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醫(yī)護人員績效考核方案(精選11篇)
為保障事情或工作順利開展,我們需要提前開始方案制定工作,方案是書面計劃,是具體行動實施辦法細則,步驟等。我們應(yīng)該怎么制定方案呢?下面是小編精心整理的醫(yī)護人員績效考核方案,希望能夠幫助到大家。
醫(yī)護人員績效考核方案 篇1
為加快推進縣級公立醫(yī)院綜合改革,促進縣級公立醫(yī)院健康持續(xù)發(fā)展,解決縣域內(nèi)群眾看病就醫(yī)問題,根據(jù)《國務(wù)院辦公廳印發(fā)關(guān)于縣級公立醫(yī)院綜合改革試點意見的通知》(國辦發(fā)20XX33號)、《安徽省人民政府關(guān)于縣級公立醫(yī)院綜合改革的意見》(皖政20XX98號)等文件精神,特制定本工作方案。
一、指導(dǎo)思想
以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),以建立與縣域經(jīng)濟社會發(fā)展相適應(yīng)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系為目標(biāo),貫徹“;尽娀鶎、建機制”的醫(yī)改思路,以堅持公立醫(yī)院公益性質(zhì)為方向,充分調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性,最大限度滿足人民群眾基本醫(yī)療需求為核心。緊緊圍繞管辦分開、政事分開、醫(yī)藥分開以及人事和分配制度改革,改革公立醫(yī)院補償機制和運行機制、完善醫(yī)療服務(wù)體系、健全監(jiān)管機制,努力提高縣級醫(yī)療機構(gòu)的技術(shù)水平和服務(wù)能力,著力解決廣大人民群眾“看病難、看病貴”問題。
二、工作目標(biāo)
以構(gòu)建目標(biāo)明確、布局合理、規(guī)模適當(dāng)、結(jié)構(gòu)優(yōu)化、功能完善、富有效率的縣域醫(yī)療服務(wù)體系為目標(biāo),建立具有本地特色的公立醫(yī)院管理體制和運行機制、科學(xué)規(guī)范的公立醫(yī)院補償機制和監(jiān)管機制。通過縣級公立醫(yī)院綜合改革,醫(yī)院的運行效率、內(nèi)部管理水平、服務(wù)能力明顯提高,為廣大人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。力爭到20XX年縣域內(nèi)就診率提高到90%左右,基本實現(xiàn)大病不出縣。
三、主要任務(wù)
1.縣政府成立縣級醫(yī)院管理委員會(簡稱“醫(yī)管會”),政府主要負責(zé)人擔(dān)任主任,成員由組織、編制、發(fā)展改革、衛(wèi)生、財政、人社、價格、藥監(jiān)等部門和縣級醫(yī)院主要負責(zé)人,以及部分人大代表、政協(xié)委員等組成。醫(yī)管會下設(shè)縣級醫(yī)院管理辦公室(簡稱“醫(yī)管辦”),辦公室設(shè)在縣衛(wèi)生局,衛(wèi)生局主要負責(zé)人兼任辦公室主任,衛(wèi)生、財政分管負責(zé)同志兼任辦公室副主任。具體工作由醫(yī)管辦承擔(dān),履行政府舉辦公立醫(yī)院出資人的職責(zé),負責(zé)公立醫(yī)院的資產(chǎn)管理、財務(wù)監(jiān)管和績效考核。醫(yī)院管理委員會組成部門按照職責(zé),制定并落實公立醫(yī)院發(fā)展建設(shè)、人員編制、政府投入、醫(yī)藥價格、收入分配等政策措施,建立統(tǒng)一、高效、權(quán)責(zé)一致的政府辦醫(yī)體制,為履行公共服務(wù)職能提供保障條件。
2.衛(wèi)生行政部門對醫(yī)療機構(gòu)的規(guī)模布局、功能種類實行統(tǒng)一規(guī)劃,對機構(gòu)人員、技術(shù)設(shè)備實行統(tǒng)一準(zhǔn)入,對醫(yī)療服務(wù)、質(zhì)量安全進行統(tǒng)一監(jiān)管。衛(wèi)生行政部門負責(zé)人不得兼任公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)。
四、步驟安排
1.準(zhǔn)備階段:認真研讀政策文件、明確醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革總體思路,充分調(diào)查摸底,準(zhǔn)確測算,借鑒其他試點市、縣的成功經(jīng)驗,探索出符合我縣的醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革思路和模式,開展改革試點的宣傳動員工作。
2.試點啟動階段:成立縣級公立醫(yī)院改革領(lǐng)導(dǎo)小組,組織、編辦、發(fā)改、財政、人社、藥監(jiān)、價格、衛(wèi)生等為成員單位,領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室在縣衛(wèi)生局。按相關(guān)規(guī)定成立醫(yī)管委和醫(yī)管辦。醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組充分調(diào)研、多方論證、廣泛征求意見,制定實施方案,召開試點工作啟動會議,全面部署安排改革試點工作。
3.組織實施階段:自20XX年11月1日起實行藥品零差率,全面進行公立醫(yī)院改革。
4.調(diào)整總結(jié)階段:定期召開縣級公立醫(yī)院改革研討會,討論分析改革存在問題,調(diào)整相關(guān)政策,制定相關(guān)評估方案對改革進行全面評估,總結(jié)成功經(jīng)驗,剖析存在問題,進一步完善改革政策。
五、保障措施
(一)加強組織領(lǐng)導(dǎo)。縣級公立醫(yī)院綜合改革試點工作任務(wù)重、難度大,要充分認識其復(fù)雜性和艱巨性,堅持先易后難、突出重點、穩(wěn)步推進的原則,扎實做好各項工作?h級公立醫(yī)院綜合改革試點工作領(lǐng)導(dǎo)小組指導(dǎo)全縣公立醫(yī)院改革?h級公立醫(yī)院綜合改革試點工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室,負責(zé)具體事務(wù)協(xié)調(diào)和處理?h衛(wèi)生局要在確定的醫(yī)改方向和原則基礎(chǔ)上,細化措施,突出重點,在體制機制創(chuàng)新上積極穩(wěn)妥,大膽嘗試,力求有所突破,取得實效。
。ǘ┘訌姴块T配合。各部門要根據(jù)各自職能,各負其責(zé),加強溝通,密切協(xié)作,及時制訂出臺縣級公立醫(yī)院綜合改革配套文件,細化相關(guān)政策措施。定期對試點改革進展情況和效果進行監(jiān)測評估,建立相應(yīng)考核機制,定期考核,適時通報,總結(jié)推廣經(jīng)驗。研究解決工作中遇到的困難和問題,形成合力,確?h級公立醫(yī)院綜合改革深入推進。各相關(guān)部門職責(zé)如下:
縣編制部門:負責(zé)做好縣級公立醫(yī)院改革涉及的有關(guān)機構(gòu)編制工作。
縣發(fā)展改革部門:負責(zé)縣級醫(yī)院規(guī)范化標(biāo)準(zhǔn)制定和規(guī)劃的審定,負責(zé)基本建設(shè)和大型設(shè)備的投入計劃審定。
縣財政部門:加大政府衛(wèi)生投入,按政府衛(wèi)生投入要求,負責(zé)縣臨床重點?瓢l(fā)展、符合國家規(guī)定的其它費用和政策性虧損補貼等;完善縣醫(yī)院財務(wù)會計制度,規(guī)范預(yù)算管理和收支管理,加強資產(chǎn)和資金管理,建立健全內(nèi)部控制制度;健全財務(wù)分析和報告制度,加強縣醫(yī)院財務(wù)審計和監(jiān)管?h人力資源和社會保障部門:根據(jù)縣政府醫(yī)改工作整體部署,負責(zé)指導(dǎo)人事制度、收入分配制度和醫(yī)療保險制度改革,會同有關(guān)部門制定相關(guān)配套政策,審核改革實施方案。穩(wěn)步推進縣級醫(yī)院醫(yī)療保險付費方式改革的步伐,促進縣級醫(yī)院綜合改革工作順利進行。
縣物價部門:負責(zé)組織實施國家、省市深化藥品和醫(yī)療服務(wù)價格政策,統(tǒng)籌推進醫(yī)藥價格形成機制改革;制定全縣藥品和醫(yī)療服務(wù)價格管理政策;負責(zé)全縣醫(yī)療保障藥品、基本藥物價格和非盈利性醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價格的`審定和監(jiān)管。
縣食品藥品監(jiān)管部門:負責(zé)藥品質(zhì)量安全監(jiān)管。
縣衛(wèi)生部門:負責(zé)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)縣醫(yī)院綜合改革試點工作,密切跟蹤試點改革推進情況。負責(zé)制定縣域衛(wèi)生規(guī)劃和縣醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃,加強行業(yè)監(jiān)管、臨床專科建設(shè)、醫(yī)院信息化建設(shè)、醫(yī)療質(zhì)量管理;建立縣級醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的分工協(xié)作機制,探索縣鄉(xiāng)村一體化管理;探索建立縣醫(yī)院配備使用基本藥物制度;出臺加強醫(yī)藥費用的監(jiān)管控制的管理辦法;督導(dǎo)落實骨干人才到三級醫(yī)院進修,督導(dǎo)開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)、臨床路徑試點、便民門診服務(wù)工作。
。ㄈ⿵娀斄ΡU稀?h政府將加大衛(wèi)生投入力度,落實縣級醫(yī)院投入政策;加強對財政資金使用的管理,提高資金使用效益;加強調(diào)查研究,制定完善有關(guān)配套政策。
。ㄋ模┓e極宣傳引導(dǎo)。加大公立醫(yī)院改革政策的宣傳力度,縣級醫(yī)院要采取多種形式宣傳公立醫(yī)院改革的目標(biāo)意義和任務(wù)。教育和引導(dǎo)廣大醫(yī)務(wù)人員擁護改革,積極參與改革,發(fā)揮改革主力軍作用?h電視臺要開辦縣級公立醫(yī)院改革專欄,廣泛宣傳縣級公立醫(yī)院改革試點的政策措施和取得的成效,加強政策解讀,使全社會理解、支持和配合改革,為我縣公立醫(yī)院改革試點營造良好環(huán)境。
醫(yī)護人員績效考核方案 篇2
一、考核目標(biāo):
為了激勵廣大醫(yī)護人員工作熱情,遵循以病人為中心,以醫(yī)院利益為目標(biāo)的宗旨,體現(xiàn)分配公平,多勞多得的原則,促進醫(yī)患關(guān)系和諧發(fā)展。
二、考核機構(gòu)及職責(zé)分工:
(一)考核小組:
組長:
副組長:
辦公室:
成員:院辦、醫(yī)教部、護理部、經(jīng)營部、人力資源部、財務(wù)部、醫(yī)保辦、客戶服務(wù)部、后勤部及各臨床醫(yī)技科室主任、護士長。
(二)職責(zé):
行政執(zhí)行:由院長牽頭,會同副院長、院長助理、辦公室等部門科室監(jiān)督考核,由辦公室組織;
醫(yī)療質(zhì)量:主要由業(yè)務(wù)院長會同醫(yī)教部、護理部、經(jīng)營部監(jiān)督考核,由醫(yī)教部組織;
財務(wù)指標(biāo):由業(yè)務(wù)院長會同經(jīng)營部、醫(yī)教部、護理部、財務(wù)部、醫(yī)保辦監(jiān)督考核,由財務(wù)部組織;
科室管理:主要由業(yè)務(wù)院長、醫(yī)教部、護理部、人力資源部、經(jīng)營部監(jiān)督考核,由護理部組織;
客戶關(guān)系:主要由經(jīng)營部、醫(yī)教部、護理部、人力資源部、客戶服務(wù)部監(jiān)督考核,由經(jīng)營部組織。
學(xué)習(xí)培養(yǎng):主要由人力資源部、醫(yī)教部、經(jīng)營部、護理部等部門科室監(jiān)督考核,由醫(yī)教部組織。
三、考核依據(jù):
國家政府相關(guān)法規(guī);醫(yī)院各項管理制度(《深圳恒生醫(yī)院規(guī)章制度匯編XX》)和會議精神;各部門崗位職責(zé)和工作流程;各部門責(zé)任目標(biāo)和經(jīng)營任務(wù)指標(biāo)等。
四、業(yè)績指標(biāo)考核與獎勵:
以醫(yī)院下達的任務(wù)為標(biāo)準(zhǔn),按照節(jié)余和虧損給予獎勵與處罰.
