08級護(hù)理實(shí)習(xí)總結(jié) -實(shí)習(xí)學(xué)習(xí)總結(jié)

我是08級醫(yī)學(xué)系高護(hù)五班的學(xué)生*，通過兩年的理論知識學(xué)習(xí)后，根據(jù)學(xué)習(xí)需要，學(xué)校為我們安排了為期九個(gè)月的臨床實(shí)踐學(xué)習(xí)。我們于2010年6月進(jìn)入鄭州市第二人民醫(yī)院，進(jìn)行為期9個(gè)月的臨床護(hù)理實(shí)踐。臨床的學(xué)習(xí)是對理論學(xué)習(xí)階段的的鞏固和加強(qiáng)，也是對護(hù)理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉。同時(shí)也是我們就業(yè)前的最佳鍛煉階段。在這里我要感謝鄭州市第二人民醫(yī)院給我提供了這樣好的實(shí)習(xí)環(huán)境和各種優(yōu)越的實(shí)習(xí)條件，也感謝所有帶教老師對我的關(guān)心照顧和辛勤指導(dǎo)，讓我能在踏上工作崗位之前擁有如此好的鍛煉自己的機(jī)會。根據(jù)護(hù)理部的精心安排，我們分別在內(nèi)科、外科、手術(shù)室等幾個(gè)科室輪流進(jìn)行學(xué)習(xí)。我實(shí)習(xí)的第一個(gè)科室是消化內(nèi)科。由于這是我實(shí)習(xí)的第一個(gè)科室，對這里的一切都感到陌生，同時(shí)又充滿好奇與期待。剛?cè)サ臅r(shí)候護(hù)士長給我們分別安排了帶教老師，并給我們講了工作性質(zhì)和要求及每個(gè)班的工作職責(zé)。在帶教老師的教導(dǎo)下，首先讓我了解了新入院病人的收治過程，如鋪備用床、測生命體征、詢問病人病史、過敏史等。病情危重者首先應(yīng)遵醫(yī)囑立即建立靜脈通道，以及時(shí)控制住病情。對于一些常見病如消化道出血、肝硬化、肝性腦病等的護(hù)理流程有著深入了解。在治療方面，我們應(yīng)該嚴(yán)格遵守"三查七對"原則，在此我學(xué)會了皮內(nèi)、皮下、肌肉注射以及靜脈穿刺，熟練掌握了注射技巧及穿刺技巧。在配制藥液過程中，更不得有一絲馬虎，細(xì)心很關(guān)鍵。對一些消化道出血過多并需要輸血的患者，在輸血前應(yīng)嚴(yán)格遵守"三查八對"原則。輸血前后必須用0.9%Nacl沖管，密切觀察患者輸血反應(yīng)，一旦發(fā)生不適立即通知醫(yī)生，遵醫(yī)囑對癥處理。在護(hù)理方面，對于一些臥床病人，病情嚴(yán)重者應(yīng)用心電監(jiān)護(hù)機(jī)嚴(yán)密監(jiān)測患者生命體征。對于需吸氧的病人，根據(jù)其病情需要遵醫(yī)囑調(diào)節(jié)氧流量，按時(shí)更換濕化瓶內(nèi)的蒸餾水。對于長期臥床病人，為避免其局部組織長期受壓，應(yīng)每隔兩小時(shí)對其進(jìn)行翻身一次，并對受壓部位施以酒精按摩�；颊咭坏┏霈F(xiàn)壓瘡，應(yīng)及時(shí)對癥進(jìn)行處理。為防止感染，患者應(yīng)保持口腔、會陰、皮膚的清潔。要不怕臟不怕累，是病人如親人。第二個(gè)科室是泌尿外科，相較于第一個(gè)科室，比較容易就進(jìn)入了狀態(tài)。在老師的指導(dǎo)下，我了解到許多有關(guān)于泌尿方面的系列知識。如前列腺炎、前列腺增生、尿道感染、腎結(jié)石等疾病的護(hù)理和應(yīng)對措施。一般需要手術(shù)的患者應(yīng)作全術(shù)前準(zhǔn)備，如備皮、灌腸、打術(shù)前針等，術(shù)后患者要按時(shí)監(jiān)測生命體征，去枕平臥6小時(shí)。為避免術(shù)后傷口裂開或感染，不宜兩天內(nèi)下床活動。需要導(dǎo)尿的患者，引流管引流袋要定時(shí)更換，每日進(jìn)行尿道口護(hù)理，清潔尿道口，用0.2%的呋喃西林等消毒液每日沖洗膀胱，以免發(fā)生感染。為患者建立清潔舒適的環(huán)境。在耳鼻喉科是第三個(gè)月，有了老師的耐心教導(dǎo)，我知道了不論做什么事都要保持不驕不躁。有耐心很關(guān)鍵。對于本科室的一些常見病癥有深入了解。像耳鳴的患者，剛開始情緒都會很低沉，這時(shí)我們要做的就是溫和而耐心的和患者進(jìn)行溝通，以其能看懂的肢體語言向患者加以說明，打開患者的心結(jié)，讓其以積極的態(tài)度來看對自己的病情。對一些常見藥物如葛根素、長春西丁等藥理作用有所了解。鼻腔內(nèi)手術(shù)后的患者，遵醫(yī)囑執(zhí)行的一系列治療好轉(zhuǎn)后，需用0.9%Nacl沖洗鼻腔內(nèi)異物，

