【精華】在醫(yī)院的實習(xí)報告匯編七篇
在現(xiàn)在社會,我們使用報告的情況越來越多,不同的報告內(nèi)容同樣也是不同的。一聽到寫報告就拖延癥懶癌齊復(fù)發(fā)?以下是小編整理的在醫(yī)院的實習(xí)報告7篇,歡迎閱讀與收藏。
在醫(yī)院的實習(xí)報告 篇1
作為一名中藥學(xué)專業(yè)的學(xué)生,我深深地認(rèn)識到光是學(xué)理論是用處不大的,因為理論掌握得再好也只是理論,只有理論與實踐相結(jié)合才能夠把中藥學(xué)知識發(fā)揮到最大的用處。因此,這個暑假我很幸運地找到了一份醫(yī)院藥學(xué)部的實習(xí)機會,當(dāng)然也很感謝主任能夠給我這個機會,雖然申請的過程有點艱辛,但我很慶幸自己能夠堅持到底,這一次的成功告訴我即使再困難的事情也會蘊藏著機會,關(guān)鍵靠你能不能抓住機會,敢不敢去嘗試,能不能堅持到底,我們不能被別人的質(zhì)疑、別人認(rèn)為的不可能而嚇到,只要自己認(rèn)為是對的都要去嘗試一下,不嘗試的話你永遠(yuǎn)都不知道自己到底有多大能耐。
實踐單位:宿遷市人民醫(yī)院
社會實踐是每一位大學(xué)生、畢業(yè)生必須擁有的一段經(jīng)歷,它使我們在實踐中鞏固知識,社會實踐又是對每一位大學(xué)生、畢業(yè)生知識的一種檢驗,它讓我們學(xué)到了很多在課堂上根本學(xué)不到的知識,開闊了視野,又增長了見識,為我們以后進一步走向社會打下堅實基礎(chǔ),也是我們走向工作崗位的第一步。
“健康所系,性命相托”。作為醫(yī)學(xué)生,說起這句話來我滿是慚愧。
在大學(xué)校園里流淌,遨游于知識的海洋,光陰似箭。醫(yī)學(xué)知識,點燃了我救死扶傷的信念,大學(xué)校園,卻也激發(fā)了我的惰性。暢游著浩渺的醫(yī)學(xué)知識,認(rèn)識到了生命的脆弱和醫(yī)生職業(yè)的神圣,然而純理論知識讓我感覺疾病離我還很遙遠(yuǎn),學(xué)習(xí)成了一種任務(wù)!皼Q心竭盡全力除人類之疾病,助健康之完美,維護醫(yī)術(shù)的圣潔和榮譽。救死扶傷,不辭艱辛,執(zhí)著追求,為祖國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的`發(fā)展和人類身心健康奮斗終身”的莊重誓言變得空洞而又模糊。
“熟讀王叔和,不如臨證多!睂嵺`,就是把我們在學(xué)校所學(xué)的理論知識,運用到客觀實際中去,使自己所學(xué)的理論知識有用武之地。對我們學(xué)生而言,實踐就是從學(xué)校到社會,從一個學(xué)生到一個工作人的角色轉(zhuǎn)變。只學(xué)不實踐,那么所學(xué)的就等于零。理論應(yīng)該與實踐相結(jié)合。另一方面,實踐可為以后找工作打基礎(chǔ)。通過這段時間的實習(xí),學(xué)到一些在學(xué)校里學(xué)不到的東西。因為環(huán)境的不同,接觸的人與事不同,從中所學(xué)的東西自然就不一樣了。要學(xué)會從實踐中學(xué)習(xí),從學(xué)習(xí)中實踐。而且在中國的經(jīng)濟飛速發(fā)展,國內(nèi)外經(jīng)濟日趨變化,每天都不斷有新的東西涌現(xiàn),在擁有了越來越多的機會的同時,也有了的挑戰(zhàn),前天才剛學(xué)到的知識可能在今天就已經(jīng)被淘汰掉了,中國的經(jīng)濟越和外面接軌,對于人才的要求就會越來越高,我們不只要學(xué)好學(xué)校里所學(xué)到的知識,還要不斷從生活中,實踐中學(xué)其他知識,不斷地從各方面武裝自已,才能在競爭中突出自已,表現(xiàn)自已。
對于我這個只有一年學(xué)醫(yī)經(jīng)歷的學(xué)生來說,應(yīng)該從醫(yī)院中最基礎(chǔ)的工作開始。來到醫(yī)院,我對一切都感到新鮮和畏懼,即使自己曾以病人的身份到過此地。我知道穿上白大褂,自己就不僅僅是一個學(xué)生了,而是一個以治病救人,減輕病人病痛為己任的醫(yī)生。當(dāng)我穿著白大褂,看到病人一個個因痛苦而憔悴不堪的眼神,第一次感到醫(yī)生這個職業(yè)是這么的神圣。更加堅定了自己要好好學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)知識,做一個好醫(yī)生。