(一)、臨床科室:
工作數(shù)量(即住院部醫(yī)師每人每月完成出院人數(shù)或總床日數(shù),門診醫(yī)師完成的日診人次數(shù)、收入院人數(shù)),門診和住院業(yè)務(wù)收入等內(nèi)容。XX年業(yè)務(wù)收入總體目標(biāo)2900萬元,分解到各臨床科室年度和季度目標(biāo),并按之實行考核和獎懲:
按醫(yī)院給各臨床科室制定的業(yè)務(wù)目標(biāo)超額完成后,超額完成的收入給與經(jīng)濟獎勵:季度目標(biāo)超額收入按3%獎勵給科室,年度目標(biāo)超額收入按5%(超額比例<5%)、6%(5%<=超額比例<10%)、7%(超額比例>=10%)獎勵給科室。
1、以門診量和收入院人次為目標(biāo),全年年門診量目標(biāo)23200人次,全年收住院目標(biāo)880人次,保持門住比超過3.8%。超出門診量季度獎按4.5元/人次獎勵,年度獎按7.5元/人次獎勵,超出收住院人次季度獎按110元/人次,年終獎按185元/人次獎勵。門住比如果不達標(biāo)季度按差額每人次110元扣罰,年度按每人次185元扣罰,扣罰獎勵金額到零為止。
2、科室獎勵分配原則:
a、單人科室全額獎勵給個人,出勤不滿按出勤比例發(fā)放;
b、大科室:科主任30%,護士長10%,其他60%由科主任和護士長根據(jù)考勤和工作表現(xiàn)來分配給科室員工,如果科主任和護士長出勤不滿獎勵周期,按實際出勤發(fā)放部分獎金,其余轉(zhuǎn)入科室員工分配。員工分配最好按個人系數(shù),個人系數(shù)即是按個人職稱職務(wù)而確定的分配基數(shù)。
3、各科室年度目標(biāo):婦產(chǎn)科878萬元,外科475萬元,內(nèi)科290萬元,兒科160萬元,康復(fù)科145萬元,五官科150萬元,皮膚科40萬元,口腔科35萬元,肝病科30萬元,體檢中心200萬元,泌尿男性科400萬元,急診科門診量23200人次,收住院880人次。
4、各科室季度目標(biāo):
說明:
a)門診收入以門診收費室實收金額計算;
b)住院收入以住院收費室當(dāng)月結(jié)算的住院病人費用計算,病人雖已出院但當(dāng)月25日未結(jié)算的費用不計入當(dāng)月收入;
c)結(jié)算單以當(dāng)月25日前到帳的金額計算。
(二)、醫(yī)技、行政后勤、職能部門的績效工資分配系數(shù)為臨床科室人均分配額的0.8。此類部門人員績效工資=臨床科室人均分配額0.8x個人系數(shù)+質(zhì)量考核結(jié)果。
五、質(zhì)量指標(biāo)考核:
質(zhì)量考核總配分100分。當(dāng)績效考核結(jié)果100分時,績效工資=財務(wù)指標(biāo)x個人系數(shù);當(dāng)績效考核結(jié)果大于或小于100分時,則會影響績效工資分配,則績效工資=財務(wù)指標(biāo)x個人系數(shù)+質(zhì)量考核結(jié)果。
《深圳恒生醫(yī)院規(guī)章制度匯編XX》和本方案的獎懲相同,即1分=10元(或?qū)?yīng)業(yè)績所得100%,每扣1分即扣罰1%);而《深圳恒生醫(yī)院規(guī)章制度匯編XX》僅有獎罰款的條款除了實際獎罰款外,在績效考核里不再獎罰分數(shù)。
當(dāng)考核扣分超過該項配分額的,扣至當(dāng)項配分額全完為止,不再涉及其他項。
(一)行政執(zhí)行:配分:100分
1、堅決服從上級指示,服從領(lǐng)導(dǎo)安排,忠于職守。配分25分,否則扣25分;
2、遵守醫(yī)院各項制度,遵循各項管理流程。配分25分,否則扣25分;
3、遵守行政紀律,按時上傳下達,令行禁止。配分25分,否則扣25分;
4、及時圓滿完成各項任務(wù)指標(biāo)及臨時任務(wù)。配分25分,否則扣25分。
5、對于執(zhí)行中的先進部門科室或個人,另外給與獎勵。
(二)醫(yī)療質(zhì)量:基本配分:100分
按醫(yī)院現(xiàn)有的醫(yī)療質(zhì)量考核方案(細分科室)執(zhí)行!
在醫(yī)療質(zhì)量方面出現(xiàn)嚴重問題的,將根據(jù)客觀事實和情節(jié),除扣分外還可追究其它責(zé)任。
(三)、科室管理:配分:100分
(1)工作計劃:每月每周有計劃,有任務(wù)分解,有評議有總結(jié)。如無書面記錄者每次扣10分;
(2)登記制度:清晰可查,可追溯,保存完好。否則每次扣10分;
(3)會議活動:遵守晨會、周會等各種會議制度,并有記錄可查。否則每次扣20分;
(4)安全管理:科室及樓道的消防等應(yīng)急設(shè)備設(shè)施完好,并能熟練操作。否則每次扣10分。
(5)團結(jié)合作:科室內(nèi)外關(guān)系融洽,協(xié)作良好,團隊意識強。否則扣20分。
(6)衛(wèi)生秩序:整齊清潔,規(guī)范有序。否則扣10分
(7)勞動紀律:遵守上班時間,遵守請假制度,遵守工作流程,按時完成各項工作任務(wù)。否則按相關(guān)制度處理,并每次加扣20分。
(四)、客戶關(guān)系:基本配分:100分
客戶關(guān)系一是指醫(yī)療臨床醫(yī)技科室對病人服務(wù)全過程的質(zhì)量,二是指行政后勤管理部門對醫(yī)療一線科室的支持與服務(wù)全過程的質(zhì)量,也包括醫(yī)院部門科室之間以及醫(yī)院與外界的各種關(guān)系的融洽程度及狀態(tài)。
(1)儀表儀態(tài):儀表端莊、服飾整潔,上班必須穿工作服并佩帶工牌。否則每次扣10分。
(2)服務(wù)態(tài)度:說話和藹、舉止文明,待人熱情大方,努力為客戶著想,盡量使客戶滿意。否則扣10分。
(3)服務(wù)技能:有良好的專業(yè)技能,能順利地解決客戶的需求。否則扣10分。
(4)服務(wù)及時:對上級、客戶的需求凡是當(dāng)時能解決的必須當(dāng)時解決,不能當(dāng)時解決的`必須及時地解釋清楚。對于有時間限制(約定)的,必須在限制(約定)的時間內(nèi)完成。對于上級、客戶沒有明確時間概念的,可以在三個工作日內(nèi)完成;比較復(fù)雜的事情可延至七個工作日完成,特別復(fù)雜的必須在15個工作日完成。在完成的過程中,有特殊原因不能按時完成的,要跟上級、客戶說明。否則每次扣30分,情況嚴重的另外追究責(zé)任。
(5)對于得到病人的感謝信、錦旗或其他形式表彰的,按規(guī)定另外給予獎勵。
(6)客戶滿意度調(diào)查合格率必須在85%以上。不足85%者每下降百分點按照績效百分點相應(yīng)扣除。若是接受病人紅包禮請或者遭到病人、外界、內(nèi)部投訴甚至醫(yī)患糾紛的,將根據(jù)客觀事實和情節(jié),除扣分外還將追究其它責(zé)任。
醫(yī)護人員績效考核方案 篇3
一、績效考核管理小組工作章程
。ㄒ唬┽t(yī)院績效考核管理小組在醫(yī)院法人代表的直接領(lǐng)導(dǎo)下開展工作,主要對醫(yī)院績效考核目標(biāo)值實施有效評估。
。ǘ┛冃Э己斯芾硇〗M組織結(jié)構(gòu)
1、堅持公開、公平原則,堅持民主集中制和規(guī)范管理原則,有效落實績效考核標(biāo)的,促進醫(yī)院內(nèi)部管理持續(xù)、健康發(fā)展;
2、通過不斷修訂、完善醫(yī)院績效考核制度,進一步加強績效考核的實效工作,充分發(fā)揮績效考核的激勵作用。
。ㄈ┛冃Э己斯芾硇〗M組成結(jié)構(gòu)
1、組長:醫(yī)院法人代表或黨委書記;
2、副組長:醫(yī)院黨委書記或副書記;
3、組員:院級副職行政領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)務(wù)科、護理部、財務(wù)科、質(zhì)控核算管理部、人事科、醫(yī)院感染管理科、科教科、藥學(xué)科、紀檢監(jiān)察等線管部門的負責(zé)人;
4、受法人代表委托,績效考核管理小組的行政協(xié)調(diào)事務(wù)由承擔(dān)績效考核行政職能的部門(人事科)負責(zé)。
。ㄋ模┛冃Э己斯芾硇〗M的主要工作任務(wù)
1、建立、健全醫(yī)院績效考核管理體系,對相關(guān)科室提出的績效考核項目與標(biāo)準(zhǔn)進行審議;
2、補充、修訂、完善醫(yī)院績效考核管理制度和績效考核標(biāo)的目標(biāo)值;
3、跟蹤并評估科室績效情況,指導(dǎo)科室改進管理缺陷,對存在問題及時提出改正措施或懲戒意見;
4、建立個人績效考核檔案,追蹤并評估個人績效考核情況并作為獎懲、職務(wù)晉升和年度考核的依據(jù);
5、對有爭議的績效考核項目及管理等相關(guān)事宜進行審議,確定考核方式,不斷提高績效考核管理效率。
。ㄎ澹┛冃Э己斯芾硇〗M采取民主集中制工作制度。
。┱匍_績效考核管理小組會議,實際參會人數(shù)不應(yīng)少于應(yīng)到會人數(shù)的2/3,會議決議方為有效。
。ㄆ撸┛冃Э己斯芾硇〗M,根據(jù)需要討論的問題,定期或不定期召開會議,原則上每月一次。
。ò耍┛冃Э己斯芾硇〗M的重要會議應(yīng)形成會議紀要,以文件形式作為績效考核管理的執(zhí)行依據(jù)。
。ň牛┰诒竟ぷ髡鲁蹋ㄔ囉茫┚唧w實施過程中,如遇未盡事宜,可由人事科提交績效考核管理小組研究決定。
。ㄊ┍疚募韵逻_之日起實施,原有關(guān)規(guī)定與本文件不符的,按本文件規(guī)定執(zhí)行。
。ㄊ唬┍疚募罱K解釋權(quán)歸績效考核管理小組。
二、醫(yī)院績效考核管理辦法
為進一步加強醫(yī)院績效考核實施力度,建立科學(xué)的激勵約束機制,實現(xiàn)全方位的綜合平衡管理,經(jīng)研究,制訂以下績效考核管理辦法。
。ㄒ唬┛冃Э己斯芾硪饬x
績效考核是通過一定的方法和客觀的標(biāo)準(zhǔn),對科室及職工個人在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、財務(wù)管理、規(guī)章制度執(zhí)行以及工作業(yè)績等方面進行的綜合評價,是醫(yī)院行政管理工作的重要核心環(huán)節(jié)和基礎(chǔ)工作。
。ǘ┛冃Э己四康
有效的績效考核,是促進職工提高制度執(zhí)行力和綜合素質(zhì)的積極手段,以保證醫(yī)院管理目標(biāo)的實現(xiàn),更好地促進醫(yī)院發(fā)展。
。ㄈ┛冃Э己私M織機構(gòu)
1、績效考核工作在醫(yī)院績效考核管理小組的監(jiān)督指導(dǎo)下實施;
2、醫(yī)院績效考核管理小組的工作由醫(yī)院法人代表直接負責(zé);
3、負責(zé)績效考核工作的各相關(guān)職能管理部門。
。ㄋ模┛冃Э己藢嵤┦侄
1、手工-計算機輔助管理
由于部分考核文檔需要被考核人親筆簽字,所以只能是手工與計算機一起管理,對于有條件的醫(yī)院無需簽字的文檔均可納入網(wǎng)上考核管理。
2、計算機信息化管理
未來,當(dāng)全區(qū)/縣/市統(tǒng)一實施醫(yī)院信息化管理,醫(yī)院可以選取市面上通用的醫(yī)院績效考核軟件進行績效考核管理,以會計核算管理、成本核算管理、物流管理、固定資產(chǎn)管理、績效核算管理為基礎(chǔ),關(guān)鍵考核指標(biāo)(KPI)為主導(dǎo)的績效考核體系,在績效考核中引導(dǎo)科室和醫(yī)務(wù)人員正確開展醫(yī)、教、研各項工作,科學(xué)實現(xiàn)醫(yī)院發(fā)展的戰(zhàn)略目標(biāo)。幫助醫(yī)院管理層對具有戰(zhàn)略重要性的領(lǐng)域做全方位的追蹤,確保日常業(yè)務(wù)運作與醫(yī)院所確定的戰(zhàn)略目標(biāo)保持一致。
3、個人績效檔案管理
建立個人績效考核和醫(yī)德考評檔案,實行職工績效(醫(yī)德)考核加分或缺陷登記,作為獎懲、職務(wù)晉升和年度考核的依據(jù)。
(五)績效考核項目
1、科室績效考核項目
運用“二八”管理原理,建立平衡計分卡和關(guān)鍵績效考核指標(biāo)(KPI),對科室實施績效考核。具體如下:
1)平衡計分卡(權(quán)重百分制)
、儇攧(wù)管理維度60%——收入與成本控制/月指標(biāo)
