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人壽保險(xiǎn)合同條款 -合同范本
1.平安如意女性兩全保險(xiǎn)（利差返還型）條款第一條、保險(xiǎn)合同的構(gòu)成
本保險(xiǎn)合同（以下簡稱“本合同”）由保險(xiǎn)單或其他保險(xiǎn)憑證及所附條款、投保單、與本合同有關(guān)的投保文件、聲明、批注、附貼批單、其他書面協(xié)議構(gòu)成。
第二條、保險(xiǎn)責(zé)任
在本合同保險(xiǎn)責(zé)任有效期內(nèi)，本公司承擔(dān)下列保險(xiǎn)責(zé)任：
一、滿期生存保險(xiǎn)金：
被保險(xiǎn)人于保險(xiǎn)期滿時(shí)仍生存，本公司按當(dāng)年度保險(xiǎn)金額給付“滿期生存保險(xiǎn)金”，保險(xiǎn)責(zé)任終止。
二、身故保險(xiǎn)金：
被保險(xiǎn)人于保單生效日起1年內(nèi)因疾病身故，本公司按當(dāng)年度保險(xiǎn)金額的10％給付“身故保險(xiǎn)金”，并無息返還所交保險(xiǎn)費(fèi)，保險(xiǎn)責(zé)任終止。
被保險(xiǎn)人因意外傷害事故或于保單生效日起1年后因疾病身故，本公司按當(dāng)年度保險(xiǎn)金額給付“身故保險(xiǎn)金”，保險(xiǎn)責(zé)任終止。
前述所稱“所交保險(xiǎn)費(fèi)”指給付當(dāng)時(shí)基本保險(xiǎn)金額的年交保險(xiǎn)費(fèi)。
三、特定婦女疾病保險(xiǎn)金：
被保險(xiǎn)人經(jīng)醫(yī)院確診于保單生效日起1年后初次患本合同所附“特定婦女疾病項(xiàng)目表”所列癌癥，本公司按當(dāng)年度保險(xiǎn)金額的15%給付“特定婦女疾病保險(xiǎn)金”。該項(xiàng)保險(xiǎn)金的給付以一次為限。
四、特定手術(shù)保險(xiǎn)金：
被保險(xiǎn)人于保單生效日起1年后因初次所患疾病，必須接受本合同所附“特定手術(shù)項(xiàng)目表”所列手術(shù)治療者，每次手術(shù)本公司按當(dāng)年度保險(xiǎn)金額的10％給付“特定手術(shù)保險(xiǎn)金”。同一次手術(shù)或同一手術(shù)項(xiàng)目的保險(xiǎn)金給付以一次為限。
五、結(jié)婚津貼保險(xiǎn)金：
被保險(xiǎn)人于保單生效日起1年后至滿3年前結(jié)婚者，本公司按基本保險(xiǎn)金額的8％給付“結(jié)婚津貼保險(xiǎn)金”；被保險(xiǎn)人于保單年度滿3年時(shí)生存且未曾領(lǐng)取“結(jié)婚津貼保險(xiǎn)金”者，本公司按基本保險(xiǎn)金額的8％給付“結(jié)婚津貼保險(xiǎn)金”。結(jié)婚津貼保險(xiǎn)金給付以一次為限。
六、子女養(yǎng)育津貼保險(xiǎn)金：
被保險(xiǎn)人于保單生效日起2年后至滿5年前生育者，本公司按基本保險(xiǎn)金額的8％給付“子女養(yǎng)育津貼保險(xiǎn)金”；被保險(xiǎn)人于保單年度滿5年時(shí)生存且未曾領(lǐng)取“子女養(yǎng)育津貼保險(xiǎn)金”者，本公司按基本保險(xiǎn)金額的8％給付“子女養(yǎng)育津貼保險(xiǎn)金”。子女養(yǎng)育津貼保險(xiǎn)金給付以一次為限。
第三條、責(zé)任免除
因下列情形之一，導(dǎo)致被保險(xiǎn)人身故的，本公司不負(fù)給付保險(xiǎn)金責(zé)任：
一、投保人、受益人對被保險(xiǎn)人故意殺害、傷害；
二、被保險(xiǎn)人故意犯罪或拒捕、故意自傷；
三、被保險(xiǎn)人服用、吸食或注射毒品；