在醫(yī)院的一個星期里,每天都和門診醫(yī)生一起上下班。每天耳濡目染醫(yī)生怎么與病人溝通,怎么收集病情資料,怎么治療。雖然現(xiàn)在缺乏一些專業(yè)的知識,但是跟著醫(yī)生還是能學(xué)到不少他們臨床診斷和治療的經(jīng)驗。這對我以后走入工作崗位,更好的履行醫(yī)生的職責(zé)毋庸置疑會有很大的幫助。
早上收治一病人,問了她是怎么回事、什么時候起病、按壓哪里有疼痛、大小便是否正常、既往病史,再結(jié)合一下b超報告,短短幾分鐘就確診為急性闌尾炎,中午進行了手術(shù)。
另外每天都有病人出院與入院,出院的病人要給“出院記錄”“診斷證明”,需整理病歷;入院的病人得有“入院評估”,要查看病人,詢問病因、病史及現(xiàn)狀,要分析病情、給出最佳治療方案。此外,手術(shù)后的病人傷口要進行換藥,不時還有急診病人……
我覺得作為一名優(yōu)秀的醫(yī)生應(yīng)該具備“五心”:即耐心、愛心、信心、責(zé)任心和進取心。對病情要耐心分析,對病人解釋工作要耐心細(xì)致,讓病人多些安心,少些顧慮;對待病人要富有愛心,能夠站在病人的角度為他們考慮,特別是在病人入院和手術(shù)之前,要多關(guān)愛病人,多于病人交流溝通,消除其內(nèi)心的恐懼與不安;對疾病的治愈要抱有信心,不管再疑難的雜癥,只要病人或其家屬不放棄,醫(yī)生就應(yīng)該不拋棄,要相信自己,要賦予他活下去乃至康復(fù)的機會;對待日常工作或是手術(shù)要有責(zé)任心,醫(yī)囑要開得適合準(zhǔn)確,手術(shù)要做的精準(zhǔn)完善;對待自己更要有進取心,要不斷的積累經(jīng)驗,也要不斷的學(xué)習(xí),要擁有廣博的醫(yī)學(xué)知識更要有高超的專業(yè)技能。
對待病人,也許一句簡單的安慰語、一次問候、一個細(xì)小的動作就會讓其流露出久違的笑容。病魔已經(jīng)把他們折磨的痛苦不堪、疲憊不堪,作為醫(yī)護人員只有學(xué)會理解、同情病人。心中裝有病人,才能不斷鞭策自己提高技能,才能真正做好自己的本職工作,才配的上“白衣天使”之尊稱。
在醫(yī)院的實習(xí)報告 篇2
一、實習(xí)的基本情況
我這次實習(xí)的單位解放軍一八一醫(yī)院位于桂林市中心,坐落在漓江之濱,象山之麓,是三級甲等醫(yī)院、部隊批準(zhǔn)的涉外醫(yī)院、廣州南方醫(yī)科大學(xué)附屬桂林醫(yī)院,第三軍醫(yī)大學(xué)教學(xué)醫(yī)院及碩士研究生培養(yǎng)點醫(yī)院,桂林市、柳州市及數(shù)十個地市縣區(qū)基本醫(yī)療保險定點單位,是一所集醫(yī)療、保健、康復(fù)、療養(yǎng)、教學(xué)、科研為一體的現(xiàn)代化綜合性的大型醫(yī)院,暑假醫(yī)院鍛煉實習(xí)的工作報告參考。多年來,一直以優(yōu)質(zhì)高效的人性化服務(wù)措施和理念獲得地方政府和廣大人民群眾的贊譽,xx年被解放軍總部評為“全軍先進醫(yī)院”。
醫(yī)院技術(shù)力量雄厚,擁有以國務(wù)院授予“有突出貢獻的醫(yī)務(wù)工作者”享受國家特殊津貼、為首的副高以上職稱的專家教授100多人,醫(yī)學(xué)碩士、博士畢業(yè)的高學(xué)歷人才80多人。醫(yī)院環(huán)境園林化,病房設(shè)施賓館化,展開床位1000余張,設(shè)有標(biāo)準(zhǔn)病房、高級病房,能滿足不同層次、各種病情病人的診治需要。醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備設(shè)施先進、配套齊全,擁有以核磁共振、16排螺旋ct、數(shù)字減影機、骨質(zhì)疏松檢查治療儀、準(zhǔn)分子激光治療系統(tǒng)、腫瘤氬氦刀冷凍微創(chuàng)治療系統(tǒng)以及電子小腸鏡等為代表的醫(yī)療設(shè)備共xx多臺件,總價值近2億元。
二、實習(xí)的收獲與感受
(一)合格的思想政治素質(zhì)
合格的思想政治素質(zhì)是建功基層的前提條件,實習(xí)報告《暑假醫(yī)院鍛煉實習(xí)的工作報告參考》。要想做好基層工作,就必須在思想上安心基層工作,要耐得住孤獨寂寞更要抵抗住誘惑一八一位于桂林市中心出門就是旅游區(qū),如果不能抵擋誘惑,實習(xí)工作就無法展開
(二)過硬的軍事素質(zhì)