、陬櫩头⻊(wù)維度15%——創(chuàng)造病人忠誠度/月指標(biāo)
、蹆(nèi)部流程維度20%——質(zhì)量與品質(zhì)控制/月指標(biāo)
④學(xué)習(xí)成長維度5%——開發(fā)核心競爭力/年指標(biāo)
平衡計分卡由四級關(guān)鍵考核指標(biāo)(KPI)組成。
2)關(guān)鍵績效考核指標(biāo)(KPI)
①財務(wù)管理維度指標(biāo)(月指標(biāo))
a、二級考核指標(biāo):效益效率;專項控制
b、三級指標(biāo):
效益效率指標(biāo)含:業(yè)務(wù)收支結(jié)余率;人均收支結(jié)余;百元收入耗材率;百元固定資產(chǎn)收入;庫存總額控制額;盤點金額;費用控制率。
專項控制指標(biāo)含:門診藥品比例;住院藥品比例;醫(yī)保專項。
②顧客服務(wù)維度指標(biāo)(月指標(biāo))
a、二級考核指標(biāo):病人信任度;零缺陷管理
b、三級指標(biāo):
病人信任度指標(biāo)含:病人滿意度;門診工作量;住院工作量;檢查人數(shù);處方調(diào)配人次。
零缺陷管理含:投訴;差錯;事故與賠償。
、蹆(nèi)部流程維度指標(biāo)(月指標(biāo))
a、二級考核指標(biāo):服務(wù)質(zhì)量;服務(wù)效率
b、三級指標(biāo):
服務(wù)質(zhì)量指標(biāo)含:入、出院診斷符合率;出院病人治愈好轉(zhuǎn)率;手術(shù)前后診斷符合率;甲級病歷;醫(yī)療質(zhì)量綜合考評指標(biāo);院感、醫(yī)保管理綜合考評指標(biāo);首問負責(zé)制;有質(zhì)量有效率的完成崗位職責(zé)等。
服務(wù)效率指標(biāo)含:合理用藥(含合理用血);出院病人平均住院日;無故延時出診;相關(guān)科室滿意率等。
、軐W(xué)習(xí)成長維度指標(biāo)(年度指標(biāo))
a、二級考核指標(biāo):科研教學(xué);員工成長
b、三級指標(biāo)
科研教學(xué)指標(biāo)含:開展新項目;教學(xué);科研;論文。
員工成長指標(biāo)含:繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育;學(xué)歷教育;素質(zhì)教育;后備人才梯隊建設(shè)。
⑤護理質(zhì)量綜合考評指標(biāo)
⑥藥學(xué)科綜合考評指標(biāo)
、咚募壙己酥笜(biāo)
a、事故與賠償:詳見《醫(yī)院醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛處理及責(zé)任追究制度(試行)>的通知》。
b、醫(yī)療質(zhì)量綜合考評指標(biāo):詳見《醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理方案(修訂稿)》
c、費用質(zhì)量控制
d、院感、醫(yī)保管理綜合評價指標(biāo)
2、個人績效考核
1)對個人績效考核主要建立在財務(wù)維度、顧客服務(wù)維度和內(nèi)部流程維度指標(biāo)的基礎(chǔ)上,并實行個人績效考核缺陷扣分登記制。
2)個人績效考核項目
、儇攧(wù)維度指標(biāo)
a、二級指標(biāo):業(yè)績考勤
b、三級指標(biāo):出勤率
②顧客服務(wù)維度指標(biāo)
a、二級考核指標(biāo):服務(wù)意識;零缺陷管理
b、三級指標(biāo):
服務(wù)意識指標(biāo)含:首診負責(zé)制(首問負責(zé)制)
零缺陷管理含:投訴;差錯;事故與賠償。
、蹆(nèi)部流程維度指標(biāo)
a、二級考核指標(biāo):服務(wù)質(zhì)量;服務(wù)效率
b、三級指標(biāo):
服務(wù)質(zhì)量指標(biāo)含:甲級病歷;醫(yī)療質(zhì)量綜合考核指標(biāo);護理質(zhì)量綜合考評指標(biāo);藥學(xué)科綜合考評指標(biāo);院感、醫(yī)保管理綜合考評指標(biāo)等。
服務(wù)效率指標(biāo)含:合理用藥(含合理用血);無故延時出診等。
④個人績效考核按權(quán)重百分制扣分
合格:85分及以上;
基本合格:60分-84分;
不合格:60分以下。
。⿲浦魅危êo士長)及以上干部的職務(wù)考核
1、對科主任(護士長)的職務(wù)考核分別以科室或護理單元的績效考核得分作為參考值。
2、科主任(護士長)職務(wù)考核評分標(biāo)準(zhǔn)
1)合格:85分-75分;
2)基本合格:74分-60分;
3)不合格:60分以下。
3、科主任(護士長)無故三次不參加院周會或醫(yī)院通知的中層干部會議,給予“院內(nèi)記過”一次。
(七)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核
1、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核《醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評實施方案(試行)》規(guī)定執(zhí)行。
2、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評等次
優(yōu)秀:考評得分在90分以上(含90分),且沒有扣分。
良好:考評得分在80分以上(含80分),且扣分不超過15分。
一般:考評得分在60分以上(含60分),且扣分不超過30分。
較差:考評得分在60分以下或扣分超過30分或有“一票否決行為”。
3、建立醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評檔案,進行加分與扣分登記。
(八)績效考核辦法
1、績效考核工作由醫(yī)院績效考核管理小組監(jiān)督、指導(dǎo)實施。
2、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評由醫(yī)院醫(yī)德考評工作領(lǐng)導(dǎo)小組監(jiān)督、指導(dǎo)實施。
3、各項績效考核關(guān)鍵指標(biāo)(KPI),對應(yīng)不同類型科室。
4、各相關(guān)管理部門,負責(zé)組織本部門職能范疇內(nèi)的績效考核和醫(yī)德考評工作,對應(yīng)各項考核指標(biāo)按月、季度、年度實施考核(詳見醫(yī)院績效考核實施總表和醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評標(biāo)準(zhǔn)),并將相關(guān)評分值輸入計算機數(shù)據(jù)庫和醫(yī)德考評信息登記,以便及時匯總各科室和個人的最后考評得分。
5、個人績效考評缺陷管理
對個人績效考核的重大缺陷扣分,由負責(zé)績效考核的各相關(guān)管理部門,提交人事科登記在個人績效考核檔案中。
6、對有爭議的.績效考核項目及評分等相關(guān)事宜,由負責(zé)績效考核(醫(yī)德考評)的各相關(guān)管理部門提出確認申請,提交醫(yī)院績效考核管理小組或醫(yī)德考評工作領(lǐng)導(dǎo)小組審議確認。
。ň牛╇p重扣分與一票否決
1、試行雙重扣分與處罰的績效考核項目
1)病歷質(zhì)量
2)事故與賠償
3)傳染病疫漏報
2、一票否決情形
1)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)違紀(詳見《醫(yī)院醫(yī)德考評實施方案(試行)》)
2)一級甲等醫(yī)療事故
(十)獎懲
1、績效考核結(jié)果與績效獎金分配、職務(wù)晉升和年度考核掛鉤。
2、個人績效考核情況
1)一個年度內(nèi)有一個月得分在60分以下的,當(dāng)年度考核等次即定為:基本合格;二個月得分在60分以下的,當(dāng)年度考核等次即定為:不合格。
2)一個年度內(nèi)有一個月得分在70分-84分之間的,當(dāng)年度考核等次不得評定為:優(yōu)秀;二個月得分在70分-84分之間的,當(dāng)年度考核等次即定為:基本合格。
3)發(fā)生一票否決情形的,當(dāng)年度考核即定為:不合格。
4)被鑒定為一級醫(yī)療事故的直接負責(zé)人延遲3年晉升、晉級;被評定為二、三級醫(yī)療事故的直接負責(zé)人延遲2年晉升、晉級。
5)醫(yī)德考評等次被確定為“一般”的人員,當(dāng)年不得申報晉升專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格,專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職年限計算延遲一年;醫(yī)德考評等次被確定為“較差”的人員,其任職年度考核等次直接確定為不稱職(或不合格),不計算考核年限,當(dāng)年度不得申報晉升專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職和晉升薪級工資,專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職年限計算延遲2年。
3、中層干部(含護士長)及以上干部的職務(wù)考核情況
1)科室或護理單元在一個年度內(nèi)有一個月得分在60分級以下的,相關(guān)科室主任或護士長,當(dāng)年度考核等次不得評定為:優(yōu)秀。
2)科室或護理單元在一個年度內(nèi)有二個月得分在74分-60分的,相關(guān)科室主任或護士長,當(dāng)年度考核等次即定為:基本合格。
3)中層干部(含護士長)一年內(nèi)因各種原因3次被“院內(nèi)記過”的,當(dāng)年度考核即定為基本合格,并取消6個月中層干部(含護士長)職務(wù)津貼,6個月后視為整改情況再予恢復(fù)或撤銷性質(zhì)職務(wù)。
4)行政管理連帶責(zé)任
對科室或護理單元的績效考核結(jié)果以及行管綜治等方面工作出現(xiàn)的重大問題,職能科室和院級領(lǐng)導(dǎo)負行政管理連帶責(zé)任,并由醫(yī)院績效考核管理小組提出獎懲意見。
4、績效考核(醫(yī)德考評)結(jié)果如達到《關(guān)于下發(fā)<醫(yī)院職工獎懲條例>的通知》規(guī)定的,按獎懲條例處罰。
5、科研論文獎勵按醫(yī)院科教部相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
。ㄊ唬┍巨k法將根據(jù)運行情況,實施動態(tài)管理。原有關(guān)規(guī)定與本文件不符合的,按本文件規(guī)定執(zhí)行。
。ㄊ┍巨k法從文件下達之日起全面推行實施。
。ㄊ┍巨k法最終解釋權(quán)歸醫(yī)院績效考核管理小組。
三、醫(yī)院醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛處理機責(zé)任追究制度
。ㄒ唬┛倓t
1、為加強醫(yī)療質(zhì)量管理,明確醫(yī)療糾紛的責(zé)任,便于有關(guān)責(zé)任人員吸取教訓(xùn),保障醫(yī)患雙方的合法權(quán)益,特制定本制度。
2、本制度適用于全院各科室。
3、各科室應(yīng)進一步加強醫(yī)療質(zhì)量管理,重視醫(yī)療安全工作,健全并落實各項醫(yī)療制度,積極防范醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
(二)醫(yī)療糾紛的處理
4、醫(yī)療糾紛發(fā)生后,當(dāng)事科室負責(zé)人及當(dāng)事人應(yīng)積極做好解釋工作,以利糾紛及時解決。當(dāng)患者或家屬不能理解或接受時,當(dāng)事人或當(dāng)事科室可以提請醫(yī)務(wù)科進行處理。
5、醫(yī)務(wù)科接到報告后,應(yīng)立即組織人員對醫(yī)療糾紛進行調(diào)查核實,得出初步結(jié)論,必要時封存有關(guān)的病歷資料及相關(guān)物品,將情況如實向本醫(yī)療機構(gòu)的負責(zé)人報告,向家屬通報、解釋,并組織力量維護工作秩序。