四、被保險(xiǎn)人在本合同生效或復(fù)效之日起2年內(nèi)自殺；
五、被保險(xiǎn)人酒后駕駛、無照駕駛及駕駛無有效行駛證的機(jī)動(dòng)交通工具；
六、被保險(xiǎn)人患愛滋病（AIDS）或感染愛滋病毒（HIV呈陽性）期間；
七、戰(zhàn)爭、軍事行動(dòng)、 或武裝叛亂；
八、核爆炸、核輻射或核污染。
發(fā)生上述第四款情形，本合同終止，本公司對投保人退還保險(xiǎn)單的現(xiàn)金價(jià)值。
發(fā)生上述其他情形，本合同終止，如投保人已交足2年以上保險(xiǎn)費(fèi)的，本公司退還保險(xiǎn)單的現(xiàn)金價(jià)值；未交足2年保險(xiǎn)費(fèi)的，本公司扣除手續(xù)費(fèi)后退還保險(xiǎn)費(fèi)。
第四條、保險(xiǎn)期間
本保險(xiǎn)的保險(xiǎn)期間分10年、15年和20年3種，投保人投保時(shí)可選擇其中1種。
本公司所承擔(dān)的保險(xiǎn)責(zé)任自本公司同意承保、收取首期保險(xiǎn)費(fèi)并簽發(fā)保險(xiǎn)單的次日零時(shí)開始，至本合同約定終止時(shí)止。
第五條、保險(xiǎn)金額和保險(xiǎn)費(fèi)
本合同的基本保險(xiǎn)金額由投保人和本公司約定并于保險(xiǎn)單上載明，以基本保險(xiǎn)金額為基準(zhǔn)，按以下公式確定各保單年度的當(dāng)年度保險(xiǎn)金額。
當(dāng)年度保險(xiǎn)金額=基本保險(xiǎn)金額×（1+0.05×保單年度數(shù)）；
投保人按照本合同約定向本公司支付保險(xiǎn)費(fèi)。分期支付保險(xiǎn)費(fèi)的，投保人支付首期保險(xiǎn)費(fèi)后，應(yīng)當(dāng)按約定的交費(fèi)日期支付其余各期的保險(xiǎn)費(fèi)。
第六條、如實(shí)告知
訂立本合同時(shí)，本公司應(yīng)向投保人明確說明本合同的條款內(nèi)容，特別是責(zé)任免除條款，并可以就投保人、被保險(xiǎn)人的有關(guān)情況提出書面詢問，投保人、被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)如實(shí)告知。
投保人、被保險(xiǎn)人故意不履行如實(shí)告知義務(wù)的，本公司有權(quán)解除本合同；對于本合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故，本公司不負(fù)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任，并不退還保險(xiǎn)費(fèi)。
投保人、被保險(xiǎn)人因過失未履行如實(shí)告如義務(wù)，足以影響本公司決定是否同意承保或者提高保險(xiǎn)費(fèi)率的，本公司有權(quán)解除本合同；對保險(xiǎn)事故的發(fā)生有嚴(yán)重影響的，對于本合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故，本公司不負(fù)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任，但扣除手續(xù)費(fèi)后退還保險(xiǎn)費(fèi)。
第七條、受益人的指定和變更
被保險(xiǎn)人或者投保人可指定一人或數(shù)人為保險(xiǎn)金受益人，受益人為數(shù)人時(shí)，應(yīng)確定受益人順序和受益份額，未確定份額的，各受益人按照相等份額享有受益權(quán)。
被保險(xiǎn)人或者投保人可以變更受益人。但需書面通知本公司，由本公司在保險(xiǎn)單上批注。