過硬的軍事素質(zhì)是建功基層的基本保證。由于我們住在單位汽車連隊,汽車隊全部由官組成,官的優(yōu)良作風(fēng)給我留下了深刻印象,記得有一次宿舍日光燈壞了,汽車隊隊長知道后立刻就聯(lián)系好水電修理工,在十幾分鐘內(nèi)疚修好了。效率之高令人佩服。
(三)擁有良好的管理組織能力
良好的管理組織能力是建功基層的基本條件。
(四)擁有扎實的文化知識
扎實的專業(yè)文化知識是我們建功基層的催化劑。在單位實習(xí)時,醫(yī)院助理讓我在醫(yī)院正在新建的腎病?拼髽菆D紙做標(biāo)示,因為對autocad的不熟練,我做的很慢,以至于差點不能完成任務(wù),通過這個教訓(xùn)我明白了,理論一定要聯(lián)系實踐,實踐是檢驗真理的唯一標(biāo)準(zhǔn)。它指點了我以后學(xué)習(xí)的方向。
(五)擁有克服困難的勇氣
克服困難的勇氣是我們在基層做好每一項工作的基礎(chǔ)。也許當(dāng)我們畢業(yè)到了基層,由一名大學(xué)生變?yōu)橐幻嬲?軍人,投身于部隊的建設(shè)中時,我們會發(fā)現(xiàn)理想與現(xiàn)實的差距,可能會遇到來自方方面面的壓力,可能會碰到許許多多的困難。因此,要想在基層部隊干出成績來,就必須擁有克服困難的勇氣,樹立建功基層的信心,與基層部隊的官兵一起想辦法,努力解決遇到的每一個困難。
三、下一步努力的方向
通過這次在基層中隊當(dāng)兵鍛煉實習(xí),我們看到了自身的優(yōu)勢,但我們也看到了自己的劣勢,清楚了下一步需要努力的方向。
(一)調(diào)整好心態(tài)。雖然暑假實習(xí)讓我有了挫敗感覺不過我也明白了學(xué)校不可能教給所有我們工作需要的知識,它教給我們的是學(xué)習(xí)的方法解決問題的態(tài)度。
(二)明確好目標(biāo)。
在醫(yī)院的實習(xí)報告 篇3
在見習(xí)期間,我們按照帶教老師的要求穿衣戴帽衣著整潔,行為端莊,面帶微笑,充分展現(xiàn)我們白衣天使的魅力。可是后來發(fā)現(xiàn)繁重的護理工作迫使我們不得不放下架子,最后只有身手敏捷了。護理工作細(xì)致瑣碎,從帶病人進病房到監(jiān)督病人按時服藥,確認(rèn)病人吃完藥才能離開,耗時費力有時又得不到理解,這白衣天使不是好當(dāng)?shù)摹N覀儼凑蔗t(yī)護人員的職業(yè)形象,約束和規(guī)范自己的行為,塑造和完善自我形象。不斷充實自己,加強工作責(zé)任感,提高護理質(zhì)量,把好每一關(guān),把每一個護理措施落實到實處。嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度及操作規(guī)程,認(rèn)真觀察病情,觀察不同疾病的重要點,做到自己心中有數(shù)!靶∈虏恍 保研∈伦龊,小事就變成了大事。
比如給病人扎針,肥胖患者的皮膚脂肪較多,下針的時候角度應(yīng)該大一些,身材較瘦的患者的皮膚脂肪較少,下針的時候角度應(yīng)該小一些,這樣才能“一針見血”。如果是小兒患者,扎針時適當(dāng)轉(zhuǎn)移注意力,爭取家長的合作會取得比較好的效果。所以根據(jù)患者的身份、年齡、職業(yè)、職稱選擇適當(dāng)?shù)姆绞剑涣鳒贤〞r態(tài)度和藹、熱情,交談時作到語言準(zhǔn)確優(yōu)美,語流連貫通暢,語態(tài)得體自如。從患者易接受的角度入手,更好多與患者交流,建立良好的護患關(guān)系,才能達到預(yù)期的目標(biāo)?梢,一句優(yōu)質(zhì)護理不是空話,把維護病人利益放在第一位,站在病人的角度思考問題才能收到良好的效果。
見習(xí)接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項基礎(chǔ)護理操作。實習(xí)的最終目的是訓(xùn)練各項操作技能及提高各種護理工作能力。所以在帶教老師嚴(yán)格的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的見習(xí)和鍛煉機會,通過見習(xí),能夠按照各項護理操作規(guī)程,積極主動的學(xué)習(xí)新的操作技巧,對常規(guī)操作如內(nèi)科吸痰、吸氧、導(dǎo)尿術(shù)等;外科備皮、灌腸、留置胃管、皮膚按摩等;小兒科的洗胃、頭皮靜脈針、肌內(nèi)注射等操作有了更深的認(rèn)識,甚至有的操作能按規(guī)程準(zhǔn)確獨立完成。嚴(yán)格無菌技術(shù),嚴(yán)格三查七對。在實習(xí)期間,熟練了各科常用儀器的使用及保養(yǎng)。熟悉了各科常見病,多發(fā)病的臨床表現(xiàn)和護理程序。在帶教老師的指導(dǎo)下能夠及時準(zhǔn)確的完成護理計劃,制定并實施護理措施。對患者進行全面評估,掌握危急、重癥的搶救原則。