6、較為復(fù)雜的醫(yī)療糾紛由院領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)醫(yī)務(wù)科的調(diào)查結(jié)論,提出初步處理意見,并向患者通報、解釋。
7、醫(yī)療糾紛發(fā)生后需市衛(wèi)生局出面協(xié)調(diào)解決的,由醫(yī)務(wù)科提請市衛(wèi)生局醫(yī)政處進行調(diào)解。
(三)醫(yī)療糾紛評析
8、醫(yī)務(wù)科負責(zé)組織相關(guān)專家對醫(yī)療糾紛進行初步評析工作,評析結(jié)論定期提交醫(yī)院績效管理小組討論,責(zé)任科室根據(jù)情況制定整改措施,質(zhì)控核算管理部負責(zé)落實處理意見并對整改、處理結(jié)果進行督查。
9、醫(yī)療糾紛評析工作程序
1)醫(yī)院績效考核管理小組對醫(yī)療糾紛性質(zhì)和對當(dāng)事責(zé)任人的處理負有最終裁決權(quán),必要時邀請相關(guān)專家參加討論提出評鑒意見。
2)對需要進行評析醫(yī)療糾紛的識別
、俜舶l(fā)生補償?shù)乃嗅t(yī)療糾紛(包括醫(yī)藥費減免);
②雖無補償,但已嚴重影響本單位聲譽的醫(yī)療糾紛;
、郛(dāng)事人或當(dāng)事科室對本單位評析結(jié)果不滿,要求復(fù)評的醫(yī)療糾紛(原則上復(fù)評1次)。
3)醫(yī)療糾紛的經(jīng)濟補償包括以下費用:
、儆扇嗣穹ㄔ翰枚ǎt(yī)院應(yīng)作出的經(jīng)濟補償或賠償;
②糾紛發(fā)生后經(jīng)上級行政機關(guān)或醫(yī)院調(diào)解,醫(yī)院應(yīng)作出的經(jīng)濟補償或賠償;
、奂m紛發(fā)生后經(jīng)上級行政機關(guān)或醫(yī)院調(diào)解,由醫(yī)院承擔(dān)或免除的醫(yī)療費用。
4)醫(yī)療糾紛的信息來源
①病人或家屬的投訴;
、诋(dāng)事人或當(dāng)事科室的報告;
、凵霞壊块T或醫(yī)院在醫(yī)務(wù)工作檢查中發(fā)現(xiàn)的。
5)醫(yī)療糾紛的評析內(nèi)容
①醫(yī)療糾紛的原因;
、卺t(yī)療糾紛的性質(zhì);
③醫(yī)療糾紛的評析結(jié)果:可以避免、存在缺陷、不可避免。
。ㄋ模┽t(yī)療糾紛性質(zhì)的認定
10、經(jīng)醫(yī)療糾紛評析,醫(yī)院績效考核管理小組對醫(yī)療糾紛發(fā)生的原因、存在的缺陷、應(yīng)吸取的教訓(xùn)提出書面整改意見。
11、醫(yī)院績效考核管理小組根據(jù)醫(yī)療事故及糾紛的評析意見,認定當(dāng)事人或當(dāng)事科室應(yīng)承擔(dān)責(zé)任的大小,主要責(zé)任人及次要責(zé)任人。
12、有下列情形之一,應(yīng)認定為可以避免的醫(yī)療糾紛:
1)上級醫(yī)療事故專家鑒定組鑒定屬醫(yī)療事故的或經(jīng)人民法院審定認為診療行為存在過錯的。
2)雖未經(jīng)醫(yī)療事故鑒定,但醫(yī)務(wù)人員在診療護理過程中,有違反或未嚴格執(zhí)行衛(wèi)生管理法律、行政法部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)等醫(yī)療行為,給病人造成人身損害的。
3)由其他缺陷直接導(dǎo)致的醫(yī)療糾紛。
4)因管理不善、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)敗壞引起,并導(dǎo)致嚴重后果的,經(jīng)醫(yī)院績效考核管理小組評析認為屬可以避免的醫(yī)療糾紛。
13、有下列情形之一,應(yīng)認定為存在缺陷的醫(yī)療糾紛:
1)在整個診療護理過程中,存在醫(yī)療管理缺陷、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)缺陷或其他缺陷的,但夠不上“可以避免”的醫(yī)療糾紛。
2)存在醫(yī)療缺陷,但該缺陷與不良后果無直接因果關(guān)系。
14、符合下列條件,應(yīng)認定為不可避免的醫(yī)療糾紛:
1)《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定的六種不屬于醫(yī)療事故的情形;
2)醫(yī)務(wù)人員在診療護理過程中無過失,由難以預(yù)見或雖在預(yù)料之中,也已采取了預(yù)防措施,但終因難以防范的原因?qū)е碌尼t(yī)療糾紛。
(五)醫(yī)療糾紛責(zé)任人的處理
15、存在缺陷的醫(yī)療糾紛的處理:相關(guān)責(zé)任人員承擔(dān)醫(yī)院補償(賠償)費用額分段計算比例如下:
A段、0-1萬元(包括1萬元):15%
B段、1-2萬元(包括2萬元):10%
C段、2-5萬元(包括5萬元):5%
D段、5-10萬元(包括10萬元):3%
E段、10萬元以上:1-2%
1)補償(賠償)費額度在1萬元以內(nèi)(包括1萬元):相關(guān)責(zé)任人承擔(dān)醫(yī)院補償(賠償)費用為A段的65%,醫(yī)療組長承擔(dān)25%,科室主任承擔(dān)10%;
2)補償(賠償)費額度在1-2萬元(包括2萬元):取消相關(guān)責(zé)任人當(dāng)年評先評優(yōu)資格并承擔(dān)醫(yī)院補償(賠償)費用(A+B)段的65%,醫(yī)療組長承擔(dān)25%,科室主任承擔(dān)10%;
3)補償(賠償)費額度在2-5萬元(包括5萬元):取消相關(guān)責(zé)任人當(dāng)年評先評優(yōu)資格并承擔(dān)醫(yī)院補償(賠償)費用(A+B+C)段的65%,醫(yī)療組長承擔(dān)25%,科室主任承擔(dān)10%;
4)補償(賠償)費額度在5-10萬元(包括10萬元):相關(guān)責(zé)任人當(dāng)年年度考核為基本合格,相關(guān)責(zé)任人承擔(dān)醫(yī)院補償(賠償)費用(A+B+C+D)段的65%,醫(yī)療組長承擔(dān)25%,科室主任承擔(dān)10%;
5)補償(賠償)費額度在10萬元以上:相關(guān)責(zé)任人當(dāng)年年度考核為不合格并承擔(dān)醫(yī)院補償(賠償)費(為A+B+C+D+E)段的65%,醫(yī)療組長承擔(dān)25%,科室主任承擔(dān)10%。
16、可以避免的醫(yī)療糾紛:責(zé)任人員承擔(dān)醫(yī)院補償(賠償)費用額分段計算比例如下:
A段、0-2萬元(包括2萬元):20%
B段、2-5萬元(包括5萬元):10%
C段、5-10萬元(包括10萬元):5%
D段、10萬元以上:1-3%
1)補償(賠償)費額度在2萬元以內(nèi)(包括2萬元):相關(guān)責(zé)任人承擔(dān)醫(yī)院補償(賠償)費用為A段的65%,醫(yī)療組長承擔(dān)25%,科室主任承擔(dān)10%;
2)補償(賠償)費額度在2-5萬元(包括5萬元):承相關(guān)責(zé)任人當(dāng)年評先評優(yōu)資格并承擔(dān)醫(yī)院補償(賠償)費用(A+B)段的65%,醫(yī)療組長承擔(dān)25%,科室主任承擔(dān)10%;
3)補償(賠償)費額度在5-10萬元(包括10萬元):相關(guān)責(zé)任人當(dāng)年年度考核為基本合格并承擔(dān)醫(yī)院補償(賠償)費用(A+B+C)段的65%,醫(yī)療組長承擔(dān)25%,科室主任承擔(dān)10%;
4)補償(賠償)費額度在10萬元以上:相關(guān)責(zé)任人當(dāng)年年度考核不合格并承擔(dān)醫(yī)院補償(賠償)費用(A+B+C+D)段的65%,醫(yī)療組長承擔(dān)25%,科室主任承擔(dān)10%。
17、經(jīng)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定為一級事故:相關(guān)責(zé)任人專業(yè)技術(shù)職務(wù)低聘一檔兩年,情節(jié)來得者報上級部門吊銷執(zhí)業(yè)資格證書。相關(guān)責(zé)任人承擔(dān)醫(yī)療補償(賠償)費用參照可以避免的醫(yī)療糾紛承擔(dān)比例。
18、如同一糾紛存在多個責(zé)任科室,各科室相關(guān)責(zé)任人承擔(dān)醫(yī)療補償(賠償)費用比例由醫(yī)院績效考核管理小組根據(jù)責(zé)任程度決定。
19、未設(shè)床科室(含醫(yī)技科室)產(chǎn)生醫(yī)療糾紛賠償責(zé)任時,相關(guān)責(zé)任人承擔(dān)醫(yī)院補償(賠償)費用各比例段的85%,科室主任承擔(dān)15%。其它責(zé)任參照上述條款。
20、因護理人員產(chǎn)生醫(yī)療糾紛賠償責(zé)任時,相關(guān)責(zé)任人承擔(dān)醫(yī)院補償(賠償)費用各比例段85%,護士長承擔(dān)15%。其它責(zé)任參照上述條款。
21、同一人員一年內(nèi)連續(xù)發(fā)生兩起可以避免的醫(yī)療糾紛,且均為主要責(zé)任人,暫停執(zhí)業(yè)半年進行培訓(xùn),情節(jié)嚴重者應(yīng)予待聘、直至終止聘用合同。暫停執(zhí)業(yè)期間按職工最低工資標(biāo)準(zhǔn)發(fā)放生活費,暫停執(zhí)業(yè)期滿經(jīng)考核合格方可重新執(zhí)業(yè)。
22、同一科室一年連續(xù)發(fā)生兩起可避免的醫(yī)療糾紛,且給醫(yī)院造成5萬元以上(包括5萬元)經(jīng)濟損失或給醫(yī)院造成嚴重不良影響者,該科室將被列為重點監(jiān)控科室,質(zhì)控核算管理部應(yīng)對其每月不少于2次的質(zhì)量監(jiān)控,該科室責(zé)任人每月將科室整改情況向質(zhì)控核算管理部進行匯報,醫(yī)院將視整改情況對監(jiān)控科室作出相應(yīng)處理,直至達到醫(yī)院下達的整改要求為止。
23、雖未經(jīng)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定,但由于工作人員脫崗、嚴重不負責(zé)任、嚴重違規(guī)違紀、違規(guī)開具醫(yī)學(xué)證明等造成的醫(yī)療事故或糾紛,或因私自收費、私自向病人賣藥賣器械等造成醫(yī)療事故或糾紛的,相關(guān)責(zé)任人承擔(dān)全部賠償費用,同時按有關(guān)規(guī)定作出行政處理;構(gòu)成犯罪的,由司法機關(guān)依法追究刑事責(zé)任。
24、對于技術(shù)原因?qū)е碌尼t(yī)療糾紛從輕處理,對于責(zé)任原因?qū)е碌尼t(yī)療糾紛加重處理。
(六)管理者的責(zé)任
25、發(fā)生補償(賠償)額度在50萬元以上(包括50萬元)的醫(yī)療糾紛,并經(jīng)評析或鑒定屬可以避免的醫(yī)療糾紛,相關(guān)科室負責(zé)人,除經(jīng)濟處罰外另給予院內(nèi)記過一次。
26、出現(xiàn)重大醫(yī)療事故,給醫(yī)院造成巨大經(jīng)濟損失和惡劣社會影響的,按相關(guān)規(guī)定追究院領(lǐng)導(dǎo)和管理人員的責(zé)任。
。ㄆ撸┽t(yī)療糾紛、事故的備案登記
27、各科室應(yīng)及時將本科室醫(yī)療糾紛發(fā)生情況上報醫(yī)務(wù)科、瞞報、漏報醫(yī)療糾紛及發(fā)生糾紛后未按規(guī)定及時上報的科室,經(jīng)查實每發(fā)現(xiàn)一起扣質(zhì)控考核總分3-5分。
28、醫(yī)務(wù)科對發(fā)生的醫(yī)療糾紛、事故登記備案、經(jīng)醫(yī)院績效考核管理小組討論認定后納入個人檔案。醫(yī)務(wù)科對醫(yī)療糾紛下述相關(guān)資料另案保存?zhèn)浒福?/p>
1)醫(yī)療糾紛信息來源;
2)當(dāng)事人員的書面陳訴和認識;
3)院部對事件的調(diào)查報告;當(dāng)事病人、醫(yī)務(wù)人員及其他有關(guān)部門人員的證據(jù)和檢驗、檢查報告;