投保人在指定和變更受益人時(shí)，須經(jīng)被保險(xiǎn)人書面同意。
醫(yī)療、結(jié)婚津貼及子女養(yǎng)育津貼保險(xiǎn)金的受益人為被保險(xiǎn)人本人，本公司不受理指定或變更。
第八條、保險(xiǎn)事故通知
投保人、被保險(xiǎn)人或受益人應(yīng)于知道或應(yīng)當(dāng)知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起5日內(nèi)通知本公司。否則，投保人、被保險(xiǎn)人或受益人應(yīng)承擔(dān)由于通知遲延致使本公司增加的勘查、檢驗(yàn)等項(xiàng)費(fèi)用。但因不可抗力導(dǎo)致的遲延除外。
第九條、保險(xiǎn)金的申請
一、滿期生存保險(xiǎn)金的申請
由受益人作為申請人填寫保險(xiǎn)金給付申請書，并憑下列證明、資料向本公司申請給付保險(xiǎn)金：
1.保險(xiǎn)單或其他保險(xiǎn)憑證；
2.最近一期交費(fèi)收據(jù)；
3.受益人戶籍證明及身份證明；
4.被保險(xiǎn)人戶籍證明及身份證明。
二、身故保險(xiǎn)金的申請
由受益人作為申請人填寫保險(xiǎn)金給付申請書，并憑下列證明、資料向本公司申請給付保險(xiǎn)金：
1.保險(xiǎn)單或其他保險(xiǎn)憑證；
2.最近一期交費(fèi)收據(jù)；
3.受益人戶籍證明及身份證明；
4.公安部門或本公司認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的被保險(xiǎn)人死亡證明書；
5.如被保險(xiǎn)人為宣告死亡，受益人須提供人民法院出具的宣告死亡證明文件；
6.被保險(xiǎn)人戶籍注銷證明；
7.受益人所能提供的與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因等有關(guān)的其他證明和資料。
三、特定婦女疾病保險(xiǎn)金的申請
由受益人作為申請人填寫保險(xiǎn)金給付申請書，并憑下列證明、資料向本公司申請給付保險(xiǎn)金：
1.保險(xiǎn)單或其他保險(xiǎn)憑證；
2.最近一期交費(fèi)收據(jù)；
3.受益人戶籍證明及身份證明；
4.本公司認(rèn)可的醫(yī)院出具的附有病理組織檢查報(bào)告的疾病診斷證明書；
5.受益人所能提供的與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因等有關(guān)的其他證明和資料。
四、特定手術(shù)保險(xiǎn)金的申請
由受益人作為申請人填寫保險(xiǎn)金給付申請書，并憑下列證明、資料向本公司申請給付保險(xiǎn)金：
1.保險(xiǎn)單或其他保險(xiǎn)憑證；
2.最近一期交費(fèi)收據(jù)；
3.受益人戶籍證明及身份證明；
4.本公司認(rèn)可的醫(yī)院出具的手術(shù)證明；
5.受益人所能提供的與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因等有關(guān)的其他證明和資料。
五、結(jié)婚津貼保險(xiǎn)金的申請
由受益人作為申請人填寫保險(xiǎn)金給付申請書，并憑下列證明、資料向本公司申請給付保險(xiǎn)金：
1.保險(xiǎn)單或其他保險(xiǎn)憑證；
2.最近一期交費(fèi)收據(jù)；
3.受益人戶籍證明及身份證明；
4.保單生效日起1年后至滿3年前結(jié)婚者，須提供結(jié)婚證明。
六、子女養(yǎng)育津貼保險(xiǎn)金的申請
由受益人作為申請人填寫保險(xiǎn)金給付申請書，并憑下列證明、資料向本公司申請給付保險(xiǎn)金：