面對那么多的生老病死,我們醫(yī)護人員會比原來越來越冷淡,面對有人離世,有時也只是一聲輕輕的嘆息,活著的`,好好活,走了的,一路走好。不是我們冷漠無情,而是我們不能那么情感豐富,一天感受那么多次生離死別。我們有那么多的工作要完成,每一位患者希望看到的都是我們面帶微笑的臉,請體會我們的無奈……
在兩個星期的見習(xí)過程中了解了很多,熟悉了很多,也掌握了很多。我切身體會了作為一名護士所應(yīng)具有的:耐心,包容心,責(zé)任心。明白了學(xué)習(xí)是基礎(chǔ),實踐是根本。勤于思考,能學(xué)到知識就是最重要的。知道了;多聽、多看、多想、多做的重要性,更要做到急病人之所急,想病人之所想,把病人當(dāng)成自己的親人,擁有善于觀察與獨立思考的能力。通過在醫(yī)院的見習(xí),也更加深刻的體會到,醫(yī)護工作的崇高與偉大。回學(xué)校后我會認(rèn)真學(xué)習(xí)理論知識,熟練掌握操作技能,理論聯(lián)系實際,努力提高自身素質(zhì),為將來的臨床工作做好準(zhǔn)備,對護理事業(yè)盡心盡責(zé),做一名合格的,不斷進步的白衣天使,為護理事業(yè)的進步和發(fā)展貢獻一份微薄之力。
在醫(yī)院的實習(xí)報告 篇4
專業(yè):護理 實習(xí)醫(yī)院:天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院 班級:08組合班
姓名:劉佳 學(xué)號:XX01231607 成績:
護理臨床實習(xí)報告
一例左上肺葉切除患者的護理
(一) 護理評估
1、 患者的一般情況:
姓名:李世樑 民族:漢
性別:男 婚姻:已婚
年齡73 文化程度:大學(xué)畢業(yè)
職業(yè):教師 入院時間:XX年10月21日
2、健康史:30年前曾患胸膜炎 6年前患腦干梗塞 否認(rèn)高血壓 冠心病 糖尿病 肝炎 結(jié)核感染病史否認(rèn)手術(shù)外傷史 輸血史 家族遺傳病史 過敏史:對磺胺藥物過敏。
3、身體狀況:患者入院前15天查體時發(fā)現(xiàn)左上肺腫物,患者自述無明顯胸悶憋氣胸痛等癥狀,咳嗽咳痰較前無明顯變化為白色黏痰,<蓮山>無痰中帶血,遂就診于我院門診,行胸ct平掃視左上肺腫物為進一步治療9/6收入我院。
4、實驗室檢查及其他檢查:
術(shù)前檢查:8/6 胸ct示:左上肺葉腫物、左肺門增大
9/6 x光示 左中上肺腫物 、雙肺紋理增多
10/6 spect未見典型骨轉(zhuǎn)移
11/6 顱腦mri未見確切轉(zhuǎn)移灶
12/6 腹部b超超聲心動未見異常
14/6 胸增強ct 左肺上葉腫物考慮惡性腫瘤性病變并縱膈內(nèi)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
實驗室檢查:25/6 左上肺葉中央型鱗狀細(xì)胞癌低分化 侵及胸膜 支氣管及淋巴結(jié)未見轉(zhuǎn)移
15/7痰培養(yǎng) 銅綠假單胞菌(+++)
26/7 血常規(guī)、肝腎功回報: hb 98g/l 110-160 g/l alb 32g/l 35-55 g/l ga2+ 2.07mmol/l
血氣分析加電解質(zhì): ph 7.44 pco2 51mmhg pco2 77mmhg na﹢133mmol/l k+ 4.5 mmol/l ga2+ 1.19mmol/l glu 6.0 mmol/l beb 9.0 mmol/l sao2 96%
(二) 護理診斷
術(shù)前:
1.焦慮:評估焦慮程度,告知患者疾病的發(fā)病機制,消除其緊張情緒,并轉(zhuǎn)移注意力盡量做好患者和家屬的思想工作,保證治療與護理工作順利進行。向患者解釋開胸置管的必要性和重要性,同時針對患者不同的心態(tài),做好詳細(xì)的術(shù)前健康教育;介紹同種疾病康復(fù)者與患者直接交談,使患者有個良好的心態(tài)接受手術(shù);講解戒煙、咳嗽、預(yù)防肺部感染的重要性,以取得患者的主動配合。