4)醫(yī)學(xué)鑒定報告、醫(yī)院及科室對醫(yī)療糾紛的評析結(jié)論;
5)醫(yī)院的處理意見及醫(yī)患雙方協(xié)商解決的協(xié)議書;
6)醫(yī)院對相關(guān)責(zé)任人的行政處理意見。
29、醫(yī)院設(shè)立“風(fēng)險獎”。如科室一年未發(fā)生產(chǎn)生賠償?shù)募m紛或事故,同時科室效益與上一年度相比增加5%、10%、15%及20%以上者,醫(yī)院將分別給予科室3000元、6000元、9000元及12000元的獎勵(目前暫限在開放床位10張以上病區(qū)的科室及急診科試行)。
。ò耍└絼t
30、本制度最終解釋權(quán)歸醫(yī)院績效考核管理小組。
醫(yī)護人員績效考核方案 篇4
一、基本原則
1、堅持社會效益第一,增加業(yè)務(wù)收入而不加重病人經(jīng)濟負擔(dān)的原則:醫(yī)院的宗旨是為人民服務(wù),醫(yī)院要把社會效益放在前位,充分體現(xiàn)醫(yī)院的公益性,不是以營利為目的。
2、質(zhì)量、效率、效益優(yōu)先的原則:醫(yī)院的使命是治病救人,為患者解除病痛。它的特殊性(公益性)決定了醫(yī)院的工作,是以醫(yī)療質(zhì)量安全效率為重點工作。以科室的工作質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量、工作數(shù)量、創(chuàng)新能力等綜合目標(biāo)考核的基礎(chǔ)上,通過對科室收入、支出的核算,考核科室效益,計算獎金的發(fā)放。要充分體現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量、安全、效率、效益優(yōu)先;同時也體現(xiàn)蒙醫(yī)醫(yī)藥特色優(yōu)勢和提高蒙醫(yī)藥臨床療效優(yōu)先。
3、國有資產(chǎn)保值、增值、節(jié)能降耗的原則:醫(yī)院的經(jīng)營要以資本保值、增值,確保發(fā)展為核心,要注重投入產(chǎn)出效率。規(guī)范成本核算,加強成本管理,提高培養(yǎng)職工節(jié)約的意識,有效控制支出,節(jié)能降耗,提高效益。
4、堅持多勞多得、按勞分配、兼顧公平的原則:獎金分配是激勵職工工作積極性,體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞動價值,最大限度的發(fā)揮人、財、物的作用。因此,獎金分配本著按職工貢獻大小,區(qū)別發(fā)放,使多勞多得,按勞分配的原則得到
體現(xiàn),由于醫(yī)療工作是一個團隊合作的工作,每個人發(fā)揮的`作用各不相同,體現(xiàn)的效益也有一定的差異,所以在獎金的數(shù)額上要體現(xiàn)兼顧公平的原則。
二、醫(yī)生獎金計算辦法
1、蒙藥使用率達到85%以上,補貼獎5%。按照蒙藥純利潤計算。注:蒙藥純利潤為20%。注:蒙藥使用率按每月處方數(shù)計算。
2、醫(yī)生收一名住院患者獎勵10元。
3、醫(yī)生每月按時完成1份合格出院病例,獎勵20元。
4、每開展1例手術(shù),補貼獎為50元。
5、藥浴室工作人員每人次獎勵三元。
6、科室獎金計算公式
。ǹ剖沂杖耄剖抑С觯﹛科室提成比例。
7、科室收入組成:包括直接收入和間接收入。
。1)直接收入。包括:掛號費、體檢費、治療費、注射費、診查費、會診費、往診費、針灸費、放血費、拔罐費、封閉費、理療費、藥物熏蒸費、手法復(fù)位費、牽引費、整骨費、按摩費、監(jiān)護費、麻醉費、手術(shù)費、搶救費、處置費、床位費、護理費、儀器費、陪護費、氧氣費、吸入費等?剖抑苯邮杖100%記入本科室。
。2)間接收入。包括:醫(yī)技檢查收入、其他收入,核算時按一定比例分別記到各科室。檢驗、B超、彩超、心電、胃鏡、放射費的30%計入開單科室,材料成本計入操作科室。蒙藥費15%計入開單科室。
。3)臨床科室提成比例
8、科室支出組成:衛(wèi)生材料、辦公用品、試劑、低值耗品。
三、護士獎金計算辦法
1、門診、病房護士
。ǹ剖沂杖耄剖抑С觯﹛科室提成比例(13%)
科室收入包括:注射費、輸液費、皮試費、護理費、陪護費、床費、健康教育費、吸氧費、霧化吸入費、灌腸費、導(dǎo)尿費、搶救費、留觀費等。
科室支出包括:衛(wèi)生材料、辦公用品、低值耗品、氧氣。
2、處置室護士
。ǹ剖沂杖耄剖抑С觯﹛科室提成比例(10%)
1、(科室收入-科室支出)x科室提成比例
科室支出包括:衛(wèi)生材料、辦公用品、低值耗品、試劑。
2、醫(yī)技科室提成比例
四、藥房人員獎金計算辦法
(科室收入-科室支出)x6%
科室收入:藥品純收入15%計算。
科室支出包括:衛(wèi)生材料、辦公用品、低值耗品。藥品損耗允許在0.3%范圍之內(nèi)。如出現(xiàn)過期藥品,則按金額計算從獎金中扣除。
五、制劑室人員獎金計算辦法
。ǹ剖沂杖耄剖抑С觯﹛13%
科室收入:制劑純收入按照20%計算。
科室支出包括:衛(wèi)生材料、辦公用品、低值耗品。如出現(xiàn)過期藥品,則按金額計算從獎金中扣除。
制劑室炮制飲片每公斤獎勵10元,人工包裝成藥每公斤獎勵8元。
給外單位和個人加工藥,湯劑和散劑每公斤獎勵20元,丸劑每公斤收30元。其費用的70%獎給制劑室,醫(yī)院收取30%。
六、收款室人員獎金計算辦法
科室收入:獎勵總收入的0.40%。科室支出衛(wèi)生材料、辦公用品、低值耗品。
七、行政、后勤人員獎金計算辦法
出納員、統(tǒng)計員、醫(yī)教科干事、醫(yī)?聘墒氯∪浩骄,消毒供應(yīng)室護理員、駕駛員取全院平均獎的50%。駕駛員出車獎,送一名患者在300公里之內(nèi)每次獎勵50元,300公里—500公里每次獎勵100元。
八、院領(lǐng)導(dǎo)及科主任獎
1、院長和副院長提取全院平均獎的1.4倍。
2、各科主任提取法
醫(yī)教科主任,護理部主任,藥劑科主任提取全院平均獎的1.3倍。其他主任及護士長(門診主任,病房主任,藥房主任,制劑室主任,辦公室主任,財會主任,療術(shù)科主任,門診護士長,病房護士長,)提取全院平均獎的1.2倍。
九、全院平均獎的計算辦法:
全院平均獎是全院能單獨得到獎金的人員獎金加起了除去人數(shù)所得結(jié)果。(全院能單獨得到獎金的人員包括門診
醫(yī)護人員績效考核方案 篇5
為加強xx縣級公立醫(yī)院績效考核,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率,增進縣級公立醫(yī)院活力,維護縣級公立醫(yī)院公益性,根據(jù)《廣西壯族自治區(qū)政府辦公廳關(guān)于全面推進縣級公立醫(yī)院綜合改革的實施意見》(桂政辦發(fā)〔20xx〕61號)精神,制定本辦法。
一、考核對象
在縣政府領(lǐng)導(dǎo)下,由衛(wèi)生計生行政部門牽頭組織相關(guān)部門對我縣三家縣級公立醫(yī)院實行績效考核。
二、考核內(nèi)容
縣級公立醫(yī)院績效考核內(nèi)容應(yīng)與我縣年度工作目標(biāo)緊密結(jié)合,互相銜接。包括以下基本內(nèi)容。
。ㄒ唬┚C合管理:完成政府指令性任務(wù)、實施藥品零加成和降低醫(yī)藥費用、推行便民利民措施、實施醫(yī)院精細化管理、承擔(dān)基層醫(yī)療機構(gòu)人員培訓(xùn)任務(wù)、加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)和人才隊伍建設(shè)、強化財務(wù)和價格管理、依法執(zhí)業(yè)等。
(二)醫(yī)療質(zhì)量管理:醫(yī)療核心制度執(zhí)行情況、服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)療費用和基本藥物制度執(zhí)行情況、醫(yī)療安全管理等。
。ㄈ┤罕娫u價與監(jiān)督:院務(wù)公開、病人滿意度調(diào)查、社會監(jiān)督評價、醫(yī)院職工滿意度調(diào)查等。
具體考核指標(biāo)詳見《武宣縣縣級公立醫(yī)院績效考核基本指標(biāo)
及分值表》(附件1)和《武宣縣縣級公立醫(yī)院滿意度調(diào)查表》(附件2)。
三、考核程序
(一)成立考核小組。在縣政府領(lǐng)導(dǎo)下,由縣衛(wèi)生計生行政部門牽頭,與財政、人社等部門成立考核小組,對縣級公立醫(yī)院進行績效考核。
。ǘ┙⒖己藢<?guī)。由考核小組根據(jù)績效考核涉及的專業(yè),聘請相關(guān)業(yè)務(wù)技術(shù)與管理專家建立考核專家?guī)。每次考核時,隨機抽取一定數(shù)額的專家參加績效考核。
(三)考核主體?己诵〗M及其考核專家組依據(jù)《武宣縣縣級公立醫(yī)院績效考核基本指標(biāo)及分值表》,對縣級三家公立醫(yī)院進行考核。
。ㄋ模┛己朔椒ㄅc周期。通過查閱文件資料、現(xiàn)場檢查、問卷調(diào)查、機構(gòu)負責(zé)人述職、單位職工和群眾訪談等多種方法進行考核。
考核小組依據(jù)本辦法不定期進行檢查,每年10月中旬進行1次集中考核。
。ㄎ澹┕九c復(fù)核。考核結(jié)果要在縣級公立醫(yī)院進行公示,公示時間不少于5個工作日。對考核結(jié)果有異議的.,可由縣級考核小組或來賓市衛(wèi)生計生行政部門組織復(fù)核。
(六)結(jié)果上報與反饋。考核小組要于每年11月底前將考核結(jié)果進行匯總,逐級報至市級、自治區(qū)級衛(wèi)生計生行政部門,并及時反饋我縣三家公立醫(yī)院。
四、考核評價
(一)績效值計算。定量指標(biāo)績效值計算方法為兩種:凡要求有所增長的正向控制指標(biāo),如年住院人次等,指標(biāo)績效值按此公式計算:績效值=實際完成值/目標(biāo)值x標(biāo)準(zhǔn)分值;凡要求有所下降的反向控制指標(biāo),如次均門診費用增長率,指標(biāo)績效值按此公式計算:績效值=目標(biāo)值/實際完成值x標(biāo)準(zhǔn)分值。
定性指標(biāo)按照考核項目的具體評分辦法扣減相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)分,得出實際績效值。
各單項扣分最多扣完本項分,不累及其它項得分。各單項工作績效值之和為被考核單位的總績效值。
。ǘ┛己嗽u價?己藢嵭邪俜种,縣級公立醫(yī)院考核結(jié)果分為三個等次:分值85分以上為優(yōu)秀,60—85分為合格,60分以下為不合格。
。ㄈ┛己私Y(jié)果運用?己私Y(jié)果作為縣級財政安排補助資金的依據(jù)?己撕细竦模瑩芨懂(dāng)年全額補助資金;考核不合格的,扣減補助資金,并通報批評,限期整改,連續(xù)兩年考核不合格的,免去負責(zé)人職務(wù)。具體辦法另行制定。
五、工作要求
縣級衛(wèi)生計生行政部門細化三家縣級公立醫(yī)院績效考核指標(biāo)體系,完善考核辦法,創(chuàng)新考核方式,增強操作性,提高考核質(zhì)量。三家縣級公立醫(yī)院在縣級衛(wèi)生計生行政部門的指導(dǎo)下,依據(jù)相關(guān)制度抓緊制定內(nèi)部崗位績效考核標(biāo)準(zhǔn)及內(nèi)部分配管理辦法,建立按崗付酬、按工作業(yè)績?nèi)〕甑膬?nèi)部分配激勵機制,醫(yī)院定期對科室、科室定期對職工進行績效考核,考核結(jié)果與職工個人收入掛鉤,實現(xiàn)多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬,適當(dāng)拉開醫(yī)務(wù)人員間的收入差距,重點向關(guān)鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干和做出突出貢獻的人員傾斜,調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性。
各部門要嚴肅考核紀律,嚴禁編造、篡改考核資料,嚴禁利用考核謀取個人利益,嚴肅查處弄虛作假行為,確?己丝陀^公正。對弄虛作假、截留、挪用、套取資金的單位和個人,一經(jīng)發(fā)現(xiàn),將予以通報,追繳經(jīng)費,并依法追究責(zé)任。