1.保險(xiǎn)單或其他保險(xiǎn)憑證；
2.最近一期交費(fèi)收據(jù)；
3.受益人戶籍證明及身份證明；
4.保單生效日起2年后至滿5年前生育者，須提供準(zhǔn)生證明和出生證明。
七、本公司收到申請人的保險(xiǎn)金給付申請書及上述有關(guān)證明和資料后，對確定屬于保險(xiǎn)責(zé)任的，在與申請人達(dá)成有關(guān)給付保險(xiǎn)金數(shù)額的協(xié)議后10日內(nèi)，履行給付保險(xiǎn)金責(zé)任。對不屬于保險(xiǎn)責(zé)任的，向申請人發(fā)出拒絕給付保險(xiǎn)金通知書。
八、本公司自收到申請人的保險(xiǎn)金給付申請書及上述有關(guān)證明和資料之日起60日內(nèi)，對屬于保險(xiǎn)責(zé)任而給付保險(xiǎn)金的數(shù)額不能確定的，根據(jù)已有證明和資料，按可以確定的最低數(shù)額先予以支付，本公司最終確定給付保險(xiǎn)金的數(shù)額后，給付相應(yīng)的差額。
九、如被保險(xiǎn)人在宣告死亡后生還，保險(xiǎn)金領(lǐng)取人應(yīng)于知道或應(yīng)當(dāng)知道被保險(xiǎn)人生還后30日內(nèi)退還本公司已支付的保險(xiǎn)金。
十、受益人對本公司請求給付身故及生存保險(xiǎn)金的權(quán)利，自其知道或應(yīng)當(dāng)知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起或自約定的領(lǐng)取保險(xiǎn)金時(shí)起五年不行使而消滅；其他保險(xiǎn)金的請求權(quán)，自其知道或應(yīng)當(dāng)知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起2年不行使而消滅。
第十條、欠交保險(xiǎn)費(fèi)或未還款項(xiàng)的扣除
本公司給付各項(xiàng)保險(xiǎn)金、退還保險(xiǎn)單現(xiàn)金價(jià)值或返還保險(xiǎn)費(fèi)時(shí)，如投保人有欠交保險(xiǎn)費(fèi)或其他款項(xiàng)未還清者，本公司先扣除上述欠款及應(yīng)付利息后給付。
第十一條、首期后分期保險(xiǎn)費(fèi)的支付、寬限期
首期后分期保險(xiǎn)費(fèi)應(yīng)按保險(xiǎn)單所載明的方法及日期交付，如到期未交付時(shí)，自保險(xiǎn)單所載明的交付日期的次日起60日為寬限期。寬限期內(nèi)發(fā)生保險(xiǎn)事故的，本公司仍負(fù)保險(xiǎn)責(zé)任。
第十二條、合同效力中止
除本合同另有約定外，投保人逾寬限期仍未交付保險(xiǎn)費(fèi)的，則本合同自寬限期滿的次日零時(shí)起中止效力。
第十三條、減額交清
首期后的分期保險(xiǎn)費(fèi)逾寬限期仍未交納的，而本合同已持續(xù)有效達(dá)1年以上并具有現(xiàn)金價(jià)值的情況下，如投保人在投保時(shí)進(jìn)行約定或?qū)捪奁跐M前書面同意，本公司將以寬限期開始前一日所具有的“保險(xiǎn)單現(xiàn)金價(jià)值凈額”作為一次交付全部保險(xiǎn)費(fèi)，以相同的合同條件減少保險(xiǎn)金額。
辦理減額交清后，第二條“結(jié)婚津貼保險(xiǎn)金”及“子女教育津貼保險(xiǎn)金”給付責(zé)任即行終止。
前項(xiàng)所稱“保險(xiǎn)單現(xiàn)金價(jià)值凈額”是指保險(xiǎn)單現(xiàn)金價(jià)值扣除欠交保險(xiǎn)費(fèi)及其他欠款本息后的凈額。
第十四條、合同效力恢復(fù)