2.呼吸功能受阻:遵醫(yī)囑使用霧化吸入沐舒坦化痰,特子社復(fù)抗炎治療。術(shù)前指導(dǎo)患者進行有效呼吸功能的鍛煉,是防止肺部感染,促進肺復(fù)張的重要措施之一。方法如下:指導(dǎo)患者進行緩慢吸氣直到擴張,然后緩慢呼氣,重復(fù)10次/min左右,3~5次/d,每次以患者能耐受為宜。
術(shù)后:
1. 有感染的危險:已遵醫(yī)囑給予伊曲康唑抗真菌。
2. 咳痰費力:遵醫(yī)囑霧化吸入,沐舒坦化痰。
3. 防止并發(fā)癥產(chǎn)生:囑患者保持呼吸道通暢,即使清除呼吸道分泌物,協(xié)助患者翻身拍背,鼓勵其有效咳嗽,密切觀察體溫及血常規(guī)的變化。
4. 胸腔閉式引流的護理:a.嚴(yán)格無菌操作下,預(yù)防感染,保持系統(tǒng)密閉性,防止氣體進入胸腔。b.保持引流通暢,患者采取半坐臥位,避免引流管受壓,扭曲,滑脫,堵塞,密切觀察水注的波動幅度在4~6cm,并協(xié)助病人深呼吸,咳嗽適當(dāng)床上運動。c.評估胸腔情況,嚴(yán)密觀察引流液顏色,單位時間內(nèi)的引流量及性質(zhì)。
(三) 護理目標(biāo)
短期目標(biāo):滿足患者的基本生理需要。
長期目標(biāo):患者恢復(fù)健康,可獨立進行日常生理需要。
(四) 護理措施
術(shù)前護理:
1、心理護理:做好術(shù)前宣教,多數(shù)患者得知患了肺癌后失去了生活的勇氣,得知病情后產(chǎn)生恐懼、悲觀的心理,擔(dān)心手術(shù)效果,患者情緒波動大、厭世心理,此期心理護理的重點是采取防范措施,為了增強患者對護士的信任感,消除或減輕患者的焦慮和恐懼心理,我們開展了術(shù)前護理宣教,對患者的情緒和心理特點,護理人員要同情、安慰患者,耐心做好解釋工作,語言要親切,態(tài)度和藹可親,講解手術(shù)方式、注意事項,術(shù)后可能出現(xiàn)的不適及對應(yīng)方法,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。使患者保持良好的心理狀態(tài)接受手術(shù)。
2、術(shù)前準(zhǔn)備:協(xié)助患者及時完成術(shù)前相應(yīng)檢查,胸部ct、胸片、b超、心電圖、肝、腎功能檢查、交叉配血、藥物過敏試驗,抽血做血常規(guī)、血型、電解質(zhì)、輸血前五項等,手術(shù)前1天常規(guī)手術(shù)野備皮、術(shù)晨,更衣、禁食、禁水。
3、術(shù)前指導(dǎo)呼吸系統(tǒng)訓(xùn)練:向家屬和患者講解呼吸功能的重要性以及可能出現(xiàn)的并發(fā)癥,從而取得患者的積極配合,深呼吸訓(xùn)練2~3次/日,10~15分鐘/次,應(yīng)根據(jù)患者的具體情況而定。讓患者進行有效的咳嗽和咳痰,反復(fù)練習(xí)深呼吸和屏氣,胸及腹部突然用力,使胸內(nèi)壓升高咳嗽后使氣體或痰快速咳出,或練習(xí)吹氣球,吹氣球也是促進肺復(fù)張的一種方法。鼓勵患者吹氣球促使肺部膨脹,方法是先要深深地吸氣,然后縮唇緩慢用力吹氣,如此反復(fù)進行深呼吸鍛煉,有利于將痰液排除。
患者于XX.6.21在全麻下行左側(cè)開胸探查術(shù) 左上肺葉切除 縱膈淋巴結(jié)清掃 左側(cè)胸腔閉式引流術(shù) 術(shù)中失血150ml 并給予相應(yīng)護理措施如下:
1、患者于當(dāng)日12:15返還sicu 給予心電、呼吸、血壓、血氧監(jiān)護,氣管插管接呼吸機simv模式輔助呼吸,保留上、下胸腔閉式引流,續(xù)接負(fù)壓吸引有效引液為血性。保留尿管接無菌袋q1h開放。于23:40拔除氣管插管,給予面罩吸氧5l/分,行霧化吸入及口腔護理,預(yù)防呼吸道粘膜水腫,給予沐舒坦化痰治療,泰能抗感染治療 洛賽克抑酸保護胃粘膜治療及靜脈補液治療.患者術(shù)后咳痰力差考慮痰栓阻塞性肺不張,于23/6予以支氣管鏡吸痰,吸出大量黃色粘稠痰液;24/6于8:45行氣管切開接呼吸機輔助呼吸治療;28/6停呼吸機輔助呼吸,給予氣切處接面罩吸氧8l/分;29/6給予拔除上下胸引;于1/7轉(zhuǎn)入胸外科繼續(xù)治療。9/7拔除尿管
