徑管理的實施為重點，實現(xiàn)對醫(yī)療行為的事前主動引導(dǎo)；以圍手術(shù)期等重點醫(yī)療環(huán)節(jié)的管理為主線，實現(xiàn)醫(yī)療行為的事中監(jiān)測控制；以醫(yī)療質(zhì)量分析評估為手段，完善醫(yī)療行為的事后分析評價；最終實現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理的合理化和精細(xì)化。
3.加強醫(yī)院內(nèi)部成本管理
在DRG收付費改革后，由于病組付費標(biāo)準(zhǔn)固定，為了保證收益，醫(yī)院將不可避免的形成基于DRG為基礎(chǔ)的，以成本為中心的業(yè)財融合管理模式，在保證醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的基礎(chǔ)上，加強成本管控，提高內(nèi)部運營效率，減少不必要的成本支出，最終實現(xiàn)醫(yī)院的精益管理。
4.堅持醫(yī)療費用控制管理
在總額控制的基礎(chǔ)上，如何提高基金使用效率，對臨床服務(wù)進行正確的激勵，是醫(yī)院和醫(yī)�；鸸餐腵問題。參考DRG分組對病例費用進行總額、構(gòu)成的分析，能幫助醫(yī)院更客觀有效地認(rèn)識基金在各科室和病組上的使用效率，并制定有效的管理策略。
5.建立科學(xué)績效評價管理
長期以來，醫(yī)院的績效管理處于較落后的狀態(tài)，薪酬體系的設(shè)計受限于國家政策等原因，不能根據(jù)醫(yī)務(wù)工作者的實際勞務(wù)情況體現(xiàn)按勞分配、多勞多得的原則，且不同工作崗位的勞動強度、工作效率、技術(shù)風(fēng)險差異較大，傳統(tǒng)的績效制度很難起到正向、科學(xué)的激勵作用。
醫(yī)院病案質(zhì)控工作方案 18
為認(rèn)真實施市綜治辦統(tǒng)一部署的平安醫(yī)院創(chuàng)建活動，凈化醫(yī)院周邊環(huán)境，鞏固、深化醫(yī)院及周邊治安環(huán)境整治成果，現(xiàn)結(jié)合工作實際，制定創(chuàng)建平安醫(yī)院周邊環(huán)境整治的工作方案。
一、指導(dǎo)思想
深入貫徹落實中央、盛市綜治辦創(chuàng)建活動精神，全面落實科學(xué)發(fā)展觀，按照構(gòu)建社會主義和諧社會、創(chuàng)建平安醫(yī)院的總體要求，進一步加大醫(yī)院及周邊市容環(huán)境的整治力度，建立和完善長效機制，維護醫(yī)院及周邊秩序，為人民群眾創(chuàng)造一個平安、整潔、優(yōu)美、和諧的就醫(yī)環(huán)境。
二、整治內(nèi)容
本次整治以治理市區(qū)二級以上醫(yī)院周邊市容環(huán)境秩序為重點，按照“提前介入、標(biāo)本兼治”的原則，在宣傳教育的基礎(chǔ)上，與有關(guān)部門密切配合，做到組織嚴(yán)密，職責(zé)明確，突出重點，堅決取締醫(yī)院周邊各類無證攤點，依法查處占道經(jīng)營、店外經(jīng)營等違法行為，拆除醫(yī)院附近嚴(yán)重影響城市市容和規(guī)劃的違章建筑，驅(qū)趕醫(yī)院門前小廣告散發(fā)者，處理一批散發(fā)、張貼虛假醫(yī)藥印刷品廣告，嚴(yán)重影響醫(yī)院周邊環(huán)境秩序的違法行為，確保醫(yī)院周邊環(huán)境安靜、整潔，道路暢通。
三、職責(zé)分工
市局成立創(chuàng)建平安醫(yī)院周邊環(huán)境整治工作領(lǐng)導(dǎo)小組。
組長：xx
副組長：xx
組員：xx、xxx、xxx、xx、xxx、xx、xx、xxx及天寧街道、蘭陵街道、南大街街道分管城管的負(fù)責(zé)同志。
各區(qū)大隊分別組織開展所轄區(qū)域內(nèi)(一院、二院、三院、四院、五院、六院、中醫(yī)院)周邊的無證攤販、占道經(jīng)營、違章搭建、張貼散發(fā)虛假廣告等違章行為的整治工作，市支隊直屬大隊、公安綜合執(zhí)法一、二大隊，認(rèn)真配合各區(qū)大隊整治工作，并組織必要的整治活動，督察大隊承擔(dān)對執(zhí)法活動的監(jiān)督和協(xié)調(diào)工作，局宣傳法規(guī)處跟蹤進行宣傳報道。