本合同效力中止后2年內(nèi)，投保人申請恢復(fù)合同效力的，應(yīng)填寫復(fù)效申請書，并按本公司規(guī)定提供被保險(xiǎn)人健康聲明書或本公司指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的體檢報(bào)告書，經(jīng)本公司審核同意，雙方達(dá)成復(fù)效協(xié)議，自投保人補(bǔ)交保險(xiǎn)費(fèi)及利息（按計(jì)算保險(xiǎn)費(fèi)的預(yù)定利率計(jì)算）的次日零時(shí)起，合同效力恢復(fù)。
自合同效力中止之日起滿2年雙方未達(dá)成協(xié)議的，本公司有權(quán)解除合同。投保人已交足2年以上保險(xiǎn)費(fèi)的，本公司退還保險(xiǎn)單的現(xiàn)金價(jià)值；投保人未交足2年保險(xiǎn)費(fèi)的，本公司扣除手續(xù)費(fèi)后退還保險(xiǎn)費(fèi)。
第十五條、保單利差的計(jì)算及給付
在本合同有效期間內(nèi)且于每一保單年度末，若該保單年度“銀行2年期定期儲(chǔ)蓄存款利率”大于計(jì)算保險(xiǎn)費(fèi)的預(yù)定利率，本公司以二者之差乘以“期中保單價(jià)值準(zhǔn)備金”，計(jì)算保單利差。
前項(xiàng)所稱“銀行2年期定期儲(chǔ)蓄存款利率”是指該保單年度每月第一個(gè)營業(yè)日人民銀行2年期居民定期儲(chǔ)蓄存款利率之簡單算術(shù)平均值。
前述保單利差，本公司以投保人投保時(shí)所選擇的下列兩種方式之一給付：
一、抵交保險(xiǎn)費(fèi)，但交費(fèi)期滿后以儲(chǔ)存生息方式辦理。
二、儲(chǔ)存生息：以各保單年度“銀行2年期定期儲(chǔ)蓄存款利率”依復(fù)利方式計(jì)息，累積至本合同終止或投保人申請時(shí)給付。投保人如于投保時(shí)未選擇保單利差的給付方式，以儲(chǔ)存生息方式辦理。
投保人可于合同有效期內(nèi)，以書面通知本公司變更前項(xiàng)給付方式。
本公司應(yīng)每年將保單利差的有關(guān)資料以書面通知投保人。
第十六條、年齡確定與錯(cuò)誤處理
一、被保險(xiǎn)人的年齡以周歲計(jì)算。
二、投保人在申請投保時(shí)，應(yīng)將被保險(xiǎn)人的真實(shí)年齡在投保單上填明，如果發(fā)生錯(cuò)誤應(yīng)按照下列規(guī)定辦理：
1.投保人申報(bào)的被保險(xiǎn)人年齡不真實(shí)，并且其真實(shí)年齡不符合本合同約定年齡限制的，本公司可以解除合同，并在扣除手續(xù)費(fèi)后向投保人退還保險(xiǎn)費(fèi)，但是自合同成立之日起逾2年的除外。
2.投保人申報(bào)的被保險(xiǎn)人年齡不真實(shí)，致使投保人的實(shí)交保險(xiǎn)費(fèi)少于應(yīng)交保險(xiǎn)費(fèi)的，本公司有權(quán)更正并要求投保人補(bǔ)交保險(xiǎn)費(fèi)及利息（按本公司規(guī)定利率計(jì)算），或在給付保險(xiǎn)金時(shí)按實(shí)交保險(xiǎn)費(fèi)和應(yīng)交保險(xiǎn)費(fèi)的比例給付。
3.投保人申報(bào)的被保險(xiǎn)人年齡不真實(shí)，致使投保人實(shí)交保險(xiǎn)費(fèi)多于應(yīng)交保險(xiǎn)費(fèi)的，本公司應(yīng)將多收的保險(xiǎn)費(fèi)退還投保人。
第十七條、地址變更
投保人住所或通訊地址變更時(shí)，應(yīng)及時(shí)以書面形式通知本公司，投保人未以書面形式通知的，本公司將按本合同注明最后住所或通訊地址發(fā)送有關(guān)通知。