2、現(xiàn)給予執(zhí)行左上肺葉切除術(shù)后護理常規(guī) 特級護理 病危 鼻飼流質(zhì) 口入半流質(zhì) 鼻飼高能能全力 瑞能 心電、呼吸、血壓、血氧監(jiān)護 氣切處接氧氣吸入并給予氣切護理 記出入量 保留胃管 胸帶外固定 患者睡眠良好,二便正常
3、藥物治療:安博諾降壓 依姆多擴冠 地高辛強心 補達秀補鉀 凱思立補鈣 能氣朗補充微量元素 洛賽克保護胃黏膜 舒氟美 止咳祛痰強心 沐舒坦祛痰 伊曲康唑抗真菌 百憂解 氯硝西泮鎮(zhèn)靜
4、術(shù)后呼吸道的護理:術(shù)后保持呼吸道通暢,及時排除呼吸道的'分泌物,是防止并發(fā)癥的有效措施。協(xié)助排痰方法有叩背法:患者取坐位,護理人員站在床邊,將手成杯狀,以增加共振力量,使痰松動。從患者肺底部開始。在胸部或背部行有力叩擊,應(yīng)自上而下,從邊緣到中間,同時囑患者咳嗽并用手按壓手術(shù)側(cè)胸廓,吸氣時及時放松,咳嗽時加壓,以減輕傷口疼痛,霧化吸入;術(shù)后常規(guī)霧化吸入3天左右,每次15~20分鐘,煙霧不能過大,以免發(fā)生窒息,氣管內(nèi)吸痰;術(shù)后未拔除氣管導(dǎo)管,患者應(yīng)及時從氣管內(nèi)吸出呼吸道分泌物,誘發(fā)咳嗽反射,用手指在患善頸部按壓氣管或天突穴位來刺激氣管引起咳嗽反射,使呼吸道分泌物隨痰而咳出。當(dāng)患者咽干口渴而影響了咳嗽時,可酌情含漱或飲少量溫開水。
5、胸腔引流管的護理:肺葉切除術(shù)后安置引流管在于及時將患者胸內(nèi)積氣、積液、積血引流至體外,使余肺得以及時復(fù)復(fù)張,有助于胸內(nèi)殘腔的消滅。因此,術(shù)后平臥6小時后則改半坐臥位,以利于引流。應(yīng)注意觀察水封瓶蓋有無松動,管子有無脫開扭曲或打折。為了保持水封瓶引流管,防止血塊堵塞管腔,注意觀察水封瓶內(nèi)水柱動情況、引流液的性質(zhì)、顏色、量,并做好記錄。
6、早期活動,注意休息、止痛。適當(dāng)給予鎮(zhèn)痛,常用的止痛方法有鎮(zhèn)痛泵,肌注杜冷等,鼓勵患者早期活動,術(shù)后第2天可坐在床邊,病情許可亦可稍微站立,3~4天后可在室內(nèi)活動。早期活動可促進身體各機能的的恢復(fù),增加肺的通氣量,活動有利于痰的排出,亦可使積血、積氣、積液通過引流管排出,促進肺復(fù)張。
7、做好飲食護理。術(shù)后清醒后6小時給予高蛋白、高熱量、高維生素易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,少量多餐,利于提高機體組織修復(fù)力及防御能力。
8、加強肢體功能鍛煉:由于術(shù)后臥床時問較長,術(shù)后6小時后應(yīng)每2小時翻身1次并按摩皮膚受壓部位,術(shù)后第2天囑患者使用上肢梳頭、端碗,從頭頂觸摸對側(cè)耳廓等動作,其目的是鍛煉患側(cè)的胸大肌,預(yù)防患側(cè)上肢費用性癱瘓。
健康教育:
1.告知患者如發(fā)生畏寒高熱、切口劇痛、呼吸困難及時就診;如伴隨有肋骨折,注意骨折臥平板床,3個月復(fù)查x線片, 以了解骨折愈合情況;
2.保證休息充足睡眠,合理活動及調(diào)配營養(yǎng)。
3.積極治療原發(fā)病,避免誘因,避免屏氣劇烈咳嗽
(五)護理評價
1、患者可以自主咳嗽,已經(jīng)可以維持基本的生理需要。
2、患者可以自主進行功能鍛煉,以提高機體組織修復(fù)力和防御能力。
收獲及感悟
我在臨床實習(xí)也有6個多月了,從初入時的迷茫到慢慢融入了護士這個角色。我發(fā)現(xiàn)理論與實踐還是有所不同,經(jīng)過這些日子的學(xué)習(xí),我發(fā)現(xiàn)自己還存在著很多的不足。
通過這次我發(fā)現(xiàn)作為一名護士我們要有一顆寬容的心。每天我們面對的病人都不同,也許你曾被病人指責(zé)過,受過委屈。但只要我們把他們視為我們的家人,設(shè)身處地的為患者著想,相信是石頭也會感化的。我們要用我們的微笑來感染每一位患者。
在這次授課中,老師講了在臨床中容易被我們忽略,但卻又是很重要的事情,比如說洗手,醫(yī)療廢物的處理,查對制度等。洗手看似簡單卻很重要。我們知道一雙干凈的手不僅保護了我們自己也保護了患者!叭榘藢Α笔亲o士最基本也是最重要的事情,做好了這一點,是一名護士最基本的要求,但做到這一點卻需要有細(xì)心、有耐心,要勤快。護士應(yīng)做到五勤:口勤、腦勤、腳勤、眼勤、手勤,只有這樣,我們才能進一步的提高自己的整體技術(shù)水平,也能更好的服務(wù)患者.