醫(yī)護人員績效考核方案 篇6
1、經(jīng)營業(yè)績績效考核法
大多數(shù)民營醫(yī)院,特別是珠三角的民營醫(yī)院,因主要消費人群為外來務(wù)工人員,決定醫(yī)院的病人具有較強的流動性,醫(yī)院往往不會注重品牌建設(shè);同時,由于經(jīng)營管理者受老板對醫(yī)院業(yè)績的要求,期望能夠在短期內(nèi)有較快的業(yè)績增長,讓老板對經(jīng)營管理者的經(jīng)營能夠給予肯定,能夠給經(jīng)營管理者增強信心。在這種情況下,醫(yī)院的績效管理往往只注重經(jīng)營業(yè)績,在績效方案設(shè)計上,通常只需要考核與業(yè)績直接相關(guān)的指標(biāo),所以醫(yī)院對門診醫(yī)生只考核門診收入。
考核門診收入一般采用3、5、8提成法。即:藥品收入因為藥品有較高的成本按3%計提;檢查、化驗等需要輔助科室來完成的項目按5%計提;手術(shù)、治療等利潤較高的項目按8%計提。優(yōu)點:以業(yè)績?yōu)橥醯闹鲗?dǎo)思想,必然能夠在短期內(nèi)見效,引導(dǎo)醫(yī)生加大開發(fā),不斷優(yōu)化經(jīng)營路徑,提高單體消費;適合短期拉升業(yè)績和以流動人口消費為主的地區(qū)。現(xiàn)在已經(jīng)有很多民營醫(yī)院走規(guī)范經(jīng)營的思想,逐漸淡化經(jīng)營業(yè)績提成法。
2、門診量與經(jīng)營業(yè)績組合的績效考核法
由于只考核經(jīng)營業(yè)績?nèi)菀自斐啥唐谛袨,出現(xiàn)大處方,不斷拉高單體消費,損傷醫(yī)院品牌。經(jīng)營管理者逐漸認識到單一指標(biāo)不利于醫(yī)院的發(fā)展。為了體現(xiàn)工作量與薪酬的關(guān)系,把單體消費控制在一個合理的區(qū)間,于是引入了門診量的考核。通過情況下,引入門診量的考核會把分配門診病人的管理相結(jié)合。即通過市場來院的初診病人基本上采用平均分配的方法,點名看診的病人直接分配給相應(yīng)的醫(yī)生,且不計入分配指標(biāo);同時,復(fù)診病人采取首診負責(zé)制的原則,直接分配給原初診時的醫(yī)生看診。
即:每一個門診量50元;藥品按1%、檢查、化驗按3%、手術(shù)和治療按5%計提。優(yōu)點:強調(diào)多勞多得和復(fù)診量,引導(dǎo)醫(yī)生樹醫(yī)院品牌,提高醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平,重在考核復(fù)診量,F(xiàn)在越來越多的民營醫(yī)院開始向門診量與經(jīng)營業(yè)績組合的績效方法發(fā)展。此種方法有公立醫(yī)院也較為常見。只是因為公立醫(yī)院的門診量遠遠大于民營醫(yī)院,所以相應(yīng)的提成比要低。公立醫(yī)院每一個門診量一般按掛號費的全額和診察費的50%計提給醫(yī)生;藥品按0.2%,檢查、化驗按1%,手術(shù)和治療按2%計提。這種方法是民營醫(yī)院和公立醫(yī)院通用的績效管理方法。缺點:單次消費較低,醫(yī)生可能拉長復(fù)診次數(shù),降低治療效果。適合流動人口少,以本地消費為主的地區(qū)。
3、目標(biāo)管理績效考核法
隨著民營醫(yī)院管理水平的`逐步提高,民營醫(yī)院不斷引入現(xiàn)代企業(yè)管理手段,把預(yù)算管理納入企業(yè)管理的重要環(huán)節(jié)。管理進行了細化和分工,對初診病人的來源進行了較好的規(guī)范,對各病種的單體消費進行了理性評估,把病種按照產(chǎn)品的方式進行了規(guī)劃。每個病人的復(fù)診天數(shù)、收住院率、日均消費、人均消費等指標(biāo)都進行了科學(xué)論證。對相應(yīng)的指標(biāo)進行科學(xué)設(shè)定,采取正態(tài)分布的方法進行區(qū)間管理。落在正態(tài)分布最佳的區(qū)間,提成額或提成比越高。由于目標(biāo)管理績效考核法涉及病種,而各病種的差異又較大,只能舉例來講。
以頸肩腰腿痛為例,博愛集團長沙片區(qū)制定了年輪七天康,這就是標(biāo)準(zhǔn),按照這個標(biāo)準(zhǔn),通過病人需要復(fù)診6次,完成七個步驟的治療。那正態(tài)分布的復(fù)診天數(shù):一級為6天;二級為5天或7天,三級為3、4、8、9天,四級為1、2、10、11天,其他為五級。完成6次復(fù)診的,一般消費在4500元,按358計提的原則,應(yīng)當(dāng)計提225元左右。據(jù)此,一級的提成比為6%,二級的提成比為5%,三級的提成比為4%,四級的提成比為3%,五級的提成比為2%.優(yōu)點:以目標(biāo)管理為起點,注意醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療服務(wù),同時兼顧經(jīng)營業(yè)績,是一種可持續(xù)發(fā)展的績效考核方法。缺點是標(biāo)準(zhǔn)的制訂有難度,核算也比較復(fù)雜,對數(shù)據(jù)要求公開公正。因此,適合管理水平較高,有較好歷史數(shù)據(jù)分析的醫(yī)院實施。民營醫(yī)院和公立醫(yī)院都實用。
醫(yī)護人員績效考核方案 篇7
為推進家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作,考核評價各縣(市、區(qū))家庭醫(yī)生簽約服務(wù)情況,指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)對家庭醫(yī)生團隊進行績效評價,特制定《許昌市家庭醫(yī)生簽約服務(wù)績效考核辦法》。
一、考核目的
通過家庭醫(yī)生簽約服務(wù)績效考核,督促和指導(dǎo)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作任務(wù)落實,引導(dǎo)家庭醫(yī)生為簽約居民提供可及、綜合、連續(xù)、有效的醫(yī)療衛(wèi)生與健康管理服務(wù),提升簽約服務(wù)質(zhì)量。
二、考核對象
各縣(市、區(qū))參與家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作和資金管理的衛(wèi)生計生、財政及人力資源和社會保障部門,承擔(dān)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團隊、簽約服務(wù)醫(yī)生。
三、考核程序、方法、時間及頻次
(一)考核程序。市級考核由市衛(wèi)生計生委會同財政、人社部門制定本市績效考核實施方案,采用各縣(市、區(qū))自查與市級重點抽查考核相結(jié)合的方式,記錄家庭簽約服務(wù)工作考核成績。
突出縣級考核。強化縣(市、區(qū))在家庭醫(yī)生簽約服務(wù)績效考核工作中的主體責(zé)任,切實發(fā)揮縣級績效考核的促進作用。縣級衛(wèi)生計生部門會同財政、人社部門每年對轄區(qū)內(nèi)所有開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展綜合考核。
強化家庭醫(yī)生團隊考核;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)將家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作納入本單位績效考核,考核家庭醫(yī)生團隊的簽約服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量與服務(wù)效果及簽約居民滿意度,考核結(jié)果與簽約服務(wù)補償費用掛鉤。
(二)考核方法?己瞬扇〔殚嗁Y料、現(xiàn)場查看、抽查核實、問卷調(diào)查等方法,并充分利用信息化平臺,提高績效考核信息化水平。考核過程注重考核關(guān)鍵指標(biāo)完成情況和抽查復(fù)核真實性。
(三)考核時間及頻次。每年元月1日至12月31日為一個考核年度,其中市級每半年督導(dǎo)1次,年底考核至少開展1次,對每個被考核縣區(qū)至少抽查2個基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu),考核工作應(yīng)在次年2月20日前完成。縣級對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)每年考核的覆蓋面應(yīng)當(dāng)達到100%,并按照指標(biāo)體系進行全面考核,縣級考核至少每半年開展1次,并于次月底完成考核;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)對家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作考核每月進行1次,次月5日前完成。
四、考核內(nèi)容
考核內(nèi)容主要包括組織管理、資金管理、簽約服務(wù)、服務(wù)效果四個方面內(nèi)容。具體見考核標(biāo)準(zhǔn)。
(一)組織管理。包括團隊管理、項目公示、內(nèi)部管理機制及宣傳培訓(xùn)四個方面,綜合考核團隊管理情況。
(二)資金管理。包括家庭醫(yī)生簽約財政補助、基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費、醫(yī)保補助資金到位、管理、使用情況。
(三)簽約服務(wù)。包括簽約數(shù)量完成情況、有效簽約、簽約居民知曉率、簽約居民有效履約情況等。
(四)服務(wù)效果。包括簽約居民健康狀況改善率、簽約居民滿意率等。
五、結(jié)果運用
考核結(jié)果在一定范圍內(nèi)向社會公開,接受社會監(jiān)督。市級家庭醫(yī)生簽約財政配套資金,采取“當(dāng)年預(yù)撥,次年結(jié)算”,與年度績效考核結(jié)果掛鉤,充分體現(xiàn)多勞多得。市級家庭醫(yī)生簽約補助資金結(jié)算公式為:本縣(市、區(qū))當(dāng)年應(yīng)得市級結(jié)算資金=本縣(市)已簽約人口x本縣考核得分/各縣(市、區(qū))已簽約人口得分之和x市級財政家庭配套資金總額。其中魏都區(qū)、建安區(qū)、市城鄉(xiāng)一體化示范區(qū)、經(jīng)濟技術(shù)開發(fā)區(qū)、東城區(qū)進行捆綁結(jié)算,禹州市、長葛市、鄢陵縣、襄城縣進行捆綁結(jié)算。市級家庭醫(yī)生簽約服務(wù)補助經(jīng)費撥付縣級(市、區(qū))后,納入統(tǒng)一核算,并根據(jù)本級績效考核結(jié)果撥付鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。
六、工作要求
(一)提高認識,加強領(lǐng)導(dǎo)。各縣(市、區(qū))衛(wèi)生計生、財政、人力資源等部門要高度重視家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作,充分認識此項工作的`重要性,工作中嚴肅考核紀律,嚴禁弄虛作假、涂改資料,確保簽約服務(wù)各項考核資料真實、規(guī)范、具體,同時又能突出亮點。
(二)遵循依據(jù),嚴格考核。各縣(市、區(qū))應(yīng)以本辦法為依據(jù),按照績效分配向家庭醫(yī)生團隊傾斜的原則,結(jié)合實際制定出適合本地的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作績效考核辦法,明確鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心內(nèi)部資金分配比例及鄉(xiāng)與村、中心與站資金分配比例。同時,抽調(diào)相關(guān)人員組成考核小組,定期開展量化考核和績效評估,確?己诉^程公平公正、考核結(jié)果公開透明,使家庭醫(yī)生簽約服務(wù)每一項工作落到實處,最大限度調(diào)動簽約醫(yī)生團隊的主觀能動性。