四、工作步驟
第一階段：全面動員，宣傳教育階段(6月25日—6月30日)
由常州市城市管理行政執(zhí)法局印發(fā)《常州創(chuàng)建平安醫(yī)院周邊環(huán)境整治工作方案》的通知，召開相關(guān)區(qū)大隊、街道負(fù)責(zé)人會議，對整治行動進行全面動員，統(tǒng)一部署。各執(zhí)法隊伍要統(tǒng)一認(rèn)識、全力投入。向醫(yī)院周邊的居民、商家、違法經(jīng)營者深入宣傳城市管理方面的相關(guān)法律、法規(guī)，凈化醫(yī)院周邊環(huán)境，維護正常醫(yī)療秩序。
按照整治工作的重點方面，制定整治計劃，將整治任務(wù)逐一分解，做到任務(wù)落實、責(zé)任落實。
第二階段：集中整治階段。(7月1日—7月15日)
各執(zhí)法隊伍根據(jù)調(diào)查摸底的實際情況，依據(jù)職能，想方設(shè)法加強管理，積極開展醫(yī)院周邊市容環(huán)境整治活動，做到組織嚴(yán)密，職責(zé)明確，突出重點，堅決取締醫(yī)院周邊各類無證攤點，依法查處占道經(jīng)營、店外經(jīng)營等違法行為，拆除醫(yī)院附近嚴(yán)重影響城市市容和規(guī)劃的違章建筑，處理一批散發(fā)、張貼虛假廣告等嚴(yán)重影響醫(yī)院周邊市容環(huán)境和秩序的違法行為。
第三階段：落實長效管理，鞏固整治成果階段。(7月16日—7月25日)
醫(yī)院周邊環(huán)境整治工作是綜合治理的系統(tǒng)工程，是一項長期工作，各級執(zhí)法隊伍要按照“全覆蓋、常態(tài)化、高水平”長效管理要求，強化各項措施，嚴(yán)格執(zhí)法管理，全面提高醫(yī)院周邊的城市管理水平。對整治后的成果要落實長效管理措施，抓好鞏固和提高。
第四階段：檢查驗收階段(7月26日—7月30日)。
在市綜治辦進行驗收前，市局領(lǐng)導(dǎo)將對醫(yī)院周邊市容整治情況進行驗收，并將考核驗收情況納入長效管理考核內(nèi)容。各區(qū)大隊于7月18日前將開展專項整治行動的情況進行總結(jié)，形成書面材料報支隊辦公室。
五、整治要求
1.加強組織領(lǐng)導(dǎo)。相關(guān)區(qū)大隊、街道要迅速拿出整治方案，要精心組織，快速啟動。主要領(lǐng)導(dǎo)要親自抓，分管領(lǐng)導(dǎo)要具體抓，其他領(lǐng)導(dǎo)要視為己責(zé)配合抓，深入一線，靠前指揮，明確任務(wù)，責(zé)任到人，確保創(chuàng)建平安醫(yī)院周邊環(huán)境整治工作任務(wù)、責(zé)任、人員、進度、時限“五落實”。
2.加強城管法規(guī)宣傳。要充分利用新聞媒體、宣傳車、宣傳單等，向醫(yī)院周邊違法經(jīng)營者、周邊經(jīng)營戶、“五小行業(yè)”大力宣傳《江蘇省城市市容和環(huán)境衛(wèi)生管理條例》，和醫(yī)院周邊商家簽訂市容環(huán)衛(wèi)責(zé)任書，張貼整治通告，下發(fā)整改通知書，做到家喻戶曉，營造良好的整治氛圍。
3.加大執(zhí)法管理力度。要通過不間斷的.集中整治、高頻率的巡查執(zhí)法、定人看守的駐點管理，強化早、中、晚高峰時段管理，使無證商販無機可乘，使違法行為沒有得手的空間。對不聽勸阻、逾期不改的違法經(jīng)營者、違法搭建者、散發(fā)廣告者堅決予以取締、拆除和處理;在整治活動中，要措施到位，對癥下藥，切實解決實際問題，做到整治一處，治好一處。
4.加強督察考核。市支隊督察科、各區(qū)大隊督察股要發(fā)揮職能作用，組織力量開展現(xiàn)場監(jiān)督和效能督察，及時掌握整治進展情況和整治效果。
5.加強宣傳報道。及時報道整治行動中出現(xiàn)的工作典型、大力弘揚以民為本的工作精神,堅持做到以人為本、全面發(fā)展。
通過全面開展平安醫(yī)院創(chuàng)建活動，高效、長久的清理整治，使醫(yī)院道路通暢，執(zhí)業(yè)環(huán)境明顯改善，周邊安全狀況明顯好轉(zhuǎn)，讓平安醫(yī)院名至實歸。
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