這次培訓(xùn)使我印象最深的是護理工作應(yīng)該是“以病人為中心”。我們每天做著同樣的事情,時間久了,也許你也會覺得沒有新鮮感,從初入時的滿腔熱情到現(xiàn)在的機械式的服務(wù)。但我們要知道我們每天面對的病人不同,他們的感受也不同。機械式的服務(wù)給他們帶來的只有反感和陌生。相反,如果我們把他們視為家人,和他們進行心與心的溝通,常言道:溝通是一座心靈的橋梁,只有做好了這一點,我們才能更好的為患者服務(wù),為患者著想。
實習(xí)馬上就要結(jié)束,但卻使我在思想上有了進一步的升華。護士雖然平凡,但卻也是神圣的,人們把她喻為白衣天使。作為一名護士,我們應(yīng)該向南丁格爾學(xué)習(xí),在平凡的工作中尋找不平凡。
在醫(yī)院的實習(xí)報告 篇5
我懷著無比興奮的心情來到犍為鎮(zhèn)醫(yī)院,帶著彷徨與緊張的心情,開始了為期一個月的臨床護理實踐生涯!當(dāng)我拿著實踐報告踏進鎮(zhèn)醫(yī)院的門檻時,心理感到特別激動,因為從今天開始,我將會以一名白衣天使的身份在醫(yī)院里實踐。時至今天,實踐結(jié)束了,原本迷茫與無知,現(xiàn)如今滿載而歸。
盡管這段時間很短,但對我們每個人都很重要。我們倍感珍惜這段時間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會,珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
實踐之前,是科教科老師按照我們的需要和上崗要求安排統(tǒng)一培訓(xùn),包括:一、了解醫(yī)院概況簡介。二、了解學(xué)生管理的有關(guān)規(guī)定。三、知道治安管理的一般常識。四、懂得醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。五、明白醫(yī)療文書的書寫。六、掌握有關(guān)護理知識。七、理解院內(nèi)感染。八、了解手術(shù)室的有關(guān)知識。其間科教科的老師還穿插地組織我們到各病房看病歷、觀看關(guān)于醫(yī)療糾紛的專家講座及急救處理方面的錄像,讓我們對實際的臨床工作有了初步了解,為正式上崗工作打下了基礎(chǔ)。
剛進入病房,總有一種茫然的感覺,對于護理的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師為我們介紹病房結(jié)構(gòu),介紹工作,帶教老師們的豐富經(jīng)驗,讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院的.護理工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院實踐和工作打定了良好的基礎(chǔ),這應(yīng)該算的上是實習(xí)階段的第一個收獲:學(xué)會適應(yīng),學(xué)會在新的環(huán)境中成長和生存。
護士的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在以前前也有所感悟,但是真正進入病房后,感觸又更深了。的確,護士的活很零碎,很雜亂,還可以說是很低微,可是透過多數(shù)人的不理解,我們發(fā)現(xiàn),護士有著其獨特的魅力。醫(yī)院不可能沒有護士,這就說明了護士的重要性。醫(yī)生離不開護士,病人離不開護士,整個環(huán)境都離不開護士。這瑣碎的工作,有著完整的體系,可謂“麻雀雖小,五臟俱全”,也正因如此,才能發(fā)揮其獨到的作用,產(chǎn)生不可或缺的作用。因為有了臨床的實踐,我們才更全面而深刻的了解護理工作,更具體而詳盡的了解這個行業(yè)。進入臨床的第二個收獲:正確認(rèn)識護理,樹立了正確的職業(yè)道德觀,養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。
實踐的第一天早上,我早早的來到醫(yī)院,那時8點交接班還沒開始,我跟著護士幫病人換被單,幫他們量體溫等等。到了8點鐘,醫(yī)生和護士門準(zhǔn)時交接班,值夜的醫(yī)生和護士將昨夜病人的情況進行報告,然后各個管床醫(yī)生分別開始查房,我也跟著他們,認(rèn)真的聽他們?nèi)绾螜z查病人和如何詢問他們?粗麄兡且唤z不茍的工作態(tài)度,我的心里不禁充滿著崇敬之情。首先,醫(yī)生們對病人進行詢問,問他們的病癥,比如:有無發(fā)熱,有無疼痛,飲食如何,排泄是否正常,有無多尿少尿等等。然后,醫(yī)生仔細(xì)觀察病人的體征,有時還做下叩診,最后開出醫(yī)囑。這時,護士們開始了緊張的比對醫(yī)囑,并且按照醫(yī)囑進行取藥和進行治療,護士每隔4小時查一次體溫,并且繪成溫度曲線,供醫(yī)生參考,另外,每隔半小時進行一次巡房,檢查是否有異常情況出現(xiàn)。
不知不覺就已經(jīng)到了下班的時間了;氐郊遥铱偨Y(jié)了今天的收獲和疑問,覺得今天真是過到好充實啊!
在醫(yī)院的實習(xí)報告 篇6
尊敬的醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo):
您好!
懷著十分復(fù)雜的心情,我寫下這份辭職信。從我畢業(yè)進入本院工作以來,經(jīng)過認(rèn)真的學(xué)習(xí)和辛勤的工作,我在護理領(lǐng)域?qū)W到了很多知識,積累了一定的經(jīng)驗,對此我深表遺憾。
由于我自身能力的不足,近段時間的工作讓我覺得力不從心,每日的檢查、每月的考試,我很痛苦,我真心不理解為什么我們的工作不是單純的'工作,還要應(yīng)付各種各樣的檢查和考試,每一次的理論考試、操作考試。
還有許許多多的各色檢查就像綁在找們身上心上的有形、無形的繩索,孫悟空的緊箍咒也只有一道。每次檢查,就跟大掃蕩似的,地上、床上、床下、床頭柜、陽臺、氧氣袋、枕頭,皮膚、手指甲、腳趾甲,辦公室、治療室,止血帶、病例車、護理病歷、體溫單、醫(yī)囑單……事無巨細(xì),面面俱到。
不是說不該查,但是有必耍像抓賊一樣,一心要逮點岔子,非要扣你罰你不可嗎?還要一一問病人:責(zé)任護士是誰?護士長叫什么名字?主管醫(yī)生名字?住院規(guī)則?飲食要求?……只要有一點答不上來,就要扣護士的分……我們當(dāng)護士的說了幾遍了,病人就是就是記不清楚,責(zé)任就要加到我們頭上嗎?當(dāng)然,病人更沒有錯,我生個病住個院的,本來心情就不好,還要接受你們的考試?