(三)強化督導(dǎo),扎實推進。各縣(市、區(qū))進一步完善家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作機制,明確責(zé)任分工,建立工作臺賬,強化督導(dǎo)檢查,規(guī)范服務(wù)流程。要強化人員培訓(xùn),使每個家庭醫(yī)生團隊成員充分掌握考核辦法和考核標(biāo)準(zhǔn)的具體內(nèi)容和要求,不斷充實家庭醫(yī)生團隊隊伍和服務(wù)內(nèi)容,加強簽約服務(wù)的組織管理和宣傳力度,通過扎實有效的服務(wù)不斷提升家庭醫(yī)生團隊的服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平。
醫(yī)護人員績效考核方案 篇8
為了使科室二次分配能夠充分體現(xiàn)職工的價值,充分調(diào)動職工的工作積極性,引導(dǎo)各科室在績效工資的分配中體現(xiàn)效率優(yōu)先、兼顧公平的原則,把職工的能力、工作數(shù)量、工作質(zhì)量、社會效益與經(jīng)濟效益、工作效率、業(yè)績成果等有機地結(jié)合起來,真正實現(xiàn)一流人才一流業(yè)績一流報酬,特制定了科室二次分配指導(dǎo)方案。由于醫(yī)院的科室有臨床、醫(yī)技、行政后勤等,各科室的業(yè)務(wù)范圍、工作特點、發(fā)展階段以及人員素質(zhì)等都有很大的不同,難以用一個統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)要求實施二次分配,現(xiàn)就部分科室制定基本的指導(dǎo)性分配方案。
一、手術(shù)室內(nèi)部分配指導(dǎo)方案
醫(yī)生護士的績效工資要分開核算。由科主任和護士長分別發(fā)放。20%的績效工資按原定分配系數(shù)分配到個人。80%的績效工資按個人工作量積分的占比核發(fā)到個人。
1、麻醉醫(yī)生的工作量績效工資的核算。
。1)根據(jù)麻醉工作的操作技術(shù)難度核定各單位工作量的分值:
。ǎ玻┯嬎愠鋈率中g(shù)總分值和各個醫(yī)生的手術(shù)分值。手術(shù)分值=∑(各類麻醉臺數(shù)x相應(yīng)類別的單位分值)
。ǎ常┟總醫(yī)生的工作量績效工資=本科全部醫(yī)生的工作,量績效工資x(每個醫(yī)生的手術(shù)分值/手術(shù)總分值)
2、護士工作量績效工資的核算。 (1)護士工作項目及分值,
。ǎ玻┯嬎愠雒吭旅咳说墓ぷ髁糠种岛腿孔o士的總分值。
(3)根據(jù)每位護士的工作量分值占總分值的比例計算每位護士的`工作量績效工資。
二、臨床科室內(nèi)部分配指導(dǎo)方案(適用科室:婦科、外科、內(nèi)科、兒科)
醫(yī)生護士的績效工資要分開核算。由科主任和護士長分別發(fā)放。20%的績效工資按原定分配系數(shù)分配到個人。80%的績效工資按個人工作量積分的占比核發(fā)到個人。
1、醫(yī)生(醫(yī)療組)的工作量績效工資的核算。 (1)工作量分值計算
(2)各位醫(yī)生(醫(yī)療組)工作量績效工資=全科醫(yī)生的工作量績效工資x(各位醫(yī)生或醫(yī)療組的工作量分值/總分值)
2、護士(護理組)工作量績效工資的核算 (1)工作量分值的計算
。2)根據(jù)每位護士(護理組)的工作量分值占總分值的比例計算每位護士(護理組)的工作量績效工資。
三、B超室內(nèi)部績效工資分配方案
1、20%的績效工資按原定分配系數(shù)分配到個人。80%的績效工資按個人工作量積分的占比核發(fā)到個人。
2、工作量分值計算
3、各位醫(yī)生工作量績效工資=全科醫(yī)生的工作量工資x(各位醫(yī)生工作量分值/總分值)
本指導(dǎo)方案的二級考核和計分方法僅供參考,各科室可結(jié)合本科室的實際情況制定出適用于本科室的分配方法。另外還需對本科室人員的工作質(zhì)量進行考核,將考核系數(shù)與職工的月度績效工資掛鉤。各科室的二級分配方案原則上一年調(diào)整一次,如遇業(yè)績波動較大也可以隨時調(diào)整。
醫(yī)護人員績效考核方案 篇9
反思其原因,通常涉及以下方面:頂層設(shè)計比重過大,考核僅針對科室,對全員的日常行為缺乏有效管理,醫(yī)院目標(biāo)與個體行為脫離;總希望能以單一方案解決所有問題,卻常常顧此失彼;在專業(yè)性、工作流程和要求具有較大差異性的情況下,考核方案缺乏針對性、人性化,考核評估費時耗力;科室負責(zé)人是被動執(zhí)行者,員工對考核方案缺乏共識,缺乏底層參與,標(biāo)準(zhǔn)和要求不能內(nèi)化為全員自覺行為;對全員個體缺乏有效的日評價、月考核、年評比制度,缺乏公平,挫傷員工積極性。
為有效改變以上問題,興化市人民醫(yī)院嘗試走“以科室考核為突破口,自下而上推行績效考核,在形成績效管理雛形后再以頂層設(shè)計形式在全院自上而下強力推進、不斷完善”的績效之路。
明晰科室工作特性
20xx年,醫(yī)院首先提出了“堅持以績效管理為主線,成本核算為基礎(chǔ),綜合考核為手段,提高積極性為目的”的薪酬分配原則,鼓勵各科根據(jù)本科室特點進行有益嘗試。其中麻醉科針對科室的現(xiàn)狀與工作特點率先行動,通過自行設(shè)計的量化考核系統(tǒng)實施科室績效考核管理,取得突出成效。
麻醉科的工作領(lǐng)域幾乎涉及醫(yī)院的各個科室,對及時性要求較高,工作也是根據(jù)各科的隨時需要來決定,工作性質(zhì)呈現(xiàn)較大被動性。繁忙時人員嚴重不足,空閑時又顯人員富余。如何既保證工作緊張有序,又適當(dāng)減少人員編制以提高效率,需要調(diào)動員工的工作積極性和主動性,即必須制定合理、較完善的制度和客觀衡量標(biāo)準(zhǔn)認定工作業(yè)績,讓他們勞有所得并體現(xiàn)出風(fēng)險和質(zhì)量。如此,才能體現(xiàn)制度和標(biāo)準(zhǔn)面前人人平等。
確定績效考核指標(biāo)
麻醉工作面對的是患者的安全,所以確立考核的指標(biāo)不僅僅是單純的計件計量制,更要注重體現(xiàn)工作中的風(fēng)險和質(zhì)量,這樣才不至于誤導(dǎo)員工一味搶爭工作量而逃避高風(fēng)險的工作。興化市人民醫(yī)院麻醉科的量化指標(biāo)涵蓋十大方面。
第一,患者的年齡;颊叩哪挲g是圍手術(shù)期的不可變危險因素之一。不同于手術(shù)操作,麻醉工作安全除了考慮手術(shù)因素外,還要考慮到與患者年齡相關(guān)的全身情況,因為麻醉操作和管理均與此密切相關(guān)。因而,麻醉不同年齡檔患者,醫(yī)生將得到相應(yīng)分數(shù),特別需要關(guān)注小兒以及高齡患者。
第二,病情輕重。參照美國麻醉醫(yī)師協(xié)會體格情況評估(ASA分級),共分為5級,其中級別越高則麻醉風(fēng)險越大、分值越高。凡達到ASA Ⅲ級以上患者,必須在手術(shù)當(dāng)日晨會上通報討論,以確定麻醉方案、明確注意點,否則不予得分。這也能夠督促麻醉醫(yī)生更充分地完成麻醉前訪視。
第三,麻醉時間。麻醉時間不但決定工作量,而且時間越長,麻醉管理難度加大,因此工作時間是一項既有質(zhì)也有量的考核指標(biāo)。加之考慮到醫(yī)院當(dāng)時手術(shù)臺不足、麻醉科人手不充分,而且工作時間主動權(quán)在外科,導(dǎo)致連臺、拖臺、加班手術(shù)較多的現(xiàn)實情況,凡在正常上班外的非工作時間段麻醉操作則分值加倍。
第四,手術(shù)麻醉的急緩程度。急診手術(shù)麻醉往往受到時間限制,不能完全將患者的生理病理狀況(即病理性危險因素)調(diào)整到最佳狀態(tài),致使急診手術(shù)麻醉死亡率為擇期手術(shù)的2?3倍?梢娂痹\手術(shù)的麻醉處理對麻醉醫(yī)生有更高的要求,故凡急診手術(shù)額外加3分。
第五,麻醉方式。不同的麻醉方式具有不盡相同的風(fēng)險與技術(shù)含量,因此相應(yīng)分值各有差異。例如,小兒全麻分值高于椎管內(nèi)麻醉,這也正是考慮到小兒全麻風(fēng)險大且手術(shù)時間又短,而醫(yī)生更愿意選擇成人闌尾炎、剖宮產(chǎn)等手術(shù)的緣故。
第六,緊急氣管插管。手術(shù)室外氣管插管十萬緊急與重要,麻醉科接到請求后必須盡最大可能、以最快速度到達現(xiàn)場,緊急氣管插管雖然僅短短幾分鐘,但分值并不亞于一臺大手術(shù)。例如,一位86歲的急性心肌梗死患者在夜間突發(fā)心臟呼吸驟停,插管過程以30分鐘計算,得23分(年齡5分;ASA V級,7分;急診,3分;時間,3分;科外緊急氣管插管,5分),而手術(shù)時間為1小時的普通剖宮產(chǎn)只得6分(麻醉方式,3分;時間,3分)。
第七,特殊操作。包括雙腔氣管插管、有創(chuàng)血壓監(jiān)測、中心靜脈壓測定、喉罩等,每操作一個都給予相應(yīng)分值,目的在于加強監(jiān)測、提高安全、鼓勵實施新技術(shù)與新項目。
第八,交班與否。由于麻醉人員不足,加之經(jīng)常連臺、拖臺,為緩解連班或夜班時段“醫(yī)力”不夠,科室鼓勵麻醉不交班。除拖班時間分值加倍外,倘若交班,除了自己的時間分屬于自己外,其他分值一律由交接班者平分,即使接班后的麻醉時間僅有幾分鐘。
第九,麻醉質(zhì)量與服務(wù)。除了由質(zhì)控員進行麻醉質(zhì)控評分外,麻醉科還向外科醫(yī)生和患者發(fā)放調(diào)查表調(diào)研麻醉質(zhì)量與服務(wù)的優(yōu)劣,因為他們同樣擁有發(fā)言權(quán)。
第十,科室規(guī)章制度的執(zhí)行。由于個人有了分數(shù),若違反科室制度,如遲到、早退等則可以扣分;再如,麻醉醫(yī)生在手術(shù)過程中的職責(zé)之一是嚴密監(jiān)測和及時處理患者的異常生命狀況,脫崗與曠工都是違反工作制度,但脫崗造成的后果比曠工要嚴重更多,故脫崗一次扣100分,而曠工扣50分,這就是麻醉科的工作特點。
量化績效考核收效
興化市人民醫(yī)院麻醉科實施量化考核實施后,科室成員經(jīng)歷了最初的抵觸與觀望,但隨著指標(biāo)的`動態(tài)調(diào)整,日趨合理?苾(nèi)相同崗位的人員績效工資的金額相差最大的可達到2?3倍,考核結(jié)果與個人年度考核、先進評選、外出學(xué)習(xí)與進修、晉升、發(fā)展掛鉤,以往評選先進時的無計名投票方式徹底“下崗”,有效提高了科室人員的積極性和工作效率,提高了麻醉質(zhì)量,保證了麻醉安全。
更為關(guān)鍵的是,麻醉科先行的成效,為未來醫(yī)院各科績效考核的廣泛開展帶了個好頭,也對其他科室確定考核指標(biāo)產(chǎn)生了示范性影響。自下而上的績效考核日漸成熟后,醫(yī)院自上而下全力推進,基于麻醉科自行設(shè)計的績效考核軟件基礎(chǔ)上的全院績效考核軟件也順利研發(fā),并嵌入醫(yī)院的HIS系統(tǒng)運行,極大方便了全院的績效管理。
醫(yī)護人員績效考核方案 篇10
我市自20xx年推行家庭醫(yī)生責(zé)任制服務(wù)工作以來,全市各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)組建了以全科醫(yī)生為核心的家庭醫(yī)生服務(wù)團隊,為廣大社區(qū)居民提供建立健康檔案、健康教育、對各類重點人群實行健康管理,通過幾年的不懈努力,取得了良好的成效。為進一步提高基層衛(wèi)生服務(wù)效率,在總結(jié)經(jīng)驗的基礎(chǔ)上,結(jié)合工作實際,特制定本考核方案,請看下面方案。
一、目的
通過建立家庭醫(yī)生服務(wù)質(zhì)量考核體系,進一步明確家庭醫(yī)生工作內(nèi)容及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),對家庭醫(yī)生進行全面管理和綜合評估,通過考核獎優(yōu)罰劣,在機構(gòu)內(nèi)營造崗位競爭氛圍,充分調(diào)動家庭醫(yī)生團隊的工作主動性和積極性,切實提高服務(wù)效率和質(zhì)量。使社區(qū)居民與家庭醫(yī)生形成長期、穩(wěn)定、相互配合、相互信任和相互促動的契約式服務(wù)關(guān)系,在全市形成“讓家庭擁有醫(yī)生,讓醫(yī)生走入家庭”的和諧社區(qū)醫(yī)療新常態(tài)。