保證患者呼吸通暢及舒適。骨科是我所在的第四個(gè)科室。在老師的帶領(lǐng)下，我對有關(guān)與骨科的一些常見病如骨折，骨質(zhì)疏松等方面的疾病有了進(jìn)一步的認(rèn)識。對于骨折的患者，為達(dá)到復(fù)位或維持復(fù)位固定的目的，一般采用牽引技術(shù)，同時(shí)牽引也用于炎癥肢體的制動和攣縮畸形肢體的矯正治療。在使用牽引技術(shù)前，應(yīng)向患者或其家屬解釋說明其作用。對使用對于頭孢類藥物要在病人輸液前做過敏試驗(yàn)，掌握皮試液配制方法，以防患者發(fā)生過敏反應(yīng)。因此，在患者輸液過程中，要隨時(shí)走訪病房，嚴(yán)密監(jiān)視患者有無輸液反應(yīng)。對使用石膏、夾板、繃帶固定的病人，襯墊應(yīng)平整、松緊適度、位置合適，尤其要注意骨骼突起部位的襯墊，仔細(xì)觀察局部皮膚和肢端皮膚顏色的變化情況。認(rèn)真聽取病人主訴，一旦發(fā)現(xiàn)石膏繃帶凹凸不平或過緊，應(yīng)立即通知醫(yī)生，及時(shí)給予調(diào)整。在中醫(yī)科的學(xué)習(xí)，了解了許多有關(guān)中醫(yī)類的知識。如常見的針灸、藥透、拔罐等中醫(yī)療法。藥透過程中特別需要注意溫度的設(shè)置，根據(jù)病人自身狀況或需求來調(diào)溫，不能過高，特別是對于沒有知覺的患者，要按常溫來治療。像拔罐類，身體各區(qū)域在拔罐后出現(xiàn)水泡等代表某一區(qū)域的疾病，疾病的嚴(yán)重程度都會有所了解。對于一些需要口腔護(hù)理、會陰護(hù)理等的患者都應(yīng)注意不可用力過猛。晨晚間護(hù)理要做到位，使用吸痰器的患者，每日更換吸引管，倒凈吸痰器內(nèi)液體，讓患者在干凈舒適的環(huán)境靜養(yǎng)。中醫(yī)療法在我們生活中占很重要的位置，是我們生活中不可或缺的。最后一個(gè)科室是手術(shù)室，在這里我學(xué)到很多在病房不能學(xué)到的知識。首先了解了手術(shù)室的工作性質(zhì)，熟悉每臺手術(shù)所需要準(zhǔn)備的物品及手術(shù)器械，掌握其基本的操作方法。對于無菌操作技術(shù)，如戴無菌手套、穿脫無菌手術(shù)衣以及正確的洗手方法等，都能夠熟練掌握準(zhǔn)確的操作。了解到從從術(shù)前對病人的訪問開始，到手術(shù)當(dāng)天的核對及病人的心理護(hù)理。器械包啟開時(shí)所需注意的順序及無菌要求，嚴(yán)格無菌操作，如倒生理鹽水時(shí)需沖洗瓶口，鑷子與鑷子缸不離手，鑷子垂直拿捏，閉合拿出和放入鑷子缸，不可馬虎對待�；颊呗樽砗髴�(yīng)嚴(yán)密觀察其生命體征。術(shù)前術(shù)后手術(shù)用物及器械的清點(diǎn)必須仔細(xì)。對于術(shù)前術(shù)后所出現(xiàn)的問題能夠靈活對待，更好的提高自己�？傊�，通過這九個(gè)月的臨床實(shí)踐學(xué)習(xí)，我能夠嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度，認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，尊敬師長，團(tuán)結(jié)同學(xué)，關(guān)心病人，不遲到，不早退，踏實(shí)工作，努力做到護(hù)理工作規(guī)范化，技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化，基礎(chǔ)護(hù)理靈活化，愛心活動經(jīng)�；�。在各位帶教老師的悉心教導(dǎo)和幫助下，我的實(shí)踐能力有了很大的進(jìn)步，能夠靈活運(yùn)用所學(xué)的實(shí)踐知識，與理論緊密相結(jié)合，并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃、有重點(diǎn)，護(hù)理工作有措施。努力做到眼勤、手勤、腳勤、嘴勤，向病人之所想，急病人之所急，全心全意為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，進(jìn)而為以后個(gè)人獨(dú)立工作打下堅(jiān)定的基礎(chǔ)。

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