為什么不能換位思考一下?為什么總是拿著高額獎金系數(shù)的沒有臨床工作壓力的你們檢查我們,然后是各種批評、各種處罰,我挺想知道有人撿查你們沒?有人扣你們的工資獎金沒?
在我今天寫這封辭職信的時候,耳邊又響起了某次領(lǐng)導(dǎo)在全院大會上的講話:你們不想干了的可以辭職,我馬上批,外面排著隊進來的多的。我相信這句話傷到的不止是我一個人。
盡管有著這樣的抱怨,絕大多數(shù)護士姐妹都是在自己的崗位上兢兢業(yè)業(yè)地工作了十年,二十年……直至燃盡了青春!請記住,護士是世界上最值得尊重的最可愛的一個群體,當(dāng)之無愧,我相信未來會有越來越多的人認(rèn)識到這一點,我知道很多護士姐妹想改行,但是我期盼他們可以留下來,為了病人,也為了未來的希望,不要對中國的護理事業(yè)失去信心,現(xiàn)狀也許很糟糕,但我相信慢慢會好起來,我沒有忘記在南丁格爾想前發(fā)過的誓言,但是原諒我,我今天要做一個逃兵……
我對我的離職給醫(yī)院帶來的不便表示抱歉,希望領(lǐng)導(dǎo)能夠體恤我的個人實際情況,勸我的申請予以批準(zhǔn)!
辭職人:xx
20xx年xx月xx日
在醫(yī)院的實習(xí)報告 篇7
從我懷著忐忑的心情走進婦二科,到如今自信的走出婦二科,期間有太多的話想說……
在如此溫馨又緊張的環(huán)境中,我看到了一支優(yōu)秀的護理團隊,老師們分工合作,有一套自己的工作流程和方法,從開始上班起,老師們每一分鐘都有自己的工作,不同的鈴聲,“喂,您好,請問有什么事兒嗎?"永遠(yuǎn)在治療室內(nèi)等待的第二組液體,一切看起來都那么簡單,但又具備應(yīng)急一切突發(fā)事件的能力,如此有素質(zhì)的團隊,也教導(dǎo)了我們這一批實踐生,工作要謹(jǐn)慎,細(xì)心,大膽,認(rèn)真.
在此我真心的感謝我的護士帶教老師,是她鼓勵我走出了第一步.王老師干活麻利,操作規(guī)范,總是認(rèn)真的為患者講解注意事項,健康指導(dǎo).操作中總是放手不放眼的指導(dǎo)我,給了我很好的鍛煉機會.在本科室,一定要學(xué)會灌腸,王老師給我詳細(xì)地講解灌腸要領(lǐng),注意事項,并囑我多看書,了解保留灌腸,清潔灌腸,大量不保留灌腸等的適應(yīng)癥,禁忌癥,如今我已經(jīng)能單獨完成該項操作,這離不開王老師不厭其煩的教導(dǎo).我剛開始總犯一些小錯誤,老師總是敲敲我,笑著說,要注意啊,開始膽子也小,怕自己不能順利完成操作,特別是個病人打針時,總覺得技術(shù)不到,會給病人打的很疼,王老師都會在旁邊指導(dǎo),私下教我一些小技巧.
我清楚地記得第一次靜脈輸液的情景,在治療室里,您說:“別怕,膽子放大點,不會有問題的,我在你旁邊.”我把治療車推到病人床旁,您默默地站在一旁,堅定地眼神給了我莫大的勇氣,護士在病人的理解下,我核對床號,姓名,藥名,濃度,劑量,排氣,扎止血帶,找準(zhǔn)進針部位,消毒,再次核對,再次排氣,順利刺入血管,三松,固定針頭,第三次查對,一氣呵成,完成操作,您向我投來贊許的眼神,雖然動作有點生硬,但我真的很高興.同時,我也體會到良好的護患關(guān)系非常重要,不緊是對病人,也是對自己專業(yè)的認(rèn)可,從而才能順利完成各項操作.在婦二科,我也忘不了余老師那次精彩的講課,使我對子宮肌瘤有了更深的理解,但愿以后會有更多類似的講課,這樣能讓我們很好的把理論和實踐相結(jié)合,保證自己的護理質(zhì)量.
我還學(xué)到了很多,都得益于老師們的.指導(dǎo),我忘不了婦二科的每一位可親可敬的老師們,是您們引導(dǎo)我走向了工作崗位,真正意識到護士的責(zé)任與義務(wù),也使我熱愛我的工作.
婦二科的實踐即將結(jié)束,時間很短,可是也足夠讓我成長,原本迷茫的我現(xiàn)今卻滿載而歸。盡管我不知道未來的工作會怎樣,但我相信有各科老師們的幫助,加上自己的專心,一定會順利完成實踐,成為一名合格的白衣天使!
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