第十八條、合同內(nèi)容變更
在本合同有效期內(nèi)，經(jīng)投保人和本公司協(xié)商，可以變更本合同的有關(guān)內(nèi)容。變更本合同的，應(yīng)當(dāng)由本公司在原保險(xiǎn)單或者其他保險(xiǎn)憑證：批注或者附貼批單，或者由投保人和本公司訂立變更的書面協(xié)議。
第十九條、投保人解除合同的處理
投保人于本合同成立后，可以書面通知要求解除本合同。
一、投保人于簽收保險(xiǎn)單后10日內(nèi)，要求解除合同的，本公司退還已收全部保險(xiǎn)費(fèi)。如經(jīng)本公司體檢則扣除體檢費(fèi)。
二、投保人要求解除合同時(shí)，應(yīng)提供下列證明和資料：
1.保險(xiǎn)單或其他保險(xiǎn)憑證；
2.最近一期保險(xiǎn)費(fèi)收據(jù)；
3.解除合同申請書；
4.投保人身份證明。
三、投保人要求解除合同的，本合同自本公司接到解除合同申請書之日起，保險(xiǎn)責(zé)任終止。除第一項(xiàng)規(guī)定外，本公司于收到上述證明和資料之日起30日內(nèi)退還保險(xiǎn)單的現(xiàn)金價(jià)值，但未交足2年保險(xiǎn)費(fèi)的，本公司扣除手續(xù)費(fèi)后退還保險(xiǎn)費(fèi)。
第二十條、爭議處理
本合同履行過程中，雙方發(fā)生爭議的，應(yīng)協(xié)商解決，經(jīng)雙方協(xié)商未達(dá)成協(xié)議的，按（）項(xiàng)辦法解決：（1）通過仲裁解決；（2）通過訴訟方式解決。
第二十一條、釋義
「本公司」：指中國平安保險(xiǎn)股份有限公司。
「基本保險(xiǎn)金額」：指投保人和本公司約定并于保險(xiǎn)單上載明的保險(xiǎn)金額。
「意外傷害」：指非由疾病引起的、外來的、突然的、被保險(xiǎn)人無法預(yù)料和不可抗拒的，使被保險(xiǎn)人身體受到劇烈傷害的客觀事件。
「癌癥（癌）」：指以不可控制的惡性細(xì)胞生長和擴(kuò)散以及組織浸潤為特征，經(jīng)病理檢驗(yàn)確定符合國家衛(wèi)生部公布的“疾病和死因分類”標(biāo)準(zhǔn)歸屬于惡性腫瘤之疾病，但不包括惡性細(xì)胞原位無浸潤的惡性腫瘤（原位無浸潤即指惡性腫瘤細(xì)胞未穿透基底膜進(jìn)入基底膜以下組織）以及皮膚癌（除惡性黑色素瘤）。
「愛滋病」：指后天性免疫力缺乏綜合癥；
「愛滋病病毒」：指后天性免疫力缺乏綜合癥病毒。
后天性免疫力缺乏綜合癥的定義應(yīng)按世界衛(wèi)生組織制定的定義為準(zhǔn)，如在血液樣本中發(fā)現(xiàn)后天性免疫力缺乏綜合癥病毒或其抗體，則可認(rèn)定為感染愛滋病或愛滋病病毒。
「期中保單價(jià)值準(zhǔn)備金」：指上一保單年度末保單價(jià)值準(zhǔn)備金與本保單年度末保單價(jià)值準(zhǔn)備金的簡單算術(shù)平均值。
「周歲」：以法定身份證明文件中記載的出生日期為準(zhǔn)。
「計(jì)算保險(xiǎn)費(fèi)的預(yù)定利率」：年復(fù)利5.0％。
「本公司規(guī)定利率」：按“同期人民銀行每月第一個(gè)營業(yè)日頒布的二年期居民定期儲(chǔ)蓄存款利率與計(jì)算保險(xiǎn)費(fèi)的預(yù)定利率之較大者”+2.0％計(jì)算。
「手續(xù)費(fèi)」：指每張保險(xiǎn)單平均承擔(dān)的本公司營業(yè)費(fèi)用、傭金以及本公司對該保險(xiǎn)單所承擔(dān)的保險(xiǎn)責(zé)任所收取的費(fèi)用三項(xiàng)之和。
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