二、考核原則
(一)公平原則全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)(中心/站)使用統(tǒng)一的考核標(biāo)準(zhǔn)。
(二)嚴格原則嚴格按照考核流程及《包頭市社區(qū)家庭醫(yī)生團隊績效考核指標(biāo)(試行)》實施,并對照團隊及成員實際工作量進行評估,考核結(jié)果由各機構(gòu)考核小組負責(zé)整理存檔。
(三)公開原則績效考核的結(jié)果應(yīng)在考核結(jié)束后公示,以保證公正性。
(四)獎懲結(jié)合原則考核結(jié)果與績效工資掛鉤,以達到公平、競爭、激勵的效果。
(五)溝通與反饋原則考核結(jié)果要向被考核者反饋,并提出整改意見等,發(fā)揮教育促進作用。
三、考核對象
全市所有登記在冊的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)(中心/站)組建的家庭醫(yī)生團隊及成員。
四、考核內(nèi)容
考核內(nèi)容主要包括團隊管理、服務(wù)功能和服務(wù)效果三方面內(nèi)容?己藢嵭邪俜种,其中團隊管理占20分,服務(wù)功能占50分,服務(wù)效果占30分。具體見考核指標(biāo)。
(一)團隊管理包括團隊管理、分工管理和信息化手段三方面?己嗽u價家庭醫(yī)生整體簽約情況、內(nèi)部管理機制、信息化手段利用的程度,并以當(dāng)年目標(biāo)值為基準(zhǔn),綜合考核團隊管理狀況。
(二)服務(wù)功能包括基本醫(yī)療、基本公共衛(wèi)生服務(wù)和雙向轉(zhuǎn)診三方面。基本醫(yī)療包括醫(yī)療服務(wù)數(shù)量、合理醫(yī)療及醫(yī)療質(zhì)量;基本公共衛(wèi)生服務(wù)包括重點人群服務(wù)、健康教育、預(yù)防接種、特殊人群保健;雙向轉(zhuǎn)診包括向上和向下轉(zhuǎn)診,充分體現(xiàn)家庭醫(yī)生的綜合服務(wù)功能。
(三)服務(wù)效果從醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、居民知曉率和滿意度三方面評價考核家庭醫(yī)生團隊的服務(wù)效果;通過對服務(wù)對象及機構(gòu)內(nèi)部的滿意度調(diào)查,對家庭醫(yī)生式服務(wù)滿意度進行測評。
五、簽約要求
(一)制度以“分片包戶制”為基礎(chǔ),各家庭醫(yī)生團隊?wèi)?yīng)有明確的分工機制,對服務(wù)區(qū)域進行合理的分片(社區(qū))、分小區(qū)(樓棟)、分家庭(居民),根據(jù)服務(wù)能力,確定各家庭醫(yī)生負責(zé)的戶數(shù)。
(二)宣傳各家庭醫(yī)生團隊和個人可通過開展主題宣傳活動、發(fā)放宣傳折頁、開展健康大講堂等多種形式,加大對家庭醫(yī)生和對服務(wù)內(nèi)容的宣傳,充分告知并引導(dǎo)簽約。
(三)簽約以戶為單位,家庭成員為組成,按照自愿原則,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)家庭醫(yī)生與家庭代表簽訂《包頭市社區(qū)家庭醫(yī)生式服務(wù)協(xié)議書》(見附件2),一式兩份,并存放于家庭健康檔案中,共同履行約定條款。居民可根據(jù)自身健康需求,在醫(yī)生的建議下選擇具體服務(wù)項目。建議重點人群及慢性病高危人群簽約時間1~3年,一般人群3~5年為宜。
(四)記錄居民簽約后,由責(zé)任醫(yī)生將簽約真實信息記錄于《包頭市社區(qū)家庭醫(yī)生式服務(wù)績效統(tǒng)計表》(見附件3)。
(五)服務(wù)按照協(xié)議規(guī)定,家庭醫(yī)生團隊落實各項服務(wù)承諾,并將服務(wù)內(nèi)容詳細記入健康檔案,以備考核。
(六)評價各家庭醫(yī)生團隊為居民提供服務(wù)后,應(yīng)及時獲取居民對服務(wù)內(nèi)容和服務(wù)質(zhì)量的評價,根據(jù)居民反饋信息不斷改進服務(wù)方式,提高服務(wù)質(zhì)量。
(七)總結(jié)各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)要做好家庭醫(yī)生績效考核及相關(guān)工作資料的總結(jié)和整理歸檔工作,如實填寫《包頭市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作完成情況》當(dāng)月工作量報表,由各旗縣區(qū)衛(wèi)計局匯總后,于次月5日前以電子版形式報市社管中心(E-mail:[emailprotected])。
六、考核方法及流程
家庭醫(yī)生績效考核流程分層級進行,具體如下:
一級考核 建議以“月”為單位,各團隊隊長在每月底對本團隊的業(yè)務(wù)工作進行質(zhì)量自查。
二級考核 結(jié)合實際,實行“中心/站一體化”管理的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu),應(yīng)由中心組織完成自身及管轄社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的家庭醫(yī)生考核工作,獨立的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站參照一級考核,建議每季度考核1次。
三級考核 旗縣區(qū)衛(wèi)計局應(yīng)對轄區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)家庭醫(yī)生工作開展情況進行考核,建議半年和年終各考核1次。 考核流程:
考核方案→考核指標(biāo)→考核評分→一級考核及總結(jié)→二級考核→三級考核→綜合考評及反饋→績效獎懲→考核整改→追蹤整改→匯總分析
七、結(jié)果應(yīng)用
(一)一級考核結(jié)果用于家庭醫(yī)生團隊內(nèi)部的'工作自查,重點提升薄弱環(huán)節(jié)的質(zhì)量。
(二)二級考核結(jié)果用于促進“中心/站一體化”制度的有效實施,助力社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人事薪酬制度的穩(wěn)步推行。
(三)三級考核結(jié)果用于加強各屬地管理,促進各地區(qū)家庭醫(yī)生制度平衡發(fā)展,使我市基層公共衛(wèi)生服務(wù)高效落實,居民滿意度不斷提高。
八、工作要求
各旗縣區(qū)衛(wèi)計局要重視社區(qū)家庭醫(yī)生績效考核工作,將考核檢查結(jié)果與社區(qū)公共衛(wèi)生專項補助經(jīng)費掛鉤,促進此項工作深入開展。各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)根據(jù)實際情況,建立家庭醫(yī)生團隊考核小組,積極開展考核工作。要依據(jù)家庭醫(yī)生團隊人員考核結(jié)果,合理分配其績效工資和基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目補助經(jīng)費。分配注重四大原則:突出社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)公益性的正確導(dǎo)向,促進基本醫(yī)療服務(wù)和基本公共衛(wèi)生服務(wù)均衡發(fā)展原則; 突出“六位一體”的綜合服務(wù),體現(xiàn)居民滿意度和健康保障水平上升的原則;突出家庭醫(yī)生工作,保障穩(wěn)定的醫(yī)患關(guān)系的原則;突出工作目標(biāo)、工作質(zhì)量、滿意度和依從性等綜合考核結(jié)果,與工作量的完成情況相結(jié)合的原則。
醫(yī)護人員績效考核方案 篇11
為扎實推進家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作,指導(dǎo)各區(qū)做好對家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作的績效考核評價,客觀全面反映家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作績效,制定本方案。
一、 考核目的
督促和指導(dǎo)家庭醫(yī)生落實簽約服務(wù)工作,引導(dǎo)家庭醫(yī)生為簽約居民提供可及、綜合、連續(xù)、有效的醫(yī)療衛(wèi)生與健康管理服務(wù),提升簽約服務(wù)質(zhì)量。
二、 考核內(nèi)容
(一)組織管理。包括家庭醫(yī)生簽約服務(wù)文件出臺、簽約服務(wù)包制定和家庭醫(yī)生團隊建設(shè)、激勵機制、項目宣傳等。
(二)服務(wù)質(zhì)量。包括簽約數(shù)量完成情況、基層首診簽約、個性化簽約、簽約居民知曉率、簽約服務(wù)團隊有效履約等情況。
(三)服務(wù)效果。包括簽約居民健康狀況改善率、簽約居民滿意率、醫(yī)藥費用控制、簽約居民基層就診比例、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)門急診量增長率等。
(四)資金管理。包括簽約服務(wù)收費管理、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目資金到位和補償情況、資金分配使用情況以及醫(yī)保基金(一般診療費中基金支付部分)支付情況等。
三、考核方式
(一)市級考核
市級考核由市衛(wèi)生計生委牽頭組織,以區(qū)為單位每年1次,隨機抽取2個基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)進行考核,原則上在下一年度2月前完成。
(二)區(qū)級考核
各區(qū)對本區(qū)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作落實情況進行考核、制定具體績效考核實施方案,納入年度綜合管理目標(biāo)及重點考核指標(biāo)。各區(qū)衛(wèi)計局是家庭醫(yī)生簽約服務(wù)績效考核工作的主體,每半年對轄區(qū)內(nèi)所有開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展至少1次綜合考核。
(三)機構(gòu)考核
基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)將家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作納入本單位績效考核,采取日常考核與定期考核相結(jié)合的.辦法,考核所有家庭醫(yī)生團隊的簽約服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)效果及簽約居民滿意度,建立家庭醫(yī)生服務(wù)團隊考核檔案,并做好動態(tài)管理。鼓勵簽約居民代表、社區(qū)代表等群體參與各級組織所開展的家庭醫(yī)生服務(wù)團隊績效考核。
四、 考核結(jié)果應(yīng)用
市衛(wèi)生計生委將聯(lián)合有關(guān)部門通報全市考核情況,考核結(jié)果與年度工作完成情況掛鉤,并與市級相關(guān)獎補資金掛鉤。
區(qū)衛(wèi)生計生局將考核結(jié)果與基層單位及單位主要領(lǐng)導(dǎo)年度業(yè)績考核掛鉤,并作為獎懲參考依據(jù)。
基層單位要將考核結(jié)果與簽約服務(wù)團隊和個人績效掛鉤,并及時向社會公布,對于考核結(jié)果不合格、群眾意見突出的團隊建立相應(yīng)懲處機